Normala da pixka bat beldurtuta sentitzea zure medikuak bihotzeko balbula batekin arazo bat duzula esaten dizunean. Batez ere ebakuntza egin behar duzula esaten dizunean. Baina gaur hitz egingo dugun Ross prozedura oso ebakuntza-prozedura arrakastatsua da, bihotzeko balbula-gaixotasunak dituzten pertsonei, batez ere gazteei, bizitza berri bat eman diezaiekeena. Beraz, hitz egin dezagun honi buruz zehatz-mehatz, modu sinplean.
Laburbilduz, zer da Ross prozedura?
Bihotzeko ebakuntza nahiko konplikatua da, baina oso trebea. Zure gorputzeko atalak erabiltzean datza bihotzeko balbula gaixo bat konpontzeko. Zehazkiago esateko, bi urrats ditu:
1. Bihotzeko aorta-balbula gaixoa kendu eta zure biriketako balbula osasuntsuarekin ordezkatzen dute.
2. Ondoren, emaile osasuntsu baten biriketako balbula bat transplantatzen da kendutako biriketako balbula zegoen lekura.
Pentsa ezazu zure gorputzeko atal bat akats handi bat konpontzeko erabiltzea bezala dela. Honek abantaila asko ditu balbula artifizial bat sartzearen aldean.
Zergatik behar dugu ebakuntza hau?
Balbula aortikoa gure bihotzeko ate oso garrantzitsu bat bezalakoa da. Ate hau irekitzen da eta oxigenoz aberatsa den odol garbia bihotzetik gorputzeko gainerako ataletara isurtzea ahalbidetzen du. Gainera, balbula hau ixten denean, odola bihotzera itzultzea eragozten du bihotz-taupadak artean.
Baina batzuetan balbula hau gaixotu daiteke. Bi modu nagusi daude:
- Estenosia: Balbula behar bezala irekitzen ez denean eta estutzen denean gertatzen da. Horrek gorputzak nahikoa odol jasotzea eragozten du.
- Erregurgitazioa: Balbula ondo ixten ez denean eta odola isurtzen denean gertatzen da, eta horrek odola bihotzera itzultzea ahalbidetzen du.
Bi arazo hauek nekea eta arnasa gutxitzea bezalako sintomak sor ditzakete. Tratatzen ez badira, bihotz-gutxiegitasuna eta infekzio larriak izateko arriskua handitu dezakete. Ross prozedurak balbula gaixoa kentzen du eta bihotzaren funtzio normala berreskuratzen du.
Zergatik aukeratu biriketako balbula aortiko balbularen ordez?
Galdetzen ariko zara zergatik egiten den aldaketa hori, zergatik ez den beste balbula artifizial bat jartzen? Hainbat arrazoi zehatz daude horretarako.
- Presioarekiko erresistentzia: Aorta-balbula presio handiaren menpe dago, beraz, bertan jartzen den balbula berria oso iraunkorra eta sendoa izan behar da. Zure biriketako balbula egokia da horretarako.
- Balbula artifizialen arriskuak: Balbula artifizialak sartzen direnean odol-koaguluak sortzeko arriskua dago. Beraz, odola mehetzeko botikak hartu behar dituzu bizitza osorako. Baina zure ehuna erabiltzen duzunean, arrisku hori ia ez da existitzen.
- Egokitzapena: Biriketako balbula aortiko balbularen oso antzekoa da tamainaz eta formaz.
- Presio baxuko eremua: Balbula emaile bat jartzen da lehen biriketako balbula zegoen lekuan. Eremu hori presio baxukoa da. Beraz, balbula hori ahul samarra bada ere, ez du eragin handirik izango.
Nor da egokia eta ez egokia ebakuntza honetarako?
Ross prozedura ez da guztiontzat egokia den ebakuntza bat. Medikuek hainbat faktoreren arabera hautatzen dituzte pazienteak horretarako.
| Oro har, kirurgia egiteko egokiak direnak | Oro har, kirurgiarako desegokiak diren pertsonak |
|---|---|
| 60 urtetik beherako pertsonak. | Lupusa eta artritis erreumatoidea bezalako gaixotasun autoimmuneak dituzten pertsonak. |
| Aorta estenosia kongenitoa duten pertsonak. | Marfan sindromea bezalako ehun konektiboen nahasteak dituzten pertsonak. |
| Beste aorta-balbula gaixotasunak dituzten pertsonak. | Bihotzeko hiru odol-hodi baino gehiagotan blokeoa dagoenean , arteria koronarioen gaixotasuna duten pertsonak. |
| Aorta-balbularen infekzioa (aorta-balbularen endokarditisa) duten pertsonak. | Biriketako balbula-gaixotasuna duten pertsonak. |
Garrantzitsuena zure kardiologoak erabakitzea da ebakuntza hau zuretzat egokia den ala ez.
Nola egiten den ebakuntza pausoz pauso
Oso planifikatutako ebakuntza bat da, hainbat ordu irauten duena.
1. Anestesia:Lehenik eta behin, anestesia orokorra jarriko dizute. Beraz, ez duzu ezer sentituko eta ez duzu ebakuntzaren oroitzapenik izango.
2. Bihotz-biriketako makina: Ondoren, bihotz-biriketako bypass makina batera konektatuko zaituzte. Makina honek aldi baterako zure bihotzaren eta biriken lana hartzen du ebakuntzan zehar. Horri esker, kirurgialariek ebakuntza segurtasunez egin dezakete zure bihotza gelditu gabe.
3. Bularra irekitzea: Kirurgialariek ebaki bat egiten dute bularraren erdian, alde bakoitzean bularrezurra zeharkatuz (esternotomia) bihotzera iristeko.
4. Balbularen azterketa: Biriketako balbula arretaz aztertzen da aorta-balbula ordezkatzeko bezain osasuntsua den ikusteko.
5. Balbula ordezkatzea: Ondoren, kaltetutako aorta-balbula kendu eta zure biriketako balbula arretaz transplantatzen da haren ordez.
6. Emailearen balbula-transplantea: Ondoren, emaile osasuntsu batetik hartutako balbula bat transplantatzen da biriketako balbula zegoen espazio hutsean.
7. Bihotz-bizkortzea: Bi balbulak leku egokietan ezarri ondoren, bihotza berrabiarazten da eta pixkanaka bihotz-birika makinatik ateratzen zaituzte. Bi balbula berriak ere egiaztatzen dira behar bezala funtzionatzen dutela ziurtatzeko.
8. Ebakuntzaren amaiera: Azkenik, esternoia berriro lotu eta alanbreekin finkatzen da, ebakia josi eta benda garbi batekin estaltzen da.
Kirurgia honen onurak eta balizko arriskuak
Edozein ebakuntza bezala, Ross prozedurak onurak eta arriskuak ditu. Arriskuak minimizatu daitezke prozedura hauek aldizka egiten dituen kirurgialari esperientziadun baten gainbegiratzeapean tratamendua eginez.
| Abantaila nagusiak | Arrisku posibleak |
|---|---|
| Bizitza aktiboa eraman dezakezu, ariketa fisikoa egin eta gidatuz barne. | Balbula berriaren ondoan dagoen odol-hodiaren zabaltzea (aorta autoinjertoaren dilatazioa). |
| Emakumeek haurdun geratu nahi badute, segurtasunez egin dezakete. | Bihotz-taupada irregularrak (Arritmiak) . |
| Odol-zirkulazio bikaina (hemodinámika) lortzen da gorputz osoan. | Bihotzeko erasoa . |
| Ez duzu odol-mehetzaileak hartu behar bizitza osorako. | Gehiegizko odoljarioa (hemorragia) . |
| Sintomak azkar arintzen dira. Pazienteak hobeto sentitzen da ebakuntzaren ondoren. | Infekzioa . |
| Balbula isuri edo itsatsita. |
Kirurgia osteko errekuperazio denbora eta noiz joan medikuarengana
Ebakuntzaren ondoren, bihotzeko ZIUan berreskuratuko duzu kontzientzia. Hasieran, arnasgailu batera konektatuko zaituzte arnasa hartzen laguntzeko. Bost egun inguru egongo zara ZIUan.
Etxera itzuli ondoren, hilabete batzuk behar izan daitezke guztiz sendatzeko. Denbora horretan, ohikoak dira idorreria, gosearen galera, insomnioa, sorgortasuna eta ebakiaren inguruko hantura.
Garrantzitsua: Emaile batetik lortutako biriketako balbula ez da betiko irauten. Normalean 15-20 urte igaro ondoren ordezkatu behar da. Beraz, oso garrantzitsuak dira bizitza osorako azterketa medikoak eta jarraipena.
Kirurgia egin ondoren konplikazioen sintomak badituzu, berehala jakinarazi behar diozu zure medikuari . Kontuan izan bereziki honako sintoma hauek:
- Bularreko mina
- Sukarra edo hotzikarak
- Zorabioak edo zorabioak
- Odola eztultzea.
- Ubeldura edo odoljario ezohikoa
- Gorputz-adarretan sorgortasuna
- Oka egitea
- Odola gorotzetan (gorri bizia)
Etxerako mezua
- Ross prozedura da aorta-balbularen gaixotasun larria duten pertsonentzat, batez ere gazteentzat, tratamendurik onena.
- Horrek zure biriketako balbula osasuntsua hartu eta balbula aortiko gaixoa ordezkatzeko transplantatzea dakar.
- Zure ehuna erabiltzen duzunez, ez duzu odola mehetzeko botikarik hartu beharko bizitza osorako. Bizitza aktiboa ere izan dezakezu.
- Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, arriskuak daude, baina arrisku horiek minimizatu daitezke kirurgialari esperientziadun baten gainbegiratzeapean tratamendua eginez.
- Kirurgia egin ondoren sintoma ezohikoren bat izanez gero, jarri harremanetan zure medikuarekin berehala.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina