Kas insult võib mõjutada selgroogu? (Seljaajuinsult) Räägime sellest!

Kui kuuleme sõna "insult", mõtleme tavaliselt millelegi, mis juhtub ajus. Aga kas teadsite, et kuigi väga harva, võib meie selgroog ehk seljaaju kogeda sarnast seisundit? Seda nimetame "seljaajuinsuldiks". Kuigi see on pisut ootamatu, on väga oluline sellest teadlik olla.

Mis see seljaaju insult siis on?

Lihtsamalt öeldes on seljaaju insult seljaaju, selgroo sees asuva elutähtsa närvisüsteemi, verevoolu järsk katkemine. See sarnaneb ajuinsuldiga, kuid toimub selgroos. Arstid nimetavad seda ka seljaaju insuldiks või seljaajuinfarktiks.

Nagu insult, võib ka seljaaju veresoon ummistuda verehüübe tõttu (seda nimetatakse isheemiliseks insuldiks) või veresoon lõhkeda ja veritseda (seda nimetatakse hemorraagiliseks insuldiks). See on väga haruldane – vähem kui 1% kõigist insultidest maailmas mõjutavad seljaaju sel viisil. Kuid see, et see on haruldane, ei tähenda, et see poleks haruldane. See võib olla eluohtlik või isegi püsivalt töövõimetuks muuta.

Seega, kui teil või kellelgi teie tuttaval esinevad seljaaju insuldi sümptomid, peaksite viivitamatult helistama numbril 1990 (Sri Lanka kiirabi). Mida varem diagnoos ja ravi pannakse, seda suurem on võimalus elu päästa. Iga sekund on siin oluline.

Millised on seljaaju insuldi sümptomid?

Seljaaju insuldi sümptomid võivad inimestel erineda. Need varieeruvad ka sõltuvalt sellest, milline selgroo osa on kahjustatud. Siiski on mõned levinud sümptomid, mida võib täheldada:

• Äkiline, tugev valu kaelas või seljas. See ei ole lihtsalt tavaline seljavalu, vaid valu, mis on veidi teravam ja ootamatum.
• Tundub, nagu valu leviks seljast kätesse või jalgadesse. Mõned inimesed ütlevad isegi, et valu on nagu elekter.
• Tuimus või kipitus kätes või jalgades.
• Lihasnõrkus (eriti jalgades). Raskused seismisel või kõndimisel ja nõrkustunne jalgades.
• Aistingute kaotus, näiteks puudutus, kuumus/külm.
• See on kas uriinipidamatus või soolepidamatus.
• Halvatus või kehafunktsiooni kaotus. See on mõnevõrra raskem sümptom.

Kui teil tekib üks või mitu neist sümptomitest korraga, ärge võtke seda kergelt. Parim on pöörduda viivitamatult arsti poole.

Miks see seljaaju insult tekib?

Seljaaju insuldi tekkeks on kaks peamist viisi või põhjust.

1. Isheemiline seljaaju insult

See on kõige levinum tüüp. „Isheemiline” tähendab verevarustuse puudumist. See on siis, kui verehüüve blokeerib selgroo veresoone. See on nagu mullatükk, mis jääb veetorusse kinni. On mõned terviseseisundid, mis suurendavad verehüüvete tekkimise riski, näiteks:

• Suurenenud kolesteroolitase veres (hüperlipideemia).
• Ateroskleroos: see on siis, kui ained nagu kolesterool kogunevad veresoontesse, ummistades neid.
• Hüübimishäired.
• Kodade virvendus. See on seisund, mille korral süda lööb ebaregulaarselt. Risk on eriti suur, kui selle seisundiga kaasneb uneapnoe.
• Südamerikked. Näideteks on "kodade vaheseina defekt" ja "vatsakeste vaheseina defekt".

2. Hemorraagiline seljaaju insult

„Hemorraagiline” tähendab verejooksu. See on siis, kui seljaaju veresoon lõhkeb või rebeneb ja hakkab veritsema. Selle võivad põhjustada:

• Kõrge vererõhk. See risk on suurem, kui teil on pikka aega kõrge vererõhk, eriti kui see on kontrollimatu.
• Seljaaju kasvajad.
• Aneurüsmid. See on seisund, kus veresoone sein nõrgeneb ja paisub õhupalli sarnaselt. Kui see juhtub selgroo arteris, võib see lõhkeda.

Muud haruldased põhjused

Lisaks neile kahele peamisele põhjusele võivad seljaaju insuldid esineda ka muudel põhjustel, väga harva:

• Seljaaju vigastused.
• Infektsioonid nagu meningiit.
• Juhuslikud vigastused operatsiooni ajal.
• Selgroo luumurrud.

Kellel on suurem risk seljaaju insuldi tekkeks?

Igaüks võib saada seljaaju insuldi, kuid mõned inimesed on suurema riskiga.

• Inimesed, kes suitsetavad või kasutavad muid nikotiini sisaldavaid tooteid (nt vape).
• Üle 65-aastased inimesed.
• Mustanahalised inimesed (kuigi see on teaduslikult tunnustatud fakt, võib see esineda mis tahes rassist inimestel).
• Inimesed, kes tarvitavad illegaalseid narkootikume.

Samuti suureneb insuldi risk teatud terviseprobleemide korral:

• Kõrge vererõhk (hüpertensioon)
• Kõrge kolesteroolitase veres (hüperlipideemia)
• Covid-19 (COVID-19) nakkus
• Diabeet
• Rasvumine (ülekaalulisus)
• Alkoholi tarvitamise häire

Kui teil esineb üks või mitu neist probleemidest, on väga oluline olla ettevaatlik ja järgida arsti nõuandeid.

Millised tüsistused võivad tekkida seljaaju insuldi tagajärjel?

See võib olla eluohtlik. Samuti, kui seljaaju on püsivalt kahjustatud, on oht tõsisemate tüsistuste tekkeks:

• Püsiv halvatus
• Krooniline valu
• Hingamisprobleemid
• Seksuaalne düsfunktsioon
• Püsiv uriinipidamatus

Just selliste asjade tõttu, kui ilmneb isegi väikseim sümptom, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kuidas arstid täpselt kindlaks teevad, kas tegemist on seljaajuinsuldiga?

Kui teil esinevad seljaaju insuldi sümptomid, teeb arst selle kinnitamiseks mitu testi. Esiteks teevad nad füüsilise läbivaatuse ja neuroloogilise läbivaatuse .

Järgmisena palutakse teil teha MRI (magnetresonantstomograafia) . Selle käigus tehakse selgroost detailseid pilte, et kontrollida insuldi või muude põhjuste märke.

Mõnikord võib teha testi, mida nimetatakse nimmepunktsiooniks või seljaaju punktsiooniks . See hõlmab selgroost tserebrospinaalvedeliku proovi võtmist, et kontrollida infektsiooni või muud põletikku.

Millised on seljaaju insuldi ravimeetodid?

Ravi varieerub sõltuvalt insuldi tüübist. Arstide peamine eesmärk on taastada seljaaju verevool nii kiiresti kui võimalik.

Kui tegemist on isheemilise insuldiga...

Sinna on kinni jäänud verehüüve. Seega nad üritavad hüüvet kas lahustada ja eemaldada või seda lõhkuda ja eemaldada.

• Verevedeldajad (antikoagulandid).
• Trombolüütilised ravimid või "hüübeid lõhkuvad" ravimid.
• Mõnikord tehakse verehüübe eemaldamiseks operatsioon, näiteks mehaaniline trombektoomia.

Lisaks annavad nad ravimeid vererõhu reguleerimiseks.

Hemorraagilise insuldi korral...

Esimene samm on verejooksu peatamine. See hõlmab verejooksu ja vererõhu kontrollimiseks ravimite manustamist. Mõnikord, kui verejooks on suurendanud selgroo siserõhku, võib rõhu vähendamiseks olla vajalik operatsioon.

Arstid selgitavad teile, millised ravimeetodid teile sobivad ja mida neilt oodata.

Kas taastusravi pärast insulti on oluline?

Absoluutselt! "Insuldijärgne rehabilitatsioon" on osa ravist endast.

Füsioteraapia tugevdab lihaseid, parandab tasakaalu ja aitab taastada käte ja jalgade kasutamise.

Tööteraapia aitab teil oma igapäevaseid ülesandeid ja majapidamistöid ohutult teha.

Kas seljaajuinfarktist on võimalik täielikult taastuda?

Prognoos sõltub mitmest tegurist: insuldi tüübist, ravi kiirusest, seljaaju püsivast kahjustusest, teie üldisest tervislikust seisundist ja vanusest.

„Täielik taastumine” on iga inimese puhul erinev. Mõnel inimesel võib varasemate võimete täielikuks taastamiseks kuluda mitu kuud. Teised peavad elama uute puuetega. Näiteks võivad nad kõndimiseks jätkuvalt vajada käimisraami või keppi. Kuid mõned inimesed taastuvad lõpuks täielikult. See võib võtta aastaid, kuid see pole võimatu. Teie arst aitab teil seada sobivad taastumiseesmärgid.

Milline on ellujäämisaeg pärast seljaaju insulti?

See võib olla eluohtlik seisund. Siiski on raske täpselt öelda, kui kaua te elate. Üldiselt öeldakse, et isheemiliste insultide tulemused on veidi paremad kui hemorraagiliste insultide puhul. Siiski reageerib iga inimese keha erinevalt.

Mida saame teha seljaaju insuldi ennetamiseks?

Parim, mida teha, on säilitada oma üldine tervis .

• Kui sa suitsetad, siis lõpeta see.
• Söö tervislikult (nt Vahemere dieet) ja hoia oma kehakaal normaalsena.
• Hoidke oma vererõhku, kolesteroolitaset ja diabeeti kontrolli all.
• Tegele regulaarselt füüsilise treeninguga.
• Käige igal aastal tervisekontrollis. Paljud seda põhjustavad seisundid ei pruugi alguses sümptomeid põhjustada.

Kuidas ma pärast insulti enda eest hoolitsen?

Tervenemine nõuab palju pingutust.

• Käi kindlasti oma taastusravi- ja teraapiakohtumistel. Räägi oma terapeutidele, kui sul on mingeid muresid.
• Mõtle ka oma vaimsele tervisele.Depressioon ja ärevus on pärast insulti tavalised. Kurbusetunne ei ole nõrkus. Vajadusel pidage nõu arsti või vaimse tervise nõustajaga .
• Võtke oma ravimeid õigesti ja õigeaegselt.

Pea meeles, et sa ei pea seda teekonda üksi läbima. Sinu pere, sõbrad ja arstid on kõik olemas, et sind aidata.

Mida peaksite tegema, kui insuldi sümptomid tekivad uuesti või tekib uus hädaolukord?

Kui tunned, et sul on uus insult, helista kohe 911. Uue insuldi oht on suur.

Insuldi saanud inimestel võivad tekkida ka muud tõsised tüsistused, näiteks:

• Südameatakk
• Kopsupõletik
• Süvaveenitromboos (DVT)
• Kopsuemboolia (verehüüve kopsudes)
• Krambid

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult haiglasse.

Mida peaksin oma arstilt küsima?

• Mis tüüpi insult mul oli?
• Milliseid ravimeid ma vajan ja kuidas neid võtta?
• Milliseid rehabilitatsiooniteenuseid ma vajan?
• Kas mul on oht saada uus insult?

Ärge kartke küsida oma arstilt kõike, mida te arvate või mille kohta teil on kahtlusi.

Lõpuks on kõik, mida ma teile öelda tahan, see...

Seljaajuinsult võib juhtuda ootamatult. Alguses võidakse mõningaid sümptomeid ignoreerida. Aga ärge tehke seda. Keegi ei tunne teie keha paremini kui teie ise. Kui tunnete midagi imelikku, ärge võtke seda kergelt. Mida varem ravi saate, seda parem on tulemus.

Tähistage isegi kõige väiksemaid edusamme, mida taastumise ajal teete. Taastusravi on tohutu füüsiline ja vaimne väljakutse. Te väärite tunnustust iga pingutuse eest. Rääkige oma arstide ja terapeutidega. Ärge kunagi kaotage lootust!

Seljaajuinsult , seljaaju, insuldi sümptomid, insuldi ravi, halvatus, taastusravi