Biriketako tumore kartzinoideei buruz jakin behar duzuna

Eztula izan duzu denbora batez? Agian flemarekin batera dator? Edo arnasa hartzeko zailtasunak dituzu? Askotan gauza hauek ahazten ditugu, katarro arrunt bat direla pentsatuz. Baina oso gutxitan, sintoma txiki horren atzean beste zerbait egon daiteke, eta arreta jarri behar diogu. Gaur, biriketako minbizi-egoera arraro baina oso garrantzitsu bati buruz hitz egingo dugu. Biriketako tumore kartzinoideei buruz, alegia.

Laburbilduz, zer dira biriketako tumore kartzinoide hauek?

Azalpen txiki bat behar du honek. Gure gorputzean zelula mota berezi bat dago, nerbio-sistemari eta sistema hormonalei dagokiena. Zelula neuroendokrino deitzen diegu hauei. Pentsa ezazu zelula hauek gure gorputzeko koordinatzaile gisa. Nerbio-sistematik mezu bat iristen denean, haien lana hormonak sortzea da, horri erantzunez, eta gorputzeko hainbat jarduera kontrolatzea. Adibidez, zelula hauek gure arnasketa biriketara nola sartzen den eta janaria digestio-aparatuan zehar nola mugitzen den kontrolatzen laguntzen dute.

Beraz, arrazoiren batengatik, zelula neuroendokrino hauek kontrolik gabe zatitzen eta ugaltzen hasten direnean, tumoreak sortzen dira leku horietan. Biriketako zelula neuroendokrino hauetan sortzen diren tumore minbizidunei biriketako tumore kartzinoide deitzen diegu.

Baina ez izan beldurrik "minbizia" hitza entzuten duzunean. Bi motatako tumore kartzinoide daudelako. Biak oso modu ezberdinean jokatzen dute.

Bi kasinoide kiste mota nagusiak

Bi mota nagusitan banatzen dira, hazkuntza-tasaren eta hedatzeko gaitasunaren arabera.

Zein izan daitezke egoera honen sintomak?

Gehienetan, batez ere kiste tipikoak dituzten pertsonengan, ez dago sintomarik . Ustekabean aurkitzen dira, toraxeko erradiografia batean bezala, beste arrazoi batengatik. Hala ere, pertsona batzuek sintoma hauek izan ditzakete:

• Eztula iraunkorra (batzuetan odolarekin edo mukiarekin)
• Bularreko mina
• Arnasketa zailtasuna (disnea)
• Arnasketa egitean txistu-hots ahul bat entzutea (arnasestuka)

Karzinoide sindromea izeneko egoera berezi bat

Oso gutxitan, tumore hauek serotonina hormona gehiegi ekoizten hasten dira. Horrek gorputzean desoreka hormonalak sor ditzake, hainbat sintoma eraginez. Kartzinoide sindromea deritzo horri. Bere sintomak hauek dira:

• Beherako larria
• Aurpegian eta lepoan gorritasuna edo bero sentsazioa (gorritasuna)
• Arrazoirik gabeko pisu igoera
• Arnasketa zailtasuna edo asmaren antzeko sintomak

Sintoma hauek agertzen badira, ezinbestekoa da berehala medikuarengana jotzea.

Zergatik sortzen dira tumoreak horrela? Ba al dago arrisku-faktorerik?

Izan ere, zelula neuroendokrino hauek bat-batean kontrolik gabe zatitzen hasten diren arrazoi zehatza ez da oraindik aurkitu .

Hala ere, pertsona batzuek egoera hau garatzeko arrisku apur bat handiagoa dutela ikusi da. Faktore hauek honakoak dira:

• 1 motako Neoplasia Endokrino Anizkoitza (MEN1) izeneko gaixotasun genetiko arraro eta hereditarioa izatea.
• Erretzea (batez ere mota atipikoa dutenentzat)
• Emakumea izatea (emakumeek apur bat gehiago dute egoera hau izateko aukera)
• 45 eta 55 urte bitartean izatea. Gaixotasuna adin-talde honetan diagnostikatzen den arren, edozein adinetan gerta daiteke, baita haur oso txikietan ere.

Nola antzeman daiteke egoera hau?

Goian aipatutako sintomak badituzu, lehenik zure medikuarengana joan beharko zenuke. Hark zure sintomei buruz galdetuko dizu, estetoskopio batekin zure bularra entzungo dizu eta, zalantzarik izanez gero, diagnostikoa berresteko probak gomendatuko dizkizu.

1. Irudiak: Lehen urratsa toraxeko erradiografia bat egitea da. Anomaliarik aurkitzen bada, tomografia konputatua (TAC) bat eska daiteke. TAC batek biriken irudi oso argiak eta zeharkakoak eman ditzake, tumorearen tamaina eta kokapena zehazteko aukera emanez.

2. Odol eta gernu analisiak: Proba hauek egiten dira tumore hauek sortutako hormona batzuk odolean edo gernuan dauden ikusteko.

3. Biopsia: Gaixotasuna %100ean baieztatzeko probarik garrantzitsuena da hau. Kasu honetan, tumorearen ehun zati oso txiki bat hartu eta mikroskopiopean aztertzen da. Horrela, tumorea kartzinoide bat den, tipikoa edo atipikoa den zehazten da zehazki. Ehun lagin hau lortzeko metodorik ohikoena bronkoskopia da. Kasu honetan, kamera txiki bat duen hodi mehe bat arnasbideetatik pasatzen da tumorea aztertzeko eta zati txiki bat hartzen da.

Zeintzuk dira tratamendu aukerak?

Zuretzako tratamendurik onena tumorearen motaren, tamainaren, kokapenaren eta zure osasun orokorraren araberakoa izango da. Berri ona da biriketako kartzinoide tumore gehienak kirurgia soilik erabiliz guztiz senda daitezkeela.

Hainbat tratamendu aukera nagusi daude:

• Kirurgia:
• Lobektomia: Tumorea dagoen biriketako lobulua erabat kentzea.
• Ziri-erresekzioa: tumorea eta inguruko ehun kopuru txiki bat bakarrik kentzea.
• Pneumonektomia: Oso gutxitan, birika osoa kendu behar izan daiteke.
• Gongoil linfatikoak kentzea: Kirurgialariak inguruko gongoil linfatikoak kentzea erabaki dezake minbizia hedatu den ikusteko eta gehiago hedatzea saihesteko.

• Erradioterapia: Tratamendu hau ematen da kirurgia bidez tumorea erabat kendu ezin bada edo pazientea kirurgia egitea ezinezkoa egiten duen egoera mediko batean badago. Kanpoko izpiko erradiazioa edo material erradioaktibo txikiak tumorearen ondoan jartzea dakar (brakiterapia).

• Kimioterapia:Tumore hauek poliki hazten direnez, kimioterapia konbentzionala, azkar hazten diren zelulak erasotzen dituena, ez da oso eraginkorra. Hori dela eta, tratamendu hau gutxitan ematen zaie mota tipikoei. Hala ere, tratamendu hau beharrezkoa izan daiteke azkar hazten diren mota atipikoentzat edo beste organo batzuetara hedatu direnean.

• Beste botika batzuk:
• Oktreotida: Medikazio hormonal hau kartzinoide sindromeak eragindako sintomak kontrolatzeko ematen da.
• MTOR inhibitzaileak (adibidez, Everolimus): Tumoreen hazkundea inhibitzen duen sendagai mota bat.

Zein da suspertze-tasa eta aurreikuspena?

Hau arazo bat da jende askorentzat.

Kartzinoide tumore atipikoak tratatzeko zertxobait konplexuagoak dira. Berriro gertatzeko arriskua zertxobait handiagoa da. Hala ere, egoera hau tratamendu desberdinen konbinazioa erabiliz ere kontrola daiteke arrakastaz.

Oro har, biriketako kartzinoide tumore mota guztien bost urteko biziraupen-tasa oso altua da, % 89koa . Horrek esan nahi du gaixotasun hau diagnostikatzen zaien 100 pertsonatik 89 osasuntsu daudela 5 urteren buruan.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Sintoma berriak edo okerrera egiten dutenak jasaten badituzu, batez ere arnasa hartzeko zailtasuna, beherakoa edo pisu galera azaldu gabea, jakinarazi zure medikuari. Ez izan zalantzarik edozein galdera edo kezkari buruz hitz egiteko.

Noiz joan behar da berehala Larrialdietako Tratamendu Unitatera (ETU)

Sintoma larriak badituzu, joan berehala hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (ETU):

• Arnasestuka sentitzea (atsedenaldian ere bai).
• Odola eztulka.
• Bularreko min berria edo okerrera egiten ari dena.
• Nahasmena edo kontzientzia aldatua.
• Azalaren, ezpainen edo azazkalen kolore urdindua (zianosia).

Zure medikuari egin beharreko galderak

Normala da galderak izatea horrelako diagnostiko bat jasotzen duzunean. Baliteke lagungarria izatea zure medikuari galdera hauek egitea:

• Hau tipikoa ala atipikoa da?
• Hau beste leku batzuetara zabaldu al da?
• Zein tratamendu gomendatzen duzu?
• Zein da tumore mota honen etorkizuneko etorkizuna?
• Nola kudeatu sintomak etxean?

Minbiziaren diagnostikoa jasotzea esperientzia zaila da. Baina gogoratu, biriketako kartzinoide gehienak oso tratagarriak direla eta berriro gertatzeko arrisku txikia dutela. Hitz egin irekiro zure mediku-taldearekin zure egoeran zer espero dezakezun jakiteko. Tratamendu aukera onenak azalduko dizkizute eta izan ditzakezun galdera guztiei erantzungo diete.