Kas ka teie soolestikus on verevool vähenenud? Seda nimetatakse mesenteeriliseks isheemiaks!

Kas teil on kunagi olnud äkiline, talumatu kõhuvalu? Või tunnete, et teil on pärast söömist kõhuvalu ja see justkui süveneb? Kui teil on selliseid sümptomeid, võib see olla tingitud haruldasest, kuid potentsiaalselt ohtlikust seisundist. Täna räägime ühest sellisest seisundist. Seda nimetatakse mesenteeriliseks isheemiaks . Ärge muretsege, me räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Mis on see mesenteeriline isheemia?

Lihtsamalt öeldes on mesenteeriline isheemia see , kui teie seedesüsteemi osad ei saa piisavalt verd . See on nagu kraanivesi hakkab otsa saama. Selle põhjuseks on tavaliselt veresoonte ummistus, mis varustavad neid osi verega.

See seisund on sagedasem vanematel inimestel, eriti neil, kellel on südamehaigused või verehüübimishäired.

Mõelge sellele, iga rakk, iga kude ja iga organ meie kehas vajab hapnikku. See hapnik tuleb verest. Seega, kui vereringe on häiritud, ei ole nendel organitel ja kudedel piisavalt hapnikku ning need ei saa korralikult toimida. Kui ummistus on tõsine, võivad need organid ja koed isegi surema hakata . See võib sageli olla surmav seisund. Seetõttu on väga oluline haigus võimalikult kiiresti diagnoosida ja ravida.

Mida tähendavad sõnad "mesenteeria" ja "isheemia"?

• Mesenteerium: See on membraanitaoline organ meie kõhus. See hoiab paigal meie peensoole, jämesoole ja mitmeid teisi organeid. Samuti läbib seda mesenteeriumi veresoonte võrgustik, mis varustab neid organeid verega.
• Isheemia: See on seisund, kui osa meie kehast ei saa piisavalt verevoolu.

Mesenteeriline isheemia tähendab, et see vähenenud verevool mõjutab teie mesenteeriumi ja sellega seotud organeid.

Kas selliseid tüüpe on olemas?

Jah, mesenteerilist isheemiat on peamiselt kahte tüüpi:

1. Äge mesenteeriline isheemia

Nagu südameatakk või insult, on see äkiline seisund. Selle põhjuseks on ummistus suures arteris, just nagu siingi. Tavaliselt on selle põhjuseks verehüübed . Sümptomid tekivad äkki ja on väga rasked. See on meditsiiniline hädaolukord, mis vajab kohest ravi .

2. Krooniline mesenteeriline isheemia (krooniline mesenteeriline isheemia)

See tüüp areneb aja jooksul aeglaselt. Tavaliselt on selle põhjuseks mesenteeriliste arterite järkjärguline ahenemine. Sümptomid kipuvad aja jooksul süvenema.

Kellel on suurem tõenäosus seda haigestuda? (Riskifaktorid)

Mesenteeriline isheemia on vanusega sagedasem. See on seotud ka südamehaiguste ja vereringesüsteemi haigustega, eriti seisunditega, mis võivad põhjustada verehüübeid.

Siin on mõned riskitegurid:

• Südame rütmihäired, näiteks kodade virvendusarütmia .
• Koronaararteri haigus .
• Diabeet (diabetes mellitus) .
• Südamepuudulikkus .
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon) .
• Kõrge kolesteroolitase veres (hüperlipideemia) .
• Hüperkoagulatsiooni häired .
• Hiljutine operatsioon.
• Jäsemete veresoonte haigused, näiteks perifeersete arterite haigus .
• Tubaka tarvitamine – olenemata sellest, kas olete seda varem tarvitanud või tarvitate seda praegu.

See haigus ei ole väga levinud. See esineb umbes 1 või 2-l 1000-st hospitaliseeritud patsiendist.

Kuidas see haigus keha mõjutab? Miks see on ohtlik?

Iga rakk, kude ja organ meie kehas vajab pidevat vere- ja hapnikuvarustust. Kui see varustus kaob, hakkavad nad surema. Peamine põhjus, miks mesenteeriline isheemia on ohtlik, on see, et see mõjutab meie soolestikku . Meie soolestikus on triljoneid baktereid.

Tavaliselt on need bakterid meile head, aidates meil seedida söödavat toitu. Aga kui sooled hakkavad surema, võivad need bakterid levida kohtadesse, kuhu nad ei peaks minema, ja põhjustada ohtlikke infektsioone . See võib viia eluohtliku seisundini, mida nimetatakse sepsiseks . Sepsis on see, kui meie immuunsüsteem reageerib infektsioonile üle, kahjustades meie enda keha.

Mis seda põhjustab?

Erinevat tüüpi mesenteerilise isheemia puhul on erinevad põhjused.

Ägeda mesenteerilise isheemia põhjused:

Meie arteritesse võib koguneda vahajas aine, mida nimetatakse naastuks , mis põhjustab nende kõvenemist. Seda nimetatakse ateroskleroosiks . Seda esineb sageli südamehaiguste korral. Kui üks neist naastudest rebeneb, võib tekkida verehüüve.

Kuidas verehüübed võivad põhjustada ummistusi:

• Verehüüve mesenteerilises arteris (15%–25%): Mõned meditsiinilised seisundid soodustavad verehüüvete teket veresoontes. Kui selline hüüve tekib mesenteerilises arteris, võib see põhjustada ägedat mesenteerilist isheemiat.
• Mesenteerilise arteri emboolia (50%): see tekib siis, kui mujal kehas tekkinud verehüüve vabaneb ja jääb mesenteerilise arterisse kinni. Veri ei saa hüübest mööda voolata.
• Verehüübed mesenteerilistes veenides (5%):See võib juhtuda inimestel, kellel on seisundid, mis soodustavad vere kerget hüübimist (näiteks pärilikud seisundid). Kui mesenteerilistes veenides tekib tromb, blokeeritakse verevool ja veri täitub trombi taha. See on sagedasem noorematel inimestel.

Samuti on olemas tüüp, mida nimetatakse mitteoklusiivseks mesenteeriliseks isheemiaks (NOMI) . Umbes 20% ägeda mesenteerilise isheemiaga patsientidest kuulub sellesse kategooriasse. Selle põhjuseks on veresoonte ahenemine või spasm. Sellel võib olla mitu põhjust:

• Ravimid: Mõned südameravimid võivad põhjustada veresoonte ahenemist, nagu ka sellised ravimid nagu kokaiin.
• Meditsiinilised protseduurid: sellised asjad nagu dialüüs ja kirurgia võivad põhjustada mesenteeriliste veresoonte ahenemist.
• Terviseseisundid: Selle seisundi võivad põhjustada sellised asjad nagu sepsis, südamepuudulikkus, dehüdratsioon, allergilised reaktsioonid jne. Madal vererõhk võib samuti sellele kaasa aidata.

Selle NOMI olukorra halvenemine võttis aega, aga see on ikkagi ohtlik.

Kroonilise mesenteerilise isheemia põhjused:

Selle põhjuseks on sageli vereringehaigused, mis ahendavad veresooni. See ahenemine, mida nimetatakse ka stenoosiks , vähendab aja jooksul mesenteeriumisse voolava vere hulka.

Selle põhjuseks võib olla ka mesenteerilises veresoones tekkiv verehüüve. Sellisel juhul võib tromb suureneda ja sümptomid võivad päevade või nädalate jooksul süveneda.

Kuigi see krooniline seisund ei ole otseselt eluohtlik, esineb umbes 40%-l ägeda mesenteerilise isheemiaga patsientidest eelnevalt esinevaid kroonilisi sümptomeid. See tähendab, et ahenenud veresoonte põhjustatud sümptomid süvenevad järsult, kui need veresooned uue verehüübe tõttu ummistuvad.

Millised on selle sümptomid?

Mesenteerilise isheemia sümptomid varieeruvad sõltuvalt tüübist.

Ägeda mesenteerilise isheemia sümptomid:

Selle seisundi sümptomid tekivad äkki. Need on:

• Tugev kõhuvalu: see on kõige levinum sümptom (75–80%-l patsientidest). Tavaliselt tekib see pärast söömist. Raske on täpselt öelda, kus maos see asub, kuid valu võib olla väga tugev . Patsient võib öelda, et kui arst kõhtu katsub, valutab see oodatust palju rohkem. See võib olla NOMI ainus sümptom.
• Puhitis, iiveldus ja oksendamine: need kaasnevad tavaliselt kõhuvaluga. Oksendamine on samuti paljudel inimestel tavaline (umbes 70%).
• Muutused roojamises: Selle põhjuseks võivad olla sellised asjad nagu kõhukinnisus.
• Kõhulahtisus: Umbes 40%-l patsientidest esineb seda. Kuid see ei pruugi olla pidev, vaid võib esineda aeg-ajalt. Kõhulahtisus võib olla väga tugev, millele järgneb tugev valu. Haiguse raskes staadiumisVerine kõhulahtisus on tavaline.
• Kaalulangus: Seda võib täheldada ka ägedatel juhtudel. See võib olla tingitud toidust tingitud vastumeelsusest valu või muude haiguse algusele eelnevate sümptomite tõttu.
• Palavik: see võib viidata ohtlikule infektsioonile.

Sageli võivad kroonilise mesenteerilise isheemia sümptomid (vt allpool) eelneda selle ägeda seisundi tekkele. Umbes pooltel ägeda haigusega patsientidel tekivad esmalt kroonilised sümptomid.

Kroonilise mesenteerilise isheemia sümptomid:

Selle seisundi sümptomid ilmnevad aeglaselt ja süvenevad aja jooksul.

• Kõhuvalu: See on kõige levinum tund või kaks pärast söömist. Võib tekkida tunne, nagu midagi suruks kõhule (krambid). Valu tekib tavaliselt ülakõhus või naba ümbruses.
• Söömishirm ja kaalulangus: haiguse progresseerumisel valu süveneb. See võib viia seisundini, mida nimetatakse "toiduhirmuks". See tähendab toidu vältimist, kuna arvate, et see teeb pärast söömist haiget. See viib loomulikult kaalulanguseni .
• Tualetiharjumuste muutus: vajadus tualetis käia sagedamini või harvemini kui varem.
• Kõhulahtisus: Umbes kolmandikul neist patsientidest esineb kõhulahtisus. See on tavaliselt krooniline.

Kuidas arstid seda diagnoosivad? (Diagnoos)

Arst diagnoosib mesenteerilist isheemiat füüsilise läbivaatuse, laborikatsete ja pildiuuringute kombinatsiooni abil. Kahjuks on seda seisundit varases staadiumis raske diagnoosida. Teine probleem on see, et paljud selle seisundiga inimesed ei suuda korralikult rääkida ega küsimustele vastata, eriti kui neil on tugev valu.

Milliseid teste tehakse?

Selle haiguse diagnoosimiseks on mitmeid teste, mis aitavad:

Füüsiline läbivaatus

Siin vaatab, katsub ja kuulab arst teid, et näha, kas esineb probleeme. Mesenteerilise isheemia korral võivad arstid leida järgmisi asju:

• Nähtavad märgid: Puhitis on üks peamisi märke. Mõned inimesed võivad märgata kaalulangust. Paljud inimesed võivad tugeva valu tõttu looteasendisse lamada.
• Märgid, mida saate tunda: Arst palpeerib teie kõhtu. Mõned inimesed tunnevad kõhu teatud piirkondades hellust. Paljud inimesed pingestuvad, kui arst proovib nende kõhtu puudutada (kaitstes). Sageli ütlevad patsiendid, et see teeb rohkem haiget kui lihtsalt kõhu puudutamine.
• Kuuldavad märgid: Arst kuulab stetoskoobiga teie seedesüsteemi helisid. Need helid, mida nimetatakse borborygmiks , on mesenteerilise isheemia korral vähem kuuldavad. Rasketel juhtudel võivad helid üldse puududa. MõnikordVõite kuulda ka "murdvat" heli. See on heli, mida kuuleb mõnede verehüüvete korral.

Need füüsilised testid ei pruugi midagi olulist tuvastada enne, kui haigus on väga kaugele arenenud. Seega võtab selle haiguse diagnoosimine kaua aega, mis on üks põhjusi, miks see on nii ohtlik.

Laboratoorsed testid

Need testid otsivad muutusi veres, eriti selle hapnikusisalduses ja hüübimisvõimes. Samuti uuritakse, kas immuunsüsteem reageerib infektsioonile. Teised testid otsivad kemikaale, mis kogunevad verre kahjustatud või surevate rakkude ja kudede tagajärjel.

Kujutised ja endoskoopia

Mesenteerilise isheemia diagnoosimise parim viis on otsida vähenenud või puuduva verevooluga piirkondi. Selleks võivad abiks olla mitmed pilditestid:

• Ultraheli: see hõlmab kõrgsageduslike helilainete saatmist läbi seadme, mis asetatakse teie kõhu nahale. Need helilained toimivad sarnaselt nahkhiirte "nägemisega", luues pildi, mis aitab arstidel leida piirkondi, kus verevool on aeglane või puudub üldse. Erinevat tüüpi ultraheli abil saab mõõta ka seda, kui palju verd voolab läbi erinevate veresoonte.
• Angiograafia: see on parim ja usaldusväärseim viis mesenteerilise isheemia diagnoosimiseks. Angiograafia käigus süstitakse kõhuõõne peamistesse veresoontesse kontrastainet . Seejärel on veresooned röntgen- või kompuutertomograafial selgelt nähtavad. See võib näidata ka osaliselt või täielikult ummistunud veresooni. Mõnikord sisestatakse peamisesse veresoonde kateeter , pikk torukujuline seade, ja kahjustatud veresoont saab seestpoolt vaadata.
• Endoskoopia: Selle protseduuri käigus sisestab arst teie seedetrakti õhukese, painduva toru, mida nimetatakse endoskoobiks, et otsida isheemia tunnuseid. Kui probleem on mao lähedal, sisestatakse endoskoop suu kaudu ja suunatakse peensoolde. Kui probleem on jämesooles või peensoole alumises osas, sisestatakse endoskoop pärasoole kaudu (sarnaselt kolonoskoopiaga). Nende protseduuride puhul kasutatakse tavaliselt anesteesiat. Endoskoopiat tehakse tõenäolisemalt inimestele, kellele ei saa kontrastainet süstida (näiteks allergiate või neeruprobleemidega inimesed).

Kas sellele on ravi? Kas seda saab ravida?

Jah, mesenteerilist isheemiat saab ravida ja pöörata tagasi, kui seda avastatakse varakult .

Esimene asi, mida teha, on verevoolu võimalikult kiire taastamine. Kuna mesenteeriline isheemia muutub aja jooksul ohtlikuks, võivad arstid soovitada kohest operatsiooni.

Kui verevool on taastunud, on järgmine samm kontrollida kahjustatud või surnud kude. Kui soolestiku või jämesoole osad on verevarustuse puudumise tõttu surnud, on nende osade eemaldamine ainus viis kahjustuste parandamiseks ja eluohtlike tüsistuste vältimiseks.

Milliseid ravimeid ja ravimeetodeid manustatakse?

Ravi ja sekkumised varieeruvad sõltuvalt mesenteerilise isheemia tüübist ja põhjuse asukohast.

Ägeda mesenteerilise isheemia ravi:

Selle kõige efektiivsem ravi on kirurgia , kuna kirurg saab verehüübe otse eemaldada, ahenenud veresooni laiendada või paigaldada stendi , raamitaolise struktuuri, mis hoiab veresooni avatuna.

Juhtudel, kui verevoolu otse taastada ei ole võimalik, võib kirurg võtta veresoonetüki teie keha teisest osast ja luua sellega šundi . Šundi abil möödutakse blokeeritud piirkonnast ja taastatakse verevool.

Pärast verevoolu taastumist kontrollib kirurg ümbritsevat kude kahjustuste suhtes. Kui on surnud või kahjustatud piirkondi, eemaldab ta need ja parandab piirkonna, et see saaks tulevikus korralikult toimida. See nõuab sageli teist operatsiooni, kuna osa surnud või kahjustatud koe nähtavaks muutumine võib võtta kuni kaks päeva.

Ravimid ja muud toetavad ravimeetodid hõlmavad tavaliselt järgmist:

• Intravenoossed (IV) vedelikud: need võivad aidata, kui probleemiks on madal vererõhk või dehüdratsioon.
• Vereülekanded: See on väga oluline, kui on kaotatud palju verd.
• Hapnik: See vähendab teie keha pingutust vere ringluseks.
• Antibiootikumid: need on sooleoperatsioonide puhul hädavajalikud, kuna nakkusoht on suurem bakterite tõttu, mis tavaliselt nendes organites elavad.
• Verevedeldajad: need ravimid takistavad verehüüvete teket. See mitte ainult ei takista mesenteerilise isheemia kordumist, vaid hoiab ära ka südameatakkide, insultide ja kopsuembooliate tekkimise. Verevedeldajaid ei anta aga inimestele, kellel on raske verejooksu oht.

Mitteoklusiivse mesenteerilise isheemia (NOMI) ravi:

Kuigi see on ägeda mesenteerilise isheemia alatüüp, ei ole selle probleemi lahendamiseks alati vajalik operatsioon (ja see ei pruugi esialgu eriti kasulik olla), sest NOMI hõlmab tavaliselt veresoonte ahenemist ilma tegeliku ummistuseta.

NOMI puhul on kõige olulisem leida veresoonte ahenemise põhjus, seda ravida ja selle kordumise ennetamine. See tähendab veresoonte ahenemist põhjustanud ravimite või ravimite võtmise lõpetamist. Kui NOMI põhjuseks on mõni muu haigus, näiteks sepsis, parandab selle haiguse ravi ka mesenteeriumi verevoolu.

Kui NOMI-ga kaasneb veresoonte ahenemine, on vaja teha balloonangioplastikat.Abiks võib olla protseduur, mida nimetatakse kateetri paigutamiseks. Selle protseduuri käigus sisestatakse kateeter suuremasse veresoonde ja suunatakse kahjustatud piirkonda. Seal täidetakse kateetri otsas olev balloon, mis laiendab kahjustatud veresooni.

Muud ravimeetodid:

• Vasodilataatorid: Need ravimid laiendavad veresooni, võimaldades verel kergemini voolata.
• Antibiootikumid: need on olulised isegi siis, kui teil pole operatsiooni, sest igal ajal, kui soolestik on kahjustatud, on nakkusoht.
• Hapnik: Vähendab keha pingutust vereringes.

Kroonilise mesenteerilise isheemia ravi:

Selle ravi võib olenevalt põhjusest veidi erineda, kuid enamik ravimeetodeid on sarnased ägeda mesenteerilise isheemia korral kasutatavatega.

Kirurgia on selle puhul tavaline, eriti kui tegemist on aeglaselt kasvava verehüübe või tugevalt ahenenud veresoonega. Kirurgia on tõenäolisemalt vajalik ka sisemise verejooksu, infektsiooni, sepsise või muude tõsiste tüsistuste korral. Möödaviikoperatsiooni võib teha ka siis, kui muud meetodid ei suuda verevoolu taastada.

Selle seisundi puhul kaalutakse ka balloonangioplastikat ja muid kateetripõhiseid protseduure. Enamasti soovitavad arstid võimaluse korral kirurgilisele protseduurile kateetripõhiseid protseduure. Kuna kirurgia on vähem invasiivne, on kateetripõhistest protseduuridest taastumine lihtsam.

Selleks kasutatavad ravimid on suures osas samad, mis ägedate juhtude korral. Samuti on tavaline anda verevedeldajaid, kui verehüübed põhjustavad ummistusi, neid liigutamata.

Millised on selle haiguse tüsistused ja ravi?

Selle protseduuri tüsistused ja kõrvaltoimed varieeruvad sõltuvalt saadavast ravist. Teie arst oskab kõige paremini selgitada konkreetseid kõrvaltoimeid ja tüsistusi, mis teil võivad esineda.

Üldiselt võivad need tüsistused esineda mesenteerilise isheemia korral:

• Sepsis: See on laialt levinud infektsioon, mis põhjustab teie immuunsüsteemi ülereageerimist ja eluohtlikku kahju teie kehale.
• Teie sooled või käärsool rebenevad või lõhkevad: see võib juhtuda siis, kui nende organite osad, olgu need siis surnud või surevad, hakkavad lagunema.
• Kaalulangus: See esineb tõenäolisemalt kroonilise mesenteerilise isheemia korral, kuid võib esineda ka ägedatel juhtudel (eriti kellelgi, kellel olid kroonilised sümptomid enne äkilist ägenemist).

Mesenteerilise isheemia operatsiooni võimalikud tüsistused:

• Seedeprobleemid pärast operatsiooni.
• Kõhukinnisus või kõhulahtisus.
• Veritsemine.
• Infektsioonid.
• Neerupuudulikkus .
• Südameatakk või insult (mõne kuu jooksul pärast operatsiooni).

Toitumisprobleemid pärast peensoole osade eemaldamistSee võib juhtuda. Kui peensoole osad puuduvad, on toidust toitainete omastamine keeruline. Paljud selle lühikese soole sündroomiks nimetatava probleemiga inimesed vajavad spetsiaalseid toitmismeetodeid, näiteks toitmissondi.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda ja oma sümptomeid hallata?

Kui teil on mesenteeriline isheemia, vajate viivitamatut arstiabi (eriti kui see on äkiline ja äge). Kroonilise mesenteerilise isheemia korral peaksite seda seisundit ravima vastavalt arsti juhistele. Ärge proovige seda ise ravida , kuna see võib olla eluohtlik hädaolukord.

Kui kiiresti ma pärast ravi taastun?

Kui haigus diagnoositakse ja ravitakse varakult, hakkab enamik inimesi taastuma, kui kahjustatud piirkonna verevool paraneb. Teised võivad taastuma hakata mõne päeva või nädala pärast.

Neil, kellel on olnud operatsioon, võtab taastumine aega. Kuna operatsioon on tõsine asi, võtab paranemine aega.

Kuidas ma saan selle juhtumise riski vähendada?

Mesenteerilise isheemia tekkeriski vähendamiseks on mitmeid asju, mida saate teha. Paljud neist hõlmavad mesenteerilise isheemia tekkeriski suurendavate seisundite ennetamist või vältimist.

Mida saate teha:

• Käige igal aastal tervisekontrollis: see aitab arstil märgata varajasi märke sellistest asjadest nagu südamehaigused, kõrge vererõhk ja kõrge kolesteroolitase. Nende märkamine enne sümptomite ilmnemist võib oluliselt aidata ennetada tõsiseid probleeme, nagu mesenteeriline isheemia.
• Lõpetage suitsetamine: see hõlmab ka e-sigarettide suitsetamist ja tubaka närimist. Kui te ei kasuta tubakat, ärge alustage. Tubakatarbimine võib kahjustada teie veresooni ja suurendada oluliselt selliste probleemide nagu mesenteeriline isheemia tekkimise riski.
• Võtke ravimeid õigesti: kui teil on kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase või diabeet, aitab ravimite õige võtmine vältida kahjustusi, mis võivad põhjustada mesenteerilist isheemiat.
• Sööge tervislikku ja tasakaalustatud toitumist: paljud probleemid, mis võivad põhjustada mesenteerilist isheemiat, on seotud teie kehakaalu ja toitumisega. Rasva- või naatriumisisaldusega toidud võivad tõsta kolesterooli ja vererõhku, mis mõlemad on mesenteerilise isheemia riskifaktorid.
• Jää aktiivseks: Füüsiline aktiivsus on oluline teie südame ja vereringesüsteemi tervisele ning tervisliku kehakaalu säilitamisele.

Kas seda saab ära hoida?

Paljud mesenteerilise isheemia ennetamise meetmed on sarnased nendega, mis võivad riski vähendada. Kahjuks ei ole aga mõnel juhul – eriti vigastuse või seisundi korral, mis põhjustab vere kerget hüübimist – ennetamine võimalik.

Mis juhtub, kui teil see haigus tekib? Mida võite edaspidi oodata?

Kahjuks on mesenteeriline isheemia, olenemata selle tüübist, raskesti diagnoositav haigus. Diagnoosi ootamine võib ravi edasi lükata. Kui ravi ei alustata kiiresti, on äge mesenteeriline isheemia sageli surmaga lõppev. Ägeda haiguse vormi suremus on 50–80% , eriti kui raviga viivitatakse. Kui ravi alustatakse 12 tunni jooksul pärast ummistuse tekkimist, võib suremus olla kuni 14%. Kroonilisel mesenteerilisel isheemial võivad olla ka pikaajalised kõrvaltoimed, mis on tingitud verevoolu probleemidest või toitumisvaegusest.

Mesenteerilise isheemiaga inimestel on suurem risk ka teiste isheemiaga seotud seisundite, näiteks südameataki, insuldi ja kopsuemboolia tekkeks. Regulaarsed järelkontrollid arsti juures on olulised pikaajaliste probleemide ennetamiseks ja teiste eluohtlike seisundite tekke riski vähendamiseks.

Kui kaua see olukord kestab?

Äge mesenteeriline isheemia on lühiajaline seisund, kuna see on tavaliselt surmav (ravimata jätmise korral). Kroonilise mesenteerilise isheemia teke võib võtta päevi või nädalaid. Selle seisundi ravi – eriti varajane ravi – võib aga seisundi tavaliselt mõne tunni jooksul tagasi pöörata.

Millal ma saan tööle/kooli tagasi minna?

Arst oskab teile kõige paremini öelda teie taastumisgraafiku kohta. Sõltuvalt teie seisundi raskusest ja ravist saavad enamik inimesi tavapäraste tegevuste juurde naasta mõne päeva või nädala jooksul. Rasketel juhtudel, eriti pärast operatsiooni, võib see võtta kauem aega.

Kuidas ma enda eest hoolitsen (pärast taastumist)?

Pärast mesenteerilist isheemiat on väga oluline järgida arsti juhiseid. Tema on parim inimene, kes juhendab teid enda eest hoolitsemisel ja edasiste probleemide ennetamisel.

Tavaliselt peaksite tegema järgmisi asju:

• Pöörduge arsti poole vastavalt soovitusele: järelkontrollid võivad oluliselt kaasa aidata tüsistuste või muude selle haigusega seotud probleemide avastamisele.
• Võtke ravimeid täpselt vastavalt juhistele: See kehtib eriti ravimite kohta, mis on seotud teie südame, vereringesüsteemi, diabeedi, kolesterooli või vere hüübimisvõimega.
• Lõpetage suitsetamine või ärge alustage: suitsetamine on mesenteerilise isheemia peamine riskitegur, kuna see kahjustab veresooni. See hõlbustab ka verehüüvete teket, mis võivad blokeerida olulisi veresooni.
• Järgige oma arsti nõuandeid toitumise ja aktiivsuse kohta: need soovitused aitavad parandada teie üldist tervist ja vähendada mesenteerilise isheemia kordumise riski.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui mesenteerilise isheemia sümptomid taastuvad, muutuvad või süvenevad, peaksite pöörduma arsti poole. Samuti küsige temalt kõigi eriliste hoiatavate nähtude või sümptomite kohta, mille korral peaksite tema kabinetti helistama või pöörduma arsti poole.

Millal peaksin kiiresti haiglasse minema? (Hädaolukorrad)

Kui teie kroonilised sümptomid muutuvad äkki või süvenevad või kui teil esineb ägeda mesenteerilise isheemia sümptomeid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole .

Ägedad sümptomid on järgmised:

• Kõhuvalu (eriti kui see algab äkki).
• Kõhupuhitus, iiveldus ja oksendamine.
• Tualettruumides käimise harjumuste muutused (kui tihti te käite).
• Raske või sagedane kõhulahtisus.
• Järsk kaalulangus.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Mesenteeriline isheemia võib olla hirmutav seisund, eriti kui see tabab ootamatult. Õnneks on tänapäeva meditsiin teinud suuri edusamme varajase diagnoosimise ja ravi osas. Samuti on samme, mida saate astuda, et vähendada seisundi tekkimise riski ja vältida selle kordumist pärast paranemist. Parim, mida saate teha, on oma riskide tundmine ja nende haldamine. Teie arst saab teid aidata mõlema eesmärgi saavutamisel. Ta saab aidata teil seisundist taastuda või seda täielikult ennetada.

Ägeda kõhuvalu ei tohiks kunagi alahinnata. Kahtluse korral pöörduge viivitamatult arsti poole.