Kas teie veresoontes on midagi kummalist? Uurime neid (veresoonkonna väärarenguid) lähemalt?

Kas teie nahal on kohti, mille värvus on muutunud, mis näevad välja nagu väikesed muhud ja mis vahel valutavad? Või on teie kehal mõni kummaline täpp, millega teie laps sündis, aga mis näib aina suurenevat? Need võivad olla lihtsad asjad. Mõnikord võivad need aga viidata ebanormaalsele seisundile, mida nimetatakse vaskulaarseteks väärarenguteks ja mis on veresoonte anomaaliad. Seega ärge muretsege. Räägime sellest täna üksikasjalikult ja lihtsalt.

Mis on veresoonte väärarengud? Lihtsamalt öeldes...

Vaskulaarsed väärarengud on meie keha veresoonte anomaaliad või muutused. Need on sageli kaasasündinud. Mõnikord ilmnevad need aga lapsepõlves, noorukieas või isegi täiskasvanueas.

Mõelge meie keha läbivale veresoonte süsteemile kui teedevõrgustikule. Mõnikord, kui neid teid ehitatakse, võivad tekkida väikesed ebatäiused ja ühenduse vead. Nii juhtub ka siin.

Need veresoonte väärarengud võivad esineda kõikjal kehal, peast varvasteni. Mõnikord ilmnevad need pehmete kudede massi , valu , turse või naha värvimuutusena . Mõned ilmuvad näole, kaelale, aju või seljaaju lähedale. Teised näevad välja nagu sünnimärgid või punased laigud.

Väga harva võivad need pärast traumat või muud sündmust või isegi täiskasvanueas korduda. Kui need põhjustavad valu, häirivad nägemist, segavad igapäevaseid tegevusi, veritsevad või tekitavad muid probleeme, tuleb neid veresoonte väärarenguid ravida.

Kus kehal need kõige sagedamini esinevad?

Sõna "vaskulaarne" tähendab "veresoontega seotud". Seega võib see seisund mõjutada mis tahes veresooni meie vereringesüsteemis. See võib mõjutada ka lümfisooni meie lümfisüsteemis.

Mõjutatud veresoonte tüübid on järgmised:

• Arterid ja arterioolid - need on veresooned, mis kannavad hapnikurikast verd südamest teistesse organitesse.
• Kapillaarid - väga peente veresoonte võrgustik.
• Veenid ja venulite verevool - need toovad kasutatud vere organitest tagasi südamesse.
• Lümfikanalid- Need transpordivad kehas lümfivedelikku.

Millised on peamised vaskulaarsete väärarengute tüübid?

Need seisundid võivad mõnikord ilmneda sünnimärkidena beebi nahal. Või nagu varem mainitud, võivad need tekkida kõikjal kehas, sealhulgas ajus ja seljaajus. Arstid määravad tüübi kahjustatud veresoone tüübi põhjal.

Need on mõned kõige sagedamini esinevad tüübid:

• Veenide väärareng: see on kõige levinum tüüp. Nagu nimigi ütleb, areneb see veenis. Veenid on meie kehas olevad veresooned, mis kannavad hapnikuvaest verd tagasi südamesse. Need võivad välja näha nagu sinised tükid ja mõnikord võivad need puudutamisel valusad olla.
• Arteriovenoosne väärareng (AVM): see on arterite ja veenide ebanormaalne ühinemine. Tavaliselt lõpevad arterid kapillaaridega ja seejärel algavad veenid. Kuid AVM-i korral voolab veri arteritest otse veenidesse läbi ebanormaalse kanalite kimbu, mida nimetatakse niduseks . See AVM-i seisund võib mõjutada aju või seljaaju.
• Kapillaarne telangiektaasia: see on aju kapillaaride väike laienemine. Enamasti ei ole need probleemiks. Väga harva võivad need aga põhjustada hemorraagiat ehk verejooksu.
• Kavernoossed väärarengud: Selle seisundi korral on aju kapillaarid tihedalt kokku pakitud, moodustades pikki "koopaid". Veri voolab läbi nende koobaste väga aeglaselt.
• Lümfisüsteemi väärarengud: Selle korral lümfikanalid laienevad ja moodustavad vedelikuga täidetud tsüste. Neid esineb kõige sagedamini pehmetes kudedes, näiteks näol, kaelal ja kaenlaalustes.

Mis vahe on vaskulaarsetel väärarengutel ja hemangioomidel?

Mõlemad on põhjustatud veresoonte anomaaliatest. Mõlemad võivad ilmneda täppidena, sarnaselt sünnimärkidele. Kuid nende kahe vahel on selged erinevused.

• Hemangioomid: need on healoomulised (mittevähilised) veresoonte kasvajad. Need tekivad siis, kui veresooned naha alla kokku kleepuvad. Tüüp, mida nimetatakse "maasika hemangioomideks", ilmub tavaliselt pärast lapse sündi. Need kasvavad lapse esimese kuue kuu jooksul kiiresti. Siiski põhjustavad need kasvajad harva probleeme ja kaovad sageli iseenesest ilma ravita. Kui hemangioom on suur, segab teatud tegevusi, põhjustab valu või muid probleeme, saab seda kontrollida ravimitega, mis panevad selle kiiresti kahanema. Operatsiooni on harva vaja.

• Vaskulaarsed väärarengud:Need on asjad, mis on olemas juba sünnist saati, kuid ei pruugi olla nähtavad enne lapsepõlve või täiskasvanueas. Need kasvavad aeglaselt. Samuti võivad need levida sügavale ümbritsevatesse kudedesse ja struktuuridesse ning põhjustada probleeme. Vaskulaarsed väärarengud vajavad sageli ravi.

Lihtsamalt öeldes: hemangioom on healoomuline kasvaja, mis sageli iseenesest kaob. Vaskulaarsed väärarengud on aga püsivad seisundid, mis võivad kasvada ja probleeme tekitada. Seega on oluline neid kahte eristada.

Mis on aeglase ja kiire vooluga veresoonte väärarengud?

Paljud veresoonte väärarengud kuuluvad "aeglase vooluga" kategooriasse. See tähendab, et veri liigub kahjustatud veresoontes väga aeglaselt. Selle näideteks on venoossed, lümfisüsteemi või mõlemad (venolümfisüsteemi) väärarengud.

Arteriovenoosne väärareng (AVM) on aga „kiire vooluga“ veresoonte väärareng. Selle korral voolab veri arteritest veenidesse suurel kiirusel, tavaliselt läbi ebanormaalse veresoone, mida nimetatakse niduseks . Kui veri liigub suures AVM-is nii kiiresti, peab süda rohkem tööd tegema. See suurendab südamepuudulikkuse riski.

Kui levinud need on?

Vaskulaarsed väärarengud on väga haruldased seisundid. Neid esineb umbes 1%-l kõigist sündidest. Neist venoossed väärarengud, mis on kõige levinum tüüp, mõjutavad umbes ühte inimest 5000–10 000 inimese kohta.

Mis põhjustab veresoonte väärarenguid?

Enamasti on need põhjustatud veresoonte ja/või lümfikanalite arengu kõrvalekalletest loote kasvu ajal emaüsas (in utero). See tähendab, et need on tavaliselt kaasasündinud .

Harvemini võib vigastuse ajal tekkinud veresoonte kahjustus jääda märkamatuks ja aja jooksul areneda veresoonte väärarenguks. Venoossed väärarengud võivad esmakordselt ilmneda ka pärast õnnetust või hormonaalsete muutuste tõttu puberteedieas või raseduse ajal .

Väga harvadel juhtudel pärivad mõned inimesed geneetilisi mutatsioone , mis suurendavad veresoonte väärarengute tekkeriski. Teadlased õpivad nende geneetiliste põhjuste kohta endiselt rohkem.

Kellel on suurem risk nende tekkeks?

Mõned inimesed pärivad geneetilisi muutusi, mis võivad suurendada veresoonte väärarengute riski. Mõned neist seisunditest on järgmised:

• Sinise kummimulli nevus sündroom: see põhjustab venoosseid väärarenguid soolestikus ja seedesüsteemis. See võib põhjustada ka tumesiniseid, punaseid või musti kahjustusi nahal.
• CLOVESi sündroom (kaasasündinud lipomatoosne liigkasv, veresoonte väärarengud, epidermaalsed neevus ja selgroo deformatsioonid): see põhjustab seljaajus AVM-ide teket. See võib põhjustada ka skolioosi ( selgroo kõverust), rasvkoe vohamist ja tumepunast löövet.
• Pärilik hemorraagiline telangiektaasia (tuntud ka kui Osler-Weber-Rendu sündroom): see põhjustab väikestes kapillaarides ebanormaalseid sasipuntraid ehk AVM-e.
• Klippel-Trenaunay sündroom (KTS): see põhjustab punakaslillasid sünnimärke, mida nimetatakse "portveiniplekkideks", luu- või koekasvajaid ning veenide või lümfikanalite väärarenguid.
• Parkes Weberi sündroom: see põhjustab AVM-ide teket teie kätes või jalgades.

Kui teil on selliseid geneetilisi häireid, on oluline neist teadlik olla.

Millised on veresoonte väärarengute sümptomid?

Sümptomid sõltuvad väärarengu tüübist. Nahka mõjutav vaskulaarne väärareng võib välja näha nagu kõrgenenud punane, sinine, lilla, pruun või must sünnimärk . Need laigud võivad paisuda, veritseda või olla valusad.

Kui teil on ajus AVM , ei pruugi teil enne veritsemist mingeid sümptomeid esineda. Kui ajus AVM veritseb, võivad teil tekkida peavalud, krambid või keha ühe poole halvatus .

Veenide väärarengud võivad põhjustada valu, turset, verehüübimisprobleeme ja elundikahjustusi.

Kuidas neid tuvastada? Kuidas arst seda leiab?

Kuna veresoonte väärarengud ei põhjusta alati sümptomeid, avastavad arstid selle seisundi mõnikord mõne muu probleemi uurimisel.

Arstid kasutavad verevoolu uurimiseks ja veresoonte väärarengute avastamiseks spetsiaalseid pildiuuringuid . Need testid hõlmavad järgmist:

• Ultraheli , mida nimetatakse ka veresoonte ultraheliks .
• MRI (magnetresonantstomograafia) , mis hõlmab ka uuringut nimega MR-angiogramm (MRA) .
• KT-uuring (kompuutertomograafia), mis hõlmab ka KT-angiogrammi .
• Angiogramm ja/või venogramm .
• Regulaarsed röntgenpildid .

Need testid võimaldavad selgelt näha piirkonna veresoonte seisundit, verevoolu viisi ja seda, kas esineb ebanormaalset ahenemist või laienemist.

Mis on selle ravi?

Vaskulaarsete väärarengute ravi peamine eesmärk on sümptomite minimeerimine ja võimalike tüsistuste vähendamine. Väärarengud, mis ei põhjusta probleeme, ei pruugi ravi vajada ja neid saab aja jooksul lihtsalt jälgida.

Ravi sõltub kahjustatud veresoone tüübist. Sageli hõlmavad need ravid kahjustatud veresoone sulgemist või kirurgilist eemaldamist. Paljusid väärarenguid saab ravida minimaalselt invasiivsete tehnikate abil. Arstid võivad kasutada järgmisi meetodeid:

• Skleroteraapia: Selle käigus süstitakse kahjustatud veresoonde spetsiaalset ravimit, mis põhjustab veresoone kokkutõmbumist ja sulgumist.
• Kateetri emboliseerimine: Selle protseduuri käigus juhitakse läbi veresoonde väike toru (kateeter) ja ebanormaalne veresoon suletakse seestpoolt.
• Laserprotseduurid: seda kasutatakse mõnede naha väärarengute korral.
• Kiiritusravi (radiosurgia): seda kasutatakse mõnede sügavate, raskesti opereeritavate väärarengute korral.

Mõnikord võib arst soovitada biopsiat , mis hõlmab koetüki võtmist uurimiseks. See aitab diagnoosi kinnitada ja/või geneetiliseks testimiseks koeproovi võtta.

Kuna veresoonte väärarengud on keerulised ja haruldased seisundid, on kõige parem neid ravida meeskonnatööna, kuhu kuulub mitu spetsialisti .

Kas need võivad pärast ravi uuesti tekkida?

Jah, veresoonte väärarengud võivad pärast ravi taastekkida. Seetõttu peate võib-olla käima regulaarsetel järelkontrollidel ja -testidel, et avastada kõik korduvad väärarengud varakult.

Kas on võimalik nende teket ära hoida?

Vaskulaarsed väärarengud on sageli kaasasündinud , mis tähendab, et neid ei ole tegelikult võimalik ära hoida.

Kui aga kellelgi teie perekonnas on geneetiline haigus, mis põhjustab veresoonte väärarenguid, peate võib- olla pöörduma geneetilise nõustaja poole.See spetsialist saab teile selgitada võimalusi, kuidas vähendada selle seisundi lastele edasikandumise ohtu.

Millised tüsistused võivad nende veresoonte väärarengute tõttu tekkida?

Mõned väärarengud ei põhjusta mingeid probleeme ja neid saab ainult jälgida. Paljudel juhtudel võivad need aga põhjustada valu ja turset .

Mõned väärarengud võivad põhjustada valu või lihaste, liigeste või närvide kaasatust, mis võib häirida treeningut, sportimist, tööd või igapäevaseid tegevusi .

Suured, suure verevooluga väärarengud võivad lõpuks viia südamepuudulikkuseni .

Selliste tahkete organite nagu maks, neer või emakas vaskulaarsed väärarengud võivad põhjustada elundi talitlushäireid ja muid tüsistusi.

Mõned veresoonte väärarengud, näiteks aju- või seljaaju AVM-id, võivad vähendada ajju jõudva hapnikuga rikastatud vere hulka. See võib põhjustada eluohtlikke probleeme, näiteks:

• Aneurüsmid ( veresoonte seina nõrgenemine ja paisumine õhupalli sarnaselt)
• Koljusisene hemorraagia
• Löögid

Milline on selle haigusega inimeste tulevik? Kuidas see nende elu mõjutab?

Sünnimärkide moodi välimusega veresoonkonna väärarengud võivad mõjutada inimese välimust ja enesekindlust. See võib viia psühholoogiliste seisunditeni, nagu depressioon ja ärevus . Paljud neist väärarengutest alluvad aga ravile hästi.

Tõsisemad väärarengud, näiteks aju AVM-id, võivad veritsemise korral olla eluohtlikud.

Kõige tähtsam on aga see, et enamik väärarenguid on ravitavad ja alluvad ravile hästi. Seetõttu on oluline pöörduda arsti poole ilma paanikasse sattumata.

Mida peaksite oma arstilt küsima?

Kui teil on selle seisundi kohta kahtlusi või kui teil on see diagnoositud, võite oma arstilt küsida järgmisi küsimusi:

• Kuidas ma selle vaskulaarse väärarengu sain? (Mis on selle põhjus?)
• Mis tüüpi veresoonte väärareng mul on?
• Milline on minu jaoks parim ravi?
• Millised on ravi võimalikud riskid või kõrvaltoimed?
• Kas peaksin tüsistuste sümptomite pärast muretsema? Millised need sümptomid on?

Esitage need küsimused ja saage oma olukorrast selge arusaam.

Lõpuks kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Olgu, vaatame siis lihtsalt peamisi punkte, mida peate meeles pidama sellest, millest me rääkisime.

• Vaskulaarsed väärarengud on haruldased veresoonte kõrvalekalded, mis esinevad sageli sünnil.
• Need võivad esineda kõikjal kehal , esineda mitmesuguste sümptomitega või mõnikord olla täiesti ilma sümptomiteta.
• Hemangioom ja vaskulaarne väärareng on kaks eri asja. Oluline on teada nende kahe erinevust.
• Selle seisundi raviks on mitmeid ravimeetodeid. Teie arst määrab teie seisundile parima ravi.
• Mõned tõsised tüübid, eriti aju AVM-id, võivad põhjustada tüsistusi, seega on oluline nõuetekohane meditsiiniline järelevalve.
• Kui teil või teie lapsel esineb mõni neist sümptomitest, ärge paanitsege ja pöörduge nõu saamiseks arsti poole.

Pea meeles, et sa ei ole selle seisundiga üksi. Õige teabe ja meditsiinilise toe abil saab seda hästi hallata.

` Vaskulaarsed väärarengud, veresoonte anomaaliad, sünnimärgid, arteriovenoossed trombembooliad, venoossed väärarengud, veresoonte probleemid, kaasasündinud haigused