Hulgiskleroos (MS) – kui keha võitleb iseenda vastu

Kas tunned järsku, et üks kehapool muutub tuimaks või on ühes silmas nägemine veidi udune? Kas tunned end vahel ilma põhjuseta äärmiselt väsinuna või pearinglusena? Need asjad tulevad ja lähevad, seega ei pruugi sa neile eriti tähelepanu pöörata. Kuid need võivad olla varajased märgid seisundist, mida nimetatakse sclerosis multiplexiks ehk MS-iks ja millest me täna räägime. Ära muretse, me hoiame kõik lihtsana.

Lihtsamalt öeldes, mis see MS on?

Kujutage ette, et nagu meie riigi kaitseväel, on ka meie kehal immuunsüsteem, mis kaitseb meid haiguste eest. Selle peamine ülesanne on tuvastada ja hävitada vaenlasi, näiteks mikroobe ja viiruseid, mis kehasse sisenevad, hoides meid tervena.

Kuid MS-nimelise seisundi korral juhtub midagi väga kummalist. Meie enda kaitsesüsteem ehk immuunsüsteem arvab ekslikult, et mõned meie enda head rakud on vaenlased, ja hakkab neid ründama. Täpsemalt on see rünnak suunatud närvikiude, mis ümbritsevad meie aju ja seljaaju (kesknärvisüsteem) .

Need närvikiud on nagu elektrijuhtmed. Elektrijuhtmel on selle ümber plastkest, mis hoiab ära voolu lekke ja nõuetekohase voolamise. Samamoodi on ka meie närvikiududel kaitsev kate, mida nimetatakse müeliiniks . See müeliinikest on oluline signaalide kiireks ja täpseks edastamiseks ajust ülejäänud kehasse.

MS-iga inimesel on immuunsüsteem, mis ründab müeliinkesta. See rünnak kahjustab müeliinkest. Seejärel, nagu ka eemaldatud plastkattega juhtme puhul, ei liigu ajust tulevad sõnumid nii sujuvalt. Sõnumid aeglustuvad, lähevad sassi ja mõnikord peatuvad täielikult. Teie kogetud sümptomid on põhjustatud nende sõnumite kommunikatsiooni häiretest.

Millised on MS-i peamised tüübid?

MS ei mõjuta kõiki ühtemoodi. See jaguneb neljaks põhitüübiks, olenevalt sellest, kuidas sümptomid ilmnevad ja progresseeruvad. Mõelge sellest kui sama haiguse neljast erinevast vormist. Teie arst ütleb teile, milline tüüp teil on.

Lisaks neile põhitüüpidele on olemas mitu haruldasemat MS-i vormi, millel on tavaliselt raskemad ja kiirema algusega sümptomid.

Millised on MS-i varased ja kõige levinumad sümptomid?

MS-i sümptomid on inimestel väga erinevad. Ja isegi samal inimesel võib sümptomite raskusaste päevast päeva erineda. Sest sümptomid sõltuvad sellest, kus närvisüsteemis kahjustus tekib.

Sümptomid, mida võib täheldada varases staadiumis

• Nägemishäired: hägune nägemine ühes silmas, värvinägemise kaotus, valu silma liigutamisel (seda nimetatakse optiliseks neuriidiks) ja kahekordne nägemine.
• Lihasnõrkus: nõrkus, mis tavaliselt tuntakse keha ühel küljel (nt vasak käsi ja vasak jalg) või vööst allpool.
• Tuimus või ebatavalised aistingud: kipitus, kipitus või põletustunne ühel pool keha, jalgu või käsi ilma nähtava põhjuseta.

Sümptomid, mis aja jooksul muutuvad sagedasemaks

• Väsimus: See pole lihtsalt tavaline väsimus. See on nii intensiivne, et olenemata sellest, kui palju sa magad, tunned end kurnatuna ega suuda päevaga toime tulla.
• Kõndimisraskused ja tasakaalu kaotus: komistamine kõndimisel, tunne, nagu kaotaksid tasakaalu ja kukuksid.
• Pearinglus: tunne, nagu tuba keerleks.
• Lihasspasmid: jalgade või käte lihased muutuvad pingul ja valulikuks.
• Raskused uriini ja väljaheite kontrolli all hoidmisel: äkiline urineerimisvajadus, suutmatus uriini kontrollida.
• Mõtlemisraskused: sellised asjad nagu mälukaotus, keskendumisraskused ja raskused sõnade leidmisega.
• Vaimsed muutused: põhjuseta kurbusetunne (depressioon), ärevustunne.

Miks MS tekib? Millised on riskifaktorid?

Tegelikult ei tea teadlased ikka veel 100% täpselt, miks inimese immuunsüsteem hakkab sellisel viisil valesti käituma. Kuid nad on tuvastanud mitu riskitegurit, mis nende arvates võivad sellele kaasa aidata.

• Geneetiline mõju: kui kellelgi teie perekonnas, eriti vanemal või õel-vennal, on sclerosis multiplex, on teie risk selle tekkeks veidi suurem kui üldpopulatsioonis. Kuid see ei tähenda, et see teil kindlasti välja kujuneb.
• Viirusnakkused: Uuringud on näidanud, et kokkupuude teatud viirustega, eriti Epsteini-Barri viirusega, on seotud MS-i tekkega.
• D-vitamiini puudus: Inimestel, kellel on madal D-vitamiini tase, mida me saame päikesevalgusest, on suurem risk MS-i tekkeks.
• Suitsetamine: Suitsetavatel inimestel on mitte ainult suurem risk haigestuda SM-i, vaid neil on ka suurem tõenäosus haigestuda kiiremini.
• Vanus ja sugu: MS-i diagnoositakse kõige sagedamini 20–40-aastastel inimestel. See on naistel sagedasem kui meestel.

Kuidas seda haigust täpselt diagnoositakse?

MS-i diagnoosimine on keeruline protsess, kuna spetsiifilisi vereanalüüse ega skaneeringuid ei tehta. Selle asemel kuulab arst hoolikalt teie sümptomeid, teeb füüsilise läbivaatuse ja teeb rea teste, et välistada muud haigusseisundid.

Kui teie perearst kahtlustab, et teil võib olla SM, siis taTeid suunatakse neuroloogi juurde, kes võib teha mitmeid spetsiaalseid uuringuid.

• MRI-uuring (magnetresonantstomograafia): see on MS-i diagnoosimisel kõige olulisem uuring. Selle abil on selgelt näha aju ja seljaaju müeliinkesta kahjustusi (kahjustusi või naastusid).
• Esilekutsutud potentsiaali (EP) test: see mõõdab närvides signaalide liikumise kiirust. Kui müeliin on kahjustatud, see kiirus väheneb.
• Nimmepunktsioon: See hõlmab seljaaju ümbritseva vedeliku (tserebrospinaalvedeliku) väga väikese proovi võtmist selgroost ja selle testimist. Kui teil on sclerosis multiplex, võib selles vedelikus näha spetsiifilisi valke.
• Vereanalüüsid: Neid tehakse selleks, et veenduda, et teil ei ole teisi haigusi, millel on MS-iga sarnased sümptomid (nt teatud vitamiinipuudus, muud autoimmuunhaigused).

Ärge muretsege, see protsess võib võtta aega. Õige diagnoos on esimene samm õige ravi suunas.

Millised on MS-i ravimeetodid?

Esimene asi, mida öelda, on see, et sclerosis multiplexile pole veel ravi . Kuid ärge muretsege. Tänapäeval on olemas väga tõhusad ravimeetodid, mis suudavad haigust kontrolli all hoida, sümptomeid hallata ja haiguse progresseerumist oluliselt aeglustada.

Ravi võib jagada mitmeks põhiosaks:

1. Haigust modifitseerivad ravimeetodid (DMT-d)

Need ravimid toimivad, muutes teie immuunsüsteemi müeliinkesta ründamise viisi. See aitab vähendada ägenemisi, vähendada uusi kahjustusi ja kontrollida pikaajalisi tüsistusi. Neid on saadaval süstide, tablettide või intravenoossete infusioonide kujul. Teie arst otsustab, milline DMT tüüp teile kõige paremini sobib.

2. Ägenemise ravi ravimid

Kui RRMS-iga inimesel tekib sümptomite äkiline ägenemine (retsidiiv), manustatakse talle närvisüsteemi põletiku kiireks vähendamiseks intravenoosselt tugevaid ravimeid, näiteks kortikosteroide . See aitab sümptomitest kiiremini taastuda.

3. Sümptomite haldamine

MS-i mõju igapäevaelule vähendamiseks on saadaval mitmesuguseid ravimeetodeid.

• Füsioteraapia: tugevdab lihaseid, parandab tasakaalu ja vähendab kõndimisraskusi.
• Tööteraapia: Aitab teil igapäevaseid toiminguid (nt riietumine, toiduvalmistamine) kergemini teha.
• Vaimse tervise nõustamine: hallata stressi ja depressiooni, mis võivad tekkida pikaajalise haigusega, näiteks MS-iga elades.
• Spetsiifilised ravimid:Väsimuse, lihasjäikuse, valu ja uriinipidamatuse korral manustatakse eraldi ravimeid.

Kas MS-iga on võimalik elada normaalset ja õnnelikku elu?

Jah, see on kindlasti nii. Kuigi sclerosis multiplex on eluaegne haigus, ei ole see surmaotsus. Tänapäeva täiustatud ravimeetodite abil elavad paljud sclerosis multiplexiga inimesed normaalset, aktiivset ja täisväärtuslikku elu.

Tõsi, sul tuleb silmitsi seista mõningate raskustega. Kõndimiseks võib sul vaja minna abivahendit, näiteks keppi. Sul võib vaja minna oma igapäevarutiini muuta. Kuid õige ravi, tervisliku eluviisi ja tugeva mõtteviisiga saad neist raskustest üle.

• Söö tervislikult.
• Treenige regulaarselt (vastavalt arsti juhistele).
• Vältige suitsetamist täielikult.
• Puhka hästi ja maga piisavalt.
• Püüdke stressi vähendada.

Need asjad on haiguse progresseerumise kontrollimisel suureks abiks.