Kas soovite teada kilpnäärme biopsia kohta?

"Biopsia"! See sõna võib teid veidi hirmutada, eks? See on normaalne. Aga rangelt võttes on see lihtsalt järjekordne oluline test, mida arstid haiguste diagnoosimiseks kasutavad. Nii nagu me teeme vereanalüüse ja röntgenpilte. Seega räägime täna sellest, mis on kilpnäärme biopsia, kuidas seda tehakse ja kas on midagi karta.

Mis on kilpnäärme biopsia? Lihtsamalt öeldes...

Mõtle sellele nii: sinu kilpnääre on väike liblikakujuline nääre kaela esiosas. See teeb sinu kehas palju olulist tööd, eriti toodab hormoone, mis kontrollivad ainevahetust. Kilpnäärme biopsia on protseduur, mille käigus võetakse kilpnäärmest väga väike rakkude või vedeliku proov ja testitakse seda. See aitab arstidel diagnoosida teatud kilpnäärmehaigusi.

Millal tehakse kilpnäärme biopsia?

Mitte kõik kilpnäärmeprobleemid ei vaja biopsiat. Enamasti saab seisundit diagnoosida vereanalüüside ja pildiuuringute tulemuste põhjal. Kui arst aga leiab kilpnäärme sõlmi, võib ta soovitada biopsiat.

Räägime natuke kilpnäärme sõlmedest.

Nüüd võite mõelda, mis on kilpnäärme sõlmed. Need on väikesed, tahked või vedelikuga täidetud tükid, mis tekivad kilpnäärme sisse. Nad näevad välja nagu väikesed muhud kehal, kas pole? Täpselt nii. Enamik neist sõlmedest on healoomulised, mis tähendab, et nad ei ole vähkkasvajad. Siiski võib väga väike protsent, 5–15%, olla vähkkasvajad.

Seega võib kilpnäärme biopsia aidata arstil täpselt välja selgitada, mis tüki põhjustas ja kas see on healoomuline või on see midagi, mille pärast muretseda. Eelkõige teevad arstid biopsiat tõenäolisemalt siis, kui tükk on suurem kui 1 sentimeeter (umbes 0,39 tolli) .

Kuidas kilpnäärme biopsiat tehakse? Millised on meetodid?

Selle biopsia tegemiseks on kolm peamist viisi. Vaatame, millised need on.

1. Peennõela aspiratsiooni (FNA) meetod

See on kilpnäärme sõlmede puhul kõige levinum biopsia tüüp. See hõlmab väga peene ja pika nõela (22-kaliibriga või väiksema) kasutamist väikese koguse rakkude ja vedeliku eemaldamiseks ühest või mitmest sõlmest. Seda tehes kasutab arst ultraheliuuringut, et juhtida nõel täpselt sõlme. See tähendab, et skaneerimise ajal suunatakse nõel täpsesse kohta. See on lihtne protseduur, mis ei vaja suurt sisselõiget.

2. Südamiku-nõelbiopsia (CNB) meetod

See sarnaneb FNA protseduuriga, kuid kasutatav nõel on veidi suurem (läbimõõduga 14–20). Seda meetodit saab kasutada juhul, kui arst soovib võtta suurema koeproovi seda kahjustamata . Seda meetodit saab kasutada juhul, kui FNA-ga saadud proov ei ole piisav või kui on vaja rohkem teavet.

3. Kirurgiline kilpnäärme biopsia

See on väga haruldane protseduur. Kui FNA või CNB abil võetud proovid ei ole lõplikult kindlad või kui on vaja rohkem teavet, võib arst otsustada teha biopsia – kirurgilise protseduuri, mis hõlmab kaelale väikese sisselõike tegemist, kilpnäärmeni jõudmist ja proovi võtmist.

Kuidas biopsiaks valmistuda?

Ettevalmistusprotsess võib veidi erineda olenevalt teie biopsia tüübist.

Nõelbiopsia (FNA või CNB) jaoks

• Enamikul juhtudel, kui arst ei ole teisiti määranud, võite normaalselt süüa ja juua.
• Kui aga tarvitate iga päev mingeid ravimeid (eriti verevedeldajaid ), on väga oluline küsida oma arstilt, kas peate need paar päeva enne biopsiat lõpetama.

Kirurgilise biopsia jaoks

Kui teile tehakse selline biopsia, annab arst teile selged juhised, kuidas selleks valmistuda. Oluline on neid juhiseid täpselt järgida.

Kõige tähtsam on see, et teie arst on parim inimene, kes teid nõustab. Kui teil on küsimusi või muresid, pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Mis biopsia ajal juhtub? Mida oodata.

Enamasti tehakse biopsia kas FNA või CNB abil. Me mainisime varem, et harvadel juhtudel võib teha ka operatsiooni. Vaatame, mis juhtub iga meetodi puhul.

Peennõelbiopsia (FNA või CNB)

Need on tavaliselt ambulatoorsed protseduurid. See tähendab, et saate samal päeval koju minna. Siin on mõned sammud:

1. Esmalt tehakse teile kaelapiirkonna tuimestamiseks väike süst (kohalik tuimestus). See hoiab ära suurema valu tunde.

2. Seejärel asetab arst teie kaelale väikese käeshoitava seadme, mida nimetatakse ultrahelianduriks . See aitab teil täpselt näha, kus kilpnääre ja tükk asuvad.

3. Järgmisena viiakse see pikk ja peenike nõel, millest me varem rääkisime, aeglaselt läbi naha kilpnäärmesse.

4. Seejärel võetakse ettevaatlikult vedeliku- ja koeproov. On väga oluline, et te selle aja jooksul üldse ei liiguks.

5. Pärast proovi võtmist eemaldatakse nõel ja nõela sisestamise kohale pannakse väike kipsitaoline side.

6. Lõpuks saadetakse proov tsütoloogile uurimiseks.

Kui teil on rohkem kui üks pähkel, võite seda protsessi mitu korda korrata. Kogu protsess peaks võtma umbes 10–20 minutit.

Kirurgiline kilpnäärme biopsia

Meie arvates tehakse seda harva. Seda meetodit kasutatakse siis, kui kas kilpnäärmevähi või kilpnäärmevähi analüüsi tulemused on ebaselged või kui on vaja rohkem teavet. See hõlmab operatsiooni ja kasvaja ja/või koeproovi võtmist otse kilpnäärmest ning selle laborisse saatmist.

Millised on biopsiajärgsed kõrvaltoimed?

Biopsiajärgsete väiksemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad nõela sisestamise koha valulikkus ja verevalumid . Selle ebamugavustunde leevendamiseks võite võtta käsimüügis olevaid valuvaigisteid, näiteks atsetaminofeeni (Tylenol®) või ibuprofeeni (Motrin®).

Tõsised tüsistused on haruldased, kuid harvadel juhtudel võivad esineda järgmised tagajärjed:

• Verejooks
• Nakkus
• Tsüstilaadse moodustumine.

Kui midagi sellist juhtub, peaksite sellest viivitamatult arsti teavitama.

Mida tähendavad biopsiaaruande tulemused?

Ameerika Kilpnäärme Assotsiatsiooni andmetel saab biopsia tulemused jagada kuude põhikategooriasse. Vaatame, mida iga tüüp tähendab:

| Tulemuse kategooria | Tähendus | Üldine Järgmine samm |

| :- ...

| Healoomuline (mittevähkkasvajaline) | Tuum ei ole vähkkasvaja. See on kõige levinum tulemus (60–70% juhtudest). | Tavaliselt oodatakse tähelepanu ja tehakse korduv ultraheliuuring umbes 12 kuu pärast. |

| Pahaloomuline (vähkkasvaja) | Kasvaja on vähkkasvaja. (5–15% juhtudest). |Tõenäoliselt on vaja kirurgilist eemaldamist.

| Kahtlustatav pahaloomulisuse suhtes | Vähi risk on suur. (Tavaliselt eemaldatakse kirurgiliselt). | Tavaliselt eemaldatakse kirurgiliselt. Mõnikord võidakse teha täiendavaid uuringuid (nt molekulaarne profileerimine ). |

| Määramata tähtsusega atüüpia (AUS) või määramata tähtsusega follikulaarne kahjustus (FLUS) | Rakud on kergelt ebanormaalsed, kuid pole kindel, kas need on vähkkasvajad või mitte. (Võivad olla vähkkasvajad 5–15% juhtudest). | Korduv biopsia, molekulaarne testimine või võimalik, et operatsioon. |

| Follikulaarne kasvaja või kahtlane follikulaarne kasvaja | See võib olla vähkkasvaja või mitte (15–30% juhtudest on vähkkasvajad). | Sageli eemaldatakse uurimiseks osa või kogu kilpnääre kirurgiliselt. |

| Mittediagnostiline või mitterahuldav | Proovis pole piisavalt rakke või mingil muul põhjusel ei ole võimalik selget järeldust teha. (2–10% juhtudest). | Tavaliselt korduv biopsia , sageli ultraheli juhtimisel. |

Kuigi see tabel võib anda teile ligikaudse ülevaate, on kõige parem rääkida oma arstiga, et saada täpsemaid tulemusi.

Kui kaua tulemuste teadasaamine aega võtab?

Enamik inimesi saab biopsia tulemused nädala jooksul, kuid mõnikord võib see ajavahemik veidi erineda, olenevalt labori töökoormusest või vajadusest teha täiendavaid uuringuid.

Kui tulemused on ebanormaalsed, mida edasi teha?

Arst selgitab teile tulemusi ja ütleb, kas vajate ravi ning kui vajate, siis mida teha. Igaühe olukord on erinev, seega on ka ravi erinev. Kuid üldiselt on siin see, mida võite oodata:

• Healoomulised sõlmed:Seda tehakse sageli "valvsa ootamise" abil. See tähendab, et umbes 12 kuu pärast tehakse uuesti ultraheliuuring, et näha, kas kasvajas on toimunud muutusi.
• Pahaloomulised sõlmed: need tuleb peaaegu alati kirurgiliselt eemaldada.
• Kahtlased sõlmed: nende kirurgiline eemaldamine määratakse täiendavate testide, näiteks molekulaarse profiilianalüüsi tulemuste põhjal.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Pärast kilpnäärme biopsiat, kui teil tekib mõni neist infektsiooninähtudest, pöörduge kohe arsti poole:

• Kui teil tekib palavik .
• Kui teil on külm ja värisete (külmavärinad).
• Kui nõela sisestamise või sisselõike tegemise koht on punane, paistes ja sealt tuleb mädataolist eritist .

Kui teil tekivad sellised sümptomid, võib see olla infektsioon, seega on oluline kiiresti ravi otsida.

Lõpuks kõige olulisem asi, mida meeles pidada!

On normaalne tunda kerget hirmu, kui kuuled sõna "biopsia". Kilpnäärme biopsia tegemine ei tähenda aga, et teil on midagi tõsist. Nii nagu röntgenpildid ja vereanalüüsid, on biopsia vaid vahend, mida arstid kasutavad haiguse diagnoosimiseks. Tulemused annavad meile väga olulist teavet.

Kui teil on kilpnäärmeprobleem, on selle avastamine enne halvenemist teie parim võimalus pikaajaliseks terviseks. Seega, kui arst soovitab biopsiat, ärge kartke seda küsida, hankige vajalikku teavet ja astuge olukorrale vastu. Te ei ole üksi ja on arste, kes saavad teid aidata.

Seega loodan, et see teave on teile abiks. Kui teil on küsimusi, ärge kartke ja pidage nõu oma arstiga!

Kilpnääre , kilpnäärme biopsia, kilpnäärme sõlmed, kilpnäärme ümbermõõt, kilpnäärme sõlmekesed, vähk, tervis