Ikas dezagun bihotzeko kateterizazioari buruz modu erraz batean!

Inoiz joan al zara medikuarengana bularreko mina edo arnasa hartzeko zailtasuna duzulako eta esan dizute 'Bihotzeko kateterismoa' egin behar duzula? Baliteke izen hau entzutean beldur pixka bat sentitzea. Normala da beldurra sentitzea 'zerbait bihotzean sartzea' hitza entzuten duzunean. Baina, egia esan, ez da uste dugun bezain gauza handia, eta ez da beldur izan behar den zerbait. Hitz egin dezagun gaur honi buruz modu sinple batean, eta aurkitu ditzagun buruan dituzun galdera guztien erantzunak.

Zer da bihotzeko kateterizazioa?

Laburbilduz, hau ez da bihotz irekiko ebakuntza. Bihotza nola funtzionatzen duen egiaztatzeko proba berezi bat da. Bihotzaren barrura begiratzea bezala da.

Prozedura honetan, medikuak hodi oso mehe eta malgu bat (kateterra) sartzen du besoko edo izterreko zain batetik bihotzera. Hodi honek medikuari koronario arterien, bihotzera odola ematen duten odol-hodien eta bihotzeko ganberen egoera argi ikusteko aukera ematen dio.

Ba al dago proba honen motarik?

Bai, bi mota nagusi daude. Kateterra sartzen den odol-hodiaren eta aztertzen ari den bihotz-atalekoaren araberakoa da.

Zergatik gomendatuko luke mediku batek proba hau?

Hainbat arrazoi egon daitezke zure medikuak proba hau gomendatzeko.

• Jakin ezazu zure bularreko min maizaren edo bihotz-taupada anormalaren kausa zehatza.
• Bihotzeko odol-hodietan blokeoak edo bihotz-balbuletan arazoak dauden egiaztatu.
• Bihotzeko muskulu-zati txiki bat hartu azterketa egiteko (biopsia) .
• Bihotzeko muskulua ahultzen duten baldintzak (kardiomiopatia) aztertu.
• Biriketara konektatutako odol-hodietan presio altua dagoen egiaztatu (biriketako hipertentsioa) .
• Lortu beste probetan (adibidez, EKG, eko) aurkitu ezin izan den informazioa.
• Proba hau garrantzitsua da tratamendu egokiena zehazteko. Adibidez, angioplastia , stent bat jartzea edo arteria koronarioko bypass-injertoa (CABG) egin behar den ala ez.

Nola funtzionatzen du honek? Zer gertatzen da barruan?

Kateterra bihotzetik gertu dagoenean, likido berezi bat (kontraste-materiala) injektatzen da odol-hodietan bertatik. Likido hau argi ikusten denez erradiografian, medikuak bihotzeko odol-hodien barruko odol-fluxua zuzenean ikus dezake aldi berean ateratako erradiografia-bideoetan ( koronario-angiografia deitzen zaio horri).

X izpien irudi hauetatik abiatuta, medikuak honako hau egin dezake:

• Aurkitu zehazki non dagoen odol-hodi bat blokeatuta edo estututa .
• Aztertu bihotzaren ganberen eta odol-hodien tamaina eta forma .
• Begiratu bihotzeko edozein lekutan zulo ezohiko edo odol-isuririk dagoen .

Batzuetan, medikuak tratamendu gehiago ere egin dezake proba hau egiten duen bitartean. Horrek esan nahi du arazoren bat detektatzen bada, berehala irtenbide bat eman daitekeela.

• Angioplastia: Blokeatutako odol-hodi bat berriro irekitzea, puxika baten antzeko zerbaitekin puztuz.
• Stentaren kokapena: Sare itxurako gailu txiki bat sartzea irekitako odol-hodian, berriro ixtea eragozteko.
• Balbuloplastia: Bihotzeko balbula estu bat irekitzea.

Zenbat denbora beharko da honek?

Probak berak 30 minutu inguru besterik ez ditu irauten. Baina denbora ere behar da probarako prestatzeko eta probaren ondoren kontrolatzeko. Beraz, guztira, 5-9 ordu edo gehiago egon beharko duzu ospitalean. Beraz, espero ezazu egun osoa ospitalean egotea proba hau egin behar duzun egunean.

Zer espero daiteke probaren aurretik, bitartean eta ondoren?

Oso garrantzitsua da prozesu honen berri aldez aurretik izatea.

Proba baino lehen

• Proba baino 6-8 ordu lehenago ez jatea edo edatea gomendatuko zaizu.
• Baliteke zure medikuak hartzen ari zaren botika batzuk (batez ere odol-mehetzaileak) aldi baterako uzteko edo dosia aldatzeko esango dizula.
• Esan iezaiozu zure medikuari dituzun alergia guztiei eta erabiltzen dituzun botika guztiei buruz.
• Ospitalera zoazenean, jantzi berezi bat emango dizute janzteko.
• Kanula bat (zain barneko linea) besoko zain batean sartzen da botikak eta fluidoak emateko.
• Bihotz-maiztasuna kontrolatzeko, elektrodoak jartzen zaizkizu bularrean, itsasgarrien antzekoak. Hauek EKG makina batera konektatuta daude.
• Lasaigarri leun bat emango dizute erlaxatzeko. Baina kontziente zaude eta medikuak esaten duena entzun dezakezu.

Probaren zehar.

• Kateterra sartuko den eremua (besoa edo izterra) orratz txiki batekin sorgortzen da .
• Kateterra zainetik bihotzera pasatzen da ondoren. Une honetan presio txiki bat senti dezakezu, baina ez da minik izango .
• Bihotzaren barrualdea ikusteko kontraste-likidoa injektatzen denean, berotasun arina senti dezakezu. Segundu gutxiren buruan desagertuko da.
• Erradiografia egiten ari zaren bitartean arnasa pixka bat eusteko eskatuko dizute.
• Proba amaitutakoan, kateterra kendu egiten da.

Probaren ondoren

• Kateterra sartzen da eta eremua ondo lotzen da odoljarioa geldiarazteko.
• Eskuz egiten bada: Besoa zuzen eduki behar duzu ordubetez. Ibili zaitezke.
• Izterrean egin bada: Ohean etzanda egon beharko duzu hanka zuzen duzula ordu batzuetan (2-6 inguru) odoljarioa saihesteko.
• Kontraste-likidoa zure gorputzetik azkar irteten laguntzeko ur asko edan behar duzu.
• Normalean egun berean joan zaitezke etxera, baina batzuetan ospitalean gaua pasatzeko eska diezazukete.
• Ezin duzu autoa gidatu etxera zoazenean , norbaitek eraman behar zaitu etxera.
• Egun batzuetan pisu handiak eta lan nekagarriak saihestu behar dituzu.
• Dutxatu zaitezke, baina ez da ona zauria uretan beratzen uztea (adibidez, bainatu, igeri egin) astebetez.

Zeintzuk dira honen arriskuak?

Edozein prozedura medikorekin gertatzen den bezala, arrisku batzuk daude, baina gogoratu konplikazio larriak oso arraroak direla.

• Kontraste-likidoarekiko edo beste sendagai batzuekiko erreakzio alergikoa.
• Kateterra txertatzeko gunean odoljarioa, ubeldurak edo infekzioa.
• Bihotz-taupada anormalak.
• Odol-presio baxua.
• Odol-koaguluak, bihotzekoak edo iktusak izateko arrisku oso txikia dago.
• Giltzurrunetako kalteak (batez ere aurretik giltzurrunetako gaixotasuna duten pertsonengan).

Medikuarengana azkar joan behar duzunean

Etxera itzuli ondoren honako sintoma hauetakoren bat izanez gero, jakinarazi berehala zure medikuari .

• Sukarra baduzu.
• Zorabioak edo zorabioak sentitzen badituzu.
• Kateterra sartu den eremua hanturatzen bada, min egiten badu edo odola edo beste fluidoren bat isurtzen bada bertatik .
• Bularreko min berria edo arnasa hartzeko zailtasuna garatzen baduzu.
• Besoan edo hankan (kateterra sartu den aldean) kolorea galtzen baduzu, sorgortasuna edo hotz sentitzen baduzu.

Bihotzeko edo iktus baten antzeko sintomak badituzu, ez galdu denborarik eta joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (ETU).