Urdaileko mina duzu jan ondoren? Hustuketa sindromea izan liteke hau?

Otordu bat jan ondoren, batzuetan zorabioak, betetasuna edo urdaileko kalanbreak sentitzen dituzu? Batzuek nekatuta eta dardarka sentitzen dute jan eta ordu batzuk igaro ondoren. Sintoma hauek badituzu, dumping sindromea izeneko egoera bat izan dezakezu. Gaur xehetasunez hitz egingo dugu honi buruz, jende askori eragin diezaiokeelako.

Zer da Dumping sindromea?

Laburbilduz, urdaileko hustuketa sindromea urdaileko janaria, edo hobeto esanda, urdaileko edukia heste meharrean, edo normalean heste meharrean deitzen dugun horretan, ohi baino azkarrago mugitzen denean gertatzen da. Medikuek "urdaileko hustuketa azkarra" ere deitzen diote horri. Pentsa ezazu urdaileko janaria heste meharrean "isuritzen" ari dela pikor handi batean, behar bezala digeritu aurretik.

Beraz, hau gertatzen denean, digeritu gabeko janari kopuru handia heste meharrera igarotzen da aldi berean, eta ondoeza izan dezakezu, hala nola goragalea, puzketak, urdaileko kalanbreak eta beherakoa . Ez hori bakarrik, baizik eta bat-bateko aldaketa handiak ere sor ditzake zure odoleko azukre-mailan.

Zer gertatzen da benetan Dumping Sindromean?

Normalean, jaten dugunean, gure urdailak janaria poliki eta modu kontrolatuan bidaltzen du heste meharrera. Hori urdaileko muskuluek, nerbioek eta hormonek egiten dute, koordinatuta lan eginez. Honi "mugikortasun gastrikoa" deitzen diogu.

Hala ere, dumping sindromean, koordinazio hori gaizki doa. Urdailaren beheko balbula, balbula pilorikoa , janaria digeritu aurretik irekitzen da, eta urdailaren edukia guztia heste meharrean isurtzen da aldi berean.

Zer gertatzen da orduan? Heste meharrak bat-batean digeritu gabeko janari asko duenean, horretara egokitzen saiatzen da. Likido gehigarria xurgatzen du eta hormona gehigarriak askatzen ditu. Aldaketa horiek dira aurretik aipatu dugun ondoeza eragiten dutenak jan eta gutxira.

Batzuek beste sintoma batzuk izan ditzakete jan eta ordu batzuk igaro ondoren. Hori gertatzen da odoleko azukre mailak aldatzen ari direlako. Azukre handiko otordu bat bat-batean heste meharrera iristen denean, gure pankreari intsulina gehiago askatzeko seinalea ematen zaio odoleko azukrea kontrolatzeko. Horrek odoleko azukrearen bat-bateko jaitsiera eragin dezake. Hipogluzemia erreaktiboa deritzo horri. Horrek zorabioak, dardarak eta palpitazioak bezalako gauzak sor ditzake.

Nork du dumping sindromea garatzeko aukera gehiago?

Urdaileko kirurgiaren ondoren konplikazio gisa gertatzen da askotan ura galtzeko sindromea.Kalkulatzen da urdaileko ebakuntza egin duten pertsonen % 20 eta % 50 artean sintoma horiek izango dituztela neurri batean. Hau bereziki ohikoa da urdailaren zati handi bat kentzen duen ebakuntza egin duten pertsonengan, hala nola gastrektomia (urdailaren zati bat edo guztia kentzea) edo bypass gastrikoko ebakuntza ( urdailaren zati bat saihesten duen pisua galtzeko ebakuntza). Oso gutxitan, hesteetako zenbait egoerak ere eragin dezake.

Dumping sindromea egoera larria al da?

Normalean, beherakoaren sindromea ez da arriskutsua edo bizitza arriskuan jartzen duena. Hala ere, egoera larria bada, pisu galera azkarra eta nutrizio-gabeziak ekar ditzake. Beherakoa kontrolatzen ez bada, deshidratazioa ekar dezake. Baina gehienetan, hauek kontrola daitezke.

Jende gehienak sintoma arinak izaten ditu, denborarekin desagertzen direnak. Gernu-ihes sindromea ez da normalean iraunkorra izaten, beraz, ez dago kezkatu beharrik.

Zeintzuk dira dumping sindromearen sintomak?

Bi fase nagusi daude dumping sindromean, fase bakoitzarekin lotutako sintomak dituztela. Fase horietako bat edo biak bizi ditzakezu.

Isurketa sindromearen hasierako sintomak

Hauek normalean jan eta 10 eta 30 minutu artean gertatzen hasten dira.

• Goragalea
• Oka egitea
• Beherakoa (urdaileko mina)
• Urdaileko mina eta herrenka
• Puzkerra, puzker sentsazioa
• Zorabioak, zorabioak
• Bihotz-maiztasunaren igoera (bularra taupaka ari zaizula sentitzea)

Jan eta ordu batzuk igaro ondoren agertzen diren isurketa berantiarren sindromearen sintomak

Sintoma hauek normalean jan eta bi edo hiru ordura agertzen dira.

• Ahultasuna, nekea.
• Dardarka, ezinegona.
• Bihotz-taupada azkarra edo irregularra
• Izerdi hotza
• Aurpegiaren gorritasuna.
• Garuneko lainoa - argi pentsatzeko zailtasunaren sentsazioa
• Oso gose sentitzea

Zeintzuk dira dumping sindromearen arrazoiak?

Bi arrazoi-kategoria nagusi daude horretarako.

Kirurgiarekin lotutako arrazoiak:

• Gastrektomia: Urdailaren zati bat edo osoa kentzeko ebakuntza.
• Kirurgia bariatrikoa: Pisua galtzeko egiten den kirurgia, adibidez, bypass gastrikoa.
• Piloroplastia: Urdailaren behealdean dagoen balbula pilorikoan egiten den ebakuntza.
• Esofagektomia: Hestegorriaren zati bat edo guztia kentzeko ebakuntza.
• Bagotomia: Urdaileko azidoa murrizteko urdaileko nerbio bagoa ebakitzen duen prozedura kirurgikoa.
• Nissen fundoplikazioa: urdailaren goiko aldea hestegorriaren inguruan josteko ebakuntza bat (errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasunerako - GERD) egiten da.

Gaixotasunekin lotutako arrazoiak:

Dumping sindromea zenbait baldintza medikok ere eragin dezakete.

• Diabetesa (Diabetes Mellitus)
• Oka ziklikoen sindromea
• Disfuntzio autonomikoa
• Pankreako gutxiegitasun exokrinoa
• Duodenoko ultzerak
• Zollinger-Ellison sindromea
• Dispepsia funtzionala
• Kannabisaren hiperemesiaren sindromea ( kannabisaren kontsumoak eragindako oka gehiegizko egoera)

Nola antzeman daiteke dumping sindromea?

Aurretik urdaileko ebakuntza bat izan baduzu (duela urte batzuk izan bada ere), zure medikuak urdaileko dumping sindromea susma dezake deskribatzen ari zaren sintometan oinarrituta. Galdetegi bat eman diezazukete, hala nola Dumping Symptom Rating Scale , zure sintomen larritasuna neurtzeko.

Hala ere, zure medikuak proba batzuk ere egin ditzake diagnostikoa berresteko edo beste kausa batzuk baztertzeko. Proba hauek bereziki garrantzitsuak dira urdaileko ebakuntzarik egin ez baduzu.

Hona hemen dumping sindromea diagnostikatzeko egin daitezkeen proba batzuk:

• Ahozko glukosaren tolerantzia proba: Edari azukredun bat ematea eta odoleko azukre mailak neurtzea dakar aurretik eta ondoren. Hematokritoa ere neurtzen da, hau da, globulu gorrien ehunekoa. Edari azukreduna edan ondoren hematokritoaren igoerak esan nahi du odoletik hesteetara likido gehiago ateratzen dela. Odoleko azukrea ordubete edo hiru orduko epean jaisten bada, atzeratutako isurketa sindromea deritzo horri.
• Hidrogeno arnasketa-proba: Glukosa-soluzio bat edan ondoren arnasketan duzun hidrogeno-kopurua ere neurtzen du. Arnasketan duzun hidrogenoak esan nahi du heste meharrak ez duela glukosa behar bezala xurgatzen. Horrek esan nahi du heste meharra gainkargatuta dagoela.
• Goiko endoskopia: Honek hodi mehe eta malgu bat (endoskopioa) ahotik sartu eta hestegorriaren, urdailaren eta duodenoaren (heste meharraren lehen zatia) barrualdea aztertzea dakar. Horrek zure sintomen egitura-arazoak edo beste arrazoiren bat dagoen zehazten lagun dezake.
• Goiko GI seriea:Honetan, likido berezi bat (kontraste-soluzioa) ematen dizute edateko, eta bideo-X izpien serie bat (fluoroskopia deiturikoa) erabiltzen da hestegorritik, urdailetik eta goiko heste meharrean zehar mugitzen den ikusteko. Horri esker, likidoa zein azkar mugitzen den ikus dezakezu.
• Urdaileko hustuketa-proba: Honek janaria urdailetik zein azkar husten den neurtzen du. Material erradioaktibo kantitate oso txiki bat gehitzen zaio jaten duzun janariari. Ondoren, eskaner berezi bat erabiliz, zure medikuak janaria urdailean zehar mugitzen ikus dezake.

Nola kendu dumping sindromea?

Jende askok arrakastaz kudeatu dezake dumping sindromea dieta aldaketak eginez. Sintoma larrietarako, dietak bakarrik laguntzen ez badu, botikak erabil daitezke. Hala ere, botikek albo-ondorioak izan ditzakete, beraz, ez da gomendatzen epe luzerako erabilera. Kasu bakanetan, dumping sindromea kirurgia batek eragiten badu eta beste tratamendu batek ere ez badu lagundu, zure medikuak beste kirurgia bat gomenda dezake.

Dieta-jarraibideak

Medikuek aholku hauek jarraitzea gomendatzen dute sintomak arintzeko:

• Murriztu otordu batean jaten duzun janari kopurua eta handitu egunean zehar jaten dituzun otordu kopurua. Hiru otordu handien ordez, saiatu sei otordu txiki jaten.
• Janariak poliki jan eta ondo murtxikatu. Horrek digestioa erraztuko du.
• Ahalik eta gehien murriztu azukre sinpleen, karbohidrato asko dituzten elikagaien eta esnekien kontsumoa. Hauek odoleko azukrearen bat-bateko aldaketak saihesteko balioko dute. Karbohidrato konplexuak, hala nola zereal integralak, hobeak dira.
• Murriztu karbohidratoak zure dietatik eta gehitu proteina eta gantz osasungarri gehiago. Gantzak motel digeritzen dira eta energia iturri egonkorra ematen dute.
• Jan zuntz dietetikoan aberatsak diren elikagai gehiago. Horrek bolumena ematen dio janariari, hesteetan zeharreko mugimendua motelduz. Zuntzak azukrearen xurgapena ere kontrolatzen du.
• Jan ondoren, etzan zaitez (zutik) 30 minutuz. Horrek urdaileko janaria hustea moteldu dezake eta digestioan zehar odol-presioa mantentzen lagun dezake.
• Ez edan urik edo bestelako edaririk jan baino 30 minutu lehenago edo ondoren. Likidoek urdaileko mugikortasuna areagotzen dute.

Medikazioak

Medikamentu batzuek dumping sindromearen hasierako eta berantiar sintomak kontrolatzen lagun dezakete.

• Oktreotida azetatoa:Oktreotidak gure digestio-aparatuko hormona batzuen ekintza blokeatzen du. Horrek janaria urdailetik hustea eta heste meharrean zehar mugitzea moteltzen du. Intsulinaren ekoizpena ere murrizten du. Medikazio hau injekzio gisa ematen da, egunero (ekintza laburra) edo hilero (ekintza luzea).
• Akarbosa: Medikamentu honek gure gorputzak karbohidratoak xurgatzeko abiadura moteltzen du, odoleko azukre mailak kontrolatuz. Frogatuta dago dumping berantiarrean gertatzen den hipogluzemia murrizten duela.

Kirurgia

Gutxitan gomendatzen da dumping sindromea tratatzeko kirurgia. Hala ere, zure egoera kirurgia batek eragin badu, beste kirurgia batek zuzendu dezake. Dumping sindromeak zure bizi-kalitatean eragin handia badu eta beste ezerk ez badu funtzionatzen, kirurgia berreraikitzailea kontuan hartu beharko zenuke. Horrek honako hauek dakartza:

• Urdailaren ondo funtzionatzen ez duen zati bat berreraikitzea edo aldatzea.
• Urdaileko bypass bezalako ebakuntzak alderantzikatzea edo aukera gutxiago inbaditzaile batera aldatzea.

Dumping sindromea erabat desagertuko al da?

Bai, normalean denborarekin desagertzen da. Hasierako dumping sindrome arina hiru hilabeteren buruan konpontzen da normalean. Kasu larriagoek eta berandu agertzen den dumping sindromeak 12-18 hilabete behar izan ditzakete konpontzeko. Bitartean, dieta aldaketek arintze nabarmena eman dezakete. Hala ere, hainbat aste behar izan daitezke hobekuntza ikusteko. Beraz, garrantzitsua da pazientzia izatea.

Zer janari jan behar dituzu eta zer saihestu dumping sindromea duzunean?

Oso garrantzitsua da egoera hau duten pertsonek, batez ere urdaileko kirurgia egin ondoren, sintomak kontrolatzen laguntzen duen dieta plan bat jarraitzea. Aurretik "Dieta aldaketak" atalean eztabaidatu ditugun puntuak hemen ere aplikatzen dira:

• Jateko gauzak: Proteina ugariko jakiak (arraina, oilaskoa, arrautzak, dilistak), gantz osasungarriak (aguakatea, fruitu lehorrak), zuntzetan aberatsak diren karbohidrato konplexuak (arroz integrala, oloa, barazkiak).
• Saihestu edo mugatu beharreko gauzak: azukre sinpleak (edariak gozokiak, pastelak), karbohidrato oso finduak (ogi-irinarekin egindakoak), esnea eta esnekiak (batzuek zaila izan dezakete digeritzea), gantz asko duten janari frijituak.

Hobe da zure medikuarekin edo nutrizionistarekin hitz egitea zuretzako egokia den otordu-plan bat sortzeko.

Azkenik, etxera eramateko mezua:

Urdaileko kirurgiaren ondoren jende askok izan dezakeen egoera da ura galtzeko sindromea. Sintoma hauek kirurgiaren ondoren ere izan ditzakezu. Berri ona da gehienetan egoera arina dela eta bere kabuz konponduko dela aste edo hilabete gutxiren buruan.Bitartean, egoera hau ondo kontrolatu dezakezu zure dieta behar bezala egokituz.

Etorkizunean urdaileko ebakuntza bat izango baduzu, komenigarria da dumping sindromearentzat egokia den dieta bat planifikatzea. Prestatu sukaldea eta izan otordu-plan batzuk buruan. Dieta-aldaketak egin badituzu eta ez badute arintzen, ziurtatu zure medikuarengana joatea. Hark beharrezko botikak errezeta diezazkizuke zure susperraldian laguntzeko. Beraz, garrantzitsuena ez da izutzea, informatuta egotea eta beharrezko urratsak ematea.

Dumping sindromea, urdaila, heste meharra, kirurgia, digestioa, sintomak