Kas teil tuleb ka väikesest haavast palju verd? Räägime von Willebrandi tõvest.

Kas teil on kunagi olnud väike lõikehaav, mille tõttu verejooks ei püsinud pikka aega? Või tekivad isegi väikese muhu järel suured sinised sinikad? Mõnikord arvame, et need on normaalsed asjad, kuid need võivad viidata väikesele probleemile meie verega. Täna räägime vähemtuntud, kuid väga levinud seisundist, mis mõjutab vere hüübimist. See on von Willebrandi tõbi.

Lihtsamalt öeldes, mis on von Willebrandi tõbi (VWD)?

von Willebrandi tõbi (VWD) on seisund, mis tekib siis, kui meie vere hüübimisprotsess ei toimi korralikult. See on pigem pärilik nõrkus meie kehas kui haigus.

Kujutage ette, et kui meil on veresoones lõikehaav, siis meie kehas peatab väike rakk (trombotsüüdid) verejooksu ja sulgeb haava. See on nagu seina augu täitmine tellistega. Need trombotsüüdid kleepuvad kokku ja meie veres on spetsiaalne "vaigu"laadne valk, mis aitab neil moodustada tugeva hüübe. Seda nimetatakse von Willebrandi faktoriks (VWF) .

VWD-ga inimesel ei pruugi olla organismis piisavalt seda VWF-valku või ei pruugi olemasolev valk korralikult toimida. Kuna verehüüve ei moodustu korralikult, võtab isegi väikese vigastuse korral verejooksu peatamine kaua aega.

Millised on VWD peamised tüübid?

See seisund jaguneb peamiselt kolmeks tüübiks. On ka tüüp, mis ei ole kaasasündinud, vaid areneb hiljem.

Millised on selle seisundi sümptomid?

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt teie VWD tüübist.

1. ja 2. tüübi kerged ja mõõdukad sümptomid

• Isegi väike vigastus võib põhjustada suure sinise sinika: kas märkate, et teie keha muutub kohati siniseks?
• Sagedased ninaverejooksud: Mõnedel inimestel on sagedased ninaverejooksud ja neid on raske peatada.
• Liigne verejooks pärast operatsiooni või hamba väljatõmbamist: kas verejooks ei peatu tundide kaupa pärast hamba väljatõmbamist?
• Naistel esineb menstruatsiooni ajal tugevat verejooksu: kas verejooks on nii tugev, et sidet tuleb vahetada vähemalt kord tunnis? Kas sellega kaasnevad hüübed? Aja jooksul võib see viia rauavaegusaneemiani .
• Veri väljaheites või uriinis.

3. tüüpi rasked sümptomid

Seda tüüpi haiguse korral võivad kõik ülaltoodud sümptomid olla rasked. Lisaks

• Äkiline, tugev verejooks ilma põhjuseta.
• Veri lekib liigestesse ja pehmetesse kudedesse, põhjustades turset ja tugevat valu.

Kuidas seda ära tunda?

Arst küsib kõigepealt teie sümptomite ja perekonna haigusloo kohta. Kuna tegemist on päriliku haigusega, on oluline välja selgitada, kas kellelgi teisel teie perekonnas on seda tüüpi verejooksu probleemi esinenud.

Seejärel teevad nad spetsiaalseid uuringuid, et näha, kui kaua teie vere hüübimine aega võtab ja kui hästi see hüübib. Peamiselt

• VWF-valgu hulga mõõtmine veres (antigeeni test).
• Selle valgu funktsiooni testimine.

Mõnikord võivad sellised asjad nagu stress ja füüsiline koormus muuta VWF taset, seega peate kõige täpsemate tulemuste saamiseks neid teste tegema mitu korda.

Millised on ravimeetodid? Kuidas sellega toime tulla?

Kuigi VWD-d ei saa ravida, saab seda kontrolli all hoida ja normaalset elu elada. Kõige tähtsam on vähendada verejooksu riski.

1. Teatud ravimite vältimine

Te peaksite vältima teatud verd vedeldavate ravimite võtmist. Arst soovitab teil sageli mitte võtta aspiriini ja MSPVA-sid (näiteks ibuprofeeni ja naprokseeni). Atsetaminofeen on valu või palaviku korral ohutum valik. Kuid enne mis tahes ravimite võtmist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

2. Spetsiifilised ravimeetodid

Ravi sõltub teie sümptomite raskusest ja tüübist.

• Desmopressiinatsetaat (DDAVP): See on kõige sagedamini kasutatav ravi. Seda saab manustada ninasprei või süstina. See toimib stimuleerides meie rakkudes talletatud VWF-valgu vabanemist verre. See ravim võib põhjustada veepeetust organismis, seega võib arst soovitada teil vedeliku tarbimist piirata.
• Hüübimisfaktori kontsentraadid: VWF valku sisaldav kontsentraat, mida manustatakse intravenoosselt (IV). Seda kasutatakse tavaliselt rasketel juhtudel ja enne operatsiooni.
• Muud ravimid: Sellistel juhtudel nagu hamba väljatõmbamine, võib verehüübe lahustumise peatamiseks anda tablette või vedelaid ravimeid, näiteks aminokaproonhapet või traneksaamhapet.
• Spetsiaalsed ravimeetodid naistele: Raskete menstruatsioonidega naistel võivad rasestumisvastased tabletid suurendada VWF taset. Samuti on olemas sellised meetodid nagu hormooni sisaldava silmuse (levonorgestreeli emakasisene vahend) kandmine või emaka limaskesta eemaldamine (endomeetriumi ablatsioon).

Lõpuks, kui teil on raske haigus, näiteks 3. tüüp, ja teil tekib verejooks, on tegemist hädaolukorraga. Te peaksite viivitamatult pöörduma haigla erakorralise meditsiini osakonda. Viivitus võib olla eluohtlik.