Zure bihotz-maiztasuna anormala al da? Baliteke AV noduluaren ablazioa (AV noduluaren ablazioa) tratamendurako eskubidea izatea.

Inoiz sentitu al duzu bihotza oso azkar taupaka ari zaizula, kontrolik gabe? Danbor bat azkar jotzen ari den bezala da, baina erritmorik gabe. Medikuntzan, fibrilazio aurikularra deitzen diogu egoera honi. Gehienetan, hau botikekin kontrola daiteke. Hala ere, botikekin kontrolatu ezin bada, gaur medikuek erabiltzen duten tratamendu metodo berezi bati buruz ari gara.

Laburbilduz, zer da AV nodoaren ablazioa?

Ados, izenak konplikatua dirudi, baina prozesua oso sinplea da. Laburbilduz, AV nodoaren ablazioa prozedura gutxieneko inbaditzailea da, eta bihotzeko ehun-eremu txiki bat, AV nodoa (nodo aurikularra) izenekoa, beroarekin edo hotz handiarekin kaltetzea dakar, funtzionatzea eragotziz.

Orain ziurrenik pentsatzen ariko zara: "A, bihotzaren zati bat desgaitzea esan nahi zenuen?" Ez kezkatu, argi utzi dezagun hori.

Pentsa ezazu AV nodo hau bihotzeko sistema elektrikoaren lotura-gune nagusitzat. Seinale elektrikoak bihotzeko goiko ganberetatik (aurikulak) beheko ganberetara (bentrikuluak) bidaltzen dira lotura honen bidez. Fibrilazio aurikularrean, goiko ganberetatik datozen seinale elektrikoak oso kaotikoak eta azkarrak dira. Beraz, seinale kaotiko horiek beheko ganberetara joatea eragozteko, lotura hau (AV nodoa) ixten dugu.

Nork behar du benetan tratamendu hau?

Fibrilazio aurikularra tratatu beharreko egoera bat da. Hala ere, AV noduluaren ablazioa ez da egokia guztientzat. Zure medikuak tratamendu hau iradoki dezake honako kategoria hauetako batean sartzen bazara:

• Medikamentuek ez badute funtzionatzen: Fibrilazio aurikularra kontrolatzeko emandako botikek ezin badute bihotz-taupadak kontrolatu.
• Medikazioa ezin baduzu jasan: Batzuei zaila egiten zaie medikazioa erabiltzen jarraitzea albo-ondorioengatik.
• Beste tratamendu batzuek huts egin badute: Beste tratamendu batzuek, hala nola biriketako zainen isolatzeak, bihotz-maiztasuna kontrolatzea lortu ez badute.
• Taupada-markagailua baduzu: Batzuetan tratamendu hau beste arrazoi batzuengatik taupada-markagailua erabiltzen duten pertsonei ere iradoki dakieke.

AV nodoaren ablazioak ez du fibrilazio aurikularra bakarrik tratatzen, baita bihotzaren goiko ganberetan gertatzen diren beste hainbat taupada irregular ere. Adibidez:

• Aurikula-flutterra
• Arritmia suprabentrikularrak

Tratamendua nola funtzionatzen duen, pausoz pauso

Kirurgia handi bat ez den arren, oso kontu handiz egiten den zerbait da.

Zer gertatzen da tratamendua baino lehen?

Taupada-markagailurik ez baduzu, tratamendu hau baino aste batzuk lehenago edo, batzuetan, tratamenduaren egunean bertan ezarriko dizute taupada-markagailu iraunkor bat. Horrez gain, zure medikuak zure bihotzaren elektrofisiologia azterketa bat egingo du AV noduluaren kokapen zehatza aurkitzeko.

Tratamendua hastean:

1. Kanula txiki bat (IV) jarriko dizute besoko zain batean eta lo arin bat hartzeko sendagaia emango dizute (sedazioa).

2. Larruazaleko gainazalean kilikadura, izterrean, lepoan edo besoan bezalako leku batean.

3. Bertatik, hodi oso fin eta luzeak (kateterrak) sartzen zaizkizu bihotzean, zainetako batetik.

Zer gertatzen da tratamenduan zehar?

Kateterra sartu ondoren, mediku taldeak:

• Zure bizi-zeinuak eta bihotz-erritmoa kontrolatzen jarraituko dira.
• X izpien teknologia erabiliz, kateterra AV nodura gidatzen da.
• Kateter berezi baten punta erabiliz, AV nodoa desaktibatzen da beroaren bidez (erradiomaiztasuneko ablazioa) edo hotz muturrekoaren bidez (krioablazioa) .

Tratamenduaren ondoren?

Prozedura amaitutakoan, medikuak kateterrak kenduko ditu eta 15 minutuz bertan edukiko ditu. Ondoren, ohean etzanda egoteko eskatuko dizute ordu batzuetan. Normalean gaua ospitalean pasatuko duzu eta hurrengo egunean etxera joango zara.

AV Nodoaren Ablazioaren eta PVIren arteko aldea

Batzuek AV nodoaren ablazioaren ordez, Biriketako Zainen Isolamendua (PVI) izeneko tratamendua aukeratzen dute. Bietako bakoitzak fibrilazio aurikularra kontrolatzea du helburu, baina metodologian eta emaitzetan desberdintasun txikiak daude. Ikus dezagun modu honetan.

Zeintzuk dira onurak eta arriskuak?

Honen onurak

• Bihotz-maiztasun ona: Bihotz-erritmoa botikarik gabe kontrolatzea posible da (hala ere, baliteke odol-mehetzaileak hartzen jarraitu behar izatea).
• Bizi-kalitate ona: Sintomak gutxitzen dira, bizitza erosoagoa bihurtzen da.
• Ariketak honako hau egin dezake: Gorputzak gogorrago lan egiteko duen gaitasuna handitzen da.
• Ospitaleratzeen murrizketa: Larrialdietako ospitaleratzeen edo Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU) egindako bisiten kopurua murriztu da.

Ba al dago arriskurik?

Edozein tratamendu medikorekin gertatzen den bezala, arrisku oso txikiak daude, baina oso gutxitan gertatzen dira.

• Inplantatutako taupada-markagailuarekin arazoak.
• Bentrikulu-arritmiak (bihotzaren beheko ganberetan taupada irregularrak).
• Bihotzeko ezkerreko bentrikuluaren funtzio gutxitzea (hau taupada-markagailu gehigarri bat sartuz ere zuzendu daiteke (bibentrikuluko taupada-estimulatzailea).

Noiz behar duzu medikuarengana joan?

Taupada-markagailua jarri ondoren, zure medikuarengana aldizka joan beharko duzu. Normalean lehenengo hilabetearen ondoren, eta gero urtean behin edo bitan. Hala ere, ondorengo sintomak badituzu, joan berehala zure medikuarengana.

AV noduluaren ablazioa egitea erabakitzea ez da erraza. Itzulgaitza delako eta bizitza osorako taupada-markagailu batekin bizi beharko duzulako. Hala ere, arrakasta-tasa oso altua da. Beraz, eztabaidatu zure galdera eta beldur guztiak zure medikuarekin. Garrantzitsuena dena jakitea eta zuretzat egokia den erabakia hartzea da.