Entzun al duzu inoiz pertsona gazte, osasuntsu eta atletiko bat bat-batean bihotzekoak jota hil dela? Oso tristea da. Gehienetan, bihotzeko gaixotasuna adinarekin gertatzen den zerbait dela uste dugu. Baina batzuetan, gertakari imajinaezin hauen kausa ezagutzen ez dugun oso egoera arraroa da. Gaur, bereziki gazteei eragin diezaiekeen bihotzeko gaixotasun bati buruz hitz egingo dugu. ARVC da hau.
Zer da zehazki ARVC?
Laburbilduz, ARVC bihotzeko gaixotasun arraroa da, genetikoki heredatzen dena , hau da, belaunaldiz belaunaldi transmititu daitekeena. Gertatzen dena da gure bihotzeko muskuluak kaltetzen direla.
Pentsa ezazu gure bihotza lau ganberaz osatutako ponpa indartsu bat dela. Honek ponpatzen du odola gorputz osoan zehar. Lau ganbera horietatik, beheko eskuinekoari eskuineko bentrikulua deitzen zaio. ARVC-n, eskuineko bentrikulu honetako bihotzeko muskulu-zelula osasuntsuak hiltzen dira eta gantz eta ehun fibrosoz (orbain-ehuna) ordezkatzen dira.
Horma on batetik adreilu bat erortzen den bezala da, eta hutsuneak lokatzez betetzen direnean. Zer gertatzen da? Bihotzeko ganbera horren horma mehe, ahul eta luzatu egiten da. Orduan, ezin da behar bezala uzkurtu eta odola ponpatu. Horrek arnasa hartzeko zailtasunak eta zorabioak bezalako gauzak sor ditzake.
Are arriskutsuagoa da sortu berri den gantz eta orbain-ehunak bihotzeko seinale elektrikoekin oztopatzen duela. Horrek bihotza irregularra izatea eragiten du. Arritmia deitzen diogu horri. Hau da gaixotasun honetako egoerarik arriskutsuena. Bat-bateko bihotz-geldialdia eta baita heriotza ere eragin ditzakeelako.
Gaixotasun honi ARVC, Eskuineko Bentrikulu Displasia Arritmogenikoa (ARVD) ere deitzen zaio. Batzuetan Kardiomiopatia Arritmogenikoa (ACM) ere deitzen zaio, ezkerreko bentrikuluari ere eragiten diolako.
Zeintzuk dira egoera honen sintomak?
Gaixotasun honen arazo bat da hasierako faseetan asintomatikoa izan daitekeela. Sintomak 40 urte bete baino lehen agertzen hasten dira askotan, batzuetan helduaro gaztean ere bai.
Beldurgarriena da pertsona batzuentzat gaixotasun hau dutela jakinarazten dien lehen eta bakarra bat-bateko bihotz-heriotza dela.
Beraz, oso garrantzitsua da ondorengo sintomak ezagutzea.
| Sintoma | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Bihotz-taupada irregularrak (arritmiak) | Bihotz-maiztasunaren aldaketa anormalak. Bularrean dardarka edo estutze sentsazioa bezala senti daiteke. Batez ere (fibrilazio aurikularra) bezalako egoeretan. |
| Zorabioak edo zorabioak | Garunak nahikoa odol jasotzen ez duelako konortea galtzea bezala da. |
| Nekea | Gorputzak odola behar bezala ponpatzen ez duelako etengabe oso nekatuta sentitzen da. |
| Bularreko mina | Bihotzean egiten den presioagatik bularreko mina. |
| Arnasketa zailtasuna | Arnasestua biriketara odol-hornidura nahikorik ez egoteagatik. |
| Gorputzaren hantura | Hanketan, orkatiletan, oinetan edo sabelean hantura. |
| Bihotz-gutxiegitasuna | Denborarekin, bihotzaren ponpaketa gaitasuna ia erabat ahultzen da. |
ARVCren kausak eta herentzia
Gehienetan, ARVC aldaera genetiko batek eragiten du. Gure gorputzeko zelulak osatzen dituzten geneetan edo planoan akats txiki bat da. Egoera hau bihotzeko muskulu-zelulak elkarri konektatuta mantentzen laguntzen duten proteinei eragiten dieten geneetan akatsak daudenean gertatzen da.
Konexio hori ahultzen denean, bihotzeko muskulu-zelulak elkarrengandik bereizten eta hiltzen hasten dira. Hori batez ere bihotzak estresa jasaten duen uneetan gerta daiteke, hala nola ariketa fisikoa egiten denean.
ARVC gaixoen erdiak gutxi gorabehera gaixotasunaren familia-aurrekariak ditu. Horrek esan nahi du historia genetikoa dagoela.
Beraz, zure familiako norbaiti ARVC diagnostikatu bazaio, oso garrantzitsua da pertsona horren senide hurbilek (gurasoak, anai-arrebak, seme-alabak, bilobak, osaba-izebak, ilobak) azterketa medikoa egitea. Sintomarik ez egon arren, gazteek ere medikuarengana joan eta horri buruz hitz egin beharko lukete.
Bi modu nagusi daude ARVC belaunaldiz belaunaldi transmititzeko:
- Autosomiko dominantea: Hau da mota ohikoena. Horrek esan nahi du gurasoetako batek duela gene-mutazioa. Orduan, haien seme-alabak % 50eko aukera du gaixotasuna heredatzeko. Hala ere, gaixotasunaren sintomak eta agerpen-adina alda daitezke familiako kideen artean.
- Autosomiko errezesiboa: Hau apur bat arraroagoa da. Kasu honetan, bi gurasoek dute genearen mutazioa, baina ez dute sintomarik. Haien seme-alabak % 25eko aukera du gaixotasuna garatzeko. Honekin lotutako egoera espezifiko bat Naxos gaixotasuna da, esku-ahurretan eta oin-zoletan azala loditzea eta ile lodi eta iletsuaren hazkuntza eragin dezakeena.
Nola diagnostikatu gaixotasuna?
Mediku batek ARVC diagnostikatu dezake zure sintomen, familiaren historiaren eta zenbait proba medikoren arabera. ARVCrako hainbat diagnostiko irizpide espezifiko daude. Medikuek irizpide horietako zenbat betetzen dituzun aztertzen dute.
Medikuek arreta jartzen dieten puntu nagusiak:
- Eskuineko bentrikuluaren funtzio anormala egiaztatzeko ( ekokardiograma edo erresonantzia magnetikoa erabiltzen dira horretarako).
- Bihotzeko muskuluan gantzik edo orbain-ehunik metatuta dagoen ikusteko (horretarako oso garrantzitsua da erresonantzia magnetikoa ).
- EKG proba batean ( elektrokardiograma - EKG/EKG ) anomaliak egiaztatzeko.
- Bihotz-erritmoaren irregulartasunak, batez ere ariketa fisikoa egitean.
- Familiako inork ARVC duen ala ez.
Faktore hauetan oinarrituta, medikuak erabakiko du gaixotasuna "zalantzarik gabe" duzun, "ziurrenik" duzun edo "baliteke" duzun. Beharrezkoa bada, proba genetikoak egitera ere bidera zaitzakete.
Erabilitako beste probak:
- Bihotzaren tomografia konputatua (CT ) eskaneatzea
- EKG proba ariketa fisikoan zehar ( estres proba )
- Bihotzaren jarduera elektrikoa aztertzea ( Elektrofisiologia Probak )
- Bihotzeko muskulu-zati txiki bat hartzea azterketarako ( biopsia )
Zeintzuk dira ARVCrako tratamenduak?
Zoritxarrez, ez dago ARVCrako sendabiderik. Hala ere, tratamendu eraginkor asko daude sintomak kontrolatzen, konplikazio arriskutsuak saihesten eta bizitza normala bizitzen lagun zaitzaketenak. Zure medikuaren helburu nagusia bihotz-erritmoa eta bihotzeko gaixotasunak kudeatzea da.
| Tratamendu metodoa | Zer gertatzen da? |
|---|---|
| Sendagaiak | Arritmiaren aurkako sendagaiak , beta-blokeatzaileak eta antikoagulatzaileak bezalako sendagaiak ematen dira. |
| Kateter bidezko ablazioa | Medikamentuekin kontrolatu ezin diren bihotz-taupada irregularrak badituzu, bihotzeko seinale elektriko anormalak sortzen diren eremuak erretzen dituen prozedura bat da. |
| ICD gailua (kardiobertsore-desfibriladore inplantagarria) | Hau da tratamendurik garrantzitsuenetako bat. Bat-bateko bihotz-geldialdi baten ondorioz hiltzeko arrisku handia duten pertsonentzat, gailu txiki bat ezartzen da bularreko azalaren azpian. Bihotz-erritmoaren nahasmendu arriskutsu bat gertatzen denean, gailu honek deskarga elektriko bat ematen du bihotza normaltasunera itzultzeko. |
| Bihotz-transplantea | Azken aukera gisa hartzen da beste tratamendu guztiek huts egiten badute, baina ARVC duten pertsona gehienek ez dute hain urrun joan beharrik. |
ARVCrekin bizitzean kontuan hartu beharreko gauzak
ARVC diagnostikatzen dizutenean, bizimoduan aldaketa batzuk egin beharko dituzu. Gauza hauek bihotzeko tentsioa murrizten lagun dezakete.
- Mugatu ariketa fisikoa: ARVC okerrera egin dezake ariketa fisikoak. Beraz, baliteke kirol lehiakorrak erabat saihestu behar izatea. Ziurtatu zure medikuarekin hitz egiten duzula egunero egin dezakezun ariketa kopuruari eta motari buruz.
- Bizimodu osasungarria: Oso garrantzitsua da alkoholaren kontsumoa mugatzea, erretzea saihestea, dieta nutritiboa jatea eta kafeina duten edariak (kafea, tea) mugatzea.
- Hartu zure botikak agindu bezala: Ez utzi inoiz medikuak agindutako botikak hartzeari.
- Ohiko azterketa medikoak: Bizitza osorako medikuarengana joan beharko duzu. GAI bat baduzu, aldizka aztertu beharko duzu.
Bihotzeko gaixotasuna duzula jakitea oso gauza zaila izan daiteke kudeatzea, batez ere adin txikian. Atleta bazara, tristea izan daiteke identitate hori uztea. Baina gogoratu, zure bizitzak askoz gehiago balio duela. Tratamendu eta bizimodu egokiarekin, bizitza ona bizi dezakezu.
Etxerako mezua
- ARVC bihotzaren eskuinaldeari eragiten dion gaixotasun hereditario arraroa da.
- Gaixotasun honen gauzarik arriskutsuena bat-bateko bihotz-geldialdia eta sintomarik gabeko heriotza da.
- Bularreko estutasuna, zorabioak edo arnasa hartzeko zailtasuna bezalako sintomak badituzu, joan medikuarengana berehala.
- Zure familiako norbaitek ARVC badu, ezinbestean mediku azterketa bat egin beharko zenuke.
- Gaixotasuna ezin badaiteke guztiz sendatu, arrakastaz kontrolatu eta ondo bizi daiteke botikekin, ICD gailuekin eta bizimodu aldaketekin.
- Oso garrantzitsua da paziente hauek ariketa gogorrak eta lehiakorrak saihestea.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina