Hitz egin dezagun aneurismaren kirurgiaz modu sinplean.

Entzun al duzu inoiz 'aneurisma' hitza? Agian zure medikuak aipatu dizu, edo agian zure familiako norbaitek egoera hau izango du. Beldurgarria iruditu arren, garrantzitsua da horren jakitun izatea. Gaur, aneurisma baten ohiko kirurgia irekiaz hitz egingo dugu, hau da, 'kirurgia ireki tradizionala'.

Zer da aneurisma baten kirurgia?

Laburbilduz, aneurisma-kirurgia aortako aneurisma baten tratamendua da, gure gorputzeko odol-hodi nagusia. Aorta gure gorputzeko ur-hodi nagusia bezalakoa da. Bere paretetako bat ahuldu eta puxika bat bezala puzten denean, "Aorta Aneurisma" deitzen diogu. Oso arriskutsua da, puzkera lehertu (haustura) edo urratu (disekzionatu) daitekeelako. Hori gertatzen bada, bizitza arriskuan jar dezake.

Beraz, ebakuntza honetan, kirurgialariak aortaren zati kaltetu eta puztua kentzen du eta ehun artifizialez egindako hodi itxurako egitura batekin ordezkatzen du. Txerto deitzen diogu horri. Txerto honek odol-hodi berri baten antzera jokatzen du, odolak segurtasunez eta oztoporik gabe isurtzea ahalbidetuz.

Ebakuntza garrantzitsu bat da hau. Kirurgialariak ebaki handi bat egin behar du bularrean edo sabelean aneurismara sartzeko. Bularrean badago, `(toraxeko aorta aneurisma)` deitzen diogu, eta sabelean beheago badago, `(abdomeneko aorta aneurisma)`.

Nork behar du benetan ebakuntza hau?

Ebakuntza hau bi zatitan egin behar da. Bata larrialdi gisa da, eta bestea arrisku bat sortu aurretik planifikatu eta egin behar da.

1. Larrialdi gisa (aneurisma lehertu edo hausten bada)

Hau da egoerarik arriskutsuena. Aneurisma hausten bada, bizitza edo heriotzaren egoera da. Bat-batean honako sintomak izanez gero, berehala joan behar duzu ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU) .

2. Arrisku bat sortu aurretik (kirurgia planifikatu gisa)

Medikuak aneurisma bat duzula aurkitu badu, aldizka kontrolatuko du. Honako hauetakoren bat gertatzen bada, aneurisma lehertzeko arriskua handiagoa da. Kasu horietan, medikuak ebakuntza egitea erabaki dezake.

• Sabelaldean, bizkarrean, bularrean, izterraren barnealdean edo izterraren barnealdean mina sentitzen baduzu.
• Urdaileko mina bezala sentitzen bada.
• Eztula, ahots urratua edo arnasa hartzeko zailtasuna baduzu.
• Aneurisma 5 zentimetro baino handiagoa bada .
• Aneurisma azkar hazten ari bada (urtean zentimetro 1 baino gehiago).

Zure medikuak faktore asko hartuko ditu kontuan erabakirik onena hartzeko, besteak beste, zure osasun orokorra, aneurismaren tamaina eta kokapena. Adibidez, Marfan sindromea bezalako gaixotasun bat baduzu, aneurisma txiki bat ere arriskutsua izan daiteke. Beraz, kirurgia azkar beharrezkoa izan daiteke.

Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik?

Ebakuntza planifikatua bada, prestaketak aste batzuk lehenago hasten dira.

• Proba medikoak: Medikuak aztertuko zaitu eta hainbat proba egingo dizkizu zure gorputza ebakuntzarako prest dagoen ikusteko.
• Medikamentuei buruz hitz egitea: Zure medikuari esan behar diozu hartzen ari zaren botika guztien berri (errezetarik gabekoak, belarrak, bitaminak). Baliteke botika batzuek hartzeari uztea eskatzea ebakuntza egin aurretik.
• Beste gaixotasun batzuk kontrolatzea: Hipertentsioa bezalako gaixotasunak badituzu, ondo kontrolatu behar dira ebakuntza egin aurretik.
• Erretzeari uztea: Oso garrantzitsua da erretzeari erabat uztea ebakuntza baino gutxienez hilabete lehenago.
• Gaixotasunak: Gaixotasunen bat baduzu, hala nola katarroa edo sukarra, esan zure medikuari .

Medikuak argibide berezi batzuk emango dizkizu, hala nola, ebakuntzaren aurreko gauerdiaren ondoren urik ez edatea.

Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?

Ez duzu ezer sentituko ebakuntzan zehar. Anestesia orokorrarekin lo hartuko zaituzte. Ebakuntzak normalean 3-4 ordu inguru irauten du. Hona hemen urrats nagusiak.

1. Ebakia: Kirurgialariak ebaki luze bat egiten du bularrean edo sabelean aneurismara iristeko.

2. Klampinga: Gailu bereziek aneurismaren gaineko eta azpiko odol-hodiak aldi baterako ixten dituzte. Une horretan, bihotz-biriketako makina bat erabil daiteke odola gorputzeko beste atal batzuetara ponpatzeko.

3. Txertoaren txertatzea: Puztutako eta kaltetutako zatia kendu eta "txerto" izeneko hodi artifizial batekin ordezkatzen da, hau josi eta finkatzen da.

4. Itxiera: Azkenik, ebakia puntuekin edo grapekin ixten da.

Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?

Ebakuntzaren ondoren, zainketa intentsiboetako unitatera (ZIU) eramango zaituzte. Han egun batzuetan medikuaren gainbegiratzepean egon beharko duzu. Ospitalean egonaldi osoa 3 eta 10 egun artekoa izan daiteke. Ospitalean, hau egingo duzu:

• Gernu-kateter bat sartzen da.
• Hodi bat sartzen da sudurretik.
• Odolaren koagulazioa saihesteko, antikoagulanteak ematen dira.
• Hanketan odol-koaguluak saihesteko galtzerdi bereziak janztea gomendatu dezakete.
• Minaren aringarriak ematen dira.

Poliki-poliki ibiltzen hasi eta indarra berreskuratu beharko zenuke. Baina gogoratu, ebakuntza handi bat dela hau. Beraz, denbora eman behar diozu zure gorputzari sendatzeko. Antolatu norbaitek etxera eramateko. Ezin duzu gidatu medikuak baimena eman arte.

Suspertze-denbora eta kontuan hartu beharreko gauzak

Normalean 4-6 aste behar izaten dira guztiz sendatzeko, nahiz eta batzuentzat 2-3 hilabete behar izan ditzakeen.

Berreskuratzean bete beharreko murrizketak

• Ez gidatu medikuak agindu arte.
• Ez bainatu uretan ebakia sendatu arte. Dutxatu zaitezke.
• Ez altxatu 4,5 kg (10 lb) baino gehiagoko pisurik .
• Ez egin hain gogor ariketa arnasa hartzeko moduan.

Ebakidura-zauria zaintzea

Eztul edo doministiku egiten duzunean, jarri burko bat ebakiaren gainean eta sakatu behera. Horrek mina arinduko du eta zauria babestuko du. Mantendu zauria garbi medikuak agindu bezala.

Noiz joan behar duzu zure medikuarekin berehala

Jarri arreta handia zure gorputzari errekuperazioan zehar. Sintoma hauetakoren bat izanez gero, deitu berehala zure medikuari.