Kui arst ütleb teile, et teie pisikesel on südamehaigus nimega "Shone'i kompleks", võite tunda end šokeerituna, hirmununa ja segaduses . See on väga levinud. Te pole sellest nimest ehk varem kuulnud. "Mis haigus see on? Mis mu lapsega juhtub?" Teil võib olla palju küsimusi. Ärge muretsege. Räägime sellest lihtsalt ja selgelt. Mis on Shone'i kompleks? Saame aru, mida see lapsega täpselt teeb.
Lihtsamalt öeldes, mis see Shone'i kompleks on?
Shone'i kompleks on kaasasündinud südamehaigus . Selle puhul on lapse südame vasakusse poolde verevooluteel takistus mitmes kohas. Kujutage ette, et meie südame vasak pool võtab kopsudest hapnikurikka ja puhta vere ning pumpab selle kogu kehasse. Täpselt nagu veemootor. Mis juhtub, kui selles verevoolutees on takistused või kahjustused? Südamel muutub vere omastamine raskeks ja vere kehasse pumpamine raskeks. See juhtubki Shone'i kompleksi korral.
Seda seisundit nimetatakse Shone'i kompleksiks arsti järgi, kes seda esmakordselt kirjeldas. Kuigi ta tuvastas sellega seotud neli südameriket, on arstid nüüd avastanud, et tegemist on veel mitme rikkega.
Millised südamerikked võivad olla seotud Shone'i kompleksiga?
Shone'i kompleksi diagnoosimiseks peab lapsel olema vähemalt kaks kaheksast allpool käsitletavast südamerikkest. Vaatame, mis need on. Mõned sõnad võivad tunduda pisut keerulised, aga ma selgitan neid lihtsalt.
| Südamepuudulikkus | Lihtsamalt öeldes, mis sellega juhtub? |
|---|---|
| Südamekolmik | Südame vasakusse ülemisse kambrisse (vasak koda) moodustub lisamembraan. See jagab kambri kaheks osaks, takistades vere voolamist alumisse kambrisse (vasak vatsake). |
| Supravalvulaarne mitraalrõngas | Südame mitraalklapi kohale tekib kiuline koe rõngas. See ahendab ava, mille kaudu klapp avaneb, piirates verevoolu. |
| Langevarjuga mitraalklapp | Tavaliselt on mitraalklapi avanemisel ja sulgumisel abiks kaks lihast (papillaarlihased). Selle defekti korral on neid ainult üks. See on nagu kõik langevarju nöörid oleksid ühes kohas kokku kogutud. See võib põhjustada klapi ahenemist või vere tagasilekkimist. |
| Hüpoplastiline vasak vatsake | „Hüpoplastiline” tähendab ebaõiget arengut. Sellisel juhul ei ole südame peamine pumpamiskamber, vasak vatsake, korralikult arenenud. See on väike. Seega ei saa see korralikult verd pumbata. |
| Subaortaalne stenoos | Aordiklapi alla koguneb lisakude, mis pumpab verd aorti, ahendades seda piirkonda. See ahenemine raskendab südamel vere pumpamist. |
| Kaheharuline aordiklapp | Tavaliselt on aordiklapil kolm klappi. Kuid selle defektiga imikutel on neid ainult kaks. See võib põhjustada klapi ahenemist või vere lekkimist. |
| Väike aordiklapi rõngas | Aordiklapi aluse ümber olev tugev rõngas (rõngas) muutub tavapärasest väiksemaks, mistõttu väheneb klapi kaudu aorti jõudva vere hulk. |
| Aordi koarktatsioon | Aordi, peamise veresoone, mis kannab kehasse verd, ahenemine paneb südame rohkem tööd tegema, et verd läbi ahenenud ala pumbata. |
Oluline on see, et kui esineb kaks või enam neist kaheksast defektist, nimetavad arstid seda Shone'i kompleksiks. Enamasti on üks takistus sisse- ja väljapääsul.
Millised on sümptomid, kui mu lapsel on see seisund?
Mõnedel selle seisundiga imikutel hakkavad sümptomid ilmnema peaaegu kohe pärast sündi , kui see on raskekujuline. See on tingitud asjaolust, et lapse süda ei suuda kehasse piisavalt verd pumbata. Mõnikord võivad sümptomid aga ilmneda lapsepõlves või isegi noorukieas.
Otsige oma lapsel järgmisi märke:
- Raskused kaalutõusuga: kaalus ei võeta korralikult juurde.
- Väsimus piima joomise ajal: Pärast piima joomist hakkate higistama ja teil on hingamisraskused.
- Vähenenud uriinieritus : uriinieritus on väiksem kui tavaliselt.
- Nõrk pulss: Pulss on väga nõrk, eriti kätes ja jalgades.
- Vererõhu erinevus käte ja jalgade vahel: vererõhk kätes on kõrgem kui jalgades.
- Piimhappe kogunemine veres.
Kui teie lapsel esineb üks või mitu neist sümptomitest, on väga oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.
Miks see mu lapsega juhtus? Mis on selle põhjus?
Nüüd võite mõelda: "Miks see minu lapsega juhtus? Kas see on minu süü?" Tegelikult ei ole arstid sellele veel konkreetset põhjust leidnud . Enamasti esineb see juhuslikult. Meil pole endiselt piisavalt teavet, et kindlalt öelda, kas tegemist on geneetilise või keskkonnateguriga.
Kuigi mõned uuringud viitavad sellele, et see võib olla pärilik, on selle perekonnas edasikandumise viis väga keeruline. Seega on selle täielikuks mõistmiseks vaja rohkem uuringuid.
Seega palun pidage meeles, et see pole teie süü. Meil pole nende asjade üle kontrolli.
Millised on selle seisundi võimalikud tüsistused?
Shone'i kompleks võib põhjustada mõningaid tüsistusi, mistõttu on oluline kiire ravi ja pikaajaline jälgimine.
- Pulmonaalne hüpertensioon: vererõhu ebanormaalne tõus veresoontes, mis kannavad verd kopsudesse.
- Ebanormaalsed südamerütmid: ebaregulaarne südamerütm.
- Südamepuudulikkus: seisund, mille korral süda ei suuda kehasse piisavalt verd pumbata.
Kuidas arstid seda leiavad?
Selle haiguse diagnoosimiseks kasutavad arstid mitmeid uuringuid.
- Loote ehhokardiogramm: see on spetsiaalne uuring, mis tehakse lapse emaüsas olemise ajal. See võimaldab tuvastada südameprobleeme enne lapse sündi.
- Transtorakaalne ehhokardiogramm (TTE): südame ultraheliuuring, mis tehakse pärast lapse sündi. Seda testi kasutatakse peamiselt Shone'i kompleksi diagnoosimiseks.
- Südame kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia: neid ei tehta tavaliselt kõigile, kuid mõnel juhul võivad need testid anda südame struktuuri kohta põhjalikumat teavet.
Kõige sagedamini diagnoositakse haigus enne või pärast sündi. Mõnikord diagnoositakse haigus aga esmakordselt lapsepõlves või noorukieas, kui sümptomid on kerged ja mitte nii rasked. Sellistel juhtudel võib arst suunata patsiendi edasistele uuringutele südame kuulamisel kuuldava ebanormaalse heli (südamekahin) tõttu.
Millised on selle ravimeetodid?
Shone'i kompleksi ainus raviviis on operatsioon . Praegu ei ole ravimeid, mis seda seisundit raviksid. Siiski võib arst välja kirjutada ravimeid lapse sümptomite kontrollimiseks ja südamefunktsiooni toetamiseks kuni operatsioonini.
Selle jaoks pole spetsiifilist operatsiooni. Selle asemel otsustavad arstid, millist operatsiooni on vaja, lähtudes teie lapse südameriketest ja südame talitlusest.
Teie laps võib vajada ühte või mitut järgmistest operatsioonidest:
- Mitraalklapi ümber oleva täiendava koerõnga eemaldamine.
- Mitraalklapi remont.
- Mitraalklapi asendamine (see on veidi vähem levinud).
- Aordiklapi all oleva liigse koe eemaldamine.
- Aordiklapi ava laiendamine.
- Aordi kitsenenud osa parandamine.
Kirurgiline protseduur
Mõnikord teevad arstid seda etapiviisiliselt . See tähendab, et nad ei tee operatsiooni korraga. Nad teevad seda kahes osas, mille vahel on ajavahemik. Näiteks eemaldab esimene operatsioon südamest vere väljavoolu takistuse. Seejärel eemaldab teine operatsioon südamesse verevoolu takistuse. Arst selgitab teile täpselt, mitu operatsiooni teie laps vajab ja millal on neid kõige parem teha.
Milline on lapse edasine elu ja prognoos?
Lapse edasine elu ja heaolu sõltuvad mitmest tegurist:
- Haiguse raskusaste: kui raske on südamerike.
- Ravi kiirus: kui kiiresti ravi alustatakse.
- Tüsistused: kas tekivad muud tüsistused või mitte.
- Probleemide kordumine: Kas varem ravitud südamerikked tekivad aja jooksul uuesti?
Näiteks võivad sellised asjad nagu aordi koarktatsioon aja jooksul korduda. Seega, lapse vanemaks saades võib vaja minna rohkem operatsioone. Arst annab teile selle kohta lisateavet, olenevalt teie lapse seisundist.
Paljud uuringud on näidanud, et pikaajaline elulemus pärast operatsiooni on üle 75%, kuni 20 aastat . See tähendab, et kolm neljast lapsest elavad pärast ravi hästi ja tervena.
Pärast lapse diagnoosi kuulmist võib sul peas olla tuhat küsimust. See on täiesti normaalne. Kirjuta märkmikusse kõik küsimused, mis pähe tulevad. Kui lähed arsti juurde, küsi neilt kõigilt. Sinu lapse meditsiinimeeskond selgitab sulle kõike seda ja juhendab sind, mida edasi teha.
Kodune sõnum
- Shone'i kompleks on haruldane kaasasündinud südamehaigus, mis põhjustab verevoolu takistamist südame vasakule poolele.
- Selle haiguse diagnoosimiseks peab lapsel olema vähemalt kaks kaheksast spetsiifilisest südamerikkest.
- Ainus ravi on operatsioon. Operatsioon on sageli edukas.
- Pärast operatsiooni vajab laps elukestvat kardioloogi järelvalvet . Ärge jätke ühtegi neist vastuvõttudest vahele.
- Kõige tähtsam on see, et see olukord pole sinu ega su partneri süü. Ära selle pärast muretse.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar