Õpime lähemalt rotatsioonplastikat – operatsiooni, mille käigus jalga fikseeritakse seda 180° pöörates.

Kas olete kunagi kuulnud operatsioonist, kus osa inimese jalast eemaldatakse ja allesjäänud alumine osa pööratakse 180 kraadi ja seejärel kinnitatakse uuesti? See võib tunduda veidi kummaline. Kuid see on väga oluline meditsiiniline protseduur, mis võitleb tõsiste haiguste, eriti jala luuvähi vastu, ja toob uut lootust eriti väikelaste ellu. Täna räägime sellest spetsiaalsest operatsioonist nimega rotatsiooniplastika.

Lihtsamalt öeldes, mis on rotatsioonplastika?

Rotatsiooniplastika on spetsiaalne operatsioon, mida tehakse inimese jala päästmiseks (jäseme päästmise protseduur). Kujutage ette, et inimesel on põlves ja selle ümbruses meditsiiniline seisund, näiteks vähk. Tavaliselt amputeeritakse kogu jalg põlve kohalt. Rotatsiooniplastika puhul tehakse aga midagi muud.

Kirurg eemaldab kõigepealt jala osa, millel on haigus (tavaliselt reie alumine osa, põlv ja reie ülaosa). Seejärel võetakse ülejäänud säär ehk pahkluu, jala ja hüppeliiges ja pööratakse 180 kraadi. Seejärel kinnitatakse see tagasi ülejäänud reie ülaosa külge.

Nüüd võid sa mõelda: "Miks sa selle tagasi pöörad?"

Mõtle sellele. Su põlv paindub ettepoole. Aga pahkluu paindub tahapoole. Pärast seda operatsiooni toimib su pahkluu uue põlvena. See tähendab, et kui sa selle tagasi keerad, saab su pahkluu ettepoole painduda nagu põlv. Kui jalg on sel viisil fikseeritud, saad sellele proteesi kinnitada. Seejärel töötavad sinu enda pahkluust tehtud "uus põlv" ja protees koos, võimaldades sul normaalselt kõndida, joosta ja isegi hüpata.

Kes seda operatsiooni teeb?

See operatsioon ei sobi kõigile. See on väga haruldane operatsioon. Seda operatsiooni kaalutakse peamiselt järgmistel juhtudel:

• Luuvähk: See on peamine põhjus. Kui luuvähk, näiteks osteosarkoom ja Ewingi sarkoom, mis on eriti levinud lastel ja noortel, tekib põlve ümbruses, kasutatakse seda meetodit vähirakkude täielikuks eemaldamiseks. Kuna laste luud alles kasvavad , kasvavad ka nende jalad pärast operatsiooni koos kehaga. Seetõttu on neil sellega väga lihtne kohaneda.

• Kaasasündinud väärarengud: Mõned lapsed võivad sündida seisundiga, mille korral reieluu (reieluu) ei arene korralikult (kaasasündinud reieluu puudulikkus). Sellistel juhtudel kaalutakse ka rotatsioonplastikat.

• Muud põhjused:Harva saab seda operatsiooni teha ka tõsiste vigastuste või ravimatute infektsioonide korral.

Kuidas enne operatsiooni valmistuda?

Kuna see on suur otsus, on enne operatsiooni palju asju, mida kaaluda.

1. Olge hästi informeeritud: teil ja teie perel peaks olema selge arusaam sellest, kuidas teie jalg pärast operatsiooni välja näeb, paranemisajast ja füsioteraapiast. Arst selgitab teile seda põhjalikult ja vajadusel näitab teile isegi fotosid või videoid inimestest, kellel on see operatsioon tehtud. On väga oluline end selleks vaimselt ette valmistada.

2. Füüsiline läbivaatus: Arst kontrollib, kas teie puusa- ja pahkluuliigese liikumisulatus on piisav. Samuti kontrollib ta, kas jalga minev peamine närv, istmikunärv, töötab korralikult. See närv on operatsiooni edukuse seisukohalt hädavajalik.

3. Kujutiseuuringud: Enne operatsiooni teeb kirurgiline meeskond uuringuid, näiteks röntgenikiirguse, magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia, et põhjalikult uurida jala sisemuse seisundit ja vähi levikut.

4. Proteesi ettevalmistus: Mõnikord mõõdetakse enne operatsiooni teie jalga ja valmistatakse ajutine protees, mida saab kasutada kohe pärast operatsiooni.

Rotatsiooniplastika ja teiste võimaluste erinevus

Rotatsiooniplastika asemel on kaks peamist võimalust:

• Jala amputeerimine põlve kohalt ja sobiva tehisjäseme kasutamine.
• Vähiosa eemaldamine ja asendamine metallosadega või kellegi teise luusiirdega.

Vaatame selles tabelis rotatsioonplastika kirurgia eeliseid ja puudusi võrreldes nende kahe meetodiga.

Kuidas taastumisaeg on?

See on suur operatsioon, seega võtab paranemine aega.

• Kahe luu täielikuks paranemiseks võib kuluda umbes 3–6 kuud . Kui te saate vähiravi, näiteks keemiaravi, võtab paranemine veidi kauem aega.
• Selle aja jooksul peate kasutama ratastooli või karkusid.
• Kui arm on paranenud ja turse taandunud, võib proteesi kanda.
• Füsioteraapia on selle teekonna väga oluline osa. Füsioterapeut õpetab teile harjutusi puusa ja "uue põlve" (pahkluu) tugevdamiseks ja painutamiseks. See on koht, kus teie aju harjub selle uue liikumisega.

Lapsed kohanevad sellega kiiremini kui täiskasvanud. Kuid 6–12 kuu jooksul hakkavad enamik neist ilma igasuguse toetuseta kõndima. Nad jõuavad punkti, kus nad saavad tegeleda mis tahes tegevusega, isegi spordiga, mis neile meeldib.