Baginan pisu edo presio arraro bat sentitzen duzu? Enterozelea izan liteke!

Batzuetan pisutasun, betetasun edo presioa sentitzen al duzu baginan? Ondoeza handitzen al da, batez ere zutik zaudenean, barre egiten duzunean edo eztul egiten duzunean? Hala bada, baliteke zuretzat garrantzitsua izatea. Gaur emakumeen artean nahiko ohikoa den baina jende askok ezagutzen ez duen egoera bati buruz hitz egingo dugu. Enterozelea da, edo, besterik gabe, heste meharraren prolapsua.

Zer da Enterozelea?

Laburbilduz, enterozelea heste meharraren zati bat pelbiseko eremura bultzatzen den egoera da, hau da, baginaren goiko aldera. Pentsa ezazu, gure sabelaldeko organoak dagokien lekuan egon beharko lirateke. Beraz, heste mehar hau egon behar duen lekutik pixka bat jaisten da eta baginaren hormaren kontra bultzatzen du. Honi heste meharraren prolapsoa ere deitzen zaio. Emakumezkoen ugalketa-aparatuan gerta daitekeen pelbiseko organoen prolapso mota bat da.

Zein ohikoa da egoera hau?

Izan ere, Sri Lankan badira pelbiseko organoen prolapso arazoak dituzten emakumeak. Munduko datu batzuen arabera, emakumeen ehuneko txiki batek (% 3-6 inguru) izan dezake egoera hau. Hau bereziki ohikoa da menopausiaren ondoren emakumeen artean, hau da, hilekoa izateari utzi dioten emakumeen artean. Gainera, txosten batzuek diote ohikoagoa dela emakume zuri eta hispaniarren artean. Hala ere, edonork izan dezake egoera hau.

Zergatik gertatzen da enterozelea?

Ongi da, orain ikus dezagun zergatik gertatzen den hau. Gure pelbiseko zorua giharrek, ehun konektiboek eta lotailuek osatzen dute. Hauek dira gure organoak, hala nola umetokia, hesteak eta bagina, bere lekuan eusten dituztenak. Organo hauek sare baten moduan eusten dituzte.

Beraz, gihar eta ehun hauek ahultzen, luzatzen edo batzuetan urratzen badira, altxatze hori ez da behar bezala egiten. Orduan sortzen dira arazo hauek.

Gure heste meharra gure digestio-aparatuaren zati garrantzitsua da. Normalean, heste mehar hau sabelaren beheko aldean eta pelbisaren goiko aldean dago, goian aipatutako muskulu eta lotailuek eusten diotelarik. Baina ehun hauek ahultzen direnean, heste meharra pixkanaka behera irristatzen da eta baginaren eta ondestearen arteko hutsunean erortzen da. Orduan sortzen da presioa baginaren goiko horman.

Beste gauza bat da enterozele izeneko egoera hau bakarrik gerta daitekeela, edo beste pelbiseko organoen prolapso batekin batera gerta daitekeela. Hau da:

• Maskuriaren prolapsoa (maskuriaren prolapsoa edo zistozelea)
• Ondesteko prolapsoa edo Errektozelea (baginaren atzeko horman sartzen den ondestearen hernia)
• Uretraren prolapsoa edo uretrozelea
• Umetokiko prolapsoa
• Baginako prolapsoa

Nork du hau garatzeko arrisku handiagoa?

Orain ikus dezagun nork duen egoera hau bizitzeko aukera gehien.

Gauzarik garrantzitsuenetako bat menopausia da. Menopausian zehar eta ondoren, gure gorputzek estrogeno gutxiago sortzen dute. Hormona honek pelbiseko zoruko muskuluak sendo mantentzen laguntzen du. Beraz, estrogeno mailak jaisten direnean, muskulu hauek ahuldu egin daitezke. Ikerketek erakusten dute pelbiseko zoruko nahasteak dituzten emakumeen herena baino gehiago 60 eta 79 urte bitartekoak direla. Eta erdiak inguru 80 urtetik gorakoak dira.

Horretaz gain, badira pelbiseko zoruko muskuluak ahuldu eta enterozelea eragin dezaketen beste arrazoi batzuk:

• Haurdunaldia eta erditzea: Haurra sabelean eramateak eta erditzeak presio handia jartzen die pelbiseko muskuluei. Arrisku hori handitu egin daiteke, batez ere erditze zailetan, haurtxo handietan edo haurra tresnak erabiliz (pintzak, xurgagailua) erditzen denean.
• Eztula iraunkorra: Adibidez, etengabe eztul egiten duen norbaitek, asma, bronkitisa edo erretzea bezalako gaixotasun baten ondorioz izan, etengabeko presioa egiten du pelbiseko muskuluetan. Horrek muskuluak ahuldu ere egin ditzake.
• Ehun konektiboen nahasteak: Adibidez, Ehlers-Danlos sindromea bezalako baldintza genetikoak dituzten pertsonak ere arriskuan daude, haien gorputzeko ehun konektibo hori normala baino ahulagoa baita.
• Idorreria: etengabe idorreria baduzu, komunera joatean ahalegindu beharko duzu. Horrek ere presio alferrikakoa eragiten du pelbiseko zoruan.
• Pisuak altxatzea: Arrisku hau handiagoa da pisuak aldizka altxatzen dituztenentzat, batez ere pisuak gaizki altxatzen dituztenentzat. Kontuz ibili behar duzu honekin etxeko lanak eta lanean.
• Obesitatea: Gorputzaren pisua handitzen den heinean, pelbiseko zoruko muskuluetan dagoen karga handitzen da. Horrek muskuluak ahuldu ditzake epe luzera.
• Pelbiseko kirurgia: Ebakuntza baten ondoren, hala nola histerektomia baten ondoren, pelbiseko zoruaren euskarri-egiturak ahuldu egin daitezke batzuetan.
• Pelbiseko eremuko erradioterapia: Minbizia bezalako baldintzetarako pelbiseko eremuko erradioterapiak ehunak kaltetu eta ahuldu ditzake.

Zeintzuk dira enterozele baten sintomak?

Baliteke emakume batzuek ez izatea sintomarik. Hau da, baliteke enterozelea izan arren ez sentitzea. Hala ere, sintomak agertzen direnean, honako hauek izan ditzakete:

• Baginaren barrutik pilota bat jaitsi izanaren sentsazioa (Baginaren barruko hantura): Zuk zeuk ere harrapa dezakezu.
• Zailtasunak heste-mugimendua burutzeko: Zailtasunak dituzula edo guztiz kanporatu ez duzula senti dezakezu. Batzuek hatza erabili beharko dute heste-mugimendua burutzen laguntzeko.
• Presioa, pisutasuna, mina edo betetasuna pelbiseko eremuan: Ondoeza hau areagotu egin daiteke, batez ere sexu-harremanetan, ariketa fisikoan, denbora luzez zutik egotean edo eztul egitean.
• Gernu-inkontinentzia: Gernu kantitate txiki bat isuri dezakezu nahi gabe eztulka, barre egiten duzunean, doministiku egiten duzunean edo zerbait astuna altxatzen duzunean.
• Beheko sabeleko eta bizkarreko mina: Mina apur bat baretzen dela dirudi etzanda zaudenean.

Imajinatu, egun osoan gogor lan egin ondoren, arratsaldean, pisutasun bat sentitzen duzula baginan, zerbait barrutik ateratzen ari balitz bezala. Hobeto sentitzen zara eserita edo etzanda zaudenean. Horrelako esperientzia bat baduzu, kontuz ibili.

Nola diagnostikatzen da enterozele bat?

Sintoma hauek badituzu, hobe da medikuarengana joatea. Ginekologoa da normalean egoera hauek tratatzen dituena.

Medikuak aztertzen zaituenean, pelbiseko azterketa egingo dizu. Baliteke medikuak heste meharra baginara bultzatzean sortutako pikor bat sentitzea. Baliteke medikuak eztultzeko edo presioa egiteko eskatzea. Orduan, pikorra hobeto ikusi eta senti daiteke. Ondesteko azterketa ere egin dezake.

Horrez gain, honako proba hauetako bat edo gehiago egin daitezke:

• Zistoskopia: Honetan, kamera bat duen hodi mehe bat (zistoskopioa) sartzen da uretratik maskuria, haren kokapena eta posizioa aztertzeko.
• Irudi probak: MRI, ultrasoinu edo CT eskaneatzea egin daiteke pelbiseko zoruko muskuluak aztertzeko eta zein organok prolapsatu diren zehazki ikusteko.
• Urodinamikako probak: Proba hauek gernu-maskuriak nola funtzionatzen duen eta gernu-egitearekin arazoa zerk eragiten duen zehazten laguntzen dute.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Berri ona da enterozelearentzako tratamenduak badaudela. Tratamendu ez-kirurgikoak eta kirurgikoak daude. Zure medikuak zehaztuko du zuretzat tratamendurik onena, zure adina, osasun orokorra eta sintomen izaera kontuan hartuta.

Hiru tratamendu metodo nagusi daude:

1. Pessarioa sartzea: Gomazko (latexa) edo plastikoz (silikona) egindako gailu bat da, baginan sartu daitekeena. Pelbiseko zoruko muskuluak euskarri gisa funtzionatzen du. Baginaren beheko aldearen euskarri gisa jokatzen du. Ebakuntzaren zain dagoen bitartean erabil daiteke, edo etengabe erabil daiteke ebakuntzarik egin ezin dutenentzat. Hala ere, ez du enterozelea ezabatzen, sintomak kontrolatzen ditu soilik. Zure medikuak erakutsiko dizu nola sartu, kendu eta garbi mantendu.

2.Pelbiseko zoruko ariketak: Kegel ere deitzen zaie. Ariketa hauek pelbiseko zoruko muskuluak indartzen dituzte. Baliteke zure medikuak fisioterapeuta batengana bidaltzea. Pelbiseko zoruko arazoak tratatzen espezializatutako fisioterapeutak daude. Ariketa hauek nola egin irakatsiko dizute. Biofeedback bezalako teknikak ere erabil ditzakete muskuluak identifikatzen eta ariketatzen laguntzeko.

3. Kirurgia: Beste metodoek ez badute funtzionatu, edo egoera larriagoa bada, kirurgia beharrezkoa izan daiteke. Kirurgiak heste meharra berriro bere lekuan jartzea eta urratutako ehuna konpontzea dakar. Gehienetan, kirurgia hau baginatik egiten da, ebaki handirik egin gabe, prozedura gutxien inbaditzaile gisa. Batzuetan, sabelaldetik ere egin daiteke. Zure medikuak zuretzat egokiena den kirurgia-prozedura azalduko dizu.

Enterozelea prebenitu al daiteke?

Erabat prebenigarria ez den arren, arriskua murrizteko egin ditzakegun gauzak daude. Gauza hauek enterozelea ez ezik, pelbiseko zoruko beste arazo batzuk ere prebenitzen lagun dezakete:

• Jan zuntz asko duen dieta bat eta edan ur asko: Horrek idorreria prebenitzen lagun dezake. Horrek ahaleginak murriztuko ditu. Sartu barazkiak, barazkiak, frutak eta zereal integralak zure dietan.
• Eskatu laguntza pisuak altxatzerakoan, eta altxatu pisuak behar bezala: Ez altxatu bakarrik jasan ezin dituzun pisuak. Pisua altxatzen baduzu, mantendu bizkarra zuzen eta tolestu belaunak.
• Pisu osasuntsua lortzea edo mantentzea: Obesitatea arrisku-faktore nagusia da horretarako.
• Eztula iraunkorra tratatu: Eztula baduzu, aurkitu kausa eta tratatu.
• Erretzen baduzu, utzi: Erretzeak ez du eztula eragiten bakarrik, ehunak ere kaltetu ditzake.

Zein da enterozelea duten pertsonen pronostikoa? (Pronostikoa)

Kasu gehienetan, sintomak ondo kontrola daitezke tratamendu ez-kirurgikoekin. Baliteke emakume batzuek ez behar izatea tratamendurik sintomarik ez badute. Enterozele baten ondoriozko konplikazio larriak arraroak dira, beraz, ez dago beharrezkoak ez diren kezkak izatea. Garrantzitsuena medikuaren aholkua bilatzea da sintomak badituzu.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Sintoma hauetakoren bat baduzu, jo medikuarengana, zalantzarik gabe:

• Maskuriaren kontrol arazoak.
• Odola gernuan.
• Gernu egitean mina edo gernu egitean maiztasuna.
• Idorreria larria edo heste-mugimendua izateko zailtasuna.
• Baginan pisu, presio edo pikor ezohiko bat sentitzen baduzu.

Ez egin kasurik gauza hauei. Tratamendua goiz hartzeak egoera okerrera ez egitea ekidin dezake.

Zer galdera egin behar dizkiozu medikuari?

Medikuarengana joaten zarenean, ez izan zalantzarik buruan dituzun galderak egiteko. Adibidez, honelako gauzak egin ditzakezu:

• Zergatik garatu nuen enterozele hau?
• Zein tratamendu metodo da onena niretzat?
• Beste arazo batzuk garatzeko arriskuan nago horregatik?
• Zein konplikaziotaz kezkatu behar naiz?
• Zer aldaketa egin behar ditut nire bizimoduan tratamendua amaitu ondoren?

Oso garrantzitsua da horrelako galderak egitea eta zure egoera hobeto ulertzea.

Gogoratu laburpen gisa (etxera eramateko mezua)

Enterozelea, edo heste meharraren prolapsoa, menopausiaren ondorengo emakumeengan eta seme-alaba bat baino gehiago izan duten emakumeengan gertatzen den egoera da. Hala ere, pertsona askok ez dute sintomarik izango eta baliteke tratamendurik behar ez izatea.

Hala ere, baginako pisutasuna, presioa edo gorotza botatzeko zailtasuna bezalako sintomak badituzu, hobe da medikuarekin hitz egitea. Askotan, sintomak pessario bat erabiliz edo Kegel bezalako pelbiseko zoruko ariketak eginez kontrola daitezke. Kirurgia gutxitan da beharrezkoa.

Garrantzitsuena ulertzea da hau ez dela zure arazoa bakarrik eta ez izatea beldurrik laguntza eskatzeko. Zure medikuak lagunduko dizu.

` Enterozelea, heste meharraren prolapsoa, pelbiseko organoen prolapsoa, bagina, emakumeen osasuna, menopausia, Kegel ariketak