Kes on uroloog-günekoloog? Räägime neist naiste erilistest probleemidest!

Kas olete kunagi kuulnud terminist „urogünekoloog”? Võib-olla on see nimi teile veidi uus. Kuid need on spetsialistid, kes ravivad naiste kõige olulisemaid ja mõnikord tundlikke terviseprobleeme. Täna räägime sellest, kes nad on, mida nad teevad ja millal võiksite nende juurde minna. Ärge muretsege, me selgitame kõik lihtsalt.

Kes see uroloog-günekoloog on?

Lihtsamalt öeldes on urogünekoloog arst, kes on spetsialiseerunud naiste vaagnapõhjahaigustele . Nüüd võite mõelda, mis see vaagnapõhi on, eks? Kujutage ette, et teie keha alakõhu piirkonnas, rinnahoidja all, on tugev lihaste ja sidekoe võrgustik ehk omamoodi vaagnapõhi. Seda me nimetame vaagnapõhjaks.

See vaagnapõhi on väga oluline. Sest see hoiab emakat, suguelundeid nagu tupp ja kuseteede organeid nagu põis ning just need vaagnapõhjalihased toetavad neid. Nagu tugev korv, mis hoiab hunnikut asju, aitavad need neid organeid korras hoida. Seega, kui need vaagnapõhjalihased nõrgenevad või saavad vigastada, võivad need põhjustada probleeme nende organite töös. Sellisel juhul on vaja pöörduda urogünekoloogi poole.

Mis vahe on uroloogil, günekoloogil ja uroloogil?

Kui kuulete neid kolme nime, võite olla pisut segaduses, eks? Te võite mõelda: "Nad on kõik ühesugused, eks?" Vaatame, mida igaüks neist spetsialistidest teeb. Siis saate aru erinevusest.

• Uroloog: Need arstid ravivad peamiselt kuseteede haigusi . See tähendab probleeme selliste organitega nagu põis, neerud, kusejuhad ja kusiti. Nad ravivad kuseteede haigusi nii meestel kui naistel. Uroloogid ravivad ka meeste reproduktiivsüsteemi haigusi (nt eesnäärmeprobleeme).

• Günekoloog: Günekoloog või nagu me neid sageli kutsume, günekoloog ravib naiste reproduktiivsüsteemi haigusi . See tähendab emaka, munasarjade ja tupe probleeme (nt menstruaaltsükli häired, emakamüoomid). Samuti keskenduvad nad rindade tervisele. Mõnikord ravivad nad mõningaid lihtsamaid naiste kuseteede probleeme.

• Urogünekoloog: Vaadake, selles nimes on nii sõna „uro“ (mis viitab kuseteede süsteemile) kui ka „günekoloogiline“ (mis viitab naiste reproduktiivsüsteemile), eks? See tähendab, et need spetsialistid ravivad seisundeid, mis on seotud nii uroloogi kui ka günekoloogi eriala teatud osadega. Täpsemalt öeldes,Nad on spetsialiseerunud vaagnapõhja nõrgenemisest või kahjustusest tulenevatele seisunditele, mida tuntakse kui "vaagnapõhja häireid". Nagu günekoloog, ravivad nad naiste reproduktiivsüsteemiga seotud vaagnapõhja häireid ja nagu uroloog, ravivad nad põie või kuseteedega seotud probleeme, eriti neid, mis on seotud vaagnapõhjaga.

Mõtle vaid, mõnikord saavad kaks või kolm sellist arsti teie probleemi lahendamiseks koostööd teha.

Kuigi uroloogia ja günekoloogia on olnud meditsiinivaldkonnad juba aastaid, tunnustati urogünekoloogiat eraldi erialana 2011. aastal. Sellest tulenevalt hakkas urogünekoloogia ehk ametlikumalt naiste vaagnapõhja meditsiin ja rekonstruktiivkirurgia (FPMRS) pakkuma arstidele sertifitseerimist 2013. aastal.

Millist haridust on vaja, et saada uro günekoloogiks?

Selliseks spetsialistiks saamine pole lihtne. Pärast meditsiinikooli lõpetamist peab urogünekoloogiks õppiv arst läbima residentuuri kas günekoloogias või uroloogias. Mõned koolitusprogrammid pakuvad võimalust saada koolitust mõlemas. Pärast seda peavad nad läbima residentuuri erialal nimega naiste vaagnaelundite meditsiin ja rekonstruktiivkirurgia (FPMRS) .

Pärast seda stipendiumikoolitust peavad nad sooritama ka eksami, et saada juhatuse poolt sertifitseeritud uro günekoloogiks.

Lihtsamalt öeldes, pärast meditsiinikooli lõpetamist tuleb uro günekoloogiks saamiseks umbes seitse aastat õppida ja end täiendada. Seega on tegemist inimestega, kellel on selles valdkonnas palju teadmisi.

Mida täpselt uro günekoloog teeb?

Urogünekoloogid diagnoosivad ja ravivad vaagnapõhjahaigusi . Kuigi need vaagnapõhjahaigused võivad mõjutada nii mehi kui ka naisi, ravivad urogünekoloogid peamiselt seisundeid, mis on seotud ainult naistele omaste kogemustega. Näiteks rasedus, sünnitus ja menopaus on kõik vaagnapõhjahaiguste tekke riskitegurid.

Siin on mõned levinumad vaagnapõhjahaigused, mida uro günekoloogid ravivad:

• Uriinipidamatus: see on võimetus kontrollida uriini voolu . Selle raviks on mitu võimalust:
• „Stressinkontinentsi”: uriinipidamatus kõhuõõnesisese rõhu suurenemise korral, näiteks köhimisel, aevastamisel, valju naermisel või raske eseme tõstmisel.
• `Sundinkontinentsi`:Urineerimistung on äkiline ja tugev urineerimisvajadus. Mõnikord jõuad urineerida enne, kui jõuad isegi tualetti joosta. See juhtub niipea, kui tunned vajadust urineerida.
• Üliaktiivne põis: sagedane (võib-olla kord tunnis) ja tungiv urineerimisvajadus. Teil võib tekkida vajadus öösel mitu korda üles tõusta.

• Vaagnapõhjaelundi prolaps (POP): see on seisund, kus üks või mitu vaagnapõhjaelundit libisevad oma tavapärasest asendist tuppe, kui vaagnapõhi pole korralikult toetatud. See sarnaneb seina kokkuvarisemise ja mööbli väljakukkumisega. Elundite hulka, mis võivad prolapseeruda, kuuluvad põis (tsüstotseele), emakas (emaka prolaps), osa pärasoolest (rektotseele) ja tupe ülemine osa (tupevõlvi prolaps). See seisund võib olla seotud ka põieprobleemidega. Mõned inimesed võivad tunda, nagu midagi tuleks tupest välja.

• Roojapidamatus: Kui vaagnapõhjalihased nõrgenevad, võite kaotada kontrolli oma roojamise üle ja tahtmatult lekkida veidi väljaheidet. See võib juhtuda roojamise ajal või olla tegemist väikese koguse vedela väljaheitega. Seda nimetatakse roojapidamatuseks.

• Vaagnapõhjalihaste düsfunktsioon: see seisund tekib siis, kui urineerimist ja roojamist kontrollivad vaagnapõhjalihased ei suuda korralikult koordineerida. See tähendab, et lihased pinguldusid siis, kui nad peaksid olema pingul, ja pinguldusid siis, kui nad peaksid olema lõdvad. See võib raskendada urineerimist või roojamist (näiteks ei saa te urineerida isegi siis, kui proovite). See võib põhjustada ka vaginaalset valu ja valu seksi ajal.

• Vaginaalsed fistulid: see on seisund, kus tupe ja põie või pärasoole vahele tekib ebanormaalne läbipääs kas vigastuse (nt sünnituse, operatsiooni ajal) või muu meditsiinilise seisundi tõttu. See võib põhjustada uriini või väljaheidete lekkimist tuppe.

Nüüd sa ilmselt mõistad, eks? Need on ebamugavad, kuid väga ebamugavad probleemid. Aga pea meeles, et sellele on ravimeetodid.

Milliseid ravimeetodeid uro günekoloogid nende seisundite korral pakuvad?

Kui urogünekoloog on teie seisundi diagnoosi pannud, määrab ta teile sobiva ravi. Ühtset ravi, mis sobib kõigile, ei ole. Ravi sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie seisundi iseloomust ja raskusastmest, teie vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. Siin on mõned ravimeetodid, mida nad kasutavad:

• Ravimite väljakirjutamine: Teile võidakse anda ravimeid põie kontrollimiseks (nt üliaktiivse põie korral) või roojamise reguleerimiseks (nt kõhukinnisuse korral).
• Seadmete paigaldus:Näiteks kui teil on seisund nimega "POP" ehk vaagnaelundite prolaps, võidakse teile paigaldada seade nimega "pessaar" . See on rõngakujuline või muu silikoonist, kummist või plastist valmistatud seade, mis sisestatakse tuppe. See hoiab vaagnaelundeid paigal. See on mittekirurgiline ravi.
• Operatsioonid: Mõnikord, eriti kui muud ravimeetodid ei toimi või kui seisund on raske, võib osutuda vajalikuks operatsioon. See hõlmab rekonstruktiivset kirurgiat, mis viib vaagnaelundid tagasi nende normaalsesse asendisse. Kirurgia võib aidata ka urineerimisprobleemide korral (näiteks stressinkontinentsi korral kasutatava tropi kasutamine). Nende operatsioonide käigus võidakse kasutada teie enda kudesid ja sidemeid või sisestada materjale (näiteks võrku ), et tugevdada nõrgenenud või kahjustatud vaagnapõhjalihaseid.
• Vaagnapõhjalihaste tugevdamise harjutused: olete ilmselt kuulnud Kegeli harjutustest . Urogünekoloog näitab teile, kuidas neid õigesti teha. Kegeli harjutused tugevdavad teie vaagnapõhjalihaseid. See on nagu raskuste tõstmine ja lihaste kasvatamine. Mõnikord võivad nad teha ka koostööd füsioterapeudiga, et kasutada tehnikat, mida nimetatakse biotagasisideks . Biotagasiside aitab teil paremini aru saada, millal teie vaagnapõhjalihased pingulduvad ja lõdvestuvad. Selle teadlikkuse abil saate saavutada parema kontrolli nende lihaste ja tegevuste üle, mis kontrollivad urineerimist ja roojamist.
• Kasulike elustiili muutuste soovitamine: need aitavad teil tuvastada ja muuta oma igapäevaseid harjumusi, mis teie sümptomeid soodustavad. See võib hõlmata toitumisharjumuste muutmist (nt kofeiini ja vürtsika toidu vähendamine), kaalulanguse abistamist, suitsetamisest loobumist, lõdvestustehnikate lisamist või tualetis käimise planeerimist, et järk-järgult suurendada uriini "kinnihoidmise" aega (põie treenimine).

Miks peaksin uroloogi juurde pöörduma? / Mis kell?

Selliste sümptomite ilmnemisel võiksite kaaluda uroloogi külastamist:

• Kui teil kogemata lekib uriin või väljaheited .
• Kui tunned, et pead urineerima sagedamini kui tavaliselt .
• Kui tunned, et pead enne tualetti minekut urineerima , tähendab see, et sul on raskusi õigeaegselt tualetti jõudmisega.
• Kui tunnete tupes või vaagnapiirkonnas täiskõhutunnet, raskustunnet või survet (nagu oleks midagi sees kinni).
• Sinu omaKui tunned, et midagi tuleb alla või kukub tupest välja või kui sa tegelikult midagi sellist tunned.

Tähtis: ärge kartke nendest probleemidest rääkida. Need on seisundid, mida paljud naised võivad kogeda, ja neile on olemas tõhusad ravimeetodid. Te ei pea üksi kannatama.

Samuti on uriinipidamatus ja vaagnaelundite prolaps paljude inimeste jaoks väga isiklikud probleemid. Seega võib olla suureks kergenduseks pöörduda arsti poole, kes nagu sinagi hoolib naise kehast ja mõistab sinu olukorda. Siis, olenemata arsti külastamise põhjusest, tunned ooteruumis oodates vähem hirmu ja ebamugavust.

Mis juhtub, kui lähed esimest korda uroloogi vastuvõtule?

Teie kogemus võib uro günekoloogi vastuvõtu põhjusest olenevalt veidi erineda, kuid enamasti juhtub järgmist:

• Urogünekoloog räägib teile teie täielikust haigusloost . See hõlmab selliseid asju nagu varasemad haigused, operatsioonid, mida olete läbinud, ravimid, mida te võtate, ja kas kellelgi teie perekonnas on olnud sarnaseid probleeme.
• Nad küsivad teilt üksikasjalikult teie sümptomite kohta. See tähendab, millal need algasid, kui kaua need on kestnud, millal need süvenevad ja kuidas need teie elu mõjutavad (nt kas need segavad teie reisimist või sotsiaalsetes tegevustes osalemist).
• Nad teevad füüsilise läbivaatuse . See sarnaneb tavaliselt vaagnapõhja läbivaatusega. Nad tahavad lähemalt uurida teie vaagnapõhja organeid ja kudesid, nende asendit ja tugevust. Samuti võivad nad paluda teil näidata neile oma tuppe või teha testi.

Nende testide tulemuste põhjal soovitavad nad teile ravi või ütlevad teile, milliseid täiendavaid uuringuid on diagnoosi panemiseks vaja teha (nt uriinianalüüsid, spetsiaalsed testid, näiteks urodünaamilised uuringud).

Milliseid küsimusi peaksin oma uro günekoloogile esitama?

Kui kohtute oma arstiga, ärge kartke esitada kõiki küsimusi, mis teil tekivad. Kui on midagi, millest te aru ei saa, küsige uuesti. Siin on mõned küsimused, mida võite esitada:

• Mis on minu vaagnapõhjaprobleemide kõige tõenäolisem põhjus?
• Kui palju kahju on minu vaagnapõhjalihastele tekitatud?
• Milliseid ravimeetodeid te mulle soovitate? Millised on igaühe plussid ja miinused?
• Kui palju mu vaagnapõhjalihaste tugevust pärast ravi taastan? Kui kiiresti võin oodata taastumist?
• Milliseid muudatusi saan oma igapäevaelus teha, et säilitada vaagnapõhja funktsiooni ja vältida nende probleemide kordumist?
• Lisaks neile ravimeetoditele, kas on veel selliseid asju nagu treening, mida ma saan teha?

Viimane kojuviimise sõnum

Me ei mõtle ju eriti lihastele, mis kontrollivad põhilisi kehafunktsioone, nagu urineerimine ja roojamine, eks? Kui uriin lekib nagu ei kunagi varem või kui tunned tupes harjumatut täidlust, võib see olla tõeliselt häiriv, piinlik ja sotsiaalselt isoleeriv.

Kuid uro günekoloogid mõistavad seda väga hästi. Nad on osavad teie vaagnapõhja probleemide diagnoosimisel ja parimate ravimeetodite leidmisel. Nad kuulavad teid ja püüavad leida teile parima lahenduse. Nad on töötanud paljude inimestega, kellel on olnud sarnased kogemused. Kui teil on neid probleeme, küsige oma perearstilt saatekirja uro günekoloogi juurde või võite ise aja broneerida.

Pea meeles, et neid asju pole vaja varjata ja kannatada, kõige tähtsam on abi saada. Sa ei ole üksi!

` Urogünekoloogia, vaagnapõhi, kuseteede kontroll, vaagnapõhjaelundkonna prolaps, naiste tervis, kuseteede puudulikkus, uriinipidamatus