Uurime lähemalt spetsiaalset ravi, mida kasutatakse südame ümbritseva vedeliku täitmiseks (perikardiotsentees)?

Kas olete kunagi kuulnud vedeliku kogunemisest südame ümber? Kõlab veidi hirmutavalt, kas pole? See seisund võib tegelikult kohati olla väga ohtlik. Aga ärge muretsege, on olemas spetsiaalne meditsiiniline ravi, mis võib sellistel juhtudel isegi elu päästa. Sellest ravist me täna räägimegi.

Mis on perikardiotsentees? Saame sellest lihtsalt aru

Perikardiotsentees on protseduur, mille käigus eemaldatakse südameümbrisest (meditsiinilises terminoloogias perikardist ) liigne vedelik. See on väga oluline protseduur, kuna seda tüüpi vedelik võib mõnikord põhjustada südameseiskumise.

Kujutage ette, et meie süda asub kaitsvas kotis. Tavaliselt on selle koti sees väike kogus vedelikku, mis aitab südamel liikuda ja lüüa. See ei ole probleem. Aga kui mingil põhjusel see vedeliku hulk liiga palju suureneb, nimetame seda perikardi efusiooniks .

See blokeerimine on kõige ohtlikum. Me nimetame seda südametamponaadiks . See on meditsiiniline hädaolukord, sest see võib põhjustada südame töö seiskumise ja surm võib saabuda mõne tunni või isegi minutite jooksul.

Seega perikardiotsenteesi käigus sisestatakse õhuke nõel läbi rindkere südameümbrisesse ja liigne vedelik eemaldatakse. Mõnikord võib osa vedelikust eemaldamiseks paigaldada toru.

Kes seda ravi vajab? Mis on selle põhjused?

Sellisel viisil vedeliku kogunemisel südame ümber võib olla mitmeid põhjuseid. Siin on mõned peamised põhjused, miks see ravi võib olla vajalik.

Mis juhtub enne ravi?

Sõltuvalt sellest, kas tegemist on hädaolukorraga või mitte, võib ettevalmistusprotsess veidi erineda. Kui tegemist pole hädaolukorraga, annab arst teile päeva ja kellaaja. Enamasti palutakse teil 8 tundi enne protseduuri söömine ja joomine lõpetada.

Vaatame mõningaid asju, mida tavaliselt enne ravi tehakse.

• IV liini sisestamine: teie veeni sisestatakse väike toru (IV liin), et saaks manustada selliseid asju nagu soolalahus või ravimid.
• Naha ettevalmistus: Nõela sisestamise koht raseeritakse ja puhastatakse põhjalikult antiseptilise lahusega. Seda tehakse nakkuse vältimiseks.
• Elutähtsate näitajate jälgimine: Teie vererõhu, hingamise, pulsi ja hapnikutaseme jälgimiseks kinnitatakse andurid. Samuti ühendatakse teid EKG-ga (elektrokardiogramm), et jälgida teie südame elektrilist aktiivsust.
• Hapniku manustamine: Vajadusel manustatakse hapnikku ninna asetatud väikese toru kaudu.

Mis ravi ajal juhtub?

Seda ravi teostab arstide, õdede ja teiste tehnikute meeskond.

Kujutlustehnoloogia kasutamine abistamiseks

Enne nõela sisestamist kasutab arst pilditehnoloogiat.Arst kasutab nõela, et leida südame ümber oleva vedeliku täpne asukoht. Selleks kasutatakse sageli ultraheli (ehhokardiogrammi) . Seda kasutatakse nõela sisestamiseks kõige ohutuma ja lihtsaima koha määramiseks. See vähendab oluliselt südame või teiste organite kahjustamise ohtu.

Kuidas nõela sisestada

Kui tegemist pole hädaolukorraga, süstitakse nõela sisestamise piirkonda lokaalanesteetikumi . Seega te ei tunne valu. Võite tunda kerget survet.

Nõela saab sisestada mitmesse kohta. Kõige tavalisem koht on rinnaku keskosa all. Sealt saab see hõlpsasti siseneda südant ümbritsevasse kotikesse.

Kui nõel on korralikult kotikesse sisestatud, tõmbab arst vedeliku süstlaga aeglaselt välja. See võtab tavaliselt umbes 10–20 minutit. Kui vedelikku on palju, võib selle tühjendamiseks päevaks või kaheks sisestada väikese toru (kateetri).

Pärast töö lõpetamist eemaldatakse tihvt või toru ja ala katmiseks kantakse peale väike tükk krohvi.

Mis juhtub pärast ravi?

Meditsiinimeeskond hoolitseb teie eest pärast ravi hästi.

• Vedeliku testimine: Ekstraheeritud vedelikuproov saadetakse laborisse vedeliku kogunemise põhjuse kindlakstegemiseks.
• Kordusuuring: tehakse korduv ultraheliuuring (ehhokardiogramm) , et näha, kas kogu vedelik on eemaldatud.
• Taastumine: Teile öeldakse, et peaksite puhkama umbes 12–24 tundi. Pärast vedeliku eemaldamist hakkate end varsti palju paremini tundma.

Millised on selle ravi eelised ja riskid?

Kasu

• Võib elusid päästa: See on elupäästev ravi hädaolukorras, näiteks südametamponaad.
• Põhjuse saab leida: Vedeliku uurimise teel saab leida haiguse algpõhjuse. See on edasise ravi jaoks väga oluline.
• Kiire ja lihtne: see on kiirem kui suur operatsioon. Kuna suurt sisselõiget pole, on taastumisaeg lühem.

Riskid

Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, kaasnevad ka sellega teatud riskid. Kuid pidage meeles, et need riskid on väga madalad, kuna kasutatakse sellist tehnoloogiat nagu ultraheli .

• Lähedalasuvate organite, näiteks südame, kopsude või maksa kahjustus kestast (see on väga haruldane).
• Arütmia tekib siis, kui südame elektrisüsteem on mõjutatud.
• Nakkus nõela sisestamise kohas.
• Suure veresoone kahjustus.

Millal uuesti arsti poole pöörduda

Kui teil tekib pärast ravi koju naasmist mingeid sümptomeid, peate viivitamatult pöörduma haigla erakorralise meditsiini osakonda .

Kas see ravi on valus?

Te ei tunne valu, sest nõela süstitakse tuimestava ravimiga. Nõela sisse minnes võite tunda kerget survet, kuid see ei ole valus.