Ateroskleroos: põhjused, sümptomid ja kõik, mida peate teadma

Me kõik kuuleme sageli selliseid asju nagu „kõrge kolesteroolitase” ja „ummistunud veresooned”. Aga kas olete kunagi mõelnud, kuidas see meie kehas tegelikult toimub? Meie veresooned on nagu vereringe teed meie kehas. Need teed kannavad hapnikurikast ja puhast verd meie südamest kõikidesse organitesse. Kujutage ette, mis juhtub, kui need teed järk-järgult rasva ja jääkidega ummistuvad? Seda nimetatakse meditsiinis ateroskleroosiks.

Lihtsamalt öeldes, mis on ateroskleroos?

Ateroskleroos on rasva, kolesterooli, kaltsiumi ja muude ainete järkjärguline kogunemine meie veresoonte (eriti arterite) seintesse, moodustades naastu . Meditsiiniliselt nimetatakse seda ateroomiks. Selle naastu järkjärgulise kasvuga veresoonte sein pakseneb ja kõveneb. Me nimetame seda "veresoonte kõvastumiseks" või "veresoonte kõvastumiseks".

Hirmutav on see, et see protsess toimub väga vaikselt, algstaadiumis ilma igasuguste sümptomiteta. Te ei pruugi aastaid mingeid muutusi märgata. Kuid aja jooksul see naast kasvab ja ahendab veresoone valendikku (ruumi, mille kaudu veri voolab).

Kujutage ette, et liiklusummikute tõttu on neljarealine tee piiratud ühe sõidurajaga. Verevool on oluliselt vähenenud. See tähendab, et meie organid jäävad ilma vajalikust hapnikust ja toitainetest. Veelgi ohtlikum on see, et see veresoon võib kiire verevoolu tõttu ootamatult rebeneda . Kui see juhtub, moodustab meie keha haava paranemiseks verehüübe .

Mis juhtub, kui verevool sellisel viisil blokeeritakse? See sõltub sellest, kus tromb tekib. Näiteks kui see tekib südant verega varustavas pärgarteris, ei saa süda piisavalt hapnikku, mis põhjustab südameataki .

Kui levinud see seisund on?

Ateroskleroos on tegelikult väga levinud seisund. Arteritesse rasva kogunemisest tingitud tüsistused, näiteks südameatakid ja insultid, on kogu maailmas peamine surmapõhjus. Uuringud näitavad, et paljudel keskealistel inimestel on see haigus, kuid umbes pooled neist ei tea seda isegi.

Millised on selle sümptomid?

Nagu me varem mainisime, ei ole varases staadiumis mingeid sümptomeid. Sümptomid hakkavad ilmnema siis, kui veresoon on rohkem kui 70% ulatuses ummistunud. Enamik inimesi saab sellest seisundist teada alles pärast hädaolukorda, näiteks südameataki või insulti.

Sõltuvalt sellest, kus veresoon on blokeeritud, võivad sümptomid ilmneda keha erinevates osades.

Miks veresooned niimoodi ummistuvad? Mis on selle põhjused?

Teadlased usuvad, et ateroskleroosi tekkeks on mitu peamist põhjust.

• Suurenenud halva kolesterooli (LDL) ja triglütseriidide tase.
• Tubakatoodete tarvitamine (suitsetamine).
• Kõrge vererõhk.
• Diabeet.

Need tegurid võivad kahjustada meie veresoonte sees olevat õrna limaskesta (endoteeli). See kahjustus käivitab ateroskleroosi protsessi. See kahjustus ei teki üleöö, vaid väga pika aja jooksul.

Vaatleme selle protsessi samme üksikasjalikumalt.

See on protsess, mis on kestnud aastaid. Need on peamised sammud.

1. Endoteeli kahjustus: Kõrge kolesteroolitase, sigarettides leiduvad toksiinid ja kõrge vererõhk võivad kahjustada veresoonte sisemist limaskesta . Selle kahjustuse korral tõmbavad valged verelibled piirkonda. Need rakud kogunevad ja põhjustavad veresoones põletikku .

2. Rasvase triibu teke: see on ateroskleroosi esimene nähtav märk. Kahjustuskohta jõudnud valged verelibled püüavad kolesterooliosakesi eemaldada, neid endasse neelates. Neid kolesterooliga täidetud rakke nimetatakse vahtrakkudeks. Kui nad surevad, jätavad nad veresoone seinale kollase triibu või täpi.

3. Hambakatu suurenemine:Surnud rakkude ja muu prahi jätkuva kogunemise tõttu kasvab väike rasvatükk järk-järgult suuremaks naastuks. Seejärel moodustub selle naastu ümber silelihasrakkudest koosnev kiuline kate . See takistab naastu tükkide purunemist ja vereringesse kogunemist. Naastu suurenedes muutub verevoolu ruum kitsamaks.

4. Naastu rebenemine: See on kõige ohtlikum juhtum. Naastu ümbritsev naast võib ootamatult lõhkeda. Sellisel juhul tekib selles kohas verehüüve. See verehüüve blokeerib veresoone täielikult, peatades verevoolu. See põhjustabki südameataki või insuldi.

Millised on selle riskifaktorid?

Ateroskleroosi tekkele kaasaaitavaid riskitegureid on palju. Mõnda neist saame muuta, kuid mõnda, näiteks vanust, mitte.

Millised on ateroskleroosi võimalikud tüsistused?

Vereringehäired võivad põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi. Peamised neist on:

• Südame isheemiatõbi
• Südameatakk
• Ebanormaalsed südamerütmid (arütmia)
• Südamepuudulikkus
• Insult
• Mööduv isheemiline atakk (TIA)
• Perifeersete arterite haigus
• Krooniline neeruhaigus (KNH)
• Veresoonte nõrgenemine, mis põhjustab nende paisumist (aneurüsme) ja lõhkemist.

Kuidas seda haigust diagnoosida?

Selle seisundi diagnoosimiseks või teie riski arvutamiseks järgib arst mitmeid samme.

1. Täielik füüsiline läbivaatus: see hõlmab stetoskoobi kasutamist südame ja veresoontes voolava vere heli kuulamiseks. Näiteks kui kuulete kaela uneartereid kuulates "vilisevat" heli ("bruit"), võib see viidata verehüübele arteris.

2. Teie haigusloo ja perekonna ajaloo kohta küsimine: see teave aitab teie riski hinnata.

3. Teie elustiili kohta küsimine: küsige näiteks selle kohta, kas te suitsetate ja milline on teie toitumine.

4. Vereanalüüside tellimine: need võivad teile palju öelda teie kolesteroolitaseme, suhkru taseme ja südamefunktsiooni kohta.

Testid seisundi kinnitamiseks

Mõnikord on diagnoosi kinnitamiseks ja raviplaani koostamiseks vaja täiendavaid uuringuid.

• Angiograafia: test, mis kasutab spetsiaalseid röntgenikiirgusid ja värvaineid, et täpselt näha, kus ja kui palju veresooni on blokeeritud.
• EKG (elektrokardiogramm): Mõõdab südame elektrilist aktiivsust, löögisagedust ja rütmi.
• Ehhokardiogramm: pildistab südameklappe ja -kambrit, et näha, kui hästi süda verd pumpab.
• Treeningtest: teie pulssi mõõdetakse treeningu ajal (jooksulindil kõndides).
• Ultraheliuuring: seda testi kasutatakse kaela (unearteri ultraheli) või kõhu (kõhu ultraheli) veresoonte paksuse kontrollimiseks ja selle kohta, kas neil on rasvaseid ladestusi.
• KT-uuring: see uuring teeb pilte keha sisemusest ja võimaldab tuvastada suurte veresoonte paksenemist ja ahenemist.

Kuidas seda ravitakse?

Ateroskleroosi ravi hõlmab elustiili muutusi, ravimeid ja vajadusel operatsiooni või muid ravimeetodeid. Teie arst töötab välja teile sobivaima raviplaani.

1. Elustiili muutused

Need on kõige olulisemad asjad. Need muudatused võivad tüsistuste riski oluliselt vähendada.

• Vältige kõiki tubakatooteid. Kui te suitsetate, lõpetage kohe.
• Järgige südametervislikku toitumist. Parim on süüa Vahemere dieeti, mis sisaldab palju köögivilju, puuvilju, kaunvilju, kala ja tervislikke rasvu nagu oliiviõli ning vähem punast liha ja töödeldud toite.
• Treeni iga päev. Alusta lühikeste jalutuskäikudega ja suurenda treeningut vähemalt 30 minutit päevas, enamikul nädalapäevadel.

2. Ravimid (ravimite liigid)

Ravimid võivad aidata kontrollida rasva kogunemise riskitegureid. Arst võib soovitada:

• Kolesterooli alandavad ravimid (nt statiinid).
• Vererõhku langetav ravim.
• Ravimid, mis kontrollivad veresuhkru taset.
• Võib välja kirjutada ravimeid, mis takistavad vere hüübimist (nt aspiriin).

3. Ravimeetodid ja operatsioonid

Kui veresooned on tugevalt blokeeritud või tüsistuste oht on suur, peate võib-olla pöörduma selliste ravimeetodite poole.

• Angioplastika ja stendi paigaldamine: protseduur, mille käigus sisestatakse ummistunud veresoonde väike balloon, mis täidetakse veresoone laiendamiseks ja seejärel sisestatakse väike võrgutaoline toru (stent), et vältida selle uuesti sulgumist.
• Koronaararteri šunteerimine (CABG): protseduur, mille käigus mööda minnakse blokeeritud veresoonest ja luuakse uus veresoon, kasutades keha teisest osast võetud verd.

Mida sa peaksid tegema?

Ärge paanitsege, kui saate teada, et teil on see haigus. Kõige tähtsam on teha tihedat koostööd oma arstiga.

• Mine kliinikusse kokkulepitud ajal, nagu ta sulle ütleb.
• Kontrollige regulaarselt oma vererõhku, kolesterooli ja suhkru taset ning hoidke neid kontrolli all.
• Kui ilmnevad uued sümptomid või olemasolevad sümptomid muutuvad, teavitage sellest kohe oma arsti.
• Hoolitse ka oma vaimse tervise eest. Sellise seisundiga elades on normaalne tunda ärevust ja hirmu. Vajadusel räägi sellest oma pere, sõprade või nõustajaga.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (EMU)?

Kui teil või kellelgi teie lähedal tekivad südameataki sümptomid (tugev valu rinnus, hingamisraskused, vasakusse kätte kiirguv valu) või insuldi sümptomid (näo ühe poole allavajumine, rääkimisraskused, teadvusekaotus ühel kehapoolel) , helistage kohe kiirabi saamiseks numbril 1990 või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda. Need on hädaolukorrad, mis vajavad viivitamatut ravi.