Behatz lodia zurrun eta mingarria duzu zuk ere? Ikas dezagun keilektomia kirurgiaren berri.

Inoiz sentitu al duzu mina jasanezina behatz lodian ibiltzean, batez ere oinetako estuak janzten dituzunean? Behatza behar bezala tolestu ezin duzula sentitzen duzu, zurrun, estututa... harkaitz batean itsatsita dagoela dirudi. Normala dela pentsa dezakezun arren, behatz lodiaren artikulazioan dagoen arazo baten ondorioz izan daiteke. Gaur, `Cheilectomia` izeneko ebakuntza bati buruz hitz egingo dugu, mundu osoan arazo honen irtenbide on gisa erabiltzen dena.

Laburbilduz, zer da keilektomia?

Ongi da, esan dezagun hau modu sinplean. Keilektomia ('kei-lek-to-mee' ahoskatua) prozedura kirurgiko bat da, eta bertan hazten diren hezur-ezproi gehigarriak ( 'hezur-ezproiak' deiturikoak) oin-behatz lodiaren artikulazioaren gainean kentzen dira. Pentsa ezazu ate-marko bat bezala, oin-behatz lodia tolestea edo behar bezala mugitzea eragozten duena. Beraz, hezur-ezproiak kenduz, oin-behatz lodia berriro tolestu eta libreki mugitu daiteke.

Zein baldintzatarako egiten da keilektomia?

Kirurgia hau batez ere `Hallux Rigidus` izeneko egoera baterako egiten da. Honek ``behatz lodi zurruna`` esan nahi du. ``Hallux``-ek behatz lodia esan nahi du, ``Rigidus``-ek zurruntasuna. Hau, hain zuzen ere, behatz lodiaren artikulazio nagusian gertatzen den artikulazioetako hanturazko egoera bat da (medikoki ``metatarsofalangeal (MTP) artikulazioa`` deitzen zaio). Zehazki esanda, hau ``osteoartritisa`` mota bat da, belaunak eta aldakak bezalako artikulazioei ere eragiten diena.

`Hallux Rigidus` izeneko egoera hau duzunean, hezur-ezproi mingarriak (osteofitoak) sortzen hasten dira artikulazioaren gainean. Ezproi hauek dira azala artikulazioaren gainean puztea eragiten dutenak. Beraz, oinetakoak janzten dituzunean, ezproi hauek oinetakoaren goialdean itsatsita geratzen dira, mina jasanezina eraginez. Denbora baten ondoren, min horrek ibiltzea oso zaildu eta mingarri bihur dezake.

Denek egin behar al dute ebakuntza?

Ez. Medikuak ez dizu berehala gomendatuko ebakuntzarik egoera hau duzula jakin bezain laster. Lehenik eta behin, mina kontrolatzen saiatuko dira ebakuntzarik gabeko beste metodo batzuen bidez eta arintzea ematen. Ebakuntza azken aukera da beste guztia huts egiten badu.

Hauek dira ebakuntza egin aurretik gomendatzen diren tratamenduak:

Tratamendu hauek izan arren mina ez bada baretzen, eta eguneroko jarduerak egiteko zailtasunak badituzu, zure medikuak `keilektomia` ebakuntza bati buruz hitz egingo dizu.

Cheilektomia eta Bunion kirurgia bi gauza desberdin al dira?

Bai, alde argia dago bien artean. Jende askok nahasten ditu biak. Bietan soberako hezurra kentzea dago, baina alde nagusia hezur-ezproiaren kokapenean datza.

Imajinatu zure behatz lodiaren artikulazioa gela bat dela.

• Keilektomia halluxaren sabaian dagoen koska bati egiten zaion ebakuntza-prozedura bat da. Honek artikulazioaren goialdean sortzen diren hezur-ezproiak kentzea dakar. Egoera horri Hallux Rigidus deritzo.
• Bunioi-kirurgia `(Bunionektomia)` hallux valgusaren alboko horman dagoen koska batean egiten da. Hau da, artikulazioaren alboan (barnealdean) sortzen den hezur-koska `(bunioia)` kentzen da. Egoera horri `Hallux Valgus` deitzen diogu.

Laburbilduz, egiten den ebakuntza mota hezur-ezproia artikulazioaren gainean edo alboan dagoen araberakoa da.

Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik?

Ebakuntzaren data erabaki aurretik, zure medikuak arretaz aztertuko zaitu.

• Azterketa fisikoa: Lehenik eta behin, arretaz aztertuko dute zenbateraino tolestu dezakezun behatz lodia gora eta behera, zenbaterainoko min ematen dizun tolesteak eta hanturarik dagoen.
• Erradiografia azterketa: Ondoren, erradiografia bat egiten da artikulazioaren barruko egoera nolakoa den zehazki ikusteko, zenbat kartilago higatu den eta hezur-esproiek zenbaterainoko tamaina hartu duten ikusteko. Informazio hau erabiltzen da ebakuntza egokia den zuretzat zehazteko.

Hitz egin dezagun pixka bat nola egiten den ebakuntza.

Ebakuntzan zehar, ebaki txiki bat egiten da oinaren goialdean, behatz lodiaren artikulazioaren gainean. Ondoren, ebaki horretatik, behatza tolestea eragozten dizuten hezur zati mingarriak arretaz kentzen dituzte.

Kirurgia hau bi modu nagusitan egin daiteke:

1. Keilektomia irekia

Honetan, ebaki handiago bat egiten da, artikulazioa irekitzen da ikusgarritasun hobea izateko, eta hezur-ezproiak kentzen dira.

2. Keilektomia gutxieneko inbasioa

Metodo honetan, ebaki handi baten ordez, zulo txiki batzuk egiten dira azalean. Ondoren, 'errematxa' izeneko tresna berezi bat sartzen da zulo horietatik hezur-ezproiak xehatu eta kentzeko. Metodo honen abantaila da orbain gutxiago daudela eta agian sendatze-denbora apur bat azkarragoa dela.

Zure medikuak erabakiko du zein metodo den zuretzat egokiena.

Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?

Normalean ez da hainbat egunez ospitalean egon behar duen ebakuntza handi bat, beraz, arratsalde berean joan zaitezke etxera ( anbulatorioko ebakuntza ).

• Oinetako berezi bat: Etxera joan ondoren, oinetako berezi bat eraman beharko duzu aste batzuetan zehar, oina sendatzen den bitartean. Horrek ebakuntza-gunean pisua murrizten lagunduko dizu.
• Minaren kontrola: Mina kontrolatzeko, medikuak analgesiko bat gomenda dezake, hala nola ibuprofenoa edo azetaminofenoa.
• Hantura: Baliteke hanka pixka bat puztuta egotea. Hobe da hanka ahalik eta gehien altxatuta mantentzea.

Zeintzuk dira ebakuntza honen abantailak?

`Keilektomia` ebakuntzaren abantaila handiena arintzea da.

Ez al dago arriskurik edo konplikaziorik?

Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, arrisku batzuk daude. Hala ere, hauek arraroak dira, eta medikuek ahal duten guztia egiten dute horiek gutxitzeko.

• Mina etengabea: Baliteke pertsona batzuek oraindik mina izatea ebakuntzaren ondoren hatza tolestean.
• Beste ebakuntza baten beharra: Gutxitan, `Hallux Rigidus`-aren egoera okerrera egiten badu, baliteke beste ebakuntza bat egin behar izatea tratatzeko. Adibidez:
• Artrodesi prozedura artikulazio bateko hezurrak elkarrekin fusionatzen dituen prozedura kirurgikoa da .
• Artikulazioaren kartilago lesionatuaren gaineko presioa murrizteko kirurgia (Moberg osteotomia kirurgia) .
• Beste konplikazio batzuk: Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, infekzio eta orbainen aukera txikia dago. Oinaren azpialdean mina ere senti dezakezu.

Ez kezkatu honetaz. Zure medikuak gauza hauek argi eta garbi azalduko dizkizu ebakuntzaren aurretik.

Zenbat denbora beharko da sendatzeko? Noiz itzuli naiteke lanera?

Sendatze-denbora pertsona batetik bestera aldatzen da.

• Hantura: Baliteke hanka pixka bat puztuta egotea ebakuntzaren ondoren aste batzuetan edo hilabete batzuetan . Hau normala da.
• Oinetakoak: Oinetako berezi horiek gutxienez bi astez eraman behar dira, medikuak agindu arte.
• Lanera itzultzea: Jende gehienak hilabete edo biren buruan itzul daiteke lanera. Hala ere, zure lanak asko ibiltzea edo zutik egotea eskatzen badu, edo mina eta hantura larriagoak badira, denbora gehiago behar izan daiteke lanera itzultzeko. Hobe da zure medikuarekin hitz egitea.

Medikuarengana azkar joan behar duzunean

Ebakuntzaren ondoren etxera zoazenean, adi egon sintoma hauei. Sintoma horietako bat baduzu, deitu berehala zure medikuari.

• Ebakiaren inguruko azala oso gorri badago .
• Eremu hori gehiegi puztuta badago .
• Pusaren antzeko likido hori bat ebaki batetik ateratzen bada.
• Mina aringarriak hartu arren mina jasanezina baduzu edo mina egunez egun okerrera egiten badu.
• Sukarra baduzu.

Hauek infekzio baten seinaleak izan daitezke, beraz, garrantzitsua da tratamendua azkar bilatzea.