Kas teie pisike on pärast COVIDi kuidagi kummalisel kombel haigestunud? Olgem teadlikud sellest ohtlikust (MIS-C) seisundist!

Me kõik teame, kui palju on COVID-19 pandeemia meie elu muutnud. Tihti arvame, et kui väikesed lapsed haigestuvad COVID-19-sse, ei ole see nii raske kui täiskasvanutel. Mõnedel lastel hakkavad aga paar nädalat pärast COVID-19-st paranemist tekkima uued, raskemad sümptomid. Seda nimetavad arstid MIS-C-ks ehk laste multisüsteemseks põletikuliseks sündroomiks. Eksperdid uurivad endiselt, kuidas see on tegelikult seotud COVID-19-ga ja miks ainult mõned lapsed selle haigestuvad.

Mida tähendab `(MIS-C)`? Saame sellest täpselt aru, eks?

Lihtsamalt öeldes on „(MIS-C)” seisund, mille korral lapse kehas mitu süsteemi, näiteks süda, kopsud, neerud, aju, nahk ja silmad, lähevad korraga põletikuliseks või paiste. Kujutage ette, nagu oleks kogu keha seestpoolt kuum ja paistes. Arstid usuvad praegu, et see võib juhtuda siis, kui „(COVID-19)” viirus siseneb kehasse ja meie keha kaitsesüsteem (immuunsüsteem) reageerib sellele liialdatud, kergelt paanikasse sattunud viisil. Seda nimetatakse mõnikord „(PMIS)” või „(PIMS)”, kuid kõige sagedamini kasutatakse nime „(MIS-C)”.

Millised on lapsel, kellel on `(MIS-C)`, sümptomid?

Nüüd vaatame sümptomeid, mis võivad ilmneda lapsel, kellel on `(MIS-C)`. Need võivad lapseti veidi erineda, kuid kõige levinumad sümptomid on:

• Püsiv palavik: see tähendab palavikku, mis püsib mitu päeva ilma alanemata. Võib-olla palavik üle 38 kraadi Celsiuse järgi (100,4 Fahrenheiti).
• Tugev kõhuvalu : Lapsel võib tekkida talumatu kõhuvalu.
• Oksendamine või kõhulahtisus : Te peaksite muretsema, kui oksendate pidevalt või kui teil on vesine väljaheide.
• Nahalööve: Keha erinevates osades võivad ilmneda punased, mõnikord väikesed villilaadsed lööbed.
• Huuled on punased ja lõhenenud: huuled võivad muutuda ebatavaliselt punaseks, kuivaks ja lõhenenud. Mõnikord võib keel olla ka maasikapunane.
• Silmade punetus: Silmavalged võivad muutuda punaseks, justkui oleksid need silmapõletikuga nakatunud. Pisarate teke on aga harvem.
• Peopesade ja käetaldade punetus ja turse: käed ja jalad, eriti peopesad ja jalatallad, võivad muutuda punaseks ja paistes.

Lisaks neile sümptomitele võivad mõnedel lastel tekkida ka kaela lümfisõlmede paistetus (sarnane kurguvaluga). Mõnikord esineb ka tugevat peavalu , kehavalu, hingamisraskusi ja valu rinnus .

Millal peaksime pöörduma arsti poole? Millal peaksime kiiresti haiglasse minema?

Kui teie lapsel on mitu päeva palavik ja tal on rohkem kui üks ülaltoodud sümptomitest, peaksite kindlasti viivitamatult pöörduma arsti poole . Seda seetõttu, et selle `(MIS-C)` seisundiga laste seisund võib ootamatult halveneda. Seetõttu on kõige parem pöörduda viivitamatult arsti poole. Eriti kui esineb mõni järgmistest sümptomitest, peaksite lapse viivitamatult viima lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda (ETU):

• Kui lapsel tundub olevat palju raskusi ja ta on liiga nõrk, et isegi vaadata .
• Kui teil on hingamisraskused , köha või kiire hingamine.
• Kui te räägite valust rinnus või kui te räägite pigistustundest rinnus.
• Kui kõhuvalu on nii tugev , ei pruugi laps isegi sirgelt püsti seista.
• Kui teie huuled või nägu muutuvad siniseks (see tähendab, et teie keha ei saa piisavalt hapnikku).
• Kui laps on väga unine või tundub desorienteeritud , rahutu või ei paista teie jutust aru saavat.

Samuti peaksite arstile teatama, kui teie lapsel on varem olnud COVID-19 või kui ta on olnud kontaktis kellegagi, kellel on COVID-19. See teave on haiguse diagnoosimisel väga kasulik.

Milliseid tüsistusi võib `(MIS-C)` põhjustada?

See seisund, mida nimetatakse "(MIS-C)", võib lastel põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. See ei mõjuta ainult ühte kehaosa. Peamiselt võib see põletik mõjutada paljusid kehaosi, nagu süda, veri, veresooned, nahk, sooled (seedesüsteem), silmad, neerud ja aju. Mõnikord võib see põhjustada nendele organitele ajutist või pikaajalist kahjustust. Arstid on eriti mures südamele avalduva mõju pärast. Kuna südamelihas võib põletikuliseks muutuda, võib põletikuliseks muutuda ka südame ümbritsev limaskest või tekkida probleeme südant verega varustavates veresoontes.

Kuidas arstid tuvastavad `(MIS-C)`?

Nüüd võite mõelda, kuidas arstid saavad aru, kas tegemist on MIS-C-ga. MIS-C sümptomid võivad olla sarnased teiste lastehaigustega, näiteks Kawasaki tõvega, mis on tõsine seisund, mille põhjustab bakteriaalne infektsioon, mida nimetatakse toksilise šoki sündroomiks, või muude viirusnakkustega. Seega, kui arst kahtlustab lapsel MIS-C-d, testib ta kõigepealt, kas laps on nakatunud COVID-19-sse või on see hiljuti olnud. Lisaks teeb ta mitmesuguseid teste, et näha, kui palju põletikku kehas esineb. Samuti testitakse, kas kehas on kahjustusi erinevatele organitele, eriti südamele. Nende hulka kuuluvad tavaliselt:

• Vereanalüüsid ja uriinianalüüsid: need võivad teile palju öelda kehas esineva põletiku , erinevate organite talitluse ja vere hüübimisprobleemide kohta.
• Rindkere röntgen: kontrollige kopsude seisundit.
• Südame kontrollimiseks tehakse spetsiaalseid uuringuid:
• „EKG – elektrokardiogramm”: see uurib südame elektrilist aktiivsust, st südamelöökide rütmi.
• „Ehhokardiogramm”: see on nagu südame ultraheliuuring. Selle abil saab uurida paljusid olulisi asju, näiteks südame ehitust, lihaseid, klappe ja seda, kui hästi süda verd pumpab.
• Kõhu ultraheliuuring: põletiku või muude probleemide kontrollimiseks kõhuõõne organites.

Mõnikord pöörduvad arstid selle „MIS-C” seisundi täpseks diagnoosimiseks ja raviks erinevate spetsialistide poole. Nende hulka kuuluvad nakkushaiguste spetsialistid, kardioloogid, reumatoloogid (need, kes ravivad luid, liigeseid ja immuunsüsteemi), hematoloogid ja intensiivravi spetsialistid. Nad töötavad koos, et planeerida teie lapsele parim ravi.

Millised on `(MIS-C)` ravimeetodid?

Lapse ravi, kellel on `(MIS-C)`, sõltub lapse sümptomitest, testi tulemustest ja seisundi raskusastmest. Mitte iga laps ei saa sama ravi. Arstid püüavad tavaliselt vähendada kehas põletikku, vältida verehüüvete teket (mõnedel lastel võib olla verehüüvete oht) ja kaitsta kahjustatud organeid edasiste kahjustuste eest. See hõlmab järgmist:

• Hapnik: Kui teil on hingamisraskusi, andke oma kehale vajalik kogus hapnikku.
• Intravenoossed vedelikud (IV vedelikud): See tähendab selliste asjade nagu soolalahuse manustamist veeni. See aitab kontrollida vedeliku taset kehas ja hoida vererõhku stabiilsena.
• Erinevat tüüpi ravimid (ravimid):
• Põletiku vähendamiseks ja immuunsüsteemi üliaktiivsuse kontrollimiseks võib manustada ravimeid, näiteks steroide või spetsiaalset antikeha, mida nimetatakse intravenoosseks immunoglobuliin (IVIG).
• Verehüüvete vältimiseks võib manustada väikeseid ravimeid, näiteks aspiriini.
• Kui süda on kahjustatud, võib välja kirjutada spetsiaalseid ravimeid.
• Kui mõne lapse seisund on tõsine, võib olla vaja paigutada nad haigla intensiivravi osakonda ja neile manustada pideva jälgimise all eriravi.

Mida me veel peaksime teadma `(MIS-C)` kohta? (Olulised faktid)

On väga oluline, et oleksite selle olukorra kohta teadlik veel mõnest faktist.

Taastumine ja järelkontroll

Enamasti paranevad `(MIS-C)`-ga lapsed pärast haiglaravi. See on tõesti hea uudis. Siiski võivad mõnedel lastel, eriti südameprobleemidega lastel, olla pikaajalised probleemid. Seetõttu peavad nad olema spetsialistide juures jälgimisel ka pärast kojuminekut (järelravi) .

• Näiteks MIS-C-ga laps, kellel on olnud südamekahjustus, peab pöörduma kardioloogi poole ja tegema uuringuid, näiteks ehhokardiogrammi. Võimalik, et ta peab mõneks ajaks treeningu, jooksmise ja sportimise peatama, kuni arst seda ütleb.
• Samuti võivad lapsed, kes võtavad teatud ravimeid (näiteks steroide põletiku vähendamiseks), vajada reumatoloogi või endokrinoloogi külastamist, et annust järk-järgult vähendada ja vajadusel kohandada.

See on väga haruldane olukord.

Samuti tuleb öelda, et „(MIS-C)” on väga haruldane haigus. See tähendab, et mitte iga laps, kes haigestub „(COVID-19)”, ei haigestu sellesse. Kui sajad tuhanded lapsed haigestuvad COVID-19-sse, siis ainult väga väikesel arvul neist tekib „(MIS-C)”. Seetõttu ärge muretsege ega kartke asjatult. Siiski on oluline olla sümptomitest teadlik.

Ennetamine on parim!

Parim viis selle `(MIS-C)` olukorra vältimiseks on `(COVID-19)` leviku tõkestamine. Seda nimetatakse:

• Kõik üle 6 kuu vanused lapsed peaksid õigeaegselt saama COVID-19 vaktsiini. Uusimad saadaolevad vaktsiinid pakuvad head kaitset isegi kõige levinumate viirusevariantide vastu. Vaktsineerimine võib vähendada COVID-19 ja MIS-C raskete tüsistuste riski. (Meie teada ei ole see Sri Lanka riiklikes haiglates saadaval ja mul pole aimugi, kas see on erasektoris saadaval.)

Pealegi, haiguste eest kaitsmiseks on hea mõte neid asju iga päev teha, eks?

• Pese käsi põhjalikult seebi ja veega vähemalt 20 sekundit. Kasuta seepi või käte desinfitseerimisvahendit, mis sisaldab vähemalt 60% alkoholi.
• Hoiduge inimestest, kes tunduvad haiged, eriti neist, kellel on köha ja nohu.
• Hoidke sageli puudutatavaid pindu (uksekäepidemed, letid, lauad, telefonid jne) võimalikult puhtana.
• Püüdke hingata nii palju värsket õhku kui võimalik. See tähendab uste ja akende avamist hea ventilatsiooni tagamiseks ning aja veetmist õues.

Kõige tähtsam asi, mida me kõik peame meeles pidama! (Kaasavõetav sõnum)

Seega loodan, et saate nüüd paremini aru, millest me rääkisime, `(MIS-C)`. Kõige olulisem on meeles pidada, et `(MIS-C)` on mõnevõrra tõsine, kuid väga haruldane seisund, mis võib mõnedel lastel tekkida pärast `(COVID-19)` nakatumist.

Kui tunned sümptomid õigesti ära, ära paanitse ja näita neid kiiresti arstile, saad anda oma lapsele vajalikku ravi ja ta terveks teha. Samuti on COVID-19 ennetamine parim viis MIS-C ennetamiseks. Seetõttu järgigem kõik terviseharjumusi, kaitskem oma lapsi ja iseennast! Kahtluste korral pidage nõu oma perearsti või lastearstiga.