Kas teil on neerus selline kasvaja? (Neeru angiomüolipoom) – Ärge muretsege, räägime sellest üksikasjalikumalt!

Kas olete kunagi mõelnud, et neerudes võib tekkida mitmesuguseid kasvajaid? Mõnikord avastatakse need kasvajad juhuslikult ilma sümptomiteta mõne muu uuringu käigus. Näiteks neerus tekkiv kasvaja tüüp, mis on sageli mittevähkkasvajaline (st healoomuline), kannab nime "(neeru angiomüolipoomiks)" või "(AML-iks)". Kuigi nimi võib tunduda pisut keeruline, räägime sellest lihtsalt ja arusaadaval viisil.

Mis on see „(neeru angiomüolipoom)” või „(AML)”?

Lihtsamalt öeldes on neeruangiomüolipoom kasvaja, mis tekib neerus. Parim osa on see, et enamik neist kasvajatest ei ole vähkkasvajad (healoomulised) . See tähendab, et need tõenäoliselt ei põhjusta mingeid suuremaid probleeme. Harvadel juhtudel võivad need kasvajad aga lõhkeda ja põhjustada hemorraagiat , mis võib olla üsna tõsine ja mõnikord isegi eluohtlik.

Nüüd võite mõelda: "Mida tähendab kasvaja teke?" Meie kehas on rakke, mis jagunevad ja kasvavad normaalselt, et meie keha eluks vajalik olla. Mõnikord hakkavad need rakud aga kontrollimatult ja liigselt kasvama . Sel ajal tekib kasvaja. Seda kasvajat, mida nimetatakse neeruangiomüolipoomiks, nimetatakse kolmeks peamiseks osaks:

• Veresooned
• Lihasrakud
• ja rasvarakud (rasv)

Kõik need kolm tulevad kokku, et luua see eriline puuvili.

Kui levinud on see seisund nimega `(AML)`?

Tegelikult on see kõige levinum healoomuline (mittevähiline) neerukasvaja tüüp . Statistiliselt mõjutab see seisund 2–6 inimest 1000-st . See on eriti levinud üle 50-aastastel naistel . Seega, kui olete sellesse vanuserühma kuuluv naine, on hea sellest teadlik olla.

Kas see neeruangiomüolipoom on seotud teiste haigustega?

Jah, mõnikord võib seda neeruhaigust (AML) esineda koos mitmete teiste terviseprobleemidega. See tähendab, et nende haigustega inimestel on teatud kalduvus nende kasvajate tekkeks. Mõned sellised haigused on:

• Lümfangioleiomüomatoos (LAM) – see on haruldane haigus, mis mõjutab peamiselt kopse.
• Neurofibromatoos 1. tüüpi - see on geneetiline haigus, mis põhjustab närvisüsteemi kasvajaid.
• Tuberoosskleroosi kompleks (TSC) – see on samuti geneetiline seisund. Healoomulised kasvajad tekivad keha erinevates osades, näiteks ajus, neerudes, südames, kopsudes ja nahas. Selle seisundiga kaasneb sageli ka AML-i kasvajate esinemine.
• `(von Hippel-Lindau tõbi)` - see on samuti geneetiline seisund, mis võib põhjustada kasvajate ja vedelikuga täidetud tsüstide teket erinevates organites.

Seega, kui teil on see seisund, otsivad arstid ka `(AML)`.

Miks see neeruangiomüolipoom tekib? Mis on selle põhjus?

Selle peamine põhjus on meieGeeni muutust nimetatakse geneetiliseks mutatsiooniks. Täpsemalt öeldes toimub see muutus kahes geenis, mida nimetatakse `(TSC1)` või `(TSC2)`. Neid geene nimetatakse "kasvaja supressorgeenideks" . See tähendab, et nende geenide ülesanne on kontrollida meie rakkude soovimatut kasvu.

See `(TSC)` geen toodab valku nimega tuberiin . See valk aitab kontrollida rakkude kasvu ja suurust. Kujutage ette, mis juhtub, kui selles `(TSC)` geenis toimub mutatsioon või muutus? Siis on tuberiini valgu tootmine häiritud. Siis ei lähe rakkude "peatamise" signaal korralikult. Selle tulemusena hakkavad rakud kontrollimatult kasvama ja lõpuks moodustub `(AML)`-taoline kasvaja. Kas saate aru?

Millised on neeruangiomüolipoomi sümptomid?

Paljud inimesed ei teagi, et neil on renaalne AML! Seda seetõttu, et enamasti pole mingeid sümptomeid . See avastatakse juhuslikult, kui neerutesti (näiteks ultraheliuuringu) tehakse mõnel muul põhjusel.

Siiski võib see „(AML)” kasvaja harva põhjustada sümptomeid. Mõnikord avastatakse kasvaja seisundi tõttu, mida nimetatakse „(retroperitoneaalseks hemorraagiaks)” . See on veidi tõsisem. Lihtsamalt öeldes rebeneb osa kasvajast ja hakkab veritsema kõhuõõne taha. See on hädaolukord ja võib olla eluohtlik.

Lisaks on mitmeid teisi sümptomeid, mis esinevad väga harva:

• Aneemia – see tähendab, et organismil pole piisavalt terveid punaseid vereliblesid.
• Valu või ebamugavustunde tunne kõhus, seljas ja vaagnas .
• Vere või vereliblede esinemine uriinis (hematuuria) .
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon) .
• Neerupuudulikkus - see on väga haruldane.
• Kõhukinnisuse tunne, mis tundub nagu jääks see kätte kinni .
• Kuseteede infektsioon .

Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, on kõige parem pöörduda arsti poole.

Kuidas diagnoositakse neeru angiomüolipoom?

Nagu me varem mainisime, avastatakse need „AML” kasvajad enamasti juhuslikult. Need leitakse kõhuõõne läbivaatuse käigus mõnel muul põhjusel või sarnaste haigustega inimeste rutiinse sõeluuringu käigus, näiteks varem mainitud „tuberoosskleroosiga”.

Arst saab kindlalt öelda, kas teil on neerude AML, tehes mitu pilditesti, mis pildistavad teie kõhu sisemust :

• (KT-uuring) (kompuutertomograafia)
• (MRI) (magnetresonantstomograafia)
• `(Ultraheliuuring)` (Ultraheliuuring)

Enamasti piisab diagnoosi panemiseks ühest neist pildiuuringutest. Kuna need neeruangiomüolipoomid sisaldavad rasva, näevad nad skaneeringutel sageli kuldkollased välja . Nende kasvajate suurus võib ulatuda 1 cm-st kuni umbes 20 cm-ni . Kõige sagedamini täheldatud suurus on umbes 9 cm.

Aga mis siis, kui meditsiinimeeskond ei suuda mõnikord kindlalt öelda, kas kasvaja on healoomuline või vähkkasvaja? Sellisel juhul võivad nad soovitada neerubiopsiat . See hõlmab kasvaja väikese osa kirurgilist eemaldamist ja selle uurimist mikroskoobi all. See aitab kindlaks teha, kas rakud on vähkkasvajad või mitte.

Millised on neeruangiomüolipoomi ravimeetodid?

Neeru angiomüolipoomi ravi võib olla väga erinev. See sõltub paljudest teguritest, näiteks kasvaja suurusest, sümptomite esinemisest ja teie üldisest tervislikust seisundist. On mitu peamist ravivõimalust:

1. Aktiivne jälgimine:

Seda nimetatakse ka „jälgimiseks ja ootamiseks“. Kui neeruangiomüolipoom on väike (tavaliselt alla 4 sentimeetri) ja sellel pole sümptomeid , võib arst seda lähenemisviisi soovitada. Teile ei anta mingit ravi. Küll aga jälgitakse teid regulaarsete uuringute abil kasvaja muutuste suhtes .

2. Ravimid:

Mõned AML-i kasvajad reageerivad ravimite klassile, mida nimetatakse mTOR-i inhibiitoriteks . Need on sihipärased ravimeetodid, mis on suunatud geenimutatsioonile. Need ravimid võivad peatada kasvaja kasvu või seda kahandada.

3. Kirurgia:

Arst võib soovitada operatsiooni järgmistel juhtudel:

• Kui `(AML)` põhjustab sümptomeid (nt valu, verejooks).
• Kui kasvaja on 4 sentimeetrit või suurem (kuna suuremad kasvajad lõhkevad ja veritsevad tõenäolisemalt).
• Kui on kahtlus, et kasvaja võib olla vähkkasvaja .
• Kui te olete fertiilses eas naine (raseduse ajal toimuvad hormonaalsed muutused võivad vähendada kasvaja kasvu ja lõhkemise riski).
• Sa elad piirkonnas, kus on raske pääseda ligi erakorralisele abile või järelkontrolli teenustele (sest hädaolukorras, näiteks verejooksu korral, on vaja kiiret ravi).

Kirurgilisi ravimeetodeid on mitu:

• Emboliseerimine: See hõlmab kasvajat verega varustavate veresoonte blokeerimist. See on väga kasulik protseduur renaalse AML-i põhjustatud verejooksu korral.
• `(Nefrektoomia)` (Nefrektoomia):Sel juhul eemaldatakse kahjustatud neer osaliselt või täielikult.
• Osaline nefrektoomia või nefronit säästev operatsioon: see hõlmab ainult kasvaja eemaldamist, jättes neeru terve osa terveks. Arstid püüavad seda meetodit võimaluse korral kasutada.
• Raadiosageduslik ablatsioon: see meetod kasutab kõrge kuumuse abil ebanormaalset kude (kasvajat).

Kas ma saan vähendada renaalse AML-i tekkeriski?

Ausalt öeldes ei saa me midagi teha, et ära hoida geneetilisi mutatsioone, mis viivad neerude angiomüolipoomi tekkeni. Need on asjad, mis toimuvad väljaspool meie kontrolli.

Kui teil esineb aga mõni eelnevalt käsitletud seotud haigusseisund (nt tuberoosskleroosi kompleks, lümfangioleiomüomatoos, 1. tüüpi neurofibromatoos, von Hippel-Lindau tõbi) , on väga oluline teha regulaarseid pildiuuringuid . Seejärel, kui AML on tekkinud, saab selle varakult avastada . Nii saab vajalikku ravi varakult alustada ja tüsistuste riski vähendada.

Kui mul on see seisund, mida ma peaksin ootama?

Hea uudis on see, et enamik renaalseid angiomüolipoome on väikesed ja põhjustavad harva tõsiseid probleeme . Väike protsent neist võib aga muutuda pahaloomuliseks või tugevalt veritseda. Seetõttu on oluline neid hoolikalt jälgida, kui teil on renaalne AML. Arst ütleb teile, kui tihti teil on vaja pildistamisuuringuid teha.

Pidage meeles, et AML võib pärast ravi taastekkida. Seetõttu on väga oluline hoida ühendust oma meditsiinimeeskonnaga ja käia regulaarselt kontrollis vastavalt nende soovitustele.

Millal peaksin pöörduma arsti poole?

Kui teil on diagnoositud neerudega seotud ägeda müeloidse leukeemia (AML) või kui teil on AML-iga seotud seisund, on oluline olla teadlik retroperitoneaalse verejooksu sümptomitest . Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole :

• Kui teie uriinis on verd.
• Kui teil on püsiv ja lakkamatu valu ülakõhus või puusapiirkonnas.
• Kui märkate šoki märke:
• Segadus
• Kiire pulss
• Pearinglus
• Pindmine hingamine
• Kahvatu nahk

Kui midagi sellist näed, siis ära viivita.

Lõpuks, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Olgu, see „(neeru angiomüolipoom)“ ehk „(AML)“, millest me rääkisime, on neerus tekkiv kasvaja, mis on tavaliselt healoomuline.Enamasti avastatakse see juhuslikult mõne muu testi käigus. Kui teil on diagnoositud seda tüüpi neerude AML, ärge paanitsege . Rääkige oma arstiga, et otsustada, milline ravi või jälgimismeetod teile kõige paremini sobib.

Kõige olulisem on neid kasvajaid regulaarselt jälgida . Nii saate ennetada sellise tõsise seisundi nagu verejooksu teket. Sest kui midagi sellist juhtub, võib see olla eluohtlik. Seetõttu järgige arsti juhiseid ja laske end õigeaegselt testida. Teie tervis on teie kätes!

` Neeru angiomüolipoom, AML, neerukasvajad, neeruhaigus, tuberoosskleroos, neeruverejooks, geneetilised mutatsioonid