Kas teie sõrmed lähevad külmas siniseks? Uurime lähemalt Raynaud' sündroomi!

Kas olete kunagi märganud, et kui teil tekib järsku külm või olete veidi närviline, muutuvad teie sõrmed või varbad valgeks, mõnikord isegi siniseks? Seejärel muutuvad nad mõneks ajaks punaseks ja mõnikord tunnevad end tuimaks. See pole lihtsalt reaktsioon külmale. See võib olla sümptom seisundile, mida nimetatakse Raynaud' sündroomiks. Räägime sellest täna veidi üksikasjalikumalt , eks?

Mis on Raynaud' sündroom?

Lihtsamalt öeldes on Raynaud' sündroom seisund, mis mõjutab sõrmede ja varvaste pisikesi veresooni. Mõnikord võib see mõjutada ka veresooni sellistes kohtades nagu nina, huuled ja kõrvapulgad. Tekib see, et need veresooned ahenevad külma või stressi tõttu äkki. Arstid nimetavad seda vasospastiliseks atakiks . Mõelge sellele nagu veetoru järsk ummistumine.

Kui veresooned ahenevad, muutuvad sõrmede väikesed arterid (arterioolid) ja kapillaarid liiga kitsaks. See vähendab verevoolu läbi nende. Hapnikupuudus veres põhjustab kahjustatud nahapiirkonna muutumist valgeks ja seejärel siniseks . Sel hetkel võite tunda külma ja tuimust. Mõne aja pärast, kui veresooned lõdvestuvad ja uuesti avanevad, võib piirkond muutuda punaseks ning tunda kipitust ja tuimust. See kestab tavaliselt umbes 15 minutit.

Kas Raynaud' sündroomil on peamisi tüüpe?

Jah, seda on kahte peamist tüüpi. Vaatame, mis need on:

• Primaarne Raynaud' sündroom: Seda nimetatakse ka Raynaud' tõveks, see on kõige levinum tüüp.
• Teisene Raynaud' sündroom: Seda nimetatakse ka Raynaud' fenomeniks.

Nüüd vaatame selgelt, millised on nende kahe erinevused.

Mis vahe on Raynaud' tõvel, Raynaud' fenomenil ja Raynaud' sündroomil?

Paljud inimesed kasutavad neid termineid vaheldumisi, kuid arstid kasutavad neid primaarsete ja sekundaarsete vormide eristamiseks.

• Raynaud' tõbi: see on seisund, mis esineb iseseisvalt ja millel puudub seos mõne teise haigusega. Seda nimetatakse ka primaarseks Raynaud' sündroomiks.
• Raynaud’ fenomen: selle põhjustab mõni muu haigusseisund, ravim või elustiilitegur. Seda nimetatakse ka sekundaarseks Raynaud’ sündroomiks.
• Raynaud' sündroom:See tähendab kas primaarset või sekundaarset.

Kas see olukord on tõsine?

Primaarne Raynaud' sündroom ei ole nii tõsine . See ei kahjusta teie veresooni. Siiski võib see teie igapäevategevustes väiksemaid häireid põhjustada. See ei ole aga eluohtlik seisund.

Siiski on sekundaarne Raynaud' sündroom midagi, mille pärast muretseda . See võib mõnikord põhjustada nahahaavandeid ja väga harva viia kudede surmani, mida nimetatakse gangreeniks . Samuti võib seda põhjustav alghaigus mõnikord olla tõsine. Seega peate ka selle suhtes ettevaatlik olema.

Kellel on suurem tõenäosus Raynaud' sündroomi tekkeks?

Vaatame, keda see olukord kõige rohkem mõjutab.

Primaarne Raynaud' sündroom esineb kõige sagedamini järgmistel juhtudel:

• Naiste seas.
• See võib alata alla 30-aastastel inimestel, eriti nooruses.
• Kui kellelgi perekonnas on Raynaud' tõbi.

Teisese Raynaud' sündroomi esineb tavaliselt inimestel, kellel on mõni muu terviseprobleem. See võib esineda ka inimestel, kelle töö avaldab pidevat survet kätele. Näiteks:

• Üheksal kümnest sklerodermiaga inimesest esineb Raynaud' sündroom ja see võib olla ainus sümptom, mis neil aastaid on olnud.
• Umbes iga kolmas luupusega inimene kogeb Raynaud' fenomeni.
• Autoimmuunhaigustega , eriti sidekoehaigustega inimestel on suurem risk Raynaud' sündroomi tekkeks.
• Inimestel, kes kasutavad tööriistu, mis põhjustavad kätele vibratsiooni (nt jackhammerid, kettsaed), on suurem risk Raynaud' sündroomi tekkeks. Pianistidel ja masinakirjutajatel on samuti suurem tõenäosus seda seisundit kogeda.

Kui levinud on Raynaud' sündroom?

See on tegelikult väga levinud seisund . Kuigi hinnangud on erinevad, arvatakse ainuüksi Ameerika Ühendriikides, et see võib esineda umbes ühel inimesel kahekümnest. Seega võib ka Sri Lankal olla üsna palju selle seisundiga inimesi.

Kuidas see meie keha mõjutab?

Raynaud' sündroom on tegelikult kergelt liialdatud vasomotoorne reaktsioon, mis on meie kehas normaalne protsess. Vasomotoorne reaktsioon on protsess, mille käigus meie veresooned avanevad ( vasodilatatsioon ) ja sulguvad (vasokonstriktsioon ).

Mõelge sellele, kui väljas on külm, siis meie naha lähedal olevad veresooned ahenevad ja saadavad vere sügavale kehasse veenidesse. See aitab säilitada kehasoojust. Samuti, kui oleme stressis, ahenevad veresooned, et aidata hapnikku säästa.

Raynaud' tõve korral on see normaalne protsess häiritud, põhjustades veresoonte liigset ahenemist . See omakorda häirib normaalset verevoolu ja piirab hapniku hulka, mis teie sõrmedesse jõuab.

Kas Raynaud' tõbi mõjutab mu südant?

Primaarne Raynaud' sündroom ei mõjuta südant . Siiski võivad sekundaarse Raynaud' sündroomiga seotud seisundid teie südant mõjutada. Parim on rääkida oma arstiga, et täpselt teada saada, kas teie seisund mõjutab teie südant.

Millised on Raynaud' sündroomi sümptomid?

Raynaud' sündroomi sümptomid mõjutavad peamiselt nahka. Nende hulka võivad kuuluda:

• Nahavärvi muutused: Verevoolu peatudes ja uuesti algades võib nahavärvus muutuda valgest siniseks ja seejärel punaseks. Kuid mitte kõik ei koge kõiki kolme värvi.
• Külma- või tuimustunne: see juhtub siis, kui teie sõrm või muu kahjustatud kehaosa ei saa piisavalt hapnikurikast verd. Tundub, nagu oleks see "magama jäänud".
• Soojuse, kõdi või kipituse tunne: see juhtub siis, kui veri hakkab uuesti kahjustatud kehaossa voolama.
• Nahahaavandid ja gangreen: Pikaajalised või korduvad atakid võivad põhjustada sõrmeotstes valulikke haavandeid. Nende haavandite paranemine võtab aega. Väga harva võib kudede hapnikuvaeguse tõttu tekkida koesurm ehk seisund, mida nimetatakse gangreeniks .

Raynaud' sündroom on episoodiline seisund, mis tuleb ja läheb. Tavaliselt kestab hoog umbes 15 minutit. See võib aga olla lühem või pikem. Need on sageli seotud päästikutega, näiteks külma ilmaga. Primaarse Raynaud' sündroomiga inimestel on tavaliselt kerged sümptomid. Sekundaarse Raynaud' sündroomiga inimestel võivad olla raskemad sümptomid, näiteks nahakahjustused.

Raynaud' sündroom võib põhjustada nahavärvi järsku muutust. See võib esmalt muutuda valgeks, seejärel siniseks ja lõpuks punaseks. Verevoolu vähenedes võib nahk hoo alguses tunduda külm ja tuim. Kui verevool taastub, võivad sõrmed tunduda soojad ja kipitavad.

Millised on selle seisundi süvendamise käivitajad?

Raynaud' tõve rünnakut võivad esile kutsuda näiteks järgmised tegurid:

• Külm keskkond:Kohad nagu supermarketite kliimaseadmed ja sügavkülmikud.
• Stress: ärevus, emotsionaalne pinge või elevus.
• Külm ilm.
• Külmade asjade puudutamine: klaas jäävett, millegi sügavkülmast väljavõtmine.
• Jahedus, mida tunned higistades ja mis kuivab nahal.

Mis on Raynaud' sündroomi põhjused?

Primaarse Raynaud' sündroomi algpõhjus ei ole teada.

Teisese Raynaud' sündroomi (Raynaud' fenomen) põhjustab tavaliselt mõni muu haigus või seisund. See on eriti levinud sidekoehaigustega inimeste seas. Mõned neist haigustest vähendavad verevoolu sõrmedesse.

Teiste põhjuste hulka kuuluvad teatud tegevused, mida tehakse pidevalt, ja mõned ravimid. Allolevad loendid näitavad mõningaid asju, mis võivad Raynaud' sündroomi põhjustada.

Haigused ja seisundid, mis võivad põhjustada Raynaud' sündroomi:

• Buergeri tõbi (eriti suitsetavatel meestel).
• Vähk.
• Karpaalkanali sündroom.
• Dermatomüosiit.
• Kilpnäärme alatalitlus.
• Luupus.
• Segatüüpi sidekoehaigus.
• Perifeersete arterite haigus (eriti üle 50-aastastel meestel).
• Polümüosiit.
• Pulmonaalne hüpertensioon.
• Reumatoidartriit.
• Sklerodermia ja CREST-sündroom.
• Sjögreni sündroom.
• Rindkere väljavoolu sündroom.
• Vaskuliit.

Ravimid ja ained, mis võivad põhjustada Raynaud' sündroomi:

• Beetablokaatorid.
• Kofeiin.
• Keemiaravi (nt bleomütsiin , vinblastiin ).
• Kokaiin.
• Fenüülefriini või pseudoefedriini sisaldavad ninakinnisusevastased ravimid.
• Epoksüvaigud.
• Ergotamiini sisaldavad migreeniravimid.
• Nikotiin.
• Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire ( ADHD ) stimuleerivad ravimid (nt metüülfenidaat ).

Raynaud' sündroomi muud põhjused:

• Külmakahjustus.
• Vibreerivate instrumentide kasutamisest või korduvast kätekontaktist põhjustatud traumaatiline vasospasm. See võib hõlmata ka klaverimängu.

Kuidas seda diagnoositakse?

Arstid saavad tavaliselt Raynaud' sündroomi diagnoosida teie sümptomite põhjal. Arst võib paluda teil ka teie nahamuutusi pildistada, kui need ilmnevad. Samuti uurib ta teid füüsiliselt ja küsib teie haigusloo ja perekondlike terviseprobleemide kohta.

Raynaud' sündroomi on tavaliselt lihtne diagnoosida. Kuid ei pruugi kohe selge olla, kas teil on primaarne või sekundaarne haigus. Siin võivad diagnostilised testid abiks olla.

Milliseid teste tehakse Raynaud' sündroomi diagnoosimiseks?

On mitmeid teste, mis aitavad teil täpselt kindlaks teha, kas teil on primaarne või sekundaarne haigus.

Üks olulisemaid uuringuid on küünevoldi kapillaroskoopia . Selle uuringu käigus paneb arst küünealusele nahale (küünevoldile) tilga õli ja uurib seda mikroskoobi all. Kui sealsed kapillaarid on suurenenud või ebanormaalse kujuga, võib teil olla sidekoehaigus. See tähendab, et teil on tõenäoliselt sekundaarne Raynaud' sündroom.

Muud testid, mida arst võib tellida, hõlmavad järgmist:

• Tuumavastaste antikehade (ANA) test: vereanalüüs, mida kasutatakse autoimmuunhaiguste skriinimiseks.
• Täielik vereanalüüs (CBC): vereanalüüs, mida kasutatakse erinevate haigusseisundite skriinimiseks.
• Erütrotsüütide settereaktsiooni (ESR) test: vereanalüüs, mis otsib organismis põletikku. See aitab diagnoosida selliseid haigusi nagu reumatoidartriit ja autoimmuunhaigused.
• Uriinianalüüs: uriinianalüüs, mida kasutatakse erinevate haigusseisundite avastamiseks.
• Impulsi mahu mõõtmine: mitteinvasiivne test, mis vaatleb verevoolu kätes ja jalgades.
• Reumatoidfaktori (RF) test: vereanalüüs autoimmuunhaiguste kontrollimiseks.

Need testid aitavad teie arstil tuvastada või välistada Raynaud' sündroomi sümptomeid põhjustavaid haigusseisundeid.

Kes ravib?

Kuna Raynaud' sündroom võib keha mõjutada erinevalt ja olla põhjustatud mitmesugustest terviseprobleemidest, peate võib-olla pöörduma ravi saamiseks mitme spetsialisti poole. Näiteks:

• Kardioloogid.
• Dermatoloogid.
• Perearstid (esmatasandi arstid).
• Reumatoloogid (liigese- ja sidekoehaiguste spetsialistid).

Millised ravimeetodid on saadaval?

Ravi sõltub teie seisundi raskusastmest ja sellest, kas teil on primaarne või sekundaarne haigus. Ravi peamised eesmärgid on:

• Raynaud' sündroomi "hoogude" ennetamine.
• Aitab vähendada rünnakute raskust.
• Oma elukvaliteedi parandamine.
• Põhihaiguse ravimine (kui teil on sekundaarne Raynaud' sündroom).
• Nahahaavandite ja koekahjustuste ennetamine.

Paljude inimeste jaoks saab seda seisundit elustiili muutustega kontrolli all hoida. Nende hulka kuuluvad:

• Vältige külmi kohti (nt sügavkülmikud, kõrge õhuniiskusega kohad).
• Vältige külmade asjade puudutamist (nt jääkülma vee klaasid, külmad metallpinnad).
• Stressi ja tugevate emotsioonide ohjamine, mis võivad rünnaku esile kutsuda.
• Külma ilmaga soojade riiete kandmine.

Raskete sümptomite korral võite vajada ravimeid. Arst võib teile välja kirjutada ühe või mitu järgmistest ravimitest:

• Kaltsiumikanali blokaatorid: need ravimid aitavad teie pisikestel veresoontel lõõgastuda ja avaneda, mis võib vähendada hoogude sagedust ja raskust. Need võivad aidata ka sõrmede nahahaavanditel paraneda.
• Alfablokaatorid: Need ravimid toimivad, blokeerides hormooni nimega norepinefriin , mis ahendab teie veresooni.
• Nitroglütseriini naha salv: see on kreem, mida kasutatakse sõrmede haavade paranemiseks.

Kui teil on raske Raynaud' sündroom ja muud ravimeetodid ei ole toiminud, võib arst soovitada protseduuri, mida nimetatakse sümpaatektoomiaks . See hõlmab kahjustatud veresoonte lähedal asuvate väikeste närvide ajutist blokeerimist või läbilõikamist. See takistab närvidel veresoontele signaalide saatmist, et need peaksid piisavalt kokku tõmbuma. See operatsioon peaks sümptomeid leevendama aastaks või kaheks, kuid tulevikus võib olla vaja seda korrata.

Mida selle seisundiga elades oodata?

Enamikul primaarse Raynaud' sündroomiga inimestel läheb hästi.Kuigi sümptomid võivad aeg-ajalt olla häirivad, ei ole see tõsine ega eluohtlik. Aja jooksul õpid rohkem enesehoolduse näpunäiteid, mis aitavad hooge ennetada ja nendega toime tulla.

Kui teil on sekundaarne Raynaud' sündroom, sõltub teie väljavaade põhihaigusest. Rääkige oma arstiga, mida oodata ja kuidas seisundit hallata.

Kas Raynaud' sündroomi saab ära hoida?

Raynaud' sündroomi ennetamiseks ei saa te midagi teha. Küll aga saate hooge ennetada, kui teate, mis teid vallandab, ja astute samme nende vältimiseks.

Samuti on oluline käia iga-aastastel tervisekontrollidel. See aitab arstil tuvastada ja ravida kõiki Raynaud' sündroomi põhjustavaid haigusi. Mõnda neist haigusseisunditest saab ennetada ka elustiili muutustega, näiteks tubakatoodete vältimisega.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Enesehooldus on Raynaud' sündroomi haldamisel oluline . Järgige oma arsti nõuandeid, kuidas vältida päästikuid ja kuidas hoogu hallata, kui see peaks tekkima. Allpool olevad näpunäited võivad samuti abiks olla.

Kuidas vältida Raynaud' sündroomi "päästikuid"?

• Reguleeri termostaati, et hoida oma kodu või kontor soojas.
• Väldi kofeiini.
• Vältige külma metalli puudutamist ja käte külma vette panemist.
• Kui tead, et kuskil on külm, võta kaasa jope või kampsun.
• Ära kõnni paljajalu. Kanna siseruumides sokke ja külma ilmaga õue minnes kahte paari sokke.
• Treeni regulaarselt, et parandada oma üldist heaolu. Enne uue treeningprogrammi alustamist pidage nõu oma arstiga.
• Hoidke oma käed ja jalad kuivad ja soojad. Kaaluge kaasaskantava kätesoojendaja kasutamist.
• Hoia kogu keha soojas, eriti käed, jalad ja pea. Kanna mitu kihti laiu riideid. Ära unusta labakindaid (need on soojemad kui kindad) ja mütsi.
• Õpi uusi viise stressi juhtimiseks oma elus.
• Piira vibreerivate tööriistade (nt haamrite) kasutamist.
• Piirake oma aega konditsioneerides ja külmades kohtades (näiteks sügavkülmikutes).
• Järgi häid nahahooldusharjumusi. Kanna kreemi, et vältida naha kuivamist või lõhenemist.
• Lõpeta suitsetamine (või ära alusta). Nikotiin võib alandada nahatemperatuuri ja esile kutsuda krampi. Rääkige oma arstiga, kuidas suitsetamisest loobuda.
• Hõõruge käsi päeva jooksul sageli kokku.
• Külmade jookide jahedana hoidmiseks kasutage joogihoidjat või isoleerivat hülsi.
• Külmikust või sügavkülmast midagi välja võttes kasuta ahjukindaid.
• Treeningu ajal kandke niiskust imavaid kangaid, mis juhivad higi nahalt eemale.

Samuti on oluline teada, millised ravimid võivad rünnaku esile kutsuda. Küsige oma arstilt, kas mõni teie praegu võetavatest ravimitest võib seda süvendada. See võib hõlmata mõningaid ravimeid selliste seisundite raviks nagu:

• ADHD (tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire).
• Vähk.
• Nohu ja ninakinnisus.
• Kõrge vererõhk.
• Mõned südamehaiguste ravimid.
• Migreenid.

Kuidas Raynaud' sündroomi "atakiga" toime tulla?

Kui teil tekib hoog, tegutsege kohe . Ärge ignoreerige Raynaud' hoogu ega eeldage, et see kaob iseenesest. Õigete sammude astumine võib hoo kestust ja raskust vähendada. Siin on mõned asjad, mida teha:

• Mine kohe sooja kohta.
• Masseeri kahjustatud piirkonda.
• Pöörake oma käsi ringis.
• Soojendage oma käsi, pannes need kaenla alla.
• Leota sõrmi soojas vees (mitte liiga kuumas).
• Kui „rünnak” on tingitud stressist, mediteeri või tee sügavaid hingamisharjutusi.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Helistage oma arstile, kui mõni neist asjadest juhtub:

• Kui teil on krambihoog ainult ühel kehapoolel.
• Kui teil on sõrmedel haavandeid või vigastusi.
• Kui kahjustatud käsi või jalg näib olevat funktsiooni kaotanud.
• Kui on tekkinud uusi sümptomeid või olemasolevad on süvenenud.
• Kui ravim põhjustab kõrvaltoimeid.

Nagu iga meditsiinilise seisundi puhul, pöörduge igal ajal arsti poole, kui tunnete muret, hirmu või teil on küsimusi enda eest hoolitsemise kohta.

Kuidas saan aidata oma lapsel selle seisundiga toime tulla?

Primaarne Raynaud' tõbi algab sageli noorukieas . Harva võib see alata varem. Seega, kui teie lapsel või väikelapsel tekivad sümptomid, viige ta arsti juurde. Arst võib soovida teha uuringuid, et kontrollida võimalikku haigusseisundit.

Tavaliselt kulgeb Raynaud' sündroom lastel ja noortel täiskasvanutel kergekujuliselt. Sümptomid peaksid lapse vanemaks saades leevenema. Samad ravinõuanded nagu täiskasvanute puhul aitavad teie last. Näiteks riietage laps külma ilmaga soojalt (andke talle kaks paari kindaid, mitte üks). Hoidke oma kodu ja auto soojas ning vältige kliimaseadme liigset kasutamist.

Samuti on oluline sellest olukorrast teavitada oma lapse kooli administratsiooni. Teie lapsel võib külmematel kuudel vaja minna eriluba õuetegevustest (näiteks võimlemistund) vabastamiseks.

Lõpuks kõige olulisem asi (kokkuvõte)

Kuigi Raynaud' sündroom on levinud seisund, võib see mõjutada teie elukvaliteeti. Enda eest kodus hoolitsemise õppimine aitab teil Raynaud' tõbe vältida ja nendega toime tulla. Kui teie sümptomid takistavad teil teha asju, mida naudite, rääkige oma arstiga ravivõimalustest. Samuti võib olla kasulik liituda tugigrupiga, et õppida teistelt, kellel on sama seisund. Pidage meeles, et te ei ole üksi ja selle seisundiga on võimalik hästi elada.

Raynaud ' sündroom, sinised sõrmed, veresooned, külmetus, stress, sümptomid, ravi