Eskatu dizute erresonantzia magnetiko bidezko prostatako biopsia bat egiteko ere? (ERG bidez gidatutako prostatako biopsia) Ikas dezagun hau modu sinplean!

Zure medikuak susmatu al dizu zure prostatako guruinarekin arazoren bat duzula eta esan dizu biopsia bat egin behar duzula (ehun zati txiki bat hartu eta MRI bidez aztertu) ziur jakiteko? Normala da beldur pixka bat eta urduri sentitzea horrelako zerbait entzuten duzunean. Baina proba hau zer den, nola egiten den eta nola prestatu behar den zehazki jakiten duzunean, zure beldurra desagertuko da. Hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean.

Lehenik eta behin, ikus dezagun, zer da erresonantzia magnetiko bidez gidatutako prostatako biopsia hau?

Laburbilduz, hau prostatako minbizia detektatzeko proba berezi bat da, hala bada, zein fasetan dagoen jakiteko eta tratamendua planifikatzeko. Horrek prostatako ehun lagin oso txikiak hartzea dakar erresonantzia magnetikoa eta ultrasoinuak erabiliz, eta irudi oso argiak ematen ditu . Patologo batek ehun lagin horiek mikroskopiopean aztertzen ditu minbizi zelulak dituzten ala ez zehazteko.

Zer da prostata guruina?

Prostata gizonezkoen ugalketa- eta gernu-aparatuaren parte da. Maskuriaren aurrean dagoen intxaur baten tamainako guruin bat da. Espermatozoideekin eiakulatzean nahasten den likidoa sortzen du. Fluido honek espermatozoideak osasuntsu mantentzen laguntzen du eta haurdun geratzen laguntzen dizu.

Uretra prostatako guruinetik igarotzen da. Txiza egiten duzunean, gernu-maskuria zakilaren bidez ateratzen da, eta eiakulatzen duzunean, semena hodi honetatik ateratzen da.

Zein dira biopsia hau egiteko metodoak?

Bi metodo nagusi daude prostatako ehun laginak lortzeko. Zure medikuak azalduko dizu zein metodo den onena zure egoerarako.

Ikas dezagun teknologia aurreratuago batzuei buruz.

Gaur egun, teknologia aurreratuak erabiltzen dira proba hau zehatzagoa izan dadin.

• MRI multiparametrikoa (mpMRI): MRI estandarra baino sentikorragoa eta aurreratuagoa den MRI metodoa da hau. Prostatako guruineko minbizi-aldaketak askoz argiago detektatu ditzake MRI estandar batek baino. Hala ere, mpMRI-k bakarrik ezin du % 100ean ziurtatu minbizirik ez dagoenik. Hori dela eta, biopsia beharrezkoa izaten da askotan.
• Fusio bidez gidatutako prostatako biopsia: Oso teknika interesgarria da hau. MRI irudiak eta ultrasoinu (TRUS - Transrectal Ultrasound) irudiak "fusionatzea" dakar irudi bakarra sortzeko. Lehenik MRI bat egiten da. Ondoren, biopsian zehar, medikuak software berezia erabiltzen du aldi berean hartutako MRI irudiak eta ultrasoinu irudiak konbinatzeko. Horri esker , medikuak prostatako eremu susmagarriak zehatz-mehatz hartu eta ehunen laginak hartu ditzake.

Zergatik da beharrezkoa halako proba bat egitea?

Medikuek hainbat gauza baieztatu ditzakete proba honen bidez.

• Zehaztasunez diagnostikatu prostatako minbizia duzun ala ez.
• Minbizia badago, zehaztu haren maila/erasokortasuna .
• Egiaztatu ea minbizia berriro agertu den aurretik tratatu ondoren.
• Batzuetan, minbiziaren sintomen antzekoak diren baina minbizia ez diren beste baldintza batzuk (adibidez, guruin handituak, infekzioak) identifikatu eta minbizitzat baztertu daitezke.

Nork behar izaten du proba hau normalean?

Hainbat egoeratan bidal diezazuke zure medikuak proba hau egitera.

• Zure odoleko PSA (prostatako antigeno espezifikoa) maila normala baino handiagoa bada.
• Medikuak prostatako guruinean pikor bat edo gune gogor ezohiko bat aurkitzen badu ondesteko azterketa digital (DRE) batean.
• Aurreko erresonantzia magnetiko batek zerbait susmagarria erakutsi bazuen.
• PSA maila igotzen jarraitzen badu, ohiko ultrasoinu batekin egindako biopsia batek minbizia aurkitu ez arren.
• Prostatako minbizia diagnostikatu badizute eta tratamendurik gabe zaintza aktiboan bazaude.

Nola prestatu behar duzu azterketa baino lehen?

Hau oso garrantzitsua da. Medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitu behar dituzu. Normalean, horixe egiten dizute.

Zer gertatzen da proban zehar?

Lehenik eta behin, erresonantzia magnetikoa egin beharko duzu. Baliteke likido berezi bat (kontraste-koloratzailea) ematea besoko zain batetik irudi argiagoak lortzeko.

Biopsia normalean anbulatorioan egiten da. Horrek esan nahi du egun berean etxera joan zaitezkeela. Anestesia lokal bat injektatzen da prostatako guruinaren inguruko eremuan. Horrek mina gutxiago sentitzen lagunduko dizu. Lasaigarri leun bat ere eman diezazukete erlaxatzen laguntzeko. Beraz, ideia ona da norbaitek etxera eramatea, zerbait gaizki ateratzen bada.

Medikuak normalean prostataren atal ezberdinetatik 12-16 ehun lagin hartzen ditu. Une horretan presio txiki bat senti dezakezu, baina ez zenuke minik sentitu behar.

Zer espero daiteke probaren ondoren?

Proba egin eta ordu batzuk igaro ondoren etxera joan zaitezke. Gauza hauek normalak dira hurrengo egunetan.

• Biopsia egin den gunean odoljarioa eta mina arina egon daitezke.
• Baliteke gernuan (hematuria) edo hazietan (hematospermia) odol pixka bat izatea egun batzuetan. Hau normala da, ez kezkatu.
• Medikuak agindutako antibiotikoak hartu behar dituzu, agindu bezala .

Zenbat denbora behar da emaitzak jakiteko?

Zuregandik hartutako ehun lagina laborategi batera bidaliko da. Normalean astebete inguru behar izaten da emaitzak lortzeko, batzuetan pixka bat gehiago.

Hiru emaitza mota nagusi egon daitezke:

• Negatiboa: Ez da minbizi-zelularik aurkitu. Hala ere, oso gutxitan gerta daitezke faltsu-negatiboak, non probak ez duen detektatzen minbizia egon arren. Zure PSA maila oraindik altua bada, baliteke zure medikuak berriro proba egiteko eskatzea hilabete batzuk barru.
• Positiboa: Minbizi-zelulak aurkitu dira. Horrek esan nahi du prostatako minbizia dagoela. Medikuak hurrengo urratsei, tratamendu aukerei edo monitorizazioari buruz hitz egingo dizu.
• Susmagarria: Emaitzak anormalak dira, baina ez dago ziur minbizia dagoen ala ez. Puntu honetan, proba gehiago edo biopsia errepikatu bat gomendatu daiteke hilabete batzuk barru.

Nola neurtzen da minbiziaren larritasuna?

Minbizi-zelulak proban aurkitzen badira, patologoak 1etik 5era bitarteko kalifikazioa emango die zelulei, itxuraren arabera. Ondoren, bi kalifikazio ohikoenak batzen dira Gleason puntuazioa izeneko balioa lortzeko (hau 6tik 10era bitartekoa izan daiteke). Gleason puntuazio altua duten minbiziek (adibidez, 8, 9, 10) hedatzeko (metastasia egiteko) aukera gehiago dute puntuazio baxua duten minbiziek (adibidez, 6) baino. Puntuazio honek zure medikuari zuretzat tratamendurik onena aukeratzen lagun diezaioke.

Noiz joan behar duzun medikuarengana

Biopsia egin ondoren infekzio zantzuak agertzen badituzu, hala nola sukarra eta hotzikarak , berehala deitu behar diozu medikuari.

Era berean, ondorengo sintomak irauten badute edo okerrera egiten badute, ziurtatu medikuarengana jotzea.

• Gernuan edo hazietan odolaren presentzia.
• Zutitzearen disfuntzioa.
• Gauez gernua egiteko maiz beharra (nikturia).
• Mina gernu egitean edo eiakulazioan.
• Gernu-egitea kontrolatzeko zailtasuna, gernu-jario ahula edo etena.