Kas teie silmad kogevad sellist muutust? Uurime lähemalt pellutsiidide marginaalset degeneratsiooni!

Kas tunned, et su nägemine aeglaselt halveneb? Vahel ei näe sa isegi prillidega selgelt? Siis on see midagi, mis võib sulle oluline olla. See on tegelikult suhteliselt haruldane silmahaigus, aga sellest tasub teadlik olla.

Mis täpselt on pellutsiidi marginaalne degeneratsioon?

Lihtsamalt öeldes on pellusiline marginaalne degeneratsioon ehk lühidalt PMD seisund, mis mõjutab sarvkesta, silma esiosas asuvat läbipaistvat ümmargust osa. See progresseerub aeglaselt. Terve sarvkest aitab meil maailma selgelt näha. See on nagu kaamera objektiiv.

PMD korral muutub osa sarvkestast, täpsemalt sarvkesta alumise serva lähedal, õhemaks poolkuu kujuliseks. Mõelge kellale. See hõrenemine toimub tavaliselt kella 4. ja 8. osuti vahelises piirkonnas. Sarvkesta osa sellest hõrenemisest kõrgemal paisub ettepoole ehk teisisõnu muutub see elliptiliseks. Nende muutuste tõttu ei ole silma sisenevad valguskiired korralikult fokuseeritud. Me nimetame seda astigmatismiks. Aja jooksul võib see põhjustada nägemisteravuse järkjärgulist vähenemist.

Enamasti mõjutab PMD mõlemat silma. Kuid mõnikord võib see mõjutada ainult ühte silma. Hea uudis on see, et see ei põhjusta sarvkesta armistumist. Seetõttu jääb sarvkest läbipaistvaks (sõna „pellucid” tähendab „selge”).

Kuna PMD areneb väga aeglaselt, ei pruugi teil alguses mingeid sümptomeid olla. Kuid sarvkesta edasise õhenemise ja ettepoole paisumise korral astigmatism süveneb. Siis teie nägemine järk-järgult halveneb. See võib raskendada igapäevaste toimingute tegemist.

Keda see seisund kõige enam mõjutab? Kui levinud see on?

PMD võib mõjutada kedagi, olenemata rassist või etnilisest kuuluvusest. Mõned uuringud on aga näidanud , et see on meestel sagedasem. Tavaliselt diagnoositakse seda 20ndates, 30ndates või 40ndates eluaastates inimestel . Seda võib aga diagnoosida ka 50ndates eluaastates või isegi hiljem.

Täpne statistika selle esinemissageduse kohta puudub. Siiski pole see nii levinud kui keratokonus, mis on teine ​​sarvkesta mõjutav seisund (mille puhul sarvkest paisub ettepoole koonusekujuliselt). Hinnanguliselt mõjutab keratokonus ühte inimest 400–1 inimest 2000-st. Seega on PMD veidi haruldasem seisund.

Millised on sümptomid? Kuidas seda ära tunda?

PMD peamine sümptom on nägemise järkjärguline halvenemine aja jooksul. See on tingitud astigmatismi süvenemisest. Enamikul inimestel ei esine silmavalu ega muid spetsiifilisi sümptomeid.

Väga harva võib PMD siiski põhjustada tõsist tüsistust, mida nimetatakse ägedaks sarvkesta hüdropsiks. See juhtub siis, kui sarvkest äkki paisub, põhjustades nägemise hägustumist ja valgustundlikkust. Mõnedel inimestel võib esineda ka tugevat valu. See on hädaolukord.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjus?

Tegelikult pole teadlased veel leidnud PMD lõplikku põhjust ega mingeid riskitegureid, seega on raske täpselt öelda, miks see juhtub.

Kuidas arstid seda diagnoosivad? Milliseid uuringuid nad teevad?

PMD diagnoosimiseks on vajalik silmaarst (oftalmoloog). Ta uurib teie silmi, teeb mitmesuguseid uuringuid ja küsib teie sümptomite kohta, eriti selle kohta, kas teil on olnud pikka aega nägemiskaotus.

Selle seisundi diagnoosimiseks kasutatav peamine test, mida peetakse "kuldstandardiks", on sarvkesta topograafia. See on kiire ja valutu test. Teil tuleb vaid istuda masina ees. Masin teeb teie silmadest pilte ja loob sarvkesta pinnast värvikoodiga kaardid. See on nagu kaart, mis näitab mäe kõrgust. Silmaarst uurib neid kaarte, et saada teada teie sarvkesta kuju ja kõveruse kohta.

PMD-ga inimese sarvkesta topograafilisel kaardil võib mõnikord olla näha "suudlevaid tuvisid" (nagu kaks suudlevat tuvi) või "krabiküüniseid" (nagu krabiküünis). Need kaardid näitavad punasega sarvkesta teravalt kumeraid või väljaulatuvaid alasid. Arst kasutab neid kaarte selleks, et teha kindlaks, kas teil on PMD või mõni muu sarvkesta mõjutav seisund (sarvkesta ektaasia).

Millised on selle ravimeetodid?

Ravivõimalused sõltuvad teie seisundi raskusastmest ja progresseerumise ulatusest. Varases staadiumis võite nägemise parandamiseks kasutada prille või kontaktläätsi. Kontaktläätsi on erinevat tüüpi. Teie silmaarst aitab teil valida teie seisundile kõige paremini sobiva tüübi.

Kõige tähtsam on see, et isegi kui kontaktläätsede kandmine võib paremini näha, ei takista see seisundi halvenemist.

Seega, kui teie nägemine ei ole piisavalt hea, et igapäevaste toimingute tegemiseks prillide või kontaktläätsedega, võite lõpuks vajada operatsiooni. Operatsioon hõlmab kahjustatud sarvkesta osa või kogu eemaldamist ja selle asendamist doonorilt saadud terve sarvkestakoega. Selleks on ka erinevaid kirurgilisi protseduure. Teie arst selgitab teile iga protseduuri plusse ja miinuseid.

Kas on olemas viis PMD ennetamiseks?

Kahjuks ei saa PMD ennetamiseks midagi teha.Sest nagu me varem ütlesime, ei tea teadlased siiani täpselt, mis seda põhjustab.

Siiski on oluline käia vähemalt kord aastas silmakontrollis optometristi või oftalmoloogi juures. Ta saab kontrollida teie silmade üldist tervist ja avastada probleeme varakult. Kui PMD avastatakse varakult, saab seda jälgida, et näha selle progresseerumist ja planeerida sobivat ravi.

Mida võite oodata, kui teil on PMD?

Teie arst on parim inimene, kes teile teie seisundist räägib. PMD ei põhjusta täielikku pimedaksjäämist. Kuid nägemise järkjärguline halvenemine võib oluliselt mõjutada teie igapäevaseid tegevusi. Haiguse progresseerumise kiirus on inimestel erinev. Seetõttu on teie seisundi jälgimiseks ja raviplaani nõuetekohase toimimise tagamiseks vajalik elukestev meditsiiniline nõustamine ja järelkontroll.

Kuidas ma enda eest hoolitsen? Kuidas ma oma silmade eest hoolitsen?

Kui teil on premenstruaalne lihas-depressioon või mõni muu sarvkesta haigus, on väga oluline hoolitseda järgmiste asjade eest:

• Vältige silmade hõõrumist. See võib, ehkki harva, põhjustada tüsistusi, näiteks sarvkesta hüdropsi.
• Vältige silmade tugevat hõõrumist. See võib suurendada silmasisest rõhku, mis omakorda võib põhjustada sarvkesta hüdropsiat.
• Kui te kannate kontaktläätsi, puhastage neid täpselt nii, nagu arst on teile öelnud.
• Säilita hea silmahügieen. Pese silmaümbrust iga päev õrna seebi ja leige veega. Seejärel patsuta pehme lapiga kuivaks.

Millal peaksin arsti poole pöörduma? Mis saab siis, kui tegemist on hädaolukorraga?

Tavaliselt peaksite silmakontrollis käima vähemalt kord aastas. Mõnikord võib arst paluda teil silmakontrollile varem tulla. Käige kindlasti kõigil neil vastuvõttudel.

Samuti, kui teil tekivad uued sümptomid või märkate seletamatuid muutusi, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Mida teha hädaolukorras?

Kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest, võib tegemist olla meditsiinilise hädaolukorraga. Helistage kohe numbril 1990 või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda:

• Äkiline, tugev silmavalu.
• Äkiline hägune nägemine või kahekordne nägemine.
• Silmade turse (ödeem).

Millised on olulised küsimused, mida arstilt küsida?

Kui teil on diagnoositud premenstruaalne lihasliiges (PMD), on normaalne, et teil on palju küsimusi. Arutage kõiki oma küsimusi ja muresid oma arstiga ja saate vajalikud vastused. Näiteks võite esitada küsimusi, näiteks:

• Kui kaugele on minu seisund progresseerunud?
• Milline ravimeetod sobib mulle kõige paremini?
• Kas mul on vaja operatsiooni?
• Mida peaksin kodus tegema, et oma silmade eest hoolitseda?
• Kas on mingeid tegevusi, mida ma ei peaks tegema?

Mis vahe on pellutsiidil marginaalsel degeneratsioonil (PMD) ja keratokonusel?

Varases staadiumis võib PMD sarnaneda keratokonusega (seisund, mille korral sarvkest paisub ettepoole koonusekujuliselt). Seetõttu võidakse mõnel PMD-ga inimesel ekslikult diagnoosida keratokonus, isegi kui neil tegelikult PMD on. Nende kahe seisundi vahel on aga mitu olulist erinevust.

Teine asi, mida teada, on see , et teil võib olla nii PMD kui ka keratokonus. Tegelikult on umbes ühel kümnest PMD-ga inimesest ka keratokonus.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Pellutsiidiline marginaalne degeneratsioon võib mõjutada teie igapäevaelu ja tekitada tulevikus veidi ärevust. Siiski võtke seda iga päev ja tehke vajaliku ravi saamiseks koostööd oma spetsialistiga. Enamikul PMD-ga inimestel ei ole tõsiseid tüsistusi. Nad saavad seisundit prillide või kontaktläätsedega hallata. Mõnel juhul võib parim valik olla operatsioon. Rääkige oma arstiga, et saada lisateavet oma võimaluste ja tuleviku kohta. Kõige tähtsam on jääda rahulikuks ja järgida arsti juhiseid.

Pellutsiidne marginaalne degeneratsioon, PMD, sarvkest, astigmatism, nägemise kaotus, silmahaigused, sarvkesta topograafia, keratokonus