Ohartu al zara inoiz pertsona batzuek aurpegian, masailetan edo buru-azalean orban gorriak eta zertxobait altxatuak dituztela? Batzuetan hauek ez dute azkurarik edo minik ematen. Jende askok larruazaleko egoera normaltzat hartzen duen arren, arreta gehiago behar duen egoera izan daiteke. Gaur, sintoma hauek eragiten dituen 'Lupus diskoidea' izeneko egoera bati buruz hitz egingo dugu. Izen ezezaguna bada ere, oso garrantzitsua da horri buruz jakitea.
Laburbilduz, zer da diskoide lupusa?
Lupus diskoidea, zehatzago esanda, "Lupus Eritematoso Diskoidea (LDE)" bezala ezagutzen dena, gure larruazalean zuzenean eragiten duen egoera bat da. Lupusaren "Lupus Eritematoso Larruazalekoa (LKE)" sailkapenean sartzen da. "Larruazalekoa" hitzak "larruazalarekin erlazionatuta" esan nahi du. Horrek esan nahi du lupus mota hauek batez ere gure larruazalean eragiten dutela.
Lupus diskoidea duen pertsona batek lesio biribilak, gorriak, zertxobait altxatuak eta lodituak garatzen ditu azalean, batez ere aurpegian, masailetan, sudurrean eta buru-azalean. Hauek denborarekin azal-lupus kronikoa bihur daitezke. Lupus larruazaleko kronikoa ere deitzen zaio. Kronikoak iraupen luzekoa esan nahi du.
Beraz, zer da 'Lupus'?
"Lupusaz" hitz egiten dugunean, askotan "Lupus Eritematoso Sistemikoa (LUS)" izeneko gaixotasun bati egiten diogu erreferentzia. Hau da lupus mota ohikoena. Lupusa duten 100 pazientetik 70 inguruk dute egoera hau.
Begira, lupus diskoideak (DLE) batez ere larruazala eragiten duen bitartean, SLE izeneko motak gorputz osoari eragiten dio. Hori da 'sistemikoa' esan nahi duena. Gaixotasun autoimmune bat da. Laburbilduz, gure gorputzaren defentsa-sistemak, sistema immunologikoak, gaizki funtzionatzen du eta gure zelula eta ehun osasuntsuak erasotzen hasten da. Horrek hantura edo inflamazioa eragiten du gorputz osoan.
LES duen pertsona batek normalean sintoma hauek izan ditzake:
- Arrazoirik gabe agertzen den sukarra
- Artikulazioetako mina eta hantura
- Nekea etengabea.
- Bularreko mina
- Azalean orban eta akats mota desberdinak agertzea
- Eguzki-argiarekiko sentikortasuna (fotosentikortasuna)
Garrantzitsuena da lupus diskoidea duten guztiek ez dutela lupus eritematoso sistemikoa (SLE) garatuko, gorputz osoari eragiten diona. Horri buruz geroago hitz egingo dugu.
Zein lupus motak (CLE) eragiten dute larruazalean?
Aurretik aipatu dugun bezala, diskoide lupusa larruazalari eragiten dion lupus mota bat da. Hiru mota nagusi daude. Mota bakoitzak larruazaleko lesioen eredu apur bat desberdina du.
| Lupus mota. | Larruazaleko orbanen izaera |
|---|---|
| Lupus diskoidea | Txanpon baten antzeko orban biribilak, lodiak, gorriak eta ezkatatsuak. Gehienetan aurpegian, belarrietan eta buru-azalean agertzen dira. |
| Lupus larruazaleko subakutua | Eraztun itxurako edo ezkata-orbanak. Normalean bularrean, bizkarrean eta lepoan agertzen dira. |
| Larruazaleko lupus akutua | Hemen gertatzen da "tximeleta-erupzio" ospetsua. Eguzki-erreduraren antzeko erupzio gorri bat agertzen da masailetan eta sudurrean. |
Lupus mota bat baino gehiago garatu al dezake norbaitek?
Bai, gerta daiteke. Pertsona batzuek lupus mota bakarra dute. Horrek esan nahi du pertsona batzuek LES bakarrik izan dezaketela, eta beste batzuek DLE bakarrik. Baina batzuetan pertsona batek lupus mota bat baino gehiago izan ditzake aldi berean.
Baina gogoratu hau. Lupus diskoidea (LDE) duten pertsona gehienek ez dute lupus eritematoso sistemikorik (LSE), gorputz osoari eragiten diona. LDE duten pertsonen % 5 inguruk, edo 100etik 5 inguruk, LSE garatuko dute geroago. Gainera, LSE duten pertsonen laurden batek (% 25) inguruk lupus diskoidean ikusten direnen antzeko azaleko lesioak garatuko dituzte. Beraz, badago lotura bat bi egoeren artean, baina bata duten guztiek ez dute bestea garatuko.
Zerk eragiten du lupus diskoidea? Nork du arrisku handiena?
Izan ere, medikuek oraindik ez dakite lupusaren kausa zehatza, lupus diskoidea barne. Baina argi dago gure sistema immunitarioan gaizki dagoen zerbaitek eragiten duela. Gainera, gaixotasun hau familietan transmititzen da . Horrek esan nahi du zure familiako norbaitek lupus bezalako gaixotasun autoimmune bat badu, zuk ere arriskua izan dezakezula.
Ikus dezagun nork duen diskoide lupusa garatzeko arrisku handiagoa.
| Arrisku faktorea | Deskribapena |
|---|---|
| Generoa | Emakumeek gizonezkoek baino arrisku askoz handiagoa dute gaixotasun hau garatzeko. |
| Adina | Normalean 15 eta 44 urte bitarteko pertsonengan gertatzen da gehienetan. Batez ere 30 eta 40 urte bitarteko emakumeen artean ohikoa da. |
| Azalaren kolorea/arraza | Ikerketek erakutsi dute azal ilunagoa duten pertsonek (adibidez, afrikar edo asiar jatorrikoek) gaixotasun hau garatzeko arrisku handiagoa dutela azal argiagoa dutenek baino . |
Zeintzuk dira lupus diskoidearen sintomak eta konplikazioak?
Sintoma nagusia lehenago aipatu ditugun lesio diskoideak dira.
- Kokapena: Gehienetan buru-azalean eta aurpegian ikusten da, baina gorputzeko beste atal batzuetan ere ager daiteke, batez ere eguzkipean dauden eremuetan.
- Ezaugarriak: Orban hauek normalean ez dira mingarriak izaten, ezta azkurarik ere . Gorriak dira, apur bat altxatuta daude, eta batzuetan gainazalean itxura ezkatatsua dute.
- Geroagoko baldintzak: Orban hauek sendatu ondoren, orbainak eta kolorea aldatu egin daitezke. Batzuetan azala zuria edo marroia/beltza bihur daiteke.
Konplikazio posibleak
- Ile-galera: Orban hauek buru-azalean agertzen badira, eremu horretako ilea eror daiteke. Okerrena da eremu horretan orbain bat sortzen bada, ilearen hazkuntza betiko gelditu daitekeela .
- Larruazaleko minbiziaren arriskua:Lupus diskoide orbanak denbora luzez badituzu, oso arrisku txikia dago eremu horietan azaleko minbizia garatzeko. Batez ere orban hauek ahoan garatzen badira, zelula ezkatatsuen kartzinoma izeneko azaleko minbizi mota bat garatzeko arriskua handitu daiteke.
- Lupusa peritonikoa: Oso egoera arraroa da. Egoera honetan, orban edo orban moreak agertzen dira azalean hotzari esposizioan. Oso mingarriak izan daitezke.
Nola diagnostikatu gaixotasun hau?
Sintoma hauek badituzu, onena dermatologo batengana joatea da. Hark aztertuko zaitu eta probak egingo dizkizu diagnostikoa berresteko.
Honi larruazaleko biopsia deritzo. Anestesiapean dagoen orbana dagoen eremutik larruazal zati oso txiki bat hartzea dakar. Ondoren, laborategi batera bidaltzen da eta mikroskopiopean aztertzen da. Zelula horien aldaketak aztertuz, ziurtasunez esan dezakegu lupus diskoidea den edo beste larruazaleko gaixotasun bat den.
Zeintzuk dira tratamenduak?
Lupus diskoidea ezin da erabat sendatu. Hala ere, tratamenduak sintomak kontrolatzen, agerraldi berriak saihesten eta bizitza normala izaten lagun zaitzake. Zure medikuak tratamendu egokia aginduko dizu zure sintomen larritasunaren arabera.
Jarraian zerrendatzen dira erabiltzen diren tratamendu-metodo nagusi batzuk.
| Tratamendu mota | Funtzionaltasuna eta adibideak |
|---|---|
| Esteroide ukenduak | Hauek erupzioan zuzenean aplikatzen diren kremak dira. Larruazaleko hantura eta puztura murrizten dituzte. Adibidez: `fluozinolona azetonidoa`, `hidrokortisona butiratoa`. |
| Malariaren aurkako sendagaiak | Hauek hartzen dituzun pilulak dira. Ez harritu, malariaren aurkako erabiltzen diren sendagaiak oso eraginkorrak dira lupusaren aurka ere. Larruazaleko orbanak murrizten eta nekea murrizten laguntzen dute. Adibidez: `hidroxiklorokina (Plaquenil®)`. |
| Immunitate-sistema kontrolatzen duten sendagaiak (kaltzineurina inhibitzaileak) | Hauek ere ukendu motak dira. Sistema immunologikoaren jarduera neurri batean kontrolatzen dute eta hantura murrizten dute. Adibidez: `tacrolimus`, `pimecrolimus`. |
| Beste hanturaren aurkako sendagaiak | Gaixotasuna larriagoa den kasuetan, medikuek ahozko botikak ere errezeta ditzakete, hala nola dapsona eta metotrexatoa. |
Garrantzitsua: Tratamendu hauek medikuaren aholkuarekin bakarrik hasi behar dira. Ez erabili botikarik bakarrik.
Nola saihestu erreakzioak?
Hona hemen lupus diskoidea duen edonork jakin behar duena. Lupus gaixoen % 70 ingururentzat, sintomak okerrera egiten dute eguzkiaren argi ultramorearen (UV) eraginpean daudenean. Horrek esan nahi du orban berriak ager daitezkeela, dauden orbanak gorritu edo handitu egin daitezkeela. Hau bereziki garrantzitsua da gurea bezalako herrialde batean bizi den norbaitentzat, urte osoan eguzki indartsua duena.
Eguzkitik babesteko eta gaixotasuna okerrera ez egiteko, egin hau:
- Eguzkitan atera aurretik egunero eman eguzkitako krema. Aukeratu espektro zabaleko (UVA eta UVB izpien aurka babesten duena), gutxienez SPF 30 duena.
- Eguzkitako krema erabiltzea ideia ona da, ez bakarrik kanpora irtetean, baita barrualdean zaudenean ere, batez ere leiho baten ondoan bazaude.
- Eguzkitako krema berriro eman 4 orduro. Izerditu edo uretara joan aurretik berriro eman.
- Saihestu eguzki izpi indartsuenak ahalik eta gehien goizeko 10etatik arratsaldeko 4etara .
- Kanpora ateratzean, erabili mahuka luzeko arropa, txapel zabalak eta aterkiak bezalako gauzak.
- Barruko fluoreszentezko argiek ere UV izpi batzuk igor ditzakete, beraz, saihestu argi horien azpian denbora luzez egotea.
- Ez erabili inoiz beltzarantzeko oheak .
Urrats hauek behar bezala jarraitzen badituzu, zure sintomak neurri handi batean kontrolatu ahal izango dituzu.
Etxerako mezua
- Lupus diskoidea lupus mota luzea da, batez ere larruazalari eragiten diona.
- Horren ondorioz, aurpegian eta buru-azalean orban biribil, gorriak eta txanpon itxurakoak agertzen dira. Hauek normalean ez dute minik edo azkurarik ematen.
- Erabat sendatu ezin bada ere, sintomak oso ondo kontrola daitezke tratamendu medikoarekin.
- Eguzkitako babesa ezinbestekoa da! Egunero eguzkitako krema erabiltzea eta eguzki-argia saihestea oso garrantzitsua da gaixotasuna okerrera ez egiteko.
- Horrelako orbanak badituzu zure azalean, jo dermatologoarengana aholku eske.
- Ez urratu edo ukitu azaleko orbanak. Horrek orbainak eta infekzioak sor ditzake.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina