Kas teie lapsel on sageli kurguvalu või tonsilliit? Mõnikord arvame, et see on lihtsalt tavaline külmetushaigus, ega pööra sellele erilist tähelepanu. Aga kui teie laps hakkab mõne päeva pärast ütlema näiteks: "Emme, mu põlv valutab" või "Mu jalg on tuim", siis ärge seda lihtsalt eirake. Sest see võib olla reumaatilise palaviku algus, millest me täna räägime. Selle suhtes tuleb olla ettevaatlik, seega räägime sellest üksikasjalikumalt.
Lihtsamalt öeldes, mis on reumaatiline palavik?
Reumapalavik on haruldane autoimmuunhaigus, mis põhjustab keha kudede ja organite turset. Lihtsamalt öeldes toimib see nii. Mõelge meie immuunsüsteemist kui armeest, mis kaitseb riiki. Selle armee ülesanne on tuvastada ja rünnata võõrkehi (viiruseid, baktereid) ning kaitsta meid haiguste eest.
Oletame nüüd, et teie lapsel on kurguvalu või sarlakid. Mõlemad infektsioonid on põhjustatud bakteritüübist, mida nimetatakse A-grupi streptokokiks. Kui me ei ravi infektsiooni korralikult antibiootikumidega, muutub meie keha armee veidi närviliseks. Bakterite vastu võitlemisel teevad nad väikese vea. Nad näevad meie enda tervet kude ja mõtlevad: "Oo, siin on vaenlane," ning hakkavad ka seda ründama. See on nagu meie enda armee pommitaks meie enda linnu.
See immuunsüsteemi valesti suunatud reaktsioon põhjustab lapse liigestes, südames, veresoontes, nahas ja ajus põletikku. Seda seisundit nimetatakse reumaatiliseks palavikuks.
Oluline on see, et reumaatiline palavik ei ole kurguinfektsioon. See on väga haruldane, kuid tõsine ravimata kurguinfektsiooni tüsistus.
Millised on reumaatilise palaviku sümptomid lapsel?
Reumaatilise palaviku sümptomid võivad lastel erineda. Mõnikord on lapse kurguinfektsioon nii kerge, et te ei pruugi seda isegi märgata. Reumaatilise palaviku sümptomid ilmnevad tavaliselt kaks kuni kolm nädalat hiljem. Need sümptomid võivad olla sarnased teiste levinud haigustega, seega võime mõnikord eksida. Kuid on oluline sellest teadlik olla.
Vaatame, millised on peamised sümptomid allolevas tabelis.
| Sümptom | Kirjeldus ja asjad, millele tähelepanu pöörata |
|---|---|
| Liigeste turse ja valu (artriit) | See on kõige levinum sümptom. Lapse suured liigesed, näiteks põlved, pahkluud, küünarnukid ja randmed, muutuvad punaseks, paistes ja valulikuks. Valu sageli "hüppab" ühelt liigeselt teisele. Kui põlv valutab täna, võib homme valutada pahkluu. |
| Kardiit | See on reumaatilise palaviku kõige tõsisem sümptom . See võib põhjustada valu rinnus, õhupuudust ja tunnet, et süda lööb kiiresti. Mõnikord, kui arst paneb lapse rinnale stetoskoobi, võib ta kuulda ebatavalist heli (sohinat). |
| Kontrollimatud liigutused (korea) | See on kummaline sümptom. Lapse käed, jalad ja näolihased tõmblevad kontrollimatult, justkui tantsiksid nad. Laps ei suuda teha selliseid asju nagu kirjutada, süüa või riideid nööpida. Selle põhjuseks on ajukahjustus. |
| Nahaalused tükid (sõlmed) | Naha alla liigeste, näiteks lapse küünarnukkide, põlvede ja randmete lähedusse võivad ilmuda väikesed valutud tükid, mis näevad välja nagu luud. Need kaovad tavaliselt mõne nädala jooksul. |
| Punane nahalööve | Mõnedel lastel tekivad kehale, eriti rinnale, kõhule ja seljale, punased, ümmargused ja selgelt piiritletud muhud. Need tavaliselt ei sügele. |
| Muud levinud omadused | Lisaks neile peamistele sümptomitele võib teil esineda ka palavikku, äärmist väsimust, kehavalusid, peavalu ja paistes, punaseid mandleid . |
Kellel on selle haiguse tekke risk kõige suurem?
Kuigi reumaatilist palavikku võib saada igaüks, on mõned inimesed suurema riskiga.
- Vanus: See haigus mõjutab enamasti 5–15-aastaseid lapsi ja noori täiskasvanuid. Alla 5-aastastel ja üle 15-aastastel inimestel on see väga haruldane.
- Elukeskkond: Risk on suurem kohtades, kus koguneb palju inimesi (näiteks koolid, lasteaiad, rahvarohked kodud), sest bakterid levivad kergesti.
- Perekonna ajalugu: kui kellelgi perekonnas on olnud reumaatiline palavik, võib ka teistel olla kalduvus sellele haigestuda.
- Sagedased kurguinfektsioonid: kui lapsel on sagedased streptokokk-kurguinfektsioonid, suureneb reumaatilise palaviku tekkimise oht.
- Tervishoiuasutused: Lapsed, kes elavad äärealadel, kus meditsiiniasutustele on raske ligi pääseda, on suuremas riskis, kuna nad ei pruugi kurguinfektsiooni korral õigeaegselt ravi saada.
Kas on tõsi, et reumaatiline palavik mõjutab südant?
Jah, see on reumaatilise palaviku puhul kõige hirmutavam ja murettekitavam asi. Reuma ei mõjuta alati südant. Aga kui see seda teeb, võib see kahjustada südamekude, eriti südameklappe .
Mõelge südameklappidest kui ustest meie südames. Nende ülesanne on lasta verel voolata ainult ühes suunas ja takistada selle tagasivoolu. Reumapalavik võib põhjustada nendele klappidele armkoe teket, mistõttu need ei sulgu korralikult või ei avane korralikult. See võib häirida südame tööd.
Me nimetame seda seisundit reumaatiliseks südamehaiguseks . Kõige ohtlikum on see, et selle südamehaiguse sümptomid võivad mõnikord ilmneda 10–20 aastat pärast reumaatilise palaviku algust.
Seepärast on reumaatilise palavikuga lapse pikaajaline meditsiiniline jälgimine nii oluline. See võimaldab südamekahjustusi varakult avastada ja ravi alustada.
Kuidas arst seda haigust diagnoosib?
Kui teie lapsel on kurguvalu kauem kui kaks või kolm päeva, pöörduge kindlasti arsti poole. Streptokokkinfektsiooni ravimine on parim viis reumaatiliste palavike ennetamiseks.
Kui arst teie last uurib ja kahtlustab reumaatilist palavikku, teeb ta mitu testi, näiteks:
1. Kurguproov: Kurgust võetakse väike proov, et kontrollida A-grupi streptokokkide bakterite olemasolu. Seda saab teha kiirtestina, mis annab tulemused 10 minutiga, või saata proovi kurgukultuuri, mille testimine võtab mitu päeva.
2. Vereanalüüsid:Lapse verd saab testida streptokokk-bakterite vastaste antikehade suhtes. Samuti saab kontrollida selliste näitajate taset nagu CRP ja ESR, mis näitavad, kas organismis on põletik.
3. Südametestid: Need testid on väga olulised, et teha kindlaks, kas süda on mõjutatud.
- EKG (elektrokardiogramm): Uuring, mis uurib südame elektrilist aktiivsust.
- Ehhokardiogramm (Echo): Nagu skaneerimine, näeb see selgelt, kuidas südame klapid ja lihased töötavad.
Jonesi kriteeriumid
Reumaatilise palaviku diagnoosimiseks kasutavad arstid spetsiaalset suuniste kogumit, mida nimetatakse "Jonesi kriteeriumiteks". See on nagu punktisüsteem. Haiguse kinnitamiseks peab lapsel olema vähemalt kaks allpool loetletud põhikriteeriumi või üks põhikriteerium ja kaks kõrvalkriteeriumi koos varasema streptokokkinfektsiooni tõenditega.
| Peamised kriteeriumid | Väiksemad kriteeriumid |
|---|---|
| Mitme liigese põletik (artriit) | Palavik |
| Kardiit | Kõrgenenud ESR või CRP tase veres |
| Nahaalused tükid (sõlmed) | Liigesevalu (artralgia) |
| Kontrollimatud liigutused (korea) | Muutused EKG-testis |
| Erythema marginatum (nahalööve) | Varem on olnud reumaatiline palavik või reumaatiline südamehaigus |
Millised on reumaatilise palaviku ravimeetodid?
Reumaatilise palaviku ravis on mitu peamist eesmärki.
1. Bakteriaalse infektsiooni hävitamine: Esimene samm on reumaatilist palavikku põhjustava streptokoki bakteri täielik eemaldamine organismist. Selleks määrab arst antibiootikumid . See võib olla ühekordne süst või 10-päevane antibiootikumikuur. Kõige olulisem on võtta kogu ravimikuur läbi, isegi kui laps tunneb end paremini. Vastasel juhul võib infektsioon tagasi tulla.
2. Turse kontrolli all hoidmine: Põletikuvastaseid ravimeid manustatakse turse ja valu vähendamiseks kehas. Need on väga kasulikud liigesevalu korral. Kui sümptomid on rasked, eriti kui süda on kahjustatud, võib manustada ka tugevamaid ravimeid, näiteks kortikosteroide.
3. Kordumise ennetamine: See on väga oluline. Kui lapsel on reumaatiline palavik kunagi olnud, on tal suurem tõenäosus uuesti reumaatilise palaviku tekkeks, kui tal tekib uuesti streptokokk-infektsioon. Selle ennetamiseks võib arst määrata lapsele pikaajalise antibiootikumikuuri . See võib olla igakuine penitsilliinisüst. Seda ravi võib vaja minna jätkata aastaid, mõnikord kuni lapse täiskasvanuks saamiseni.
Kuidas me saame oma lapsi selle haiguse eest kaitsta?
Parim ja ainus viis reumaatiliste haiguste ennetamiseks on streptokokk-kurgu ja sarlakite õigeaegne ja õige diagnoosimine ning ravi.
- Ära ignoreeri kurguvalu: kui lapsel on kurguvalu kauem kui kolm päeva, tal on raskusi neelamisega, kaela lümfisõlmede paistetus või palavik, pöördu kindlasti arsti poole.
- Andke antibiootikume täpselt ettekirjutuste järgi: andke ravimit kogu ravikuuri vältel vastavalt arsti ettekirjutusele. Ärge lõpetage ravimi võtmist poole peal, öeldes, et teie laps on kahe päeva pärast parem.
- Head hügieeniharjumused:
- Õpeta oma last regulaarselt ja põhjalikult seebiga käsi pesema.
- Õpeta neile köhimisel või aevastamisel suud ja nina taskurätiku või küünarnukiga katma.
- Veenduge, et teised inimesed ei kasutaks teie lapse taldrikuid, tasse ja lusikaid.
Nende asjade eest hoolitsedes saate palju ära teha, et kaitsta oma last sellise tõsise haiguse nagu reumaatilise palaviku eest.
Kodune sõnum
- Kui lapse kurguvalu kestab kauem kui kaks või kolm päeva ning sellega kaasnevad sellised sümptomid nagu palavik, isutus või tükk kaelas, pöörduge kindlasti arsti poole.
- Reumapalavik tekib ravimata streptokokk-bakteriaalse infektsiooni tagajärjel.
- See haigus võib põhjustada lapse südamele, liigestele ja närvisüsteemile pikaajalist kahjustust, seega on varajane diagnoosimine ja ravi väga olulised.
- Andke lapsele arsti poolt välja kirjutatud antibiootikume kogu ravikuuri vältel. Ärge lõpetage nende võtmist isegi siis, kui sümptomid kaovad.
- Laps, kellel on olnud reumaatiline palavik, võib vajada pikka aega antibiootikume, et vältida selle taastekkimist. Järgige hoolikalt oma arsti juhiseid.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar