Ateroskleroos on seisund, mille korral südamesse verd kandvad arterid järk-järgult ahenevad ja ummistuvad rasvaste ladestustega. Kui see seisund süveneb, võib see põhjustada valu rinnus ja hingamisraskusi. Enamasti on selle seisundi esmane ravi ravim. Kuid mõnikord ei suuda ravimid üksi seisundit kontrollida. Sellistel juhtudel otsustavad arstid teha midagi enamat, st veidi keerukama ravi. Täna räägime kahest sellisest peamisest ravist.
Esimene meetod: angioplastika ja stentimine
See on kõige sagedamini kasutatav meetod. Lihtsamalt öeldes hõlmab see ummistunud veresoone avamist seestpoolt. Selle tegemise viis on väga huvitav.
Esmalt teeb arst spetsiaalse röntgenuuringu, mida nimetatakse koronaarangiogrammiks. Selle abil saab täpselt näha, kus ja kui palju südame veresooni on blokeeritud. Seejärel viiakse väga õhuke toru (kateeter) läbi käe või jala suure veresoone blokeeritud südamearterisse. Seda tehakse väga delikaatselt.
Seejärel süstitakse selle toru kaudu spetsiaalset vedelikku (värvainet). See vedelik on röntgenpildil selgelt nähtav, seega on ummistuse täpne asukoht näha. Nüüd algab tegelik töö.
Toru otsas olev väike balloon täidetakse ummistuse kohas. See avab kitsenenud arteri ja võimaldab verevoolul normaliseeruda. Sageli pärast ballooni täitmist ja arteri avamist sisestatakse väike võrgust toru , et ava uuesti sulguda ei saaks. Seda nimetatakse "stendiks". See stent on nagu vedru, mis asetatakse toru sisse ja aitab arterit avatuna hoida.
Seda meetodit kasutatakse sagedase valu rinnus (stenokardia) leevendamiseks ja ummistunud arteri kiireks avamiseks südameataki ajal. Sellel on madal tüsistuste risk ning te võite kiiresti taastuda ja koju minna juba ühe päevaga.
Teine meetod: koronaararteri šunteerimine
See on üsna suur ettevõtmine. Sõna „ümbersõit” tähendab sõna-sõnalt „ringteed”. Midagi sarnast toimub ka siin. Kujutage ette, et teel on suur liiklusummik ja autosid ei liigu. Seejärel ehitame uue tee, kõrvaltee, et ummikusse sõita. Täpselt see möödasõiduoperatsioonil toimubki.
Kirurg võtab teie jalast, käest või rindkere seinast osa tervest veresoonest.Nad võtavad selle. Seejärel kasutavad nad seda torujuppi, et mööda minna südame ummistunud arterist ja panna veri voolama mööda uut rada. See tähendab, et nad ühendavad selle uue toru ummistuse kohal ja all. Seejärel voolab veri mööda seda uut "möödaviigurada", selle asemel, et läbida ummistunud ala.
Arstid nimetavad seda lühidalt "koronaararteri šunteerimiseks" või "CABG-ks". Meie rahvas nimetab seda oma kõnekeeles ka "kapsaoperatsiooniks".
Šundioperatsioon pakub märkimisväärset leevendust valu rinnus. See võib aidata pikendada ka diabeetikute või tugevalt ummistunud arteritega inimeste eluiga .
Kuid pidage meeles, et see on suur operatsioon. Sellisena võib taastumine võtta nädalaid, isegi kuid. Siiski uuritakse praegu tänapäevaseid möödaviiguoperatsioone, mida saab teha väiksemate sisselõigetega.
Stent? Möödaviik? Kumb on teie jaoks parem?
Nüüd võite mõelda: „Kas stentimine või šunteerimine on minu jaoks parem?“ Lihtsat vastust pole. See otsus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie seisundist, ummistunud arterite arvust ja nende olemusest. Teie arst on parim inimene selle otsuse langetamiseks. Võrdleme nende kahe variandi plusse ja miinuseid.
| Kaalutlus | Stentimine | Šundioperatsioon (CABG) |
|---|---|---|
| Oodatav eluiga, kui paljud kanalid on blokeeritud | Selle eluea pikendamise kohta on vähe selgeid tõendeid. Seda on kõige parem kasutada sümptomite kontrolli all hoidmiseks. | Väga hea. On tõestatud, et see pikendab tõsiselt ummistunud arteritega inimeste eluiga. |
| Rindkerevalu (stenokardia) leevendus | See kontrollib valu väga hästi, kuid valu võib aja jooksul korduda. | See kontrollib valu väga hästi ja võib pakkuda pikemaajalist leevendust kui stendid. |
| Hädaolukorras (südameatakk) | See on ideaalne. Seda saab teha mõne minutiga, nii et saate vältida suurema operatsiooni riske ja taastumisaega. | Tavaliselt ei kasutata seda hädaolukorras. See nõuab rohkem aega ja ettevalmistust. |
| Taastumisaeg | See on väga lühike aeg. Tõenäoliselt saate koju minna päeva või kahe pärast. | See võtab aega. Täielikuks taastumiseks võib kuluda mõnest nädalast kuni mõne kuuni. |
Muud aterektoomia meetodid
Väga harvadel juhtudel kasutatakse lisaks stentidele või šuntidele ka teisi meetodeid. Need hõlmavad arteri sees oleva rasvakihi (naastu) eemaldamist.
- Pöörlev aterektoomia: teemanttotsaga instrumenti pööratakse suurel kiirusel, purustades kõvastunud rasvakihi.
- Suunatud aterektoomia: pöörlev tera lõikab rasvakihi, võtab tükid kateetrisse ja eemaldab need kehast.
Kuigi need meetodid kõlavad hästi, ei ole need nii tõhusad kui stendid või šundid. Neid kasutatakse sageli ainult arteri väheseks puhastamiseks enne stendi paigaldamist.
Mis saab pärast ravi? Alustame elu uuesti!
See on kõige olulisem asi. Pidage meeles, et stenti või šundi paigaldamine ei peata ateroskleroosi protsessi. See eemaldab ainult suurima olemasoleva ummistuse. See võib juhtuda ka teistes arterites.
Seetõttu peate pärast sellist ravi olema ettevaatlikum kui varem. Oluline on muuta oma elustiili ja kasutada ravimeid täpselt arsti ettekirjutuste kohaselt.
Kohustuslik ravim
Sageli määrab arst pärast seda tüüpi ravi mitu ravimit, mida peate iga päev võtma.
- Statiinitüüpi ravimid: vähendavad halva kolesterooli taset veres.
- Aspiriin: takistab vere hüübimist.
- Ravimid nagu klopidogreel, prasugreel, tikagreloor: need on samuti ravimid, mis ennetavad verehüüvete teket. Eriti inimesel, kellele on paigaldatud stent, võib olla vaja neid ravimeid võtta ühe kuu kuni aasta jooksul.
- Vererõhuravimid: eriti sellised ravimid nagu (beetablokaatorid) ja (AKE inhibiitorid) .
Kohustuslikud harjumused
- Treening: Treeni vähemalt 30 minutit päevas, vähemalt viis päeva nädalas. Isegi kõndimine on hea.
- Hea toitumine: sööge päevas vähemalt 5 portsjonit puu- ja köögivilju. Vähendage õli, soola ja suhkru tarbimist.
- Vältige suitsetamist täielikult: see on kõige olulisem. Kui te suitsetate, siis ükski neist ravimeetoditest ei toimi korralikult.
Pärast neid protseduure tunned end nagu uue elu alustanuna. Need harjumused aitavad sul kindlasti seda elu tervena ja õnnelikuna elada.
Kodune sõnum
- Ateroskleroos on pikaajaline haigus. Stendi või šundi paigaldamine eemaldab ainult juba tekkinud tõsise ummistuse, kuid ei ravi haigust täielikult.
- Teie arst otsustab, kas teile sobib kõige paremini stent või möödaviik, lähtudes sellistest teguritest nagu teie tervislik seisund, ummistuste arv ja kiireloomulisus.
- Pärast mis tahes ravi on oluline muuta oma elustiili ja võtta ettenähtud ravimeid täpselt ettenähtud viisil, et vältida tulevasi probleeme.
- Kui teil on mingeid muresid või kahtlusi, arutage neid alati oma arstiga , selle asemel et ise otsuseid langetada. Ärge kunagi lõpetage ega muutke ravimite võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar