Labiaalsed adhesioonid: ärge kartke seda noorte tüdrukute seas levinud seisundit!

Kas olete kunagi märganud, et kui vahetate oma väikese tüdruku mähkmeid või vannitate teda, on tema tupe mõlemal küljel olevad väikesed häbememokad kokku kleepunud? Võib-olla ehmatasite, nähes, et tupp on täielikult suletud, jättes nähtavale ainult kusiti . Paljud emad muretsevad, kui nad midagi sellist näevad. Kuid tegelikkuses pole enamasti millegi pärast muretseda. Räägime täna sellest seisundist.

Lihtsamalt öeldes, mis on labiaalsed adhesioonid?

Tavaliselt on naisel või tüdrukul tupe mõlemal küljel kaks sisemist väikest häbememokka. Kuigi need on ülalt kokku liidetud, jääb tupp avatuks. Häbememokkade adhesioonide korral kleepuvad kaks sisemist häbememokka kokku. Nagu tõmblukk, ühendatakse need kaks häbememokka membraaniga. See kleepumine võib olla kerge või tupe täielikult katta.

See seisund on noorte tüdrukute seas suhteliselt levinud. Enamasti on see kahjutu ja paraneb lapse vanemaks saades iseenesest. Seega, kui teie lapsel on see seisund ja ta ei koge ebamugavust, ei vaja ta tõenäoliselt ravi. Kui tal aga esinevad teatud sümptomid, tuleb teda ravida.

Arstid kasutavad selleks mitut muud nime.

• Labiaalne fusioon
• Sulanud häbememokad
• Vulva sünehhia
• Labiaalne aglutinatsioon

Ükskõik, mis nime sa sellele annad, on olukord ikka sama.

Sellel seisundil on kaks peamist tüüpi.

Selle tupe huulte adhesiooni saab peamiselt jagada kaheks osaks.

1. Primaarne labia minora: See on kõige levinum tüüp. See esineb noortel tüdrukutel vanuses 3 kuud kuni 6 aastat . See on eriti levinud ühe- kuni kaheaastastel lastel.

2. Sekundaarne labioplastika: Seda tüüpi esineb vanematel naistel. See seisund võib esineda eriti pärast lapse saamist või menopausi.

See seisund tekib enne puberteeti vähem kui 2%-l tüdrukutest. See tähendab, et see pole kuigi levinud, aga pole ka haruldane.

Millised on selle sümptomid?

Enamasti ei esine selle seisundiga väikelastel mingeid sümptomeid. Sageli märgatakse seda juhuslikult, kui ema mähkmeid vahetab. Mõned lapsed võivad siiski kogeda ebamugavust. Täiskasvanutel, kellel see seisund tekib, esinevad tavaliselt sümptomid.

Vaatame, millised need sümptomid on.

Miks see tegelikult juhtub?

Arstid ei ole veel leidnud kindlat põhjust, kuid peamine põhjus arvatakse olevat östrogeeni taseme langus.

Noortel tüdrukutel on kehas väga madal östrogeeni tase. Ka menopausi läbinud naistel esineb östrogeeni taseme langus. Selle hormooni tase väheneb ajutiselt ka pärast sünnitust.

Östrogeeni puuduse tõttu muutub häbememokkade nahk väga õhukeseks ja õrnaks. Isegi kõige väiksem asi võib põhjustada naha vigastusi või ärritust. Sellisel juhul on häbememokad vigastuste paranemisel tõenäolisemalt kokku kleepunud.

On ka teisi põhjuseid, miks väikelastel võivad tekkida nahamärgised:

• Mähkmelööve: lööve, mis tekib siis, kui piirkond saab märjaks ja seda ei puhastata mähkme kasutamise ajal korralikult.
• Teatud tüüpi seebid: Karmid seebid ja mullivannid võivad samuti põhjustada vaginaalseid infektsioone.
• Lichen sclerosus: See on nahahaigus. Siiski on see mõnevõrra haruldane.

Kuidas arst seda diagnoosib ja ravib?

Kui kahtlustate midagi sellist, on kõige parem pöörduda perearsti või lastearsti poole. Arst saab lapse läbivaatuse põhjal öelda, kas tal on see seisund . See ei nõua mingeid suuremaid uuringuid. Kuseteede infektsiooni (UTI) kahtluse korral võivad nad määrata uriinianalüüsi.

Ravimeetod sõltub sellest, kas lapsel on sümptomeid või mitte.

Kui sümptomeid pole...

Kui teie lapsel on väikesed häbememokad, kuid tal ei ole valu ega urineerimisraskusi, ütleb arst sageli: "Oota ja vaata." Seda seetõttu, et kui teie laps jõuab puberteedieasse, toodab tema keha rohkem östrogeeni, mis aitab väikestel häbememokatel iseenesest paraneda ilma igasuguse ravita.

Kui esineb sümptomeid...

Kui teie lapsel on valu, urineerimisraskused või sagedased kuseteede infektsioonid, vajab ta ravi.

• Paiksed ravimeetodid: Arst määrab sageli östrogeeni sisaldava kreemi (konjugeeritud östrogeenide tupekreem) või steroidkreemi (kortikosteroidkreemi). Seda kantakse üks või kaks korda päevas õhukese joonena kahjustatud piirkonna keskele. Pärast kreemi kasutamist mõne nädala jooksul kahjustatud piirkond õheneb ja langeb iseenesest maha.
• Pärast eraldamist: Pärast häbememokkade eraldamist soovitab arst nende uuesti kokkukleepumise vältimiseks kanda piirkonnale mõnda aega midagi vaseliini taolist.
• Arsti poolt käsitsi eraldamine: Mõnikord, kui adhesioon on väga paks, ei pruugi kreemid aidata. Harvadel juhtudel võib arst piirkonna tuimestada ja adhesiooni käsitsi eraldada. Te ei tohiks seda kunagi kodus teha. Seda peaks tegema ainult kogenud arst.
• Kirurgiline eraldamine: seda nimetatakseVäga-väga harva kaalutakse operatsiooni ainult siis, kui laps ei suuda üldse urineerida ja ükski muu ravi pole edukas olnud.

Mida me saame kodus teha?

Selle seisundiga lapse eest hoolitsemisel on vanemad mitu asja, mida nad saavad teha.

• Hoidke puhtust: Hoidke lapse suguelundid alati puhtad ja kuivad. Pärast roojamist pühkige alati eest taha . See aitab oluliselt ennetada kuseteede infektsioone. Kui laps on veidi vanem, õpetage talle ka seda õiget meetodit.
• Vältige tugevatoimelisi seepe: Lapse vannitamisel vältige tupe piirkonnas tugevatoimeliste seepide, vannivahu või parfüümide kasutamist. Piisab leige vee ja õrna lõhnatu seebiga pesemisest.
• Vaseliin: Kui arst seda soovitab, kandke kahjustatud piirkonnale üks kord päevas õrnalt väike kogus vaseliini. See toimib barjäärina ja vähendab naha koorumist.
• Ärge kunagi ja mitte mingil juhul proovige last kodus jõuga lahutada. See võib last vigastada, valu suurendada ja olukorda halvendada.

Millal peaksin arsti poole pöörduma? Millal peaksin ETU-sse minema?

Tavaliselt pole see hädaolukord, kuid sellises olukorras peaksite pöörduma arsti poole.

• Kui märkate, et teie lapse häbememokad kleepuvad kokku.
• Kui lapsel on urineerimisel valu.
• Kui lapsel on sagedased kuseteede infektsioonid.

Kui teie laps ei suuda üldse urineerida või kui ta ei urineeri tundide kaupa, on tegemist hädaolukorraga. Sellisel juhul viige ta viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda .