Imajinatu zure inguruko norbait bat-batean konortea galtzen ikustea, gorputz osoa enbor bat bezala zuzentzen zaiola eta gorputz-adarrak modu arraro batean blokeatzen dituela... Zein beldurgarria eta bihotza urratzea da hori? Medikuntzan ezagutzen den egoera oso larri baten sintoma da hau. Deszerebrazio Jarrera deitzen zaio horri. Izen hau entzutean apur bat konplikatua iruditu arren, gaur oso modu sinplean hitz egingo dugu, ulertzeko moduko moduan.
Zer da deszerebrazio postura hau?
Laburbilduz, hau ez da gaixotasun bat, sintoma bat baizik. Gure garuna, batez ere garun-enborra, larriki kaltetuta dagoenean, gorputzeko muskuluak nahi gabe tenkatzen dira eta gorputzak jarrera anormala hartzen du. Honi deszerebrazio-jarrera deritzo. Hori ikusten duen pertsona batek nahita egiten ari dela pentsa dezake, baina errealitatean ez du horren gaineko kontrolik.
Garrantzitsuena da keinu hau erakusten duen pertsona beti inkontziente egotea, koma sakonean . Hau da, ezin dira esnatu hitz eginez edo ukituz. Ospitale batean, medikuek arreta berezia jartzen diote keinu honi Glasgowko Koma Eskala izeneko proba bat egiten dutenean, koman dagoen paziente baten larritasuna neurtzen duena.
Honela agertzen da egoera hau normalean. Gorputzaren alde batean bakarrik edo bi aldeetan ikus daiteke.
| Gorputz-atala | Erakusten duen keinua. |
|---|---|
| Hankak | Erabat zuzendu eta gogortu da. |
| Behatzak | Gorputzetik kanpora begira dago, barrurantz apur bat biratuta. |
| Eskuak | Gorputzari paraleloan eusten zaio, bi aldeetatik gogor sakatuta. Eskuak barrurantz biratuta daude, palmondoak kanpora begira daudela. |
| Eskumuturra | Gorputzetik kanporantz okertu da. |
| Hatzak | Heldulekua barrurantz tolestuta dago burko bat bezala. |
| Bizkarrezurra | Atzerantz okertuta eta zurrun egon daiteke. |
Zer ari da egoera larri honen arrazoia?
Lehen esan bezala, honen kausa nagusia garun-enborraren kaltea da. Garun-enborea gure garuna eta bizkarrezur-muina lotzen dituen zubia da. Zati honek biziraupenerako prozesu garrantzitsuenak kontrolatzen ditu, hala nola arnasketa eta bihotz-taupadak. Beraz, honen kaltea oso kontu larria da.
Hona hemen deszerebrazio posturaren arrazoi posible batzuk:
- Buruko lesio larriak: auto istripuek eta erorketek eragindako traumatismo kranioentzefalikoak (TBI).
- Iktusa: Garunera odola ematen duen odol-hodi baten buxadura edo haustura.
- Garuneko odoljarioa: Garuneko odoljarioa (garuneko barneko hemorragia) hipertentsioa bezalako arrazoiengatik.
- Garuneko tumoreak: minbiziak edo tumore onberak dira, batez ere garuneko enborrean garatzen direnak.
- Infekzio larriak: Garunari eragiten dioten infekzioak, hala nola meningitisa edo entzefalitisa.
- Garezur barneko hipertentsioa: garezurraren barruan presioaren gehiegizko igoera, garuneko hantura bezalako arrazoi baten ondorioz.
- Garuneko oxigeno falta: Garuneko hipoxia gertatzen da garuneko oxigeno-hornidura eteten denean, hala nola itotzea edo bihotzekoak jota.
- Bestelako baldintza medikoak: Reye-ren sindromea eta hidrozefalia (garunean likido metaketa) bezalako baldintzak.
Nola tratatzen da hau?
Garrantzitsuena da jarrera zurrun hau ezin dela zuzenean tratatu. Medikuek eragiten duen azpiko gaixotasuna tratatzen saiatzen dira.
Adibidez, kausa garuneko infekzio bat bada, antibiotikoak emango dira. Garunean odoljarioa badago, kirurgia beharrezkoa izan daiteke hura geldiarazteko edo presioa murrizteko.
Paziente hauek konorterik gabe daudenez, baliteke ezin izatea beren kabuz arnasa hartu. Une horietan, zainketa intentsiboetako unitate (ZIU) batera sartzen dituzte eta arnasgailu batera jartzen dituzte.Konektatuta gaude eta bizitza mantentzeko beharrezkoak diren tratamendu guztiak eskaintzen ditugu.
Arrazoi asko daudenez, tratamenduak aldatu egiten dira. Beraz, zure medikuak bakarrik azaldu diezaioke hobekien zure pazienteari emango zaion tratamendua.
Egoera hau saihestu al daiteke?
Deszerebrazio-jarreraren agerpena zuzenean ezin badugu ere saihestu, hura eragiten duten gaixotasun eta istripuetatik babestu gaitezke . Hori da egin dezakegun gauzarik onena.
- Segurtasun-ekipoak erabili: Buruko lesioak dira istripuen kausa nagusia. Beraz , erabili kaskoa behar bezala bizikletan eta motozikletan zoazenean. Ibilgailuetan bidaiatzean, ziurtatu segurtasun-uhala erabiltzen duzula.
- Gaixotasun kronikoak kudeatu: diabetesa, hipertentsioa edo epilepsia bezalako gaixotasunak badituzu, jarraitu medikuaren argibideak, hartu zure botikak behar bezala eta kudeatu itzazu ondo.
- Bizimodu osasuntsua: dieta orekatua jatea, ariketa aktiboa egitea eta pisu osasuntsua mantentzea iktusa bezalako gaixotasunetatik babestu daitezke.
- Lortu infekzioen tratamendua azkar: Ez pentsatu "ondo dago" belarrian, sudurrean edo begian infekzio bat duzunean. Batzuetan, infekzio hauek garunera hedatu eta egoera larriak sor ditzakete. Beraz, joan medikuarengana berehala eta jaso tratamendua.
- Saihestu drogak eta alkohola: haien erabilerak garuneko osasunean ere eragin negatiboa izan dezake.
Noiz eskatu behar diozu medikuaren aholkua?
Hau pentsaezina da.
Norbait konorterik gabe, giharretako uzkurdura kontrolaezinekin eta deskribatutako posizio ezohikoan ikusten baduzu, oso premiazko larrialdi medikoa da.
Deitu berehala anbulantzia bati (adibidez, 1990) edo eraman pertsona ahalik eta azkarren ospitale hurbileneko Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU) . Ez itxaron segundo bat ere.
Badakit oso beldurgarria eta bihotz-hausgarria dela maite duzun norbait egoera honetan ikustea. Egoera hau duten pertsona askok bizirik irauten ez duten kasuak badaude ere, ez da beti horrela izaten. Medikuntza modernoaren aurrerapenarekin, metodo berriak sortu dira hau eragiten duten baldintzak diagnostikatu eta tratatzeko. Hori dela eta, oso garrantzitsua da itxaropena izatea eta medikuekin estuki lan egitea.
Etxerako mezua
- Deszerebrazio postura ez da gaixotasun bat, garuneko enborrean kalte larriak eragindako sintoma larria baizik.
- Keinu hau erakusten duen pertsona beti konorterik gabe eta koman dago.
- Larrialdi mediko larria da hau. Pazientea berehala eraman behar da ospitaleko Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU).
- Tratamendua ez dago zuzenean posturara zuzenduta, baizik eta hura eragin duen azpiko gaixotasun medikora (adibidez, iktusa, buruko lesioa).
- Buruko lesioak prebenitzea eta gaixotasun kronikoak kudeatzea bezalako neurriek egoera honen arriskua murriztu dezakete.
👩🏽⚕️ Galdera gehigarriak (FAQs)
💬 Ambrisentan (Ambrisentan / Letairis) pilulak zein gaixotasunetarako ematen den sendagai oso espezifikoa dira?
Hau ez da ohiko sendagai bat! Endotelina hartzaileen antagonistaren (ERA) sendagai oso eraginkorra da, bihotzeko eta biriketako odol-hodiak erlaxatzen dituena; gaixotasun hilgarria da, non bihotzetik biriketara odola eramaten duten odol-hodiak estutu/zurrundu egiten diren, eta zainen barruko odol-presioa hain altua bihurtzen den, ezen lehertu egin baitaiteke! Bosentan baino askoz aurreratuagoa da hau, eta askoz kaltegarri gutxiago da gibelarentzat.
💬 Biriketara doazen odol-hodiak blokeatuta daudenean eta hiltzear zaudenean, nola hartzen dituzu pilula hauek (Ambrisentan) zainak zabaltzeko?
Gure gorputzeko 'Endotelina-1' izeneko substantzia kimiko indartsu batek biriketako odol-hodiak uzkurtzeko agindua ematen die! Pilula hau odolera sartzen denean, substantzia kimiko horrek odol-hodien estutze-organoetan (ETA hartzaileak) lotu/botoia sakatu dezakeen lekuak soilik blokeatzen ditu (oso selektiboki). Beste (ETB) hartzaileak irekitzen direnez, odol-hodiak erlaxatzen dituen substantzia kimikoa barrura isurtzen da, eta biriketako zain guztiak ondo erlaxatzen dira (basodilatazioa) eta pazientea sendatzen da.
💬 Zeintzuk dira botika hau (Ambrisentan) hartzen duten emakumeek jakin beharko lituzketen 'arrisku hilgarriak' eta albo-ondorioak (Kaxa Beltzeko Abisuak)?
Arrisku handiena da hau guztiz debekatuta dagoela 'haurdun dauden amentzat'! Haur bat edaten ari den bitartean jaiotzen bada, haurra deformatuta geratuko da (teratogenikoa / jaiotzetiko akatsak) eta barrutik hilko da (beraz, 2 antisorgailu erabili behar dira)! Beste albo-ondorio handiena gorputz osoko/orkatiletako hantura larria eragiten duela da (fluidoen atxikipen larria / edema periferikoa).


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න