Uurime, kuidas emakas pärast sünnitust normaliseerub (emaka involutsioon)?

Kas tunned pärast lapse sündi alakõhus kerget valu, nagu menstruatsiooni ajal? Isegi kui laps on väljas, kas su kõht on ikka veidi suur? Ära muretse, ema, see kõik on normaalne. See on sellepärast, et su emakas hakkab tagasi algsele suurusele kahanema. Meditsiiniliselt nimetatakse seda emaka involutsiooniks. Täna räägime sellest olulisest ja loomulikust protsessist.

Lihtsamalt öeldes, mida see emaka taastamine tähendab?

Emaka involutsioon on protsess, mille käigus emakas, mis on raseduse ajal lapse mahutamiseks kasvanud, kahaneb pärast sünnitust tagasi oma endisele suurusele. Mõelge sellest kui pallist. Emakas kasvab järk-järgult suuremaks kuude jooksul pärast lapse sündi. See peaks pärast sünnitust tagasi kahanema. Seetõttu nimetatakse seda involutsiooniks. See protsess algab varsti pärast sünnitust ja kestab umbes kuus nädalat. Sel ajal tekib sünnitusjärgne verejooks ja voolus, mida nimetatakse lochiaks.

See on teie keha tervenemisprotsessi väga oluline osa. Arvestades, kui suur ja palju teie emakas raseduse ajal on muutunud, on normaalne, et selle algse suuruse taastamine võtab aega.

Miks see protsess oluline on?

Selle peamine eesmärk on emaka taastamine raseduseelsele suurusele. Raseduse ajal laieneb emakas mitu korda oma normaalsest suurusest. Samuti areneb sinna lisaveresooni ja kude, et kasvavale lapsele toitu pakkuda. Pärast lapse sündi ei vaja keha enam seda lisaruumi ega kude.

Seega see „(involutsiooni)protsess” eemaldab soovimatu koe, kahandab emaka ja valmistab keha ette igakuise menstruaaltsükli taasalustamiseks.

Kuidas see protsess toimub?

See protsess algab pärast platsenta sündi, mis on sünnituse kolmas etapp. Seejärel hakkab emakas uuesti kokku tõmbuma ehk kahanema. Need kokkutõmbed vähendavad verevoolu hulka piirkonda, kus platsenta oli emaka külge kinnitatud. See on tegelikult keha kaitsemehhanism. See hoiab ära liigse verejooksu (sünnitusjärgne hemorraagia).

Need kokkutõmbed põhjustavad emaka kahanemist ja soovimatu koe, mida ma varem mainisin, eritumist kehast nimega "lochia". Need kokkutõmbed on sageli regulaarsed ja esimese 12 tunni jooksul pärast lapse sündi veidi tugevad. Sel ajal võite tunda krampi alakõhus. Me nimetame neid "järelvaludeks".

Täielik „involutsiooniprotsess“ võtab aega umbes kuus nädalat. Päev-päevalt väheneb emaka kaal ja ka selle ruum vaagnaõõnes. Seetõttu on teie kõht pärast lapse sündi mõnda aega veel veidi suur. Kuigi laps on nüüd väljas, võtab emakas teie kõhus ikkagi palju ruumi.

Kuidas imetamine seda mõjutab?

Kui toidate last rinnaga, tõmbub teie emakas kiiremini kokku. See on tingitud asjaolust, et kui laps imeb või pumpab, toodab teie keha hormooni nimega oksütotsiin. See hormoon aitab teie emakal tõhusamalt kokku tõmbuda. Seetõttu tunnete end rinnaga toitmise ajal veidi valulikumalt. Kuid see tähendab ka seda, et teie keha paraneb korralikult.

Kuidas arstid kontrollivad, kas see toimib?

Haiglas viibimise ajal käib arst või õde regulaarselt kontrollimas, kas see protsess sujub hästi.

• Nad panevad oma käed teie kõhule ja vajutavad sellele, et vaadata teie emaka ülemist osa ehk fundust. Seda nimetatakse funduskõrguse kontrollimiseks.
• Samuti kontrollivad nad, kas emakas on kõva ja tükiline.
• Sel ajal kontrollitakse ka teie vooluse (lochia) hulka ja värvi.

Näiteks kui teie emakas ei tõmbu ootuspäraselt kokku või kui see tundub puudutades pehme, on teil suurenenud sünnitusjärgse verejooksu risk. Sellisel juhul võib arst teie kõhtu kätega masseerida, et aidata emakal kokku tõmbuda. Mõnikord võib ta teile kontraktsioonide stimuleerimiseks anda ka ravimit nimega Pitocin, mis sisaldab hormooni oksütotsiini.

Kuidas emakas sel ajal muutub?

Enamasti kaotab igaühe emakas kaalu ja suurust sarnase aja jooksul. Emaka suurus võib aga veidi erineda sõltuvalt sellistest teguritest nagu see, kas teil on varem lapsi olnud, kas teil on olnud kaksikud ja kus te raseduse ajal sünnitasite.

Siin on, kuidas emakas tavaliselt kaalust alla võtab.

Samuti on siin, kuidas emakas liigub tagasi vaagnaõõnde ja kahaneb.

Millised probleemid võivad selles protsessis tekkida?

Võib esineda kaks peamist probleemi: subinvolutsioon ja sünnitusjärgne hemorraagia.

1. Subinvolutsioon (emakas ei tõmbu korralikult kokku)

See tähendab, et teie emakas ei kahane nii kiiresti, kui me tahaksime. Mõnikord võib see juhtuda seetõttu, et platsenta kinnituskoha veresooned ei sulgu korralikult.

Kui arst kahtlustab seda kõhuõõne läbivaatuse käigus, võib ta soovitada ultraheliuuringut. Samuti võib selle seisundi tunnuseks olla tumepunane veritsus kauem kui nädal pärast sünnitust. Sellel võib olla mitu põhjust:

• Emaka infektsioonid, näiteks endometriit.
• Asjad nagu platsenta tükid, mis jäävad emakasse.
• Sünnitusvalu on muutunud liiga suureks.
• Olles olnud keisrilõige (C-sektsioon).

2. Sünnitusjärgne verejooks - PPH (sünnitusjärgne verejooks)

See on tõsine ja potentsiaalselt eluohtlik seisund. PPH on liigne verejooks emakast pärast sünnitust. See tekib sageli siis, kui emaka kokkutõmbed ei ole pärast sünnitust piisavalt tugevad.

PPH tekib tavaliselt esimese 24 tunni jooksul pärast sünnitust, kuid mõnikord võib risk püsida kuni 12 nädalat.

Kuidas peaksite sel ajal enda eest hoolitsema?

Aeg pärast lapse saamist ehk sünnitusjärgne periood on aeg, mil pead hoolitsema nii enda kui ka oma lapse eest. Puhka piisavalt. Paluge lapse eest hoolitsemiseks abi oma perelt ja abikaasalt.

Need "järelvalud", mida ma varem mainisin, võivad mõnikord olla veidi intensiivsed, eriti rinnaga toitmise ajal. Võite tunda umbes 5 minutit teravat valu, mis seejärel võib tunduda järk-järgult vaibuvat. Siin on mõned asjad, mida saate selle valu leevendamiseks teha:

• Tehke hingamis- ja lõdvestusharjutusi, mida kasutatakse sünnitusvalu korral.
• Asetage padi kõhu alla ja lamage selili.
• Jalutage üksi.
• Võtke valuvaigistit, mida arst soovitab. Näiteks ibuprofeen võib olla parem kui paratsetamool, kuid enne millegi võtmist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Emaka normaalse kuju taastamine on väga oluline ja loomulik protsess. Kuid mõnikord vajab emakas sellel teekonnal väikest abi. Seetõttu kontrollib meditsiinimeeskond teid pärast lapse sündi haiglas regulaarselt. Need kontrollid võivad teile tunduda tüütud, sest soovite oma uue pereliikmega vaba olla. Kuid need kontrollid on hädavajalikud selliste tüsistuste nagu sünnitusjärgne hüperplaasia varajaseks avastamiseks.