Kas arst on teile välja kirjutanud ravimeid depressiooni või kroonilise valu raviks? Kas olete kuulnud nende ravimite hulgas nimetusest "tritsüklilised antidepressandid"? Kuigi need on mõnevõrra vanema põlvkonna ravimid, on need mõnel juhul siiski väga kasulikud. Seega räägime täna kõigest neist tritsüklilistest antidepressantidest ehk lühidalt "TCA-dest".
Lihtsamalt öeldes, mis need tritsüklilised antidepressandid (TCA-d) on?
Tritsüklilised antidepressandid (TCA-d) on ravimite klass, mis aitavad kontrollida raske depressiooni sümptomeid. Kuigi nende nimes on sõna "antidepressant", määravad arstid neid ka mitmesuguste muude seisundite korral.
Neid nimetatakse ka "esimese põlvkonna" antidepressantideks, kuna need olid esimesed avastatud antidepressandid. Neid nimetatakse "tritsüklilisteks", kuna nende keemilises struktuuris on kolm tsüklit.
Tänapäeval, kuna uuemad depressiooniravimid on ohutumad ja neil on vähem kõrvaltoimeid (näiteks SSRI-d), määravad arstid depressiooni korral tritsüklilisi antidepressante harvemini. Siiski võivad need olla tõhusamad mõnedele inimestele, kellel teised ravimid ei ole mõjunud. Neid kasutatakse sageli ka teiste seisundite korral.
Mis tüüpi TCA-sid on? Milliste haiguste korral arstid neid välja kirjutavad?
Sri Lankal ja kogu maailmas kasutatakse mitut peamist tüüpi tritsüklilisi happeid. Kontrollige, kas teie arsti poolt välja kirjutatud ravim on üks neist.
| Üldnimetus | Sageli kasutatavad juhtumid |
|---|---|
| Amitriptüliin | Ennetab depressiooni, kroonilist valu, närvivalu ja migreeni |
| Imipramiin | Depressioon, voodimärgamine väikelastel |
| Nortriptüliin | Depressioon, krooniline valu |
| Klomipramiin | See on väga efektiivne obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD) korral, mida iseloomustavad soovimatud mõtted ja teod. |
| Doksepiin | Depressioon, ärevus, unetus |
Lisaks eespool mainitud depressioonile ja obsessiiv-kompulsiivsele häirele määravad arstid seda ravimit mitmete muude seisundite korral. Seda nimetatakse "näidustusväliseks kasutamiseks". See tähendab, et ravimit manustatakse muu seisundi kui see, mille jaoks see heaks kiideti, kui uuringud on näidanud, et see on kasulik mõne muu seisundi korral.
- Krooniline valu: Eriti närvidega seotud valu, näiteks diabeetiline neuropaatia ja postherpeetiline neuralgia.
- Migreeni ennetamiseks: kontrollige sagedasi migreenihooge.
- Unetus: Mõnele inimesele antakse une parandamiseks väikeseid annuseid.
- Ärevushäired
- Fibromüalgia: valu ja väsimus kogu kehas.
- Voodimärgamine: Seda seisundit soovitatakse mõnikord väikelastele.
Kuidas see ravim organismis toimib?
Lihtsamalt öeldes sisaldavad meie ajud kemikaale, mis edastavad sõnumeid närvirakkude vahel. Me nimetame neid neurotransmitteriteks . „Noradrenaliin“ ja „serotoniin“ on kaks väga olulist neurotransmitterit, mis kontrollivad meie meeleolu, õnne ja käitumist.
Need tasemed võivad olla madalad selliste seisundite nagu depressioon korral. TCA-d toimivad, suurendades nende neurotransmitterite, norepinefriini ja serotoniini, taset ajus, parandades närvirakkude vahelist kommunikatsiooni.
Valu kontrollimisel blokeerivad need ravimid valusignaale seljaajust ajju.
Kuid koos selle protsessiga blokeeritakse ka teised kehas olevad retseptorid. Seetõttu tekivadki kõrvaltoimed nagu suukuivus ja urineerimisraskused.
Millised on nende ravimite kõrvaltoimed ja riskid?
TCA-del on veidi suurem kõrvaltoimete esinemissagedus kui uuematel ravimitel. Kuid mitte kõigil neid ei esine. Kui aga esinevad, siis need vähenevad aja jooksul, kui keha ravimiga harjub.
Sagedased kõrvaltoimed
- Suukuivus
- Kõhukinnisus
- Pearinglus
- Unisus
- Hägune nägemine
Muud kõrvaltoimed
- Raskused urineerimisel või uriinipeetus
- Kiirenenud südame löögisagedus (tahhükardia)
- Ortostaatiline hüpotensioon (madal vererõhk püsti tõustes või püsti tõustes)
- Suurenenud isu ja kaalutõus
Kui need kõrvaltoimed teid häirivad, pidage enne ravimi võtmise lõpetamist kindlasti nõu oma arstiga. Ta võib annust kohandada või soovitada teist lahendust.
Erilist tähelepanu vajavad juhtumid
- Kui teil on südamehaigus: TCA-d võivad mõjutada mõningaid südamehaigusi, seega võib arst enne selle ravimi alustamist soovida teha EKG.
- Kui teil on epilepsia/krambid: see ravim võib veidi suurendada krampide riski.
- Kui olete rase või plaanite rasestuda: TCA-d ei ole raseduse ajal eriti ohutud, seega on oluline sellest oma arstiga rääkida.
Tähtis: Alla 25-aastastel noortel on selle ravimi kasutamise alustamisel veidi suurenenud enesetapumõtete risk. Kui teil või teie lapsel tekivad sellised mõtted, pöörduge kohe arsti poole.
Kas peaks üledoosi pärast muretsema?
Jah, sellele peaksime kindlasti tähelepanu pöörama. TCA-d on ravimite klass, mis üleannustamise korral võivad põhjustada tõsist mürgistust.
Kuid pidage meeles, et see oht ei teki seni, kuni te võtate täpselt arsti poolt määratud annust. Üledoos tekib ainult siis, kui te võtate liiga palju ravimit kogemata, teadmatusest või tahtlikult.
Seetõttu võtke oma ravimit alati täpselt nii, nagu arst on teile öelnud. Hoidke tablette lastele ja lemmikloomadele kättesaamatus kohas.
Üleannustamise sümptomid
- Südamelöögisageduse kõrvalekalded
- Väga madal vererõhk
- Äärmuslik unisus
- Krambid
- Värisemine
- Dementsus
- Kooma seisund
Kui teil või kellelgi teie tuttaval tekib mõni neist sümptomitest, ärge viivitage. Helistage kohe kiirabi saamiseks numbril 1990 või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda. Vajadusel võite nõu saamiseks helistada ka Colombo riikliku haigla mürgistusteabekeskusesse .
Kodune sõnum
- TCA-d on vanem, kuid väga kasulik ravimite klass, mis ravib mitmesuguseid seisundeid, sealhulgas depressiooni, kroonilist valu ja migreeni.
- Neil on veidi rohkem kõrvaltoimeid kui uuematel ravimitel, kuid mitte kõigil neid ei esine. Kui teil tekib häirivaid kõrvaltoimeid, pidage nõu oma arstiga.
- Ärge kunagi muutke ravimi annust ega lõpetage selle võtmist järsku ilma arstiga nõu pidamata.
- Hoidke ravimit alati lastele kättesaamatus kohas.
- Olge teadlik üledoosi sümptomitest. Kui te kahtlustate midagi sellist, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Kui teil on küsimusi oma ravimi, selle efektiivsuse või kõrvaltoimete kohta, ärge kartke küsida oma arstilt. Ta on olemas, et teid aidata.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar