Kas teie hüpofüüs on üliaktiivne? (Hüperpituitarism) Räägime sellest lihtsalt!

Kas oled ootamatult märganud oma kehas suuri muutusi? Võib-olla oled ootamatult kaalus juurde võtnud, su nägu on muutunud või tunned end terve päeva väsinuna, olenemata sellest, kui palju magad? Me unustame need asjad sageli, arvates, et need on normaalsed. Aga kas teadsid, et mõne sellise asja taga võib olla muutus meie ajus asuva pisikese, aga väga olulise näärme töös. Sellest me täna räägimegi.

Mis on selle hüpofüüsi nimi? Miks see nii oluline on?

Kujutage ette oma keha suure ettevõttena. Selle ettevõtte tegevjuht, ülemus, kes kõike kontrollib, on ajuripats . See on väike, umbes hernesuurune nääre, mis asub meie aju põhjas, umbes kirsisuurune. Kuigi see on väike, teeb see palju tööd. Seetõttu nimetatakse seda mõnikord ka "peanäärmeks".

Lihtsamalt öeldes kontrollib see teiste meie keha endokriinsete näärmete tööd. Näiteks kilpnääret, neerupealiseid ja meie reproduktiivsüsteemi, näiteks munasarju või munandeid, kontrollivad hüpofüüsi vabastatavad hormoonid .

Täpselt nagu termostaat meie majas. See jälgib pidevalt maja temperatuuri ja hoiab seda samal tasemel, lülitades konditsioneeri või küttekeha sisse/välja, eks? Samamoodi jälgib hüpofüüs pidevalt meie keha hormoonide taset ja saadab signaale teistele näärmetele, et need vabastaksid vajalikud hormoonid õigel ajal.

Mis see hüperpituitarism siis on?

Lihtsamalt öeldes on hüperpituitarism see, kui eelmainitud hüpofüüs muutub üleaktiivseks, vabastades verre rohkem hormoone kui vaja. See on nagu ettevõtte ülemus töötaks liiga palju ja ajaks kõik sassi.

Enamasti, see tähendab umbes 99% ajast, on põhjuseks väike, mittevähiline (healoomuline) kasvaja. Meditsiiniliselt nimetatakse seda hüpofüüsi adenoomiks . See kasvaja stimuleerib nääret ja paneb selle tootma rohkem hormoone kui peaks.

Hüpofüüsi poolt toodetavad hormoonid ja nende funktsioonid

Hüpofüüsil on kolm peamist osa. Iga osa vabastab erinevaid hormoone. Vaatame, mis need on ja mis nendega juhtub.

Haigused, mis võivad tekkida hüpofüüsi üleaktiivsuse tõttu

Haigusseisund varieerub sõltuvalt sellest, millist hormooni hüpofüüs liigselt toodab. Vaatleme peamisi esinevaid seisundeid.

• Cushingi sündroom: Kui AKTH hormooni toodetakse liiga palju, suureneb kortisooli tase meie kehas märkimisväärselt. Seda nimetatakse Cushingi sündroomiks.
• Akromegaalia: see seisund tekib siis, kui täiskasvanueas toodetakse liigselt kasvuhormooni (GH). See põhjustab käte, jalgade ja näo luude ebanormaalset suurenemist. Kui see juhtub lapsepõlves, nimetatakse seda gigantismiks .
• Hüpertüreoos: Kui toodetakse liiga palju TSH-d (see on suhteliselt haruldane), muutub kilpnääre üliaktiivseks ja organismi ainevahetus kiireneb.
• Prolaktinoom: Hormooni prolaktiini tootvates rakkudes esinev kasvaja (adenoom) põhjustab hormooni liigset tootmist. Sellel võib olla märkimisväärne mõju reproduktiivtervisele.

Millised on nende haiguste sümptomid?

Iga seisundi sümptomid on erinevad. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, on väga oluline pöörduda arsti poole.

Kuidas see olukord lapsi mõjutab?

Hüperpituitarism on lastel väga haruldane. Kui see esineb, on selle põhjuseks tavaliselt väike hüpofüüsi adenoom. Kõige levinum kasvajatüüp lastel on prolaktiini tootev kasvaja (prolaktinoom).

• Tüdrukutel: Võib esineda hilinenud puberteet, menstruatsiooni lakkamine (amenorröa) ja munasarjade talitlushäired.
• Poisid: Suured kasvajad (makroprolaktinoomid) tekivad tõenäolisemalt. Kuna need kasvajad on suured, võivad nad suruda aju närvidele, põhjustades peavalu ja nägemisprobleeme. Samuti võivad need põhjustada puberteedi hilinemist ja kasvuprobleeme.

Kuidas arst seda haigust diagnoosib?

Kui te meile oma sümptomitest räägite, uurib arst teid kõigepealt hoolikalt. Seejärel võib ta diagnoosi kinnitamiseks teha mitu testi.

1. Vere- ja uriinianalüüsid: need mõõdavad hormoonide taset teie veres ja võimalik, et ka uriinis. Näiteks kontrollivad nad teie prolaktiini, kortisooli ja kasvuhormooni taset.

2. Kujutise skaneerimine:Kui hormoonide tasemes leitakse kõrvalekalle, tehakse hüpofüüsi kasvaja kontrollimiseks skaneering. Kõige sagedamini kasutatav skaneering on MRI (magnetresonantstomograafia) . Inimestele, kellele MRI-d teha ei saa (nt südamestimulaatoriga inimesed), võib teha ka KT (kompuutertomograafia) .

3. Spetsiaalsed testid: Mõnikord võib Cushingi sündroomi sarnaste seisundite täpseks diagnoosimiseks olla vajalik teha spetsiaalseid teste, näiteks mõõta kortisooli taset süljeerituses.

Millised on ravimeetodid?

Selle seisundi ravi sõltub sellistest teguritest nagu teie seisundi tüüp, kasvaja suurus ja teie üldine tervislik seisund. Ravi on kolm peamist võimalust.

1. Ravimid

Sageli on esimene ravi ravim. Neid ravimeid kasutatakse järgmistel eesmärkidel:

• Hormoonide taseme kontrollimine.
• Mõnikord vähendatakse kasvaja suurust.
• Ravimid on väga tõhusad, eriti prolaktinoomi korral. Enam kui 80% inimestest normaliseerub hormoonide tase.

2. Kirurgia

Kui ravimid ei suuda kasvajat kontrolli all hoida või kui kasvaja on piisavalt suureks kasvanud, et mõjutada nägemist, on järgmine samm kasvaja kirurgiline eemaldamine.

• Kõige levinumat operatsiooni nimetatakse transsfenoidaalseks adenomektoomiaks . See hõlmab väikese sisselõike tegemist läbi nina või ülahuule sisekülje, et jõuda hüpofüüsi ja eemaldada kasvaja aju kahjustamata.
• Kui operatsiooni teeb kogenud kirurg, on edukuse määr üle 80%.

3. Kiiritusravi

Kiiritusravi kasutatakse juhul, kui osa kasvajast jääb pärast operatsiooni alles või kui operatsioon pole võimalik.

• See hõlmab suure energiaga kiirte suunamist kasvajale ja nende rakkude hävitamist.
• Kaasaegsed meetodid, nagu stereotaktiline ravi, võivad oluliselt vähendada ümbritsevate tervete kudede kahjustusi.

Kas selle seisundiga on võimalik terve olla?

Jah, absoluutselt. Enamikku hüperpituitarismi põhjustatud haigusseisundeid saab ravimite ja muude ravimeetoditega hästi ravida. Kõige olulisem on pöörduda arsti poole niipea, kui sümptomid ilmnevad, ja järgida täpselt ettenähtud ravi. Mõned haigusseisundid võivad vajada pikaajalist ravimite võtmist või arsti järelevalvet. Nõuetekohase ravi korral saab enamik inimesi aga elada tervet, õnnelikku ja normaalset elu.