Inoiz izan al duzu sabela puztuta, arropa estutzen eta urez beteta zaudela sentitzea? Batzuetan normala da, baina beste batzuetan osasun arazo larri baten seinale izan daiteke. Gaur, egoera horietako bati buruz hitz egingo dugu, "Aszitisa". Hau da, likidoa, edo besterik gabe ura, gure sabelaldeko organoen inguruko espazio hutsean pilatzen denean.
Zer da zehazki aszitisa?
Laburbilduz, aszitisa sabeleko barrunbearen (peritoneoa) eta sabeleko organoen arteko espazioan fluidoaren metaketa anormala da. Normalean ez da pertsona osasuntsu batean gertatzen. Sabelaldean ur pixka bat egoteak ez du esan nahi aszitisa denik. Medikuek egoera hau aszitis gisa definitzen dute gutxienez 25 mililitro (0,8 ontza) fluido dagoenean.
Egoera hau ohikoena da gibeleko gaixotasun larria duten pertsonengan. Aszitisa duten pertsonen % 80 inguruk gibeleko zirrosia dute. Horrez gain, aszitisa beste gaixotasun batzuek ere eragin dezakete, hala nola minbiziak, bihotzeko gaixotasunak, tuberkulosiak eta giltzurrunetako gaixotasunak.
Zeintzuk dira egoera honen sintomak?
Hasieran aszitisak ez du sintoma handirik erakutsiko. Sabelaldean pilatzen den ur kopurua txikia denez, baliteke ez nabaritzea. Baina pilatzen den ur kopurua pixkanaka handitzen den heinean, sabelaldea handitu eta puztu egiten dela ohartuko zara. Prakak estutzen hasiko zaizkizu.
Jarraian, egoera hau argi identifikatzen lagun zaitzaketen sintoma batzuk daude. Ikusi ea horietako bat edo gehiago dituzun.
| Sintoma | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Puzketa eta pisu igoera | Sabela arrazoirik gabe handitzen ari dela sentitzea eta bat-batean pisua irabaztea. |
| Arnasketa zailtasuna | Urdaila urez betetzen denean, birikei presioa egiten die eta arnasa hartzea zailtzen du. |
| Hanken eta orkatilaren hantura | Hankak puztu egin daitezke gorputzean likidoen metaketaren ondorioz. |
| Gosea galtzea eta goragalea | Baliteke jateko gogorik ez izatea asetuta zaudelako. Goragalea ere senti dezakezu. |
| Urdaileko mina eta ondoeza | Urdailean estutasun, ondoeza edo mina sentitzea. |
| Hernia | Sabelaldeko presioa handitzearen ondorioz, hesteetako zati batzuk zilborretik edo izterraren eremutik irtetea. |
Garrantzitsuena sintoma hauek badituzu berehala medikuarengana joatea da. Aszitisa askotan gibela huts egiten ari den seinale da. Ikterizia, begien eta azalaren horitzea, gibeleko kaltearen beste seinale bat da.
Zeintzuk dira aszitisaren kausa nagusiak?
Aurretik aipatu dugun bezala, kausa nagusia gibeleko zirrosia da. Baina nola gertatzen da hau?
Pentsa ezazu gure gibela iragazki bat dela. Gorputzeko odol-garbitzaile nagusia da. Gibelera odola eramaten duen zain nagusiari Zain Portala deitzen zaio. Zirrosiaren ondorioz gibela kaltetuta dagoenean, zain horretatik igarotzen den odol-fluxua oztopatu egiten da. Ur-hodi bat erdian trabatuta geratzen denean bezala, odolak ezin du gibeletik igaro eta presioa handitzen da.
Presio handitze honek giltzurrunei ere eragin diezaieke denborarekin. Giltzurrunek gorputzetik soberako gatza behar bezala kentzeko gai ez direnean, ura gorputzean pilatzen hasten da. Soberako ur hori odol-hodietatik isurtzen da eta urdailean pilatzen da.
Beste arrazoi batzuk:
- Minbizia: Sabelaldean gertatzen diren minbizi batzuek likidoa sabelaldean pilatzea ere eragin dezakete. Minbizi-zelulek eurek likidoa askatzen dute sabel-barrunbean.
- Bihotz-gutxiegitasuna: Bihotz-gutxiegitasun larri batzuetan, bihotzak ez du nahikoa odol ponpatzeko gaitasunik. Ondoren, gorputzak hormonak sortzen ditu fluidoak atxikitzen saiatzeko. Fluido hori sabelaldean ere pilatu daiteke.
Nola diagnostikatu egoera hau?
Medikuarengana joaten zarenean, aztertuko zaitu eta zure sintomei buruz galdetuko dizu. Ondoren, baliteke proba batzuk egitea egoera baieztatzeko.
- Parazentesia: Honek medikuak orratz oso fin bat sartzen du sabelean eta bertan bildutako likido kantitate txiki bat hartzen du aztertzeko. Fluido hori aztertu daiteke infekziorik edo minbizi-zelularik dagoen ikusteko.
- Odol-analisiak: Hauek beste gaixotasun batzuk dituzun zehazten lagun dezakete, hala nola diabetesa, edo infekzioren bat duzun.
- Irudi-probak: X izpiek, ultrasoinuek edo CT eskanerrek argi eta garbi ikus dezakete sabeleko organoen egoera.
- SAAG proba: Proba berezi bat da hau. Albumina izeneko proteina baten mailak odolean eta urdaileko likidoan alderatzen ditu. Albumina gibelak sortzen duen proteina mota bat da. Balio hau altua bada, gibelera odola eramaten duten zainetan presioa handitu dela esan nahi du.
Zeintzuk dira aszitisaren tratamenduak?
Tratamendua aszitisaren kausaren araberakoa da. Hala ere, helburu orokorra sabelean pilatzen den likido kopurua murriztea da.
1. Sodio murrizketa: Gatza gorputzean ur atxikipenaren arrazoi nagusietako bat da. Zure medikuak edo nutrizionistak gatz gutxiko dieta bat aholkatuko dizu.
- Ahalik eta gehien murriztu ontziratutako jakiak, dendan erositako jakiak eta saltsak.
- Jan barazki eta fruta fresko gehiago.
- Gatzaren ordez, erabili espeziak (kurkuma, piperra, kuminoa) janaria zaporeztatzeko.
2. Diuretikoak: Zure medikuak gernuaren bidez gorputzean gehiegizko ura eta gatza kentzen laguntzen dizuten botikak errezetatuko dizkizu. Bi erabilienak furosemida (Lasix) eta espironolaktona (Aldactone) dira. Hauek medikuaren gainbegiratzeapean bakarrik hartu behar dira.
3. Parazentesia: Proba eta tratamendu bat da aldi berean. Sabelaldean likido asko badago, orratz bat sartzen da likidoa kentzeko eta hantura murrizteko. Hala ere, horrek likidoa berriro pilatzea eragin dezake.
4. Shunt-ak eta kirurgia: Beste tratamendu batzuek egoera kontrolatzen ez badute, zure medikuak aukera hauetara jo dezake.
- TIPS (Transjugular intrahepatic portosystemic shunt): Gibeleko zain baten barruan sare-hodi txiki bat (stent) jartzean datza odol-fluxua errazteko.
- Gibel-transplantea: Zirrosiaren ondorioz gibela ia erabat disfuntzionatu bada, azken aukera gibel osasuntsu baten transplantea da.
Nola babestu eta kontrolatu daiteke egoera hau?
Hainbat gauza egin ditzakezu aszitisa gerta ez dadin eta, egoera badago, okerrera kontrolatzeko.
- Utzi alkohola edateari erabat:Alkohola da gibela kaltetzen duen gauza nagusia.
- Gatza mugatu: Medikuek egunean 2.000-4.000 miligramo gatz baino gehiago ez kontsumitzea gomendatzen dute.
- Mantendu pisu osasuntsua: Obesitatea aszitisa izateko arrisku-faktore bat da. Aszitisa baduzu, pisatu zaitez goizero eta erregistratu zure pisua. Hiru egunez jarraian egunean kilogramo 1 (2,2 libra) baino gehiago irabazten baduzu edo bat-batean 4,5 kilogramo (10 libra) baino gehiago irabazten baduzu, esan berehala zure medikuari.
- Bizimodu osasungarria: dieta orekatua egin, ariketa fisikoa egin eta erretzeari utzi.
- Sexu segurua: B eta C hepatitisa bezalako birusen infekzioak gerta daitezke. Hauek gibela kaltetu eta zirrosia eragin dezakete.
Noiz joan behar duzu medikuarengana?
Bilatu berehala medikuaren aholkua sintoma hauek badituzu:
- Bat-batean pisua irabazten baduzu
- Urdaila handitu egiten bada
- Urdaileko mina berria baduzu edo okerrera egiten baduzu
- Sukarra baduzu
Kasu larri hauetan, joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LZS):
- Arnasketa zailtasun larriak badituzu
- Odola edo kafe-hondarren itxura duen zerbait botatzen baduzu
Aszitisa egoera larria da. Gibelak ez duela behar bezala funtzionatzen esan nahi du. Beraz, ez egin kasurik sintomak. Tratamendu egokiarekin eta bizimodu aldaketekin, egoera hau kontrolatu, konplikazio posibleak saihestu eta osasuntsu egon zaitezke.
Etxerako mezua
- Aszitisa sabelean likidoa pilatzea da. Askotan gibeleko gaixotasun larri baten seinale izan daiteke.
- Azalpenik gabeko puzketak, pisu igoera edo arnasa hartzeko zailtasunak bezalako sintomak badituzu, ez egin kasurik. Joan medikuarengana berehala.
- Tratamenduaren atal nagusiak alkohola uztea eta dietako gatza kontrolatzea dira.
- Oso garrantzitsua da medikuak agindutako botika zehatz-mehatz erabiltzea eta argibideak jarraitzea.
- Odola botatzen baduzu edo arnasa hartzeko zailtasun larriak badituzu, joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment