Mida arst stetoskoobiga kuulab? Räägime auskultatsioonist!

Tõenäoliselt olete seda kogenud iga kord, kui olete arsti juures käinud. Arst võtab selle väikese seadme, mis on tema laual või kaelas, paneb selle jaheda, ümmarguse otsa teie rinnale ja kuulab tähelepanelikult. Mõnikord paneb ta selle ka teie seljale. Meditsiinis nimetatakse seda auskultatsiooniks . Lihtsamalt öeldes on see teie kehast tulevate helide kuulamine. Kuigi see on väga lihtne test, annab see arstile teie tervise kohta üllatavalt palju teavet.

Mis täpselt on auskultatsioon?

Arstid on meie keha helisid kuulanud juba enne stetoskoobi leiutamist. Aga tol ajal polnud neil stetoskoopi. Nad kuulasid neid helisid, pannes oma kõrvad otse patsiendi rinnale või kõhule. Kujutage ette, kas see pole natuke ebamugav? Isegi dr René Laennecile, kes stetoskoobi leiutas, ei meeldinud oma kõrvu sel viisil patsiendi rinnale panna. Esmalt rullis ta paberitüki kokku, vormis selle lehtriks ja asetas rinnale. Seejärel taipas ta, et rinnus olevad helid võimendusid oluliselt, kui nad sellest läbi läksid. Seda ideed arendati edasi ja loodi stetoskoop, mida te tänapäeval näete. Sel viisil kuulates pöörab arst tähelepanu mitmele olulisele punktile. Auskultatsioon on väga ohutu ja mitte-invasiivne uuring. Seda saab teha ka kiiresti ja lihtsalt igal ajal, sest igal arstil on stetoskoop läheduses.

Kuidas kuulata oma südant?

Oled ilmselt kuulnud oma südame lööke. " Lub-dub " "Lub-dub"... See on terve südame põhiheli. "Lub" heli (S1) kostab siis, kui kaks südameklappi (mitraal- ja trikuspidaalklapp) sulguvad. "Dub" heli (S2) kostab siis, kui kaks ülejäänud klappi (aordi- ja kopsuklapp) sulguvad. Arst asetab stetoskoobi neljale teie rindkere põhipiirkonnale. Seda seetõttu, et konkreetse südameklapi heli on kõige paremini kuulda igast neist piirkondadest. Lisaks neile klapi sulgumishelidele kuuleb arst ka verevoolu helisid ja südamekoe vibratsiooni. Tema ülesanne on eristada normaalseid, terveid helisid ebanormaalsetest helidest, mis viitavad haigusele.

Mida kopsude kuulamisel otsida?

Pärast südame kuulamist kuulab arst teie kopse. Tavaliselt alustab ta ühelt poolt teie rinnalt ja liigutab stetoskoobi allapoole. Seejärel liigutab ta stetoskoobi samamoodi teisele poole. Seejärel asetab ta stetoskoobi teie seljale ja teeb sama. Samal ajal võrdleb ta mõlema kopsu helisid. Mõnikord palub arst teil ettepoole kummarduda ja käed rinnal risti panna . See aitab teie seljalihastel lõõgastuda ja suurendada kopsude pindala (auskultatsiooni kolmnurk). See aitab teil helisid selgemini kuulda. Ta kuulab tähelepanelikult helisid, mida te sissehingamisel (inspiratsioon) ja väljahingamisel (ekspiratsioon) teete. Lisaks tavalistele hingamishelidele võite teil terviseprobleemide korral kuulda ka järgmisi ebatavalisi helisid:

Miks panna stetoskoop kõhule?

Jah, arst paneb ka stetoskoobi teie kõhule ja kuulab. Kas teate, miks? Kuulake oma sooltest tulevaid helisid. Kui toit, mida me sööme, seeditakse ja liigub jääkainetena allapoole, teevad sooled heli. Kui need helid puuduvad või on väga nõrgad, võivad need viidata kõhukinnisusele või soolesulguse (iileuse) tekkele. Kui need helid on liigsed ja valjud, võivad need viidata sellisele seisundile nagu kõhulahtisus. Mõnikord saab nende helide järgi tuvastada isegi soolesulguse.

Kas see meetod on nüüdseks aegunud?

Mõned võivad arvata, et tänu sellistele täiustatud tehnoloogiatele nagu kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia on selle stetoskoobiga kuulamine nüüdseks vanamoodne. Tõsi, traditsioonilise stetoskoobiga on mitmeid probleeme. Heli on väga peen, seda on mürarikkas kohas raske kuulda ja on võimatu lasta kellelgi teisel sama kuulda. Kuid tänapäeval on ka sellele lahendused leitud.Elektroonilised stetoskoobid suudavad helisid võimendada ja selgemaks muuta. Samuti saavad nad helisid digitaalselt salvestada ja saata need teisele arstile ülevaatamiseks. See on telemeditsiinis väga oluline. Mõned seadmed võimaldavad teil samaaegselt vaadata EKG-d (elektrokardiogrammi), mis näitab südame löögisagedust, samal ajal südant kuulates. Auskultatsioon ei ole aga kunagi moest läinud. See võimaldab arstil koheselt saada põhiülesande teie seisundist. Selle idee põhjal saab ta otsustada, milliseid uuringuid täpselt edasi teha. See väldib ka tarbetuid ja kalleid uuringuid. Selle edu sõltub aga täielikult arsti oskustest, kogemustest ja valmisolekust tähelepanelikult kuulata . Auskultatsioon, stetoskoop, tervisekontroll, südamehääled, kopsuhääled, soolehääled, arst