Bihotz-erritmoa asaldatuta badago, hau da, fibrilazio aurikularra (AFI), bihotz-erritmoaren nahasmendua, botikak eta beste tratamendu batzuk hartu arren irauten badu, baliteke horretarako irtenbide iraunkorrik ez dagoela sentitzea? Batzuetan, egoera honek oso kezkatuta sentiarazi zaitzake. Baina ez kezkatu, zientzia medikoaren aurrerapenarekin, gaur egun tratamendu oso eraginkorrak daude egoera horietarako. Hain zuzen ere, pertsona horientzat ari gara gaur tratamendu-metodo berri honi buruz hitz egiten.
Zer da prozedura konbergente hau?
Laburbilduz, bi tratamenduren konbinazioa da hau. Hau da, ebaki txikiko kirurgia bat eta kateter bidezko ablazioa izeneko tratamendu bat . Tratamendu hibridoa ere deitzen diogu horri.
Pentsa ezazu, gure bihotzak seinale elektrikoen sistema bat dauka. Horrek bihotza behar bezala taupadaka mantentzen du. Fibra atriala dutenean, seinale hauek nahasi egiten dira, eta bihotzaren goiko ganberek (aurikulak) seinale irregular eta azkarrak bidaltzen dituzte. Prozedura konbergentean, kirurgialariek eta kardiologoek elkarrekin lan egiten dute bihotzaren barruan eta kanpoan ebaki txikiak egiteko, eta horietatik seinale irregular horiek datoz. Ebaki hauek seinale elektriko irregularrei bidaiatzea eragozten diete. Errepide okerra ixtea eta autoak errepide onera itzultzea bezala da.
Norentzat da tratamendu hau egokiena?
Tratamendu hau ez da guztientzat egokia. Batez ere honako hauetarako gomendatzen da:
- Fibra atrial iraunkorra dutenentzat.
- Medikazioa hartu eta kateter bidezko ablazio tratamendu estandarra jaso arren, fibrilazio atrial errepikakorrak dituztenentzat.
Antzeko egoera bat baduzu, zure medikuarekin hitz egin dezakezu tratamendu hau zuretzat egokia den erabakitzeko.
Nola prestatzen zara ebakuntza aurretik?
Edozein ebakuntza bezala, prestaketa txiki bat dago.
- Odola mehetzeko botikak (antikoagulatzaileak): Botika hauek hartzen ari bazara, ebakuntza baino egun batzuk lehenago utzi beharko diezu. Zure medikuak esango dizu zehazki zenbat egun lehenago eta zein botika utzi behar dituzun. Ez utzi inoiz zure botikak hartzeari zure medikuaren aholkurik gabe.
- Baraua: Ebakuntza egin aurretik, denbora jakin batez jateari eta edateari uzteko eskatuko zaizu (baraua). Zure medikuak ere denbora horren berri emango dizu.
Batzuetan tratamendu honen bi zatiak egun berean egiten dira. Batzuetan, lau aste inguruko tartearekin egiten dira. Zure mediku taldeak azalduko dizu hau.
Nola egiten da ebakuntza?
Tratamendu honek bi zati nagusi ditu. Ikus dezagun zer gertatzen den zati bakoitzean.
| Tratamenduaren zati bat. | Gertatzen dena sinplea da. |
|---|---|
| Lehen zatia: Kirurgia (Kanpotik bihotzaren tratamendua) | Anestesia osoa egin ondoren, bihotzeko zirujauak ebaki txiki-txiki bat egiten du, bularrezurraren (esternoiaren) azpitik 3-4 zentimetro ingurura. Ondoren, bihotza inguratzen duen mintz mehea (perikardioa) mozten da eta kamera bat (endoskopioa) sartzen da. Ondoren, energia eroaleko hodi berezi bat (kateterra) erabiltzen da bihotzaren kanpoaldean seinale elektriko anormalak sortzen dituzten eremuak tratatzeko (kentzeko). Zati honek ordu eta erdi inguru irauten du. |
| Bigarren zatia: Kateter bidezko ablazioa (bihotzaren barrutik egindako tratamendua) | Zati hau normalean beste egun batean egiten da, aste batzuk geroago. Hemen, kardiologo batek (elektrofisiologoak) kateter bat sartzen dizu bihotzean izterreko zain batetik. Ondoren, bihotzaren barrualdea tratatzen du, aurreko ebakuntzan iristeko zailak ziren eremuetan. Prozedura honetan anestesia arina edo orokorra emango dizute. |
Zer da Convergent Plus?
Batzuetan, ebakuntza honekin batera, medikuek beste zerbait egiten dute iktusa izateko arriskua murrizteko. Hau da, bihotzaren ezkerreko aurikula zati txiki bat ixten dute (ezkerreko aurikula-apendizea). Urrats gehigarri hauek gehitzen direnean, "Konbergente Plus" prozedura deitzen diogu.
Zeintzuk dira tratamendu honen onurak?
Tratamendu metodo honek hainbat abantaila espezifiko ditu:
- Arrakasta-tasa handia: Ohiko kateter bidezko ablazio-tratamendua baino arrakastatsuagoa da, bihotzaren barrualdea eta kanpoaldea tratatzen baititu.
- Arrisku txikia:Ebakuntza honetan, medikuek argi ikus dezakete hestegorria, bihotzaren atzean dagoena, beraz, kaltetzeko arriskua oso txikia da.
- Ez da bihotzeko kirurgia irekia: Honek ez du bihotza gelditu eta bihotz-biriketako makina batera (kardio-biriketako bypass) konektatu beharrik.
Ba al dago arriskurik edo konplikaziorik?
Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, arrisku eta konplikazio batzuk gerta daitezke. Hala ere, kasu gehienetan arraroak dira. Honako hauek dira:
- Eztula
- Nekea
- Arnasketa zailtasuna
- Iktusa
- Odoljarioa
- Bihotzaren inguruan fluidoen metaketa (perikardioko isuria)
- Nerbio-kaltea
- Iskemia-erasoak (TIA)
Ez dago kezkatu beharrik honetaz. Zure medikuak dena zehatz-mehatz azalduko dizu ebakuntzaren aurretik.
Zenbat denbora behar da sendatzeko?
Ebakuntzaren lehen zatiaren ondoren, egun bat edo bi ospitalean egon beharko duzu. Bigarren zatia egin behar bada, ziurrenik hiru hilabete barru egingo da.
Sendatzen ari zaren bitartean, berriro medikuarengana joateko hitzordua izango duzu. Normalean ebakuntzaren ondorengo 3 astetan izaten da, eta gero berriro 3, 6 eta 12 hilabetetan. Garai horretan, makina txiki bat (Holter monitore) eman diezazukete, bularrean eramango duzuna egun batzuetan zehar zure bihotz-erritmoa kontrolatzeko.
Noiz nahi duzu berriro medikuarengana joan?
Ondorengo sintomak jasaten badituzu, jakinarazi berehala zure medikuari.
- Fibaren sintomak (bihotza azkar taupadaka ari dela sentsazioa, bularreko estutasuna, nekea) berriro agertzen badira.
- Ebakuntza-ebakiduraren gunean odoljarioa edo infekzioa (hantura, gorritasuna, zornea) badago.
Etxerako mezua
- Prozedura Konbergentea tratamendu moderno eta oso eraginkorra da fibrilazio aurikularraren (AfiB) epe luzerako, eta ez da sendagaien edo tratamendu konbentzionalen bidez kontrolatzen.
- Kirurgiaren eta kateter terapiaren konbinazioa da, beraz, bihotzeko barruko zein kanpoko arazoak konpondu ditzake.
- Tratamendu honen arrakasta-tasa oso altua da, eta errekuperazio-denbora nahiko laburra.
- Tratamendu hau zuretzat egokia den jakiteko pertsonarik onena zure kardiologoa da. Hitz egin berarekin honi buruz ireki eta beldurrik gabe, eta hartu erabakia.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment