Kas tunned, et su mälu hakkab aeglaselt hääbuma? Räägime kergest kognitiivsest kahjustusest (MCI)!

Me kõik unustame vahel asju, eks? Kujutage ette, et pärast kodust lahkumist ja lühikese vahemaa kõndimist mõtlete äkki: "Oh jumal, kas ma lukustasin ukse?" Või unustate äkki, mida kavatsesite öelda, kui pidasite sõbraga toredat vestlust. Need asjad on väga levinud ja pole vaja muretseda. Aga kas teie, teie ema, isa või keegi, keda te armastate, tunnete, et need unustamised järk-järgult suurenevad ja põhjustavad ka väiksemaid häireid teie igapäevastes tegevustes? Siis on see artikkel teile väga oluline. Täna räägime MCI-st, mis tähistab kerget kognitiivset häiret.

Mis täpselt on MCI?

Lihtsamalt öeldes on MCI (kerge kognitiivne häire) seisund, mille puhul inimese mälu ja mõtlemisoskused on veidi halvenenud . See on veidi rohkem kui tavaline vananemisega kaasnev unustamine. Siiski pole see nii raske kui raske mälukaotus, mida nimetatakse dementsuseks.

Mõtle sellele nii. Sul võib olla raske petukõnet ära tunda või võid unustada näiteks päeva, mil arsti juures käisid. Sina ja su pere võite neid muutusi märgata. Kõige tähtsam on aga see, et MCI-ga inimene saab oma igapäevatoimetustega ikka hakkama ilma teiste abita. See tähendab, et ta saab ise süüa teha, riietuda ja majapidamistöid teha.

Hea uudis on see, et MCI ei ole alati püsiv. Mõnel juhul võivad sümptomid leeveneda, kui algpõhjus on ravitud. Siiski suurendab MCI veidi dementsuse, näiteks Alzheimeri tõve tekkeriski tulevikus.

MCI-d on kahte peamist tüüpi:

Jagame MCI olukorra kaheks põhiosaks. Lihtsamaks mõistmiseks selgitan seda järgmiselt.

Kas teil on ka need omadused?

MCI peamine tunnus on nende võimete langus, millest me praegu räägime. Vaadake, kas need kõlavad teile tuttavalt.

• Tähelepanu: Ühele asjale on raske keskenduda ja mõtted hajuvad kergesti.
• Otsustusvõime: Hea otsuse langetamine on raske, kui valid õige ja vale vahel.
• Keel: Raskused õigete sõnade leidmisel rääkimisel.
• Mälu: asjade unustamine sagedamini kui varem.
• Planeerimine: Ülesannet on keeruline korrapäraselt planeerida ja täita.
• Põhjendus: Probleemi on raske mõista ja sellele lahendust leida.

Kuidas need igapäevaelus avalduvad?

• Ma unustan tihti, kuhu ma oma võtmed, prillid ja telefoni panin, ning otsin neid taga.
• Ma unustan maksta selliseid asju nagu elektri- ja veearved.
• Olulised kohtumised, pidustused ja perekondlikud erilised päevad ununevad.
• Rääkimise ajal unustad järsku, mida sa öelda tahtsid, ja jääd vait.

Mõnedel MCI-ga inimestel võivad esineda ka sellised sümptomid nagu raskused kõndimisel ja haistmismeele kadu.

Miks see juhtub? Mis on MCI põhjused?

Meie ajus on osi, mis aitavad kaasa mälu ja mõtlemisele. Näiteks sellised piirkonnad nagu hipokampus ja oimusagarad. MCI korral on nendes piirkondades kahjustusi või struktuurilisi muutusi. Need aju muutused raskendavad asjade sama head meeldejätmist, selget mõtlemist ja tähelepanu pööramist.

Mõnikord võib MCI olla tõsise neurodegeneratiivse seisundi väga varajane staadium, mille puhul ajurakud järk-järgult hävivad. Mõned neist seisunditest on järgmised:

• Alzheimeri tõbi
• Frontotemporaalne dementsus
• Lewy kehade dementsus
• Parkinsoni tõbi
• Vaskulaarne dementsus

Kellel on suurem risk MCI tekkeks?

MCI-d võib arendada igaüks, kuid mõned inimesed on suurema riskiga.

Kontrollimatud riskifaktorid:

• Üle 65-aastased: risk suureneb koos vanusega.
• Perekonna ajalugu:Kui kellelgi perekonnas on olnud dementsus.
• Geneetilised tegurid: APOE-e4 geenivariandi olemasolu (geen, mis suurendab Alzheimeri tõve riski).

Riskifaktorid, mida saab kontrollida või ravida:

• Südame- ja veresoonkonnaprobleemid: seisundid nagu kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase ja insult.
• Kroonilised haigused: diabeet, KOK, osteoartriit.
• Vaimse tervise probleemid: depressioon ja ärevus.
• Uneprobleemid: norskamine ja obstruktiivne uneapnoe.
• Vitamiinipuudus: eriti B12-vitamiini puudus.
• Kilpnäärmeprobleemid: hüpotüreoos.
• Infektsioonid: sellised asjad nagu kuseteede infektsioonid (UTI-d) võivad olla kurnavad, eriti vanemate inimeste puhul.
• Peavigastused: (traumaatiline ajukahjustus).
• Teatud ravimid: Mõned ravimid, näiteks antihistamiinikumid, antidepressandid, opiaadid ja bensodiasepiinid, võivad kõrvaltoimetena põhjustada ka mälukaotust.

Kuidas arst seda leiab?

Ühtegi testi, mis kindlalt kinnitaks, kas teil on MCI, ei ole. Arsti juurde minnes uurib ta teid põhjalikult.

1. Küsi endalt ja oma perelt muutuste kohta: millal teie sümptomid algasid, milliseid asju te unustate ja kas see mõjutab teie igapäevaseid tegevusi? Võite nende muutuste kohta küsida ka kelleltki, kes on teiega.

2. Füüsiline ja neuroloogiline läbivaatus: kontrollitakse teie tasakaalu, reflekse ja närvisüsteemi funktsiooni.

3. Mälu ja mõtlemisvõimet mõõtvad testid: vaimse toimimise mõõtmiseks võidakse teil esitada rida lühikesi küsimusi, paluda teil joonistada pilte või meelde jätta sõnu. Me nimetame seda neuropsühholoogiliseks testimiseks.

4. Muud testid:

• Vere- ja uriinianalüüsid: kontrollige muid põhjuseid, näiteks vitamiinipuudust, kilpnäärmeprobleeme ja infektsioone.
• Aju skaneerimine: KT- või MRI-uuringuga saab otsida ajukasvajat, insuldi tunnuseid või muid struktuurimuutusi.
• Nimmepunktsioon:Mõnel erijuhul saab seda testi teha Alzheimeri tõvega seotud valkude kontrollimiseks.

Millised on MCI ravimeetodid?

MCI ravi sõltub põhjusest. Ühtset ja universaalset ravi ei ole. Arst võib soovitada järgmisi asju:

• Põhihaiguste ravimine: Kui MCI põhjuseks on diabeet, kõrge vererõhk, uneprobleemid (uneapnoe) või vitamiinipuudus, võib selle seisundi nõuetekohane ravi parandada mäluhäireid.
• Ravimite muutmine: Kui teatud ravimid, mida te võtate, mõjutavad teie mälu, võib arst neid muuta või annust vähendada.
• Aju stimuleerivad tegevused: Mõistatuste lahendamine, millegi uue õppimine (näiteks keel, muusikariist), raamatute lugemine ja teistega suhtlemine on head harjutused ajule.
• Elustiili muutused:
• Lõpetage või vähendage suitsetamist ja alkoholi tarbimist.
• Tasakaalustatud toitumine (rohkem köögivilju, puuvilju, kala).
• Regulaarne treenimine.
• Ohutuse tagamine: Teil võib olla vaja kaaluda selliseid asju nagu võimalike libisemis- ja kukkumisohtude parandamine oma kodus (nt vaibad) ja võib-olla autojuhtimise ümbermõtlemine.

Milline on MCI-ga inimese tulevik?

See on küsimus, mida paljud inimesed kardavad. MCI-ks nimetatud seisund ei ole kõigil ühesugune.

• Mõne inimese puhul: Pärast ravi võivad sümptomid leeveneda ja normaliseeruda vastavalt vanusele.
• Mõne inimese puhul: sümptomid võivad jääda samaks, ilma et need süveneksid.
• Teistele: Aja jooksul võib MCI progresseeruda dementsuseks. Uuringud näitavad, et 10–20%-l üle 65-aastastest MCI-ga inimestest tekib aasta jooksul dementsus.

Kuid mitte kõigil MCI-ga inimestel ei teki dementsust. Paljud inimesed on võimelised jätkama oma tööd ja iseseisvat elu. Kõige olulisem on säilitada regulaarne suhe oma arstiga . On väga oluline käia tema juures iga 6–12 kuu tagant, et oma seisundit kontrollida.