Kas teie lapsel on probleeme soolestiku lümfisoontega? (Primaarne soole lümfangiektaasia) Räägime sellest!

Kas olete kunagi märganud, et teie pisikese jalad ja käed lihtsalt vahel paistes lähevad? Või kurdab ta sageli kõhuvalu üle? Kas ta kaotab kaalu ilma juurde võtmata? Võite arvata, et need on normaalsed sümptomid, millele me eriti tähelepanu ei pööra. Nende taga võib aga olla haruldane, kuid kindlasti murettekitav seisund nimega primaarne soole lümfangiektaasia (PIL) . Nimi kõlab veidi hirmutavalt, kas pole? Aga ärge muretsege. Räägime sellest täna üksikasjalikult ja väga lihtsalt.

Mis on primaarne soole lümfangiektaasia?

Lihtsamalt öeldes on see haruldane häire, mis esineb meie laste seedesüsteemis, täpsemalt peensooles. Teate küll, suurem osa toidust, mida me sööme, seeditakse ja selles sisalduvad toitained imenduvad kehasse just selles peensooles.

Selle (PIL) seisundi korral on teie lapse peensooles asuv pisike torustik, mida nimetatakse lümfisoonteks, kahjustatud ja see ei tööta korralikult. Need lümfisooned on väga peen kanalite võrgustik, mis on levinud kogu meie kehas. See on nagu järjekordne torustik meie kehas. Nende peamine ülesanne on koguda meie kudedes kogunevaid vedelikke ja valke (me nimetame seda vedelikku lümfiks) ja suunata need tagasi vereringesüsteemi.

Kuid PIL-iga lapsel need lümfisooned paistetavad ja „lekivad“. Selle asemel, et toitaineid ja valke nendest lümfisoontest kehasse imenduda, lekivad need tagasi soolde. See on nagu vesi lekiks lekkivast torust.

Kui asjad niimoodi lekivad, tekib kaks peamist probleemi:

1. Madal valgusisaldus: Valk täidab organismis väga olulist funktsiooni. Seega, kui see lekib soolestikku, ei saa organism piisavalt valku. See võib põhjustada kogu keha turset. Meditsiinilises terminoloogias nimetame seda seisundit ka valgukaotusega enteropaatiaks .

2. Toitumisalane defitsiit: Lisaks lekkivale vedelikule kaovad ka olulised vitamiinid ja mineraalained. Kui sellega korralikult ei tegelda, võib lapsel tekkida mitmesuguseid toitumisalaseid defitsiite.

(PIL) mõjutab kõige sagedamini väikelapsi ja noorukeid. Tavaliselt diagnoositakse see enne 3. eluaastat. Mõnikord võib see aga mõjutada täiskasvanuid ja isegi looteid emakas. Sellele pole veel ravi. Arstid saavad aga spetsiaalse dieediplaani ja ravimite abil sümptomeid kontrolli all hoida ning leket ja turset vähendada. Samuti saavad nad anda organismile vajalikke vitamiine ja mineraale.

Seda (PIL) olukorda nimetatakse mitmel teisel viisil:

• Soole lümfangiektaasia
• Lümfangiektaasia
• Waldmanni tõbi

Millised on selle (PIL) seisundi sümptomid?

PIL-i peamine ja levinum sümptom on vedelikupeetusest tingitud turse. Arstid nimetavad seda lümfödeemiks . Esmalt võite seda märgata lapse jalgadel ja labajalgadel. Vedeliku kogunemisel võivad lapse nägu, käed ja isegi suguelundite piirkond hakata tursema.

Kujutage ette, kui teie laps hommikul ärkab, on tema jalad normaalsed, aga päeva edenedes, õhtuks on jalad nii paistes, et ta ei saa isegi jalanõusid jalga panna. Nii see antud juhul juhtubki.

Lisaks võib lapsel olla vedelikku südame ümber (nimetatakse perikardiidiks ), vedelikku rinnus (nimetatakse pleuraefusiooniks ) või vedelikku kõhus (nimetatakse astsiidiks või kõhuefusiooniks) .

Siin on mõned muud sümptomid:

• Kõhuvalu
• Iiveldus ja oksendamine
• Kõhulahtisus (kõhuvalu )
• Pidev väsimustunne (väsimus)
• Kaalulangus
• Kaal ei tõuse juurde olenemata sellest, kui palju toitu süüakse (see on tingitud asjaolust, et keha ei omasta toitaineid korralikult, mida nimetatakse imendumishäireks )

Kui teie lapsel on üks või mitu neist sümptomitest, on kõige parem pöörduda arsti poole.

Kas (PIL) seisundil on tõsiseid tüsistusi?

Jah, kuigi väga haruldane, võib (PIL) põhjustada lapse kogu keha liigset turset. Seda nimetatakse anasarkaks . See on tõsine seisund, mis võib olla isegi eluohtlik. Seetõttu on väga oluline olla sümptomitest teadlik.

Mis on selle (PIL-i) olukorra põhjus?

See seisund (PIL) on põhjustatud lapse lümfikanalite kõrvalekaldest. Nagu varem mainitud, on need lümfikanalid torude süsteem, mis transpordib lapse peensoolest maksa ja teistesse kehaosadesse selliseid asju nagu rasv.

See anomaalia põhjustab lümfisoonte ummistumist. Seejärel täituvad need lümfivedelikuga, sooned paisuvad ja lõpuks lõhkevad ning nende veresoonte sisu koguneb lapse jämesoolde.

Siiski ei tea meditsiinieksperdid siiani täpselt, miks see seisund tekib. See ongi probleem.

Kas see on geneetiline? (Kas soole lümfangiektaasia on geneetiline?

Väga harva on teatatud juhtumitest, kus sama perekonna mitu liiget on selle haiguse all kannatanud. Teadlased pole aga veel kindlad, kas tegemist on geneetilise haigusega. Selle kohta tehakse täiendavaid uuringuid.

Kuidas seda (PIL) haigust diagnoositakse? (Diagnoos)

Enamasti vaatab arst esimese asjana teie lapse füüsiliselt üle ja küsib teilt lapse sümptomite kohta. Mõnikord võib sünnieelne ultraheli , mis tehakse siis, kui laps on veel emakas, näidata lapse jalgade turse (ödeemi) märke, mis võib anda teile aimu, mis toimub.

Pärast lapse sündi kontrollib arst PIL-i, kasutades spetsiaalset instrumenti, mida nimetatakse endoskoobiks, et uurida lapse soolestikku. See on painduv toru, mille külge on kinnitatud kaamera. Selle testi ajal pannakse laps anesteesia all magama, nii et ta ei tunne valu. Seega ärge muretsege.

Selle endoskoopia käigus võtab arst lapse soolestiku mitmest piirkonnast väikeseid koetükke (nn biopsia ). Seejärel vaatab patoloog , kes on spetsialiseerunud kudede uurimisele, neid koeproove mikroskoobi all, et kontrollida lümfisoonte ebanormaalset turset.

Lisaks saab vereanalüüsidega kindlaks teha, kui palju valku organismis on. Samuti saab võtta väljaheiteproovi, et näha, kas vedelik lekib lümfisõlmedest peensoolde.

Millised on parimad (PIL) ravimeetodid?

PIL-i ravis on kõige olulisem muuta lapse toitumist. See on peamine relv PIL-i vastu. Mõelge sellest kui "korgi" panemisest, et peatada toitainete lekkimine.

Paljud arstid määravad madala rasvasisaldusega ja kõrge valgusisaldusega dieedi.

Rasva on veidi raske seedida. Seega on teie lapse lekkival soolestikul raske rasva korralikult omastada. Seega võib teie uus dieet sisaldada spetsiaalset tüüpi rasva, mida nimetatakse keskmise ahelaga triglütseriidideks (MCT-deks). Need (MCT-d) on rasvatüüp, mida organism kergesti omastab. Samuti aitab suurema valgukoguse lisamine oma toidusedelisse maksimeerida toitainete imendumist organismi.

Kuna mõned toitained lähevad kaotsi, võib arst soovitada ka vitamiini- ja mineraaltoidulisandeid, et tagada lapse keha vajaliku saamine.

Lisaks võib arst välja kirjutada ka selliseid ravimeid, mis aitavad leevendada (PIL) seisundi erinevaid aspekte:

• Diureetikumid (nimetatakse ka veepillideks): need toimivad, vähendades valgu lekke tõttu organismis koguneva lisavedeliku hulka.
• Somatostatiini analoogid (näiteks oktreotiid): need ravimid aitavad vähendada ainete lekkimist lümfisüsteemist.

Muud ravivõimalused:

• Operatsioon: Kui muud ravimeetodid ei ole abiks ja väga harva, võivad arstid soovitada operatsiooni, et eemaldada lapse soolestiku haige osa.
• Muud võimalikud ravimeetodid: Uuringud selle kohta jätkuvad. PIL-i suhtes testitakse mitmeid uusi ravimeid, näiteks siroliimust . Need võivad mõnel juhul abiks olla, kuid neid ei kasutata veel laialdaselt.

Milline on (PIL) olukorra prognoos?

Nagu varem mainitud, ei ole (PIL) täielikult ravitav haigus. Siiski peaks lapse vere valgusisaldus mõne nädala jooksul pärast ravi alustamist suurenema. Laps peab aga kogu ülejäänud elu sööma madala rasvasisaldusega toitu ja võtma toidulisandeid.

Kuigi see on keeruline, saab laps õige ravi korral elada normaalset elu. Kõige tähtsam on järgida arsti juhiseid ja hoolitseda lapse toitumise eest.

Kas (PIL) olukorda saab ära hoida?

Kuna teadlased ei tea veel, mis seda (PIL) seisundit põhjustab, ei ole praegu võimalik seda seisundit ennetada.

Millal peaks mu laps arsti juurde minema?

Kui märkate lapse jalgade, labajalgade turset või mõnda ülalmainitud PIL-i sümptomit, on kõige parem viia laps kohe arsti juurde. Mida varem see avastatakse, seda varem saab ravi alustada.

Milliseid küsimusi peaksin oma lapse arstilt küsima?

Kui teie lapsel on PIL, võib teil olla arstile palju küsimusi. Siin on mõned neist:

• Milline dieet sobib selle (PIL) seisundi korral kõige paremini?
• Milliseid toidulisandeid peaksin oma lapsele andma?
• Mida ma veel saaksin teha, et oma lapse sümptomeid paremini hallata?
• Kas see (PIL) olukord on tõsine?
• Milliseid tüsistusi peaksin jälgima?

Ärge kartke neid küsimusi esitada. Arutage kõiki oma muresid oma arstiga.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Kui teil tekivad primaarse soole lümfangiektaasia sümptomid, võib teil ja teie arstidel olla raske aru saada, mis toimub. See võib olla väga segane ja segadust tekitav kogemus. Siiski saavad teie arstid teiega koostööd teha, et aidata teil välja selgitada, mis seda põhjustab.

Õnneks saab madala rasvasisaldusega dieedi ja toidulisanditega teie lapse sümptomeid aja jooksul kontrolli all hoida. Küsige oma lapse arstilt, mida veel saate teha, et aidata oma lapsel selle seisundiga toime tulla. Teie armastus, toetus ja tähelepanu on teie lapsele sellel teekonnal hindamatud.

`Primaarne soole lümfangiektaasia, PIL, lümfisulgus, laste maohaigused, jalgade turse, valgupuudus, seedesüsteemi haigused