Kas arst ütles teile, et teie kilpnääre on üliaktiivne (hüpertüreoos)? Või rääkis ta kilpnäärmevähist? Üks edukas ravi, mida arstid sellistel juhtudel soovitavad, on radioaktiivne joodiravi. Aga on normaalne, et me ehmume veidi, kui kuuleme sõna "radioaktiivne", eks? Aga tegelikult pole midagi karta. See on väga ohutu ravi, mis on suunatud ainult kilpnäärme rakkudele. Seega räägime täna kõigest selgelt ja lihtsalt.
Lihtsamalt öeldes, mis on radioaktiivse joodi (RAI) ravi?
Meie kaelas asuv kilpnääre vajab kilpnäärmehormoonide tootmiseks toitainet nimega "jood". Tavaliselt saame selle joodi toidust, mida sööme, eriti jodeeritud soolast.
Selle ravi käigus manustame kehale joodi (meditsiiniliselt jood-131), millele oleme lisanud spetsiaalse radioaktiivse omaduse. Kilpnääre armastab joodi väga. Seetõttu imendub see eriline jood otse. Seejärel, tänu selle joodi radioaktiivsusele , säilitatakse ja hävitatakse selektiivselt ainult kilpnäärme hüperaktiivsed rakud või vähirakud. Sellel ei ole olulist mõju teistele keharakkudele. Tavaliselt manustatakse seda kapsli või vedelikuna.
Millistel juhtudel seda ravi soovitatakse?
Seda ravi kasutatakse peamiselt kahe meditsiinilise seisundi korral.
1. Hüpertüreoos
Mõnikord toodab kogu kilpnääre liiga palju hormooni. Seda nimetatakse ka Gravesi tõveks. Või võivad nääre moodustada sõlmi ja muutuda üliaktiivseks. Sellistel juhtudel:
- Kui kilpnäärmevastased ravimid ei toimi või te ei saa neid võtta.
- Kui operatsioon (türeoidektoomia) on teie tervisliku seisundi tõttu riskantne.
- Kui arst otsustab, et see on muudel põhjustel kõige sobivam.
Pärast seda ravi on teie kilpnääre jäädavalt talitlushäire, seega peate kogu ülejäänud elu iga päev võtma kilpnäärmehormooni tablette (levotüroksiini). See on väga lihtne ja hallatav.
2. Mõned kilpnäärmevähi tüübid
See ravi on väga edukas papillaarse ja follikulaarse kilpnäärmevähi tüüpide puhul.
- Pärast operatsiooni allesjäänud väikeste vähirakkude hävitamiseks.
- Kui vähk on levinud (metastaaseerunud) lümfisõlmedesse või teistesse kehaosadesse, hävitage need rakud.
Tähtis: see ravi ei ole efektiivne kilpnäärmevähi tüüpide, mida nimetatakse anaplastiliseks ja medullaarseks, korral, kuna need ei ima joodi.
Kas on inimesi, kellele see ravi ei sobi?
Jah, mõnele inimesele seda ravi ei anta.
- Rasedatele: Radioaktiivne jood võib läbida platsenta ja mõjutada emakas olevat last.
- Imetavatele emadele.
- Raske kilpnäärmehaigusega (Gravesi oftalmopaatia) patsientidele.
- Inimestele, kellel on kilpnäärmehormooni tase tugevalt tõusnud (raske türeotoksikoos).
- Neile, kellel esineb oksendamist või kõhulahtisust (kuna ravim võib organismist liiga kiiresti väljuda).
Kuidas enne ravi ette valmistuda?
Arst selgitab teile eelnevalt kõiki üksikasju. Tavaliselt soovitab ta teil teha järgmist:
- Vereanalüüsid: kontrollige kilpnäärmehormoonide taset.
- Ravimite võtmise lõpetamine: Kui te võtate kilpnäärme kontrollimiseks ravimeid, näiteks propüültiouratsiili või metimasooli, palutakse teil nende võtmine umbes nädal enne ravi lõpetada.
- Madala joodisisaldusega dieet: soovitatav on süüa madala joodisisaldusega dieeti üks või kaks nädalat. See tähendab selliste asjade nagu jodeeritud sool, mereannid ja piimatooted tarbimise vähendamist.
- TSH süstimine: Mõnikord võib kilpnääret joodi paremaks imendumiseks teha kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) süsti.
- Rasedustest: see kinnitab enne ravi alustamist, et te ei ole rase.
Pärast ravi... kõige olulisemad asjad, mille suhtes ettevaatlik olla!
See on ravi osa, millele peate kõige rohkem tähelepanu pöörama. Mõne päeva jooksul pärast ravi vabastab teie keha väikeses koguses radioaktiivsust (eriti uriinis, higis ja süljes). Kuigi see ei ole teile kahjulik, ei ole see hea ka teistele, eriti rasedatele ja väikelastele . Seetõttu peaksite täpselt järgima arsti juhiseid.
| Nõuanded, mida järgida | Asjad, millele erilist tähelepanu pöörata |
|---|---|
| Teistest eemale hoidmine | Hoidke esimestel päevadel 10–18 meetri kaugust. Hoidke kindlasti eemale rasedatest ja väikelastest. Magage üksi eraldi toas. Vältige intiimset kontakti, nagu suudlemine ja seks, 3–4 päeva. |
| Tualeti kasutamine | Võimalusel kasutage eraldi tualetti. Istuge urineerimisel maha (mahavalgumise vältimiseks). Loputage potti alati kaks korda. |
| Isiklik hügieen | Käige iga päev duši all. Peske regulaarselt käsi seebiga. Jooge palju vett. See aitab radioaktiivsel materjalil uriiniga kiiresti erituda. |
| Riided ja kaubad | Pese oma riideid, linasid ja rätikuid eraldi, mitte koos teiste inimeste omadega. Pese nõusid, tasse ja söögiriistu eraldi. Ära lase teistel neid kasutada. |
| Toidu valmistamine ja reisimine | Väldi pikka aega teistega käest kinni hoidmist ja toidu valmistamist. Väldi paar päeva ühistranspordi kasutamist ja pikki jalutuskäike teistega. |
Kui kaua te peaksite neid juhiseid järgima, sõltub teile manustatud ravimiannusest. Teie arst ütleb teile sellest selgelt.
Millised on kõrvaltoimed ja riskid?
Enamikul inimestel ei esine olulisi kõrvaltoimeid, kuid mõnedel inimestel võivad esineda järgmised sümptomid:
- Lühiajalised kõrvaltoimed:
- Valu ja turse kaelapiirkonnas.
- Süljenäärmete turse (võib välja näha nagu paistes põsed).
- Suukuivus.
- Maitse muutused.
- Kuivad silmad.
- Gastriit.
- Pikaajaline mõju (eeldatav):
- Kuna ravi eesmärk on kilpnäärme deaktiveerimine, on vaja eluaegset kilpnäärmehormooni tablettide (levotüroksiini) võtmist. See on pigem kõrvalmõju kui ravi eelis.
- Radioaktiivse joodi (RAI) ravi on kilpnäärmehaiguste ravis väga tõhus ja ohutu .
- Ära karda sõna "radioaktiivne". See kahjustab ainult sihtmärgiks olevaid kilpnäärmerakke.
- Ravi järgsetel päevadel on väga oluline hoolikalt järgida arsti juhiseid, et kaitsta teisi .
- Pärast seda ravi peate sageli kogu ülejäänud elu võtma kilpnäärmehormooni tablette. See on kergesti talutav.
- Kui teil on selle kohta küsimusi, muresid või hirme, ärge kartke sellest oma arstiga rääkida .
Sellised asjad nagu nätsu närimine või magusa iirisekompveki rebimine võivad neid sümptomeid leevendada.
Samuti on mõned väga haruldased riskid. Kuigi mainitakse meestel ajutist spermatosoidide arvu vähenemist, naistel ebaregulaarset menstruaaltsüklit ja väga väikest riski teatud tüüpi vähi tekkeks (leukeemia, maovähk), tuleb meeles pidada, et see on väga ebatõenäoline .
Kui teil tekib hingamisraskusi, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar