Zaila da hitzez adieraztea IV. estadioko minbizia diagnostikatzeak dakartzan beldurra eta ezustekoa. Normala da galdetzea: "Amaitu al da dena orain?". Baina esango dizuet, ez da horrela. Medikuntza zientziak asko aurreratu du. Fase honetan ere, tratamendu asko daude luzaroago bizitzen, sintomak kontrolatzen eta osasuntsu mantentzen lagun zaitzaketenak. Hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean, ulertzeko moduko moduan.
Zer da 'IV. fasea'?
Laburbilduz, IV. faseak esan nahi du minbizia kolonetik haratago hedatu dela , hasi zen tokitik haratago. Hau gehienetan gibelera gertatzen da. Biriketara, sabelaren estaldurara edo gorputzeko beste atal batzuetako gongoil linfatikoetara ere heda daiteke.
Zaila izan daiteke sendabide osoa lortzea fase honetan. Hala ere, minbizia eremu gutxi batzuetara bakarrik hedatu bada, batzuetan kirurgia egin daiteke eremu horiek guztiz kentzeko eta gaixotasuna sendatzeko. Beraz, hobe da mota honetako gaixotasunak tratatzen espezializatutako mediku batengana joatea. Jasotzen duzun tratamendua faktore askoren araberakoa izango da, besteak beste, minbizia non hedatu den, zure adina eta zure osasun orokorra.
Hainbat tratamendu metodo nagusi erabiltzen dira:
- Kirurgia
- Kimioterapia
- Erradioterapia
- Ablazioa eta krioterapia
- Terapia zuzenduak
- Immunoterapia
Askotan, tratamendu hauetatik bat baino gehiago edo hainbaten konbinazioa ematen dizute.
Zer egiten da kirurgiarekin?
Minbizia gibelera edo biriketara hedatu bada, batzuetan kirurgia egin daiteke. Lehen aipatu dudan bezala, minbizia mugatua bada, kirurgiak kendu dezake eta guztiz sendatu zaitezke. Beste kasu batzuetan, kirurgia ere erabilgarria izan daiteke minbiziak eragindako sintomak murrizteko, hala nola mina eta hesteetako buxadura.
Ebakuntzan zehar, medikuak minbizia dagoen koloneko, gibeleko edo biriketako zatia kentzen du. Aldi berean, inguruko gongoil linfatikoak kentzen ditu. Hau horrela da, minbizi-zelulak erraz heda daitezkeelako gorputzeko beste atal batzuetara gongoil linfatiko horien bidez.
Koloneko minbizi-zati hori kendu ondoren, medikuak gainerako koloneko bi muturrak berriro konektatuko ditu. Orduan, normaltasunez egin ahal izango duzu heste-mugimendua. Hala ere, batzuetan, konexio hori posible ez bada, kolostomia bat egin beharko duzu. Horrek koloneko mutur bat sabelaldeko azalean egindako zulo batera konektatzea dakar. Gorotzak zulo horretatik ateratzen dira. Gorotzak zuloari lotuta dagoen poltsa batean biltzen dira.
Ez kezkatu, jende gehienarentzat kolostomia hau aldi baterakoa da. Barneko zauriak ebakuntzaren ondoren sendatzen direnean, kendu daiteke eta berriro ere hesteetako mugimendu normalak izan ahal izango dituzu.
Batzuetan, kolonaren zati handi bat kentzen bada, heste meharraren muturra sabelaldeko larruazalarekin lotzen da. Ileostomia deritzo horri. Hala ere, ebakuntzaren ondoren mina egon daiteke. Beherakoa edo idorreria ere izan dezakezu. Bigarren mailako efektu hauek denbora baten ondoren desagertuko dira.
Minbiziak hestea blokeatzen badu, stent izeneko hodi txiki bat sar daiteke irekita mantentzeko.
Zer da kimioterapia?
Kimioterapia, edo guk "kimioterapia" deitzen diogun bezala, minbizi-zelulak hiltzeko ematen den sendagai mota indartsua da. Sendagai hau zain barnetik edo pilula gisa eman daiteke.
Kimioterapia hainbat modu nagusitan ematen da:
- Kirurgia egin aurretik, tumore minbizidunak txikitu egin daitezke errazago kentzeko.
- Kirurgia egin ondoren, suntsitu gorputzean gerta daitezkeen minbizi-zelula guztiak.
- Kirurgia egin ezin dutenentzako tratamendu nagusi gisa.
4. estadioko koloneko minbiziarentzat hainbat kimioterapia-droga mota ematen dira. Batzuetan, sendagai horietako bat baino gehiago ematen dira konbinatuta. Gainera, kimioterapia "terapia zuzenduarekin" konbinatuta ematen da, eta horri buruz geroago hitz egingo dugu.
| Kimioterapiaren albo-ondorio ohikoenak | |
|---|---|
| 🤢 Goragalea eta oka | 😩 Ahoko ultzerak |
| 🚽 Beherakoa | ✋🏽 Gorputz-adarretan sorgortasuna, kilikadura eta ahultasuna |
| 🤒 Erraz infekzioekiko sentikorra | 😴 Nekatuta |
Kimioterapiaren berri entzutean jende askok beldurtzen duen gauzetako bat ilea galtzea da. Hala ere,Kolon minbiziaren kimioterapiak normalean ez du ile-galerarik eragiten. Ez zaitez albo-ondorio hauek kezkatu. Zure medikuak horiek kudeatzen eta erosoagoak egiten lagun zaitzake. Albo-ondorio hauek pixkanaka desagertuko dira tratamendua amaitutakoan.
Minbizia gibelera hedatu bada, kimioterapia "gibel-arteria infusioko kimioterapia" izeneko metodo berezi bat erabiliz ere eman daiteke. Horrek kimioterapia zuzenean gibelera odola eramaten duen odol-hodi nagusian injektatzea dakar ponpa bat erabiliz. Medikazioa gorputzean zehar bidaiatu beharrean zuzenean gibelera joaten denez, metodo honek albo-ondorioak murriztu eta medikazioaren dosi handiagoa eman dezake.
Erradioterapia eta beste metodo batzuk
Erradioterapia
Honek energia handiko X izpiak erabiltzea dakar minbizi-zelulak suntsitzeko. Tratamendu honek nekez sendatuko du 4. estadioko minbizia erabat, baina tumorea txikitzen eta mina bezalako sintomak murrizten lagun dezake. Tratamendu hau normalean astean 5 egunez ematen da, hainbat astez.
Ablazioa eta krioterapia
Bi metodo hauek gehienetan gibelera hedatu diren minbizi-zelulak suntsitzeko erabiltzen dira. Ablazioak beroa erabiltzen du, eta krioterapiak, berriz , muturreko hotzaldia . TC edo ultrasoinu eskaneatzea erabiliz, medikuak orratz itxurako gailu mehe bat bidaltzen dio tumorera eta berotu edo izoztu egiten du minbizi-zelulak suntsitzeko.
Terapia zuzendua eta immunoterapia - Tratamendu aurreratuenak
Minbiziaren tratamenduan dauden bi metodo berri eta arrakastatsuenetakoak dira hauek.
Terapia zuzenduak
Laburbilduz, sendagai hauek minbizi-zelulak hartzen dituzte bereziki jomugan. Minbizi-zelulek hazteko eta hedatzeko behar dituzten gauzak blokeatzen dituzte. Horrek oso kalte txikia eragiten die zelula osasuntsuei.
- Angiogenesiaren aurkako sendagaiak: Hauek minbizia elikatzen duten odol-hodi berrien hazkuntza geldiaraziz funtzionatzen dute. Minbiziak jatea geldiaraztea bezala da. Bevacizumab (Avastin) eta Ramucirumab (Cyramza) sendagai horiek dira.
- EGFR inhibitzaileak: Cetuximab (Erbitux) eta Panitumumab (Vectibix) bezalako sendagaiek EGFR izeneko proteina bat blokeatzen dute, minbizi-zelulen hazkuntza laguntzen duena. Hala ere, sendagai hauek funtziona dezaten, minbiziak mutazioak izan behar ditu gene batzuetan (KRAS, NRAS, BRAF). Zure medikuak probak egingo ditu sendagai hauek zuretzat egokiak diren ikusteko.
- Beste sendagai batzuk: Encorafenib (Braftovi) eta Entrectinib (Rozlytrek) bezalako sendagai modernoak ere eskuragarri daude gaur egun, BRAF, NTRK eta RET bezalako mutazio genetiko espezifikoak dituzten minbiziak lantzen dituztenak.
Immunoterapia
Tratamendu oso harrigarria da hau. Hemen egiten duzuna zure gorputzaren sistema immunologikoa estimulatzea eta minbizi-zelulen aurka borrokatzeko erabiltzea da.
Gure sistema immunologikoak PD-1 izeneko proteinak ditu, balazta gisa jokatzen dutenak. Minbizi-zelulek balazta hauek erabiltzen dituzte sistema immunologikoa saihesteko. Nivolumab (Opdivo) eta Pembrolizumab (Keytruda) bezalako immunitate-kontrol-puntuen inhibitzaile diren sendagaiek balazta hauek itzaliz funtzionatzen dute. Horri esker, sistema immunologikoak minbizia ezagutu eta eraso dezake.
Garrantzitsua: Immunoterapiak sistema immunologikoa gehiegi aktibatu dezake, batzuetan gorputzeko organo osasuntsuak (birikak, gibela, hesteak, adibidez) erasotuz. Beraz , garrantzitsua da tratamenduan zehar garatzen dituzun sintoma berri guztiak berehala zure medikuari jakinaraztea.
Zure tratamendu plana
Jasotzen duzun tratamendu mota faktore askoren araberakoa da. Zure medikuak zuretzat espezifikoa den tratamendu plan bat sortuko du, minbizia non hedatu den, zure adina, zure osasun orokorra eta minbiziaren ezaugarri genetikoak bezalako faktoreak kontuan hartuta.
Mundu osoan sendagai eta tratamendu berriak probatzen dituzten entsegu klinikoetan parte hartzeko aukera ere izan dezakezu. Hau aukera bikaina da tratamendu berri bat probatzeko. Hitz egin zure medikuarekin horri buruz ere.
Etxerako mezua
- 4. estadioko koloneko minbizia izan arren, trata daitekeen egoera da. Ez galdu itxaropena.
- Jasotzen duzun tratamendua zuretzat espezifikoa da . Zure medikuak zehazten du, zure egoera arretaz aztertu ondoren.
- Tratamendu aukera asko daude, hala nola kirurgia, kimioterapia, terapia zuzendua eta immunoterapia.
- Tratamenduaren albo-ondorioak gerta daitezke, baina kudea daitezke . Hitz egin irekiro zure medikuarekin sentitzen duzun edozein ondoezaz.
- Zenbat eta gehiago jakin, orduan eta ahaldunago izango zara zure zaintzari buruzko erabakiak hartzeko. Beraz , ez izan beldurrik galderak egiteko .











💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina