Kas teil on ka selliseid kasvajaid jämesooles? Uurime lähemalt (tuubulaarsed adenoomid)!

Mõnikord, kui meile tehakse kolonoskoopiat, võivad arstid leida meie käärsooles väikeseid moodustisi. Seda nimetatakse polüüpideks. Need tubulaarsed adenoomid on samuti teatud tüüpi väikesed moodustised, mis tekivad käärsooles enne vähiks muutumist. Nendest kuuldes võite tunda väikest hirmu, aga ärge muretsege. Vähem kui 9% neist muutub vähiks. Kuid see on nagu väga varajane hoiatus. See hoiatus võib olla suureks abiks kolorektaalse vähi tekkeriski vähendamisel.

Kas need (tuubulaarsed adenoomid) on samad, mis (villoossed adenoomid)? Või on nad erinevad?

Nüüd võite mõelda, kas need „(tuubulaarsed adenoomid)“ ja „(villoossed adenoomid)“ on sama asi. Tegelikult näevad nad mikroskoobi all vaadates välja nagu väikesed tükid teie käärsoole limaskestas või nagu väikesed lillkapsatükid. Mõelge sellele kui väikestele lillkapsaõitele, mis on kinnitunud teie käärsoole seina külge. Kuid nende kahe kasvumustrites on selge erinevus .

Lihtsamalt öeldes näevad "torukujulised adenoomid" välja nagu jämesoole limaskestast tehtud pisikesed katseklaasid. See tähendab, et nende rakud on paigutatud väga korralikult torukujuliselt.

Kuid need, mida nimetatakse "villoosseteks adenoomideks", on erinevad. Need näevad välja nagu sõnajala oksad, mis on juhuslikult erinevates kohtades tärganud, veidi sassis ja neil on palju sõrmetaolisi eendeid.

Nüüd võite mõelda, miks see kasvumustrite erinevus on oluline. Nende kasvumustrite mõistmine võimaldab arstidel hinnata teie adenoomi vähiks muutumise tõenäosust. Näiteks kasvavad villoossed adenoomid kiiremini kui tubulaarsed adenoomid ja neil on suurem tõenäosus vähiks muutuda. Seetõttu on oluline teada nende kahe erinevust.

Miks need (tuubulaarsed adenoomid) tekivad? Millised on riskifaktorid?

Tegelikult võivad need (tuubulaarsed adenoomid) tekkida kõigil. Kuid mõnedel inimestel on suurem risk nende tekkeks. Vaatame, kes nad on:

• Kui te tarvitate sigarette või muid tubakatooteid: suitsetamine on paljude haiguste peamine põhjus. See mõjutab otseselt ka seda haigust. Tubakas sisalduvad kemikaalid kahjustavad käärsoole rakke, soodustades selliste polüüpide kasvu.
• Kui teie kehakaal on suurem kui soovitatav kogus (rasvumine): Rasvumine on samuti üks selle põhjustest. Liigse kaalu põhjustatud hormonaalsed muutused ja põletik organismis võivad kaasa aidata nende „adenoomide” kasvule.
• Kui olete 50-aastane või vanem: teie risk teatud haiguste tekkeks suureneb vanusega. Kuna meie keha rakkude taastumisprotsess vananedes aeglustub, on meil suurem tõenäosus ebanormaalsete rakkude tekkeks.
• Kui olete mees:Statistiliselt on leitud, et meestel on nende "adenoomide" tekkerisk veidi suurem kui naistel.
• Vähi esinemine perekonnas: kui teie vanematel, õdedel-vendadel või lastel on olnud kolorektaalvähk, on teil selle tekkimise tõenäosus umbes kaks korda suurem. See viitab geneetilisele mõjule.
• Teatud olemasolevad haigusseisundid: Näiteks kui teil on põletikuline soolehaigus (IBD), näiteks Crohni tõbi või haavandiline koliit, käärsoolevähi või munasarjavähi anamnees, olete samuti ohus.
• Mõned pärilikud geenimuutused: On haruldasi haigusi, mis võivad põhjustada käärsoolevähki ja polüüpe, näiteks perekondlik adenomatoosne polüpoos (FAP) või MUTYH-ga seotud polüpoos (MAP). Need on geneetilised haigused, mis võivad mõjutada pereliikmeid.

„Teil ei pea olema kõiki neid riskitegureid. Isegi kui teil on üks või kaks, võivad need mõnikord tekkida ilma nähtava põhjuseta. Seetõttu on nii oluline rääkida arstiga ja õppida tundma sõeluuringuid, eriti pärast 45–50. eluaastat.“

Millised on (tuubulaarsete adenoomide) sümptomid? Kuidas neid ära tunda?

Enamasti ei näita need „(tuubulaarsed adenoomid)” mingeid sümptomeid . See on kõige ohtlikum asi. Kuna sümptomeid pole, ei tea me isegi, et midagi sellist kehas toimub. Need võivad vaikselt kasvada. Väga harvadel juhtudel, kui sümptomid siiski ilmnevad, on kõige levinum sümptom tumepunase või helepunase vere valutu eritumine roojamise ajal. See veri võib olla segunenud väljaheitega või määritud väljaheite pinnale.

Lisaks sellele võivad esineda ka muud sümptomid, kuid need pole väga levinud:

• Kõhukinnisus või kõhulahtisus: kui teie tualetiharjumustes on mitu nädalat toimunud järsk ja seletamatu muutus.
• Tahtmatu kaalulangus: kui kaotad kaalu ilma dieedita, isegi kui sööd nagu tavaliselt.
• Isutuskaotus: tunne, et ei taha süüa.
• Kõhuvalu: püsiv, ebamäärane ebamugavustunne või valu kõhus.
• Rauavaegusaneemia: Kuna polüübid veritsevad vähehaaval, väheneb mõnikord keha rauasisaldus, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu väsimus ja kahvatus.

Kuid pidage meeles, et see, et teil on need sümptomid, ei tähenda, et teil on tubulaarne adenoom. Neid sümptomeid võivad põhjustada ka muud terviseprobleemid, näiteks hemorroidid ja muud sooleinfektsioonid. Seega, kui teil on selliseid probleeme jätkuvalt, on kindlasti parem pöörduda arsti poole ja saada nõu. Ärge pange ise diagnoosi.

Kuidas arstid neid (tuubulaarseid adenoome) tuvastavad?

Tavaliselt leiab arst digitaalse rektaalse uuringu käigus tubulaarse adenoomi, kui see asub pärasoole lähedal. Kõige sagedamini leitakse tubulaarseid adenoome aga kolonoskoopia käigus, mis on kolorektaalse vähi sõeluuringu test.

„(Kolonoskoopia)“ on protseduur, mille käigus sisestatakse päraku kaudu painduv, õhuke, torukujuline instrument (mille otsas on väike kaamera ja lamp) ning uuritakse kogu jämesoole (käärsoole) ja pärasoole. Selle käigus näeb arst monitoril selgelt isegi väikseid muutusi soolestikus, näiteks polüüpe. Seega avastatakse adenoomid just monitori vaadates. Enne seda testi tuleb sooled põhjalikult puhastada, milleks annab arst teile spetsiaalse joogi või ravimi.

Millised on tubulaarsete adenoomide ravimeetodid?

Selle peamine ja kõige tõhusam ravi on nende „(adenoomide)“ eemaldamine teie jämesoolest. Hea uudis on see, et enamasti eemaldatakse need „(adenoomid)“ samaaegselt „(kolonoskoopia)“ testiga, mille käigus need leiti. See tähendab, et te ei pea eraldi päeval suurele operatsioonile minema. Seda protseduuri nimetatakse „(polüpektoomiaks)“.

Arstid kasutavad adenoomi eemaldamiseks jämesoole limaskestalt tavaliselt spetsiaalseid instrumente, näiteks traatsilmust või biopsiatangid, mis viiakse läbi kolonoskoobi. Suured polüübid võidakse lõigata mitmeks tükiks ja eemaldada. Võite tunda kerget pigistus- või tõmbamistunnet, kuid kuna kolonoskoopia tehakse tavaliselt valuvaigistite ja rahustitega , ei tunne te palju valu.

Seejärel võtab arst eemaldatud adenoomi tükid ja saadab need laborisse mikroskoobi all uurimiseks (histopatoloogia/biopsia). Seal saab täpselt kinnitada, kas kasvajas on vähirakke ja mis tüüpi adenoomiga on tegemist. See on tavapärane protseduur.

Kas ma saan vähendada tubulaarsete adenoomide tekkeriski?

Kui saate teada, et teil on (torukujuline adenoom), tähendab see, et teil on veidi suurem risk kolorektaalse vähi tekkeks.Täpselt nii. Aga ärge muretsege. Soolevähiga on seotud palju riskitegureid. Mõnda neist saame muuta ja mõnda mitte (nt vanus, perekonna ajalugu, geenid).

Siiski on mitmeid asju, mida saate oma riski vähendamiseks teha :

• Kui tarvitate alkoholi, vähendage selle kogust või lõpetage see täielikult: kõige parem on seda võimalikult palju piirata.
• Lõpetage suitsetamine ja tubakatoodete tarvitamine täielikult: see on midagi, mida te peate absoluutselt tegema. Kui vajate abi, pidage nõu arstiga.
• Saavuta tervislik kaal: Treening ja tasakaalustatud toitumine aitavad sellele kaasa. Võid alustada millegi nii lihtsaga nagu 30 minutit päevas kõndimine.
• Söö tervislikult: söö rohkem kiudainerikkaid köögivilju, puuvilju, kaunvilju ja täisteratooteid. Piira punase liha (nt veiseliha, sealiha) ja töödeldud liha (nt vorst, peekon) tarbimist.
• Treeni regulaarselt: Tee mõõduka intensiivsusega treeningut vähemalt paar päeva nädalas.

„Nende tegevuste tegemine ei pruugi küll täielikult peatada „(tuubulaarsete adenoomide)“ kordumist, kuid see aitab oluliselt vähendada jämesoolevähi tekkeriski. Samuti on väga oluline teha „(kolonoskoopia)“ uuringuid ettenähtud ajal, nagu arst ütleb.“

Kui mul on (tuubulaarsed adenoomid), mida ma peaksin ootama?

Tubulaarsed adenoomid on teatud tüüpi vähieelsed kasvajad teie käärsooles ja pärasooles. Tavaliselt leitakse neid kolonoskoopia ajal, mis on käärsoolevähi sõeluuringu test. Seega, kui arst leiab need polüübid kolonoskoopia ajal, peate tõenäoliselt kolonoskoopiat tegema veidi sagedamini kui teised. See tähendab, et kuigi kellelgi ilma munajuhade adenoomita võidakse soovitada kolonoskoopiat iga 5–10 aasta tagant, võidakse teil paluda uuesti kontrolli tulla harvemini, näiteks iga 1–3 aasta tagant.

Selle „järelkontrolli” intervalli määrab teie arst. Seda mõjutavad mitmed tegurid:

• Sinus leitud `(Adenoomide)` arv.
• Nende suurus.
• Nende mikroskoopiline välimus („histoloogia“), st kas neil on „villoosseid“ tunnuseid või tõsiseid muutusi, näiteks „kõrge astme düsplaasia“.
• Teie perekonnas on esinenud käärsoolevähki.
• Teie üldine tervis.

Seega on kõige olulisem teha kolonoskoopia vastavalt arsti poolt määratud ajakavale.

Kas tubulaarsed adenoomid võivad korduda?

Jah, kahjuks võivad tubulaarsed adenoomid korduda.Ei ole võimalik öelda, et kolonoskoopia ei kasva tagasi ainuüksi seetõttu, et see on juba üks kord eemaldatud. Eriti kui olete suitsetaja või teil on endiselt eelnevalt mainitud riskifaktorid, on selle kasvaja risk veelgi suurem. Seetõttu soovitavad arstid teil regulaarselt uuesti teha kolonoskoopiat, et kontrollida uute kasvajate teket. See jälgimiskolonoskoopia ehk järelkolonoskoopia on oluline, sest see võimaldab tuvastada ja eemaldada uued kasvajad varajases staadiumis, enne kui need muutuvad vähkkasvajaks.

Kuidas peaksin enda eest hoolitsema, kui mul on (tuubulaarsed adenoomid)?

Tegelikult olete „(kolonoskoopia)“ tegemise ja „(tuubulaarsete adenoomide)“ diagnoosimisega astunud suure sammu enda eest hoolitsemise suunas. Kui olete „(kolonoskoopia)“ tulemuste pärast veidi mures või hirmul, võib olla kasulik meeles pidada järgmisi fakte „(tuubulaarsete adenoomide)“ kohta:

• Tavaliselt eemaldavad arstid, kes teevad kolonoskoopiat, samal ajal ka tubulaarsed adenoomid. Seega lahendatakse suur probleem kohe.
• Ligikaudu 90% tuvastatud „(tuubulitest adenoomidest)” ei muutu vähkkasvajaks. See on tohutu kergendus, kas pole? See tähendab, et enamik neist ei ole ohtlikud.
• Regulaarne kolonoskoopia tähendab, et isegi kui tekivad uued tubulaarsed adenoomid, saavad arstid need enne vähkkasvajaks muutumist tuvastada ja eemaldada. See tähendab, et olete turvalises varajase avastamise süsteemis.

"Seega on kõige olulisem arsti juhiseid täpselt järgida. Õigeaegne kontrollkontrollis käimine, vajalike elustiili muutuste tegemine (näiteks suitsetamisest loobumine, tervislik toitumine, treenimine) on parimad asjad, mida saate enda heaks teha. Rääkige oma arstiga kõigist küsimustest või muredest, mis teil tekivad."

Millal peaksin uuesti arsti juurde minema?

Kui plaanilist järelkontrolli kolonoskoopiat oodates märkate oma kehas uusi muutusi, eriti kui arvate, et teil võivad olla uued tubulaarsed adenoomid või kui arvate, et teil võivad olla käärsoolevähi sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Pea meeles, et enamasti ei kaasne tubulaarsete adenoomidega mingeid sümptomeid. Kui aga sümptomid ilmnevad, on kõige levinum sümptom valutu, tumepunane või helepunane veri pärast roojamist. Kui märkad midagi sellist, ära seda ignoreeri. Kindlasti räägi sellest arstile. Samuti ole teadlik kõigist uutest või süvenevatest sümptomitest, mida varem mainiti (näiteks kõhuvalu, muutused roojamises, kaalulangus).

Millal peaksin pärast kolonoskoopiat minema erakorralise meditsiini osakonda?

Tõsised tüsistused pärast kolonoskoopiat on haruldased. Kui need siiski ilmnevad, on oluline kiiresti tegutseda. Kui teil tekib pärast kolonoskoopiat mõni järgmistest probleemidest (tavaliselt mõne päeva jooksul), peate viivitamatult minema lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda või helistama oma arstile :

• Tugev valu või krambid kõhus, mis süvenevad. (Kerge puhitus või gaasid pärast testi on normaalsed, kuid mitte tugev valu.)
• Kui kõht tundub kõva, nagu kivi, ja valu on käega vajutades tugev.
• Püsivad raskused gaaside eraldamisel või roojamisel.
• Kõrge palavik (tavaliselt üle 38 °C ehk 100,4 °F).
• Kui teil tekib pearinglus või minestus.
• Kui oksendate pidevalt.
• Sagedased või tugevalt verised roojamised.
• Kui pärasooleverejooksu ei saa peatada või kui verd tuleb välja rohkem kui paar supilusikatäit.

Need sümptomid viitavad võimalikule, kuid väga haruldasele tüsistusele (nt sooleperforatsioon, liigne verejooks) pärast kolonoskoopiat. Seega olge neist teadlik.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile tubulaarse adenoomi kohta esitama?

Kui teil avastatakse tavapärase kolonoskoopia käigus, et teil on tubulaarsed adenoomid, võite oma arstile esitada järgmised küsimused. Nende küsimuste esitamine aitab teil seisundist paremini aru saada ja oma hirme leevendada:

• "Doktor, mis täpselt on "(tuubulaarne adenoom)"? Kas te saaksite seda mulle lihtsalt selgitada?"
• "Kas see tähendab, et mul on kolorektaalvähk? Või haigestun sellesse tulevikus?"
• "Mis on nende "(tuubulite adenoomide)" ravimeetodid? Kas need, mis minu kehast leiti, eemaldati? Kas need kõik eemaldati?"
• "Mida ütles biopsiaaruanne eemaldatud adenoomide kohta? Kas esines mingeid ohtlikke muutusi, näiteks kõrge astme düsplaasiat?"
• "Kas mul on selle seisundi tõttu geneetiline eelsoodumus käärsoolevähi tekkeks? Kas peaksin sellest ka oma perekonda teavitama?"
• "Kui kiiresti peaksin oma järgmise kolonoskoopia tegema?"
• "Mida ma saan teha, et vähendada oma käärsoolevähi riski? Milliseid muudatusi peaksin oma elustiilis tegema?"
• "Kui suur on tõenäosus, et need "(adenoomid)" uuesti kasvavad?"

"Ärge kunagi kartke ega kõhelge neid küsimusi esitamast. Teil on täielik õigus oma tervise kohta teada. Arst selgitab teile kõike. Kui te ei saa aru, küsige uuesti."

Lõpuks, mida me peame kõigest sellest meeles pidama (kokkuvõte)

Tubulaarseid adenoome võib pidada kolorektaalse vähi varajaseks hoiatusmärgiks . Tubulaarsed adenoomid ei ole vähk ja nende vähiks muutumise tõenäosus on väga väike, eriti kui need on väikesed ega põhjusta mingeid sümptomeid.

Aga nende asjade olemasolu tähendab, et sa ütled: "Kuule, ma pean uurima, mida ma saan teha, et vähendada oma käärsoolevähi riski, ja ma pean tegema järelkontrolli, mida arst soovitab." Rääkige oma arstiga ja küsige, mida saate teha. Ta saab teile rääkida programmidest ja teenustest, mis teid aidata saavad. See võib olla abi suitsetamisest loobumisel, tervisliku kaalu säilitamisel või tervisliku toitumisega harjumisel.

Kõige tähtsam on mitte karta, mitte paanikasse sattuda, vaid järgida õigeid meditsiinilisi nõuandeid ja mitte vahele jätta vajalikke uuringuid. Siis saad selle riskiga hästi toime tulla, terveks ja õnnelikuks jääda!

` Tubulaarne adenoom, käärsoolepolüübid, kolonoskoopia, käärsoolevähk, polüübid, käärsoolepolüübid, veri väljaheites, vähirisk, tervisekontrollid