Zer entzuten du medikuak estetoskopio batekin? Ikas dezagun zehazki auskultazioari buruz!

Seguruenik medikuarengana joan zarenean, tresna hotz txiki hori bularrean, bizkarrean edo sabelean jarri eta denbora batez entzuten dizute. Estetoskopio deitzen diogu. Baina inoiz galdetu al diozu zeure buruari zergatik egiten duten hori, zer entzuten duten, zer ateratzen duten soinu horietatik? Horretaz hitz egingo dugu gaur. Medikuntzan, horri "Auskultazioa" deitzen zaio. Laburbilduz, gorputzaren barrutik datozen soinuak entzutea da.

Zer esan nahi du zehazki gorputzari entzuteak? (Auskultazioa)

Laburbilduz, "(Auskultazioa)" medikuak estetoskopio bat erabiltzen duenean entzuten du bihotzetik , biriketatik , odol-hodi handietatik (arteriaetatik) eta sabeletik datozen soinu desberdinak. Medikuak soinu horiek entzuten ditu estetoskopioa zuzenean bularrean, lepoan, bizkarrean eta sabelean jarriz. Gauza askori erreparatzen diete, hala nola soinu desberdinei, haien izaerari, zein ozenak diren eta noiz gertatzen diren.

Imajinatu, hau oso gauza erraza da, gorputzari inola ere kalterik egiten ez diona . Izan ere, oso metodo zaharra da, baina oso eraginkorra, medikuek gaur egun ere erabiltzen dutena zure osasunari buruz jakiteko. Gorputzean ezer sartu gabe egiten den proba bat da (ez-inbaditzailea).

Noiz entzun dezake mediku batek horrela?

Auskultazioa normalean ohiko azterketa fisiko baten barruan egiten da, urtero medikuarengana joaten zaren ala beste edozein gaixotasun medikoren batengatik. Medikuek zure zirkulazio-aparatuaren , arnasketa-aparatuaren eta digestio-aparatuaren soinuak entzun nahi dituzte behar bezala funtzionatzen dutela ziurtatzeko. Horrek zure osasun orokorra ulertzen, azpiko gaixotasunak detektatzen edo susmatutako gaixotasun bat baieztatzen lagun diezaieke.

Gorputzeko atal desberdinak entzuteko hainbat modu daude, ezta?

Bai, mediku batek ``(Auskultazioa)`` hau egiteko modua alda daiteke entzuten ari den gorputz-sistemaren arabera. Ikus ditzagun metodo nagusiak.

Bihotzari entzutea (Bihotzaren auskultazioa)

Proba honetan, medikuak bihotzetik datozen soinuak entzuten ditu. Honi "Bihotz Auskultazioa" ere deitzen zaio. Hau normalean aulki batean zuzen eseraraziz edo ohe batean 45 graduko angeluan etzanda egiten da. Batzuetan ezkerrera pixka bat biratzeko eska diezazukete, bihotz-hotsak argiago entzun daitezen.

Medikuak estetoskopio bat jarriko dizu bularrean eta bihotzaren soinuak entzungo dizkizu. Bularrean 5 toki zehatz daude non bihotzeko balbulen soinuak entzuten diren gehien. Estetoskopioa toki horietako bakoitzean jarriko da txandaka. Toki hauek normalean bularraren goiko ezkerreko aldean daude.

Mediku batek bihotzeko murmurio bat entzuten duenean, honako hauek bilatzen ditu:

• Denbora: Zenbatetan taupada egiten duen zure bihotzak ( bihotz-maiztasuna ).
• Intentsitatea: Bihotzak zenbaterainoko taupada egiten duen.
• Maiztasuna: Soinuaren zorroztasuna, edo nola deitzen zaion "tonu".
• Iraupena: Zenbat irauten du bihotz-taupada batek?

Biriken entzumena (biriketako auskultazioa)

Honetan, medikuak zure biriketatik datozen soinuak entzuten ditu. Horretarako, zuzen eseraraziko zaitu, ahal bada. Medikuak estetoskopioa zure bularrean jartzen du eta ahotik arnasa sakon hartzeko eskatzen dizu. Ondoren, estetoskopioa zure biriketako leku desberdinetara eramaten du, "Biriketako Auskultazio Puntuak" izenekoetara. Medikuak zure biriken goialdetik datozen soinuak entzuten ditu, bi aldeetan alderatuz.

Gorputzaren aurrealdetik biriketako soinuak entzun ondoren, medikuak estetoskopioa bizkarrean jartzen dizu. Lehen bezala, goitik behera, albotik alderantz entzungo du, eta arnasketa oso bat (inspirazio-espirazio zikloa) leku berean entzungo du. Ondoren, aurrealdetik entzuten diren soinuak atzealdetik entzuten diren soinuekin alderatuko ditu.

Biriketako soinuak entzutean, medikuak honako hauei erreparatuko die:

• Iraupena: Arnasa hartu eta botatzeko behar duzun denbora.
• Maiztasuna: Soinuaren zorroztasuna (tonua).
• Anplitudea: Arnasketaren ozentasuna (ozentasuna/intentsitatea).
• Kalitatea: Ba al dago soinu ezohikorik, adibidez, txistu-hotsa ?

Odol-hodi handiei (arteriei) entzutea

Beharrezkoa bada, medikuak lepoan, sabelaldean eta giltzurrunetan dauden odol-hodi handiak (arteriak) ere entzun ditzake.

Hemen, medikuak gauza hauek aztertzen ditu:

• Zarata: Odol-hodi batetik odola igarotzean sortutako soinu zakar eta karraskatsua da. Horrek esan nahi du odola ez dela behar bezala igarotzen odol-hoditik, agian buxadura baten ondorioz. Gorputzeko atal batera odol-hornidura murriztuta dagoen seinale ere izan daiteke.
• Intentsitatea: Begiratu ea pultsua ahula edo ez duzun. Horrek esan dezake arteria bat blokeatuta duzula.

Sabelaldeko auskultazioa

Proba honetan, medikuak hesteetatik datozen soinuak entzuten ditu. Horretarako, ohe batean eroso etzanda jartzen zaitu buruaren azpian burko batekin. Baliteke belaunen azpian euskarri txiki bat ere jartzea erosoagoa izan dadin.

Medikuak estetoskopioa sabelean jarriko dizu eta sabeleko atal desberdinetara eramango du hesteetatik datozen soinuak entzuteko.

Sabelaldeko soinuak entzutean, medikuek honako hauek bilatzen dituzte:

• Existentzia: Hesteetatik soinuak entzuten diren ala ez.
• Kantitatea: Soinu bat entzuten bada, zenbatetan entzuten den.
• Kalitatea: Soinuak ezaugarri espezifikoak dituen edo ezohikoa den.

Zer ulertzen dute medikuek soinu hauetatik?

Ongi da, orain ikus dezagun zer aurkitzen duten medikuek leku bakoitzean entzuten diren soinuetatik.

Bihotzaren soinuen bidez esaten diren gauzak

Bihotz normal eta osasuntsu batek erritmo egonkor eta "lub-dub" batean egiten du soinua. Lehenengo soinuari `(S1)` deitzen zaio eta bigarrenari `(S2)`. Soinu hau zure medikuak entzuten du bihotzeko balbulak ixten direnean.

Hala ere, batzuetan soinu ezohikoak entzun ditzakezu, hala nola:

• Murmuruak: Bihotza taupaka ari den bitartean entzun daitezkeen soinu ezohikoak dira. Ur-korronte motel batek egindako "txistu-hots" baten antzekoak dira. Bihotzeko balbulen bidez odola igarotzean odol-fluxu turbulentoak eragiten ditu. "Murmuru" mota asko daude, eta batzuk bihotzeko gaixotasun larri baten seinale izan daitezke.
• Perikardiko Marruskadura: Soinu zorrotz eta karraskatsua da. Bi larru zati elkar igurzten ari direnaren antzeko soinua du. "Perikarditis" izeneko bihotzeko gaixotasun baten seinale izan daiteke.
• Bihotz-taupada anormalak: Adibide gisa hauek daude: `(Fibrilazio aurikularra)` (bihotz-taupada irregularra), `(Takikardia)` (minutuko 100 taupada baino gehiago) eta `(Bradikardia)` (minutuko 60 taupada baino gutxiago).

Biriketako soinuei buruz esan beharrekoak

Biriketako atal ezberdinetatik entzuten diren soinu normalak ere apur bat desberdinak dira. Baina, oro har, birika osasuntsuek soinu leun eta hutsa dute. Zure medikuak soinu hau entzungo du arnasa hartzen duzunean.

Hala ere, soinu ezohikoak ere entzun ditzakezu, hala nola:

• Estridorra: Soinu hau goiko arnasbideetan buxadura bat dagoenean gertatzen da. Soinu ozen, zorrotz eta altua da. Epiglotitisak, anafilaxiak (erreakzio alergiko larri batek) edo ahots-korden disfuntzioak eragin dezake.
• Txistu-hotsa:Txistu-hots hau arnasbideak estutzen direnean gertatzen da. Txistu-hots zorrotza da. Esan dezake birikak ez direla airez guztiz betetzen muki baten ondorioz. Hau entzun daiteke `(Asma)` (asma), `(Biriketako Gaixotasun Butxatzaile Kronikoa - BGBK)` (biriketako edema)` (biriketako likidoa) bezalako egoeretan.
• Erronkua: Soinu hau arnasbideen oztopo batek eragiten du. Zurrungaren antzekoa da. `(Pneumonia)` (Pneumonia), `(BGBK)`, `(Fibrosi kistikoa)` bezalako egoeretan entzuten da.
• Krakada/Errautsak: Bi ile-xerlo elkar igurzten direnaren antzeko soinua dute. Biriketako infekzio baten ondorioz, hala nola pneumonia, edo bihotzeko gaixotasun baten ondorioz, hala nola bihotz-gutxiegitasun kongestiboa, arnasbideetan likidoa pilatzen denean gertatzen dira.
• Pleura-igurtzia: Lixa-papera igurtziz bezala entzuten da. Horrek esan dezake biriken inguruko ehunak narritatuta daudela. Pleuritisa, pneumotoraxa edo pleura-isuria bezalako egoera baten seinale izan liteke.
• Karraska: Txistu edo karranka labur bat ere deitzen zaio honi. Soinu hau arnasbideetako aldaketek eragin dezakete. Txistu eta karranka konbinazio baten antzeko soinua du. `(Biriketako Fibrosia)`, `(Bronkiolitisa)`, `(Pneumonia)` bezalako egoeren sintoma izan daiteke.

Imajinatu, soinu horiek guztiak zure gorputzaren barruko musika-multzo bateko instrumentu ezberdinek datozen soinuak bezalakoak dira. Batzuetan, instrumentu horietako bat intsektu bat izan daiteke. Intsektu hori medikuak ukitzen ari dena da.

Urdaileko soinuen bidez esaten diren gauzak

Heste-hots normal eta osasuntsu bat burrunba-hots baxua da. Soinu hau normalean 5-10 segundoro entzuten da. Janaria hesteetan zehar mugitzen ari dela eta digestio-sistema (GI) behar bezala funtzionatzen ari dela esan nahi du.

Medikuak urdaileko soinuak entzuten dituenean, anomalia hauek bilatzen ditu:

• Soinuaren galera: Bi minutu baino gehiagoz hesteetatik soinurik entzuten ez baduzu, "ileo" izeneko egoera baten seinale izan liteke. Hau da, hesteetako edukia pilatzen denean eta hesteak aldi baterako mugitzeari uzten diotenean.
• Soinua gutxitzea: Hesteetatik entzuten diren soinuak lasaiak badira, oso baxuak badira, hesteetako funtzioa gutxitu egin dela edo ``(Idorreria)`` duzula esan dezake.
• Zarata handiagoa: Hesteetatik soinu ozen eta maiz entzuten badituzu, hesteak gogorrago ari direla lanean edo beherakoa duzula esan dezake.
• Kurruskariak edo soinu zorrotzak: Hesteetatik datozen gurgling edo soinu zorrotzak entzuten badituzu, heste-buxadura izan dezakezu.

Zer da "Auskultazioaren Triangelua" hau?

Medikuntza aldetik nahiko zentzuzkoa da hau, baina erraz ulertzen da. "Auskultazioaren Triangelua" bizkarrean duzun eremu txiki bat da. Bizkarreko hiru muskulu elkartzen diren tokia da (trapezio muskulua, latissimus dorsi muskulua eta omoplatoa). Besoak bularrean gurutzatzen dituzunean eta aurrerantz makurtzen zarenean, muskulu hauek luzatu eta mehetu egiten dira. Eremu triangeluar hau agerian geratzen da orduan. Medikuak estetoskopioa posizio horretan eusten duenean, biriketatik datozen soinuak oso argi entzun daitezke.

Zeintzuk dira bihotza entzuteko 5 leku nagusiak?

Medikuek estetoskopio batekin entzuten dituzten 5 toki nagusi daude bihotzaren osasuna ebaluatzeko. Hauek bularreko eremu espezifikoetan daude, bihotzeko balbulen inguruan.

Hauek dira:

• Aorta eremua: Bularreko hezurraren (esternoiaren) eskuinaldean dago, bigarren eta hirugarren saihetsen artean.
• Biriketako eremua: Hau ere eskuinean dago, aorta handia bezala, baina ezkerrean.
• Erben puntua: Gorputzaren ezkerreko aldean dago, hirugarren eta laugarren saihetsen arteko espazioan. (Zenbait `(Murmuru)` eremu honetatik entzun daitezke hobekien.)
• Trikuspidearen eremua: laugarren eta bosgarren saihetsen artean dago.
• Mitral eremua: bihotzaren apexean dago, hau da, bihotzaren punturik baxuenean.

Beraz, zer ikasi behar dugu honetatik?

Baliteke konturatu ez izana, baina zure gorputzak etengabe soinuak egiten ditu. Sinfonia biologiko baten antzekoa da! Hala ere, batzuetan "musika tresna" horietako batzuk desafinatuta egon daitezke. Desafinatutako soinu horiek, hau da, soinu ezohikoek, asko esan diezaiokete medikuari zure osasunari buruz. Edo, proba gehiago eginez, gaixotasun bat diagnostikatzeko pistak eman diezazkiekete.

Garrantzitsuena da, mediku batek zure gorputza horrela entzuten badu eta zerbait ezohikoa aurkitzen badu, ez izan beldurrik horri buruzko galderak egiteko. Zure eskubidea da zer den, zergatik gertatzen den eta zer egin ondoren argibideak eskatzea.

Beraz, hurrengoan mediku batek estetoskopio bat zure gorputzean jarri eta entzuten dizunean, badakizu oso gauza garrantzitsua egiten ari direla!

` Auskultazioa, estetoskopioa, bihotzeko soinuak, biriketako soinuak, urdaileko soinuak, diagnostikoa, proba medikoak, osasun-azterketa