Normala da pixka bat beldurtuta eta kezkatuta sentitzea Papanicolau proba baten ondoren txostenean 'SIL' edo 'Lesio Intraepitelial Ezkatatsua' hitza ikusten duzunean. "Zer da hau? Minbizia al dut?" bezalako gauzak etor daitezke berehala burura. Baina ez izutu. Arnasa sakon hartu eta lasaitu. SIL ez da minbizia. Baina kontuan izan behar dugun zerbait da. Beraz, gaur oso modu sinplean hitz egingo dugu zer den SIL, zergatik garatzen den eta zer egin behar den horri buruz.
Laburbilduz, zer da SIL hau?
SIL edo Lesio Intraepitelial Ezkatatsua gure gorputzeko larruazaleko gainazaleko zelulek, batez ere organo batzuk estaltzen dituzten mintz meheetako zelulek, ohi baino modu apur bat desberdin eta irregularrean hazten diren egoera bat da. "Intraepitelial" hitzak berak esan nahi du aldaketa hori larruazalaren/mintzaren gainazaleko geruzan bakarrik gertatzen dela, eta ez dela sakonago joaten.
Pentsa ezazu gure azala adreiluzko horma txukun bat bezala. SIL-en, adreiluzko horma honetako goiko adreilu-ilara zatitu eta forma desberdina duela dirudi. Horma sendoa da oraindik, baina goiko geruzan alde txiki bat dago.
Zelulen aldaketa mota hauek gure gorputzeko atal askotan gerta daitezke. Ohikoenak hauek dira:
- Zerbixa
- Bagina
- Kanpoko baginako eremua (Bulva)
- Uzkia
- Zakila
- Zure eztarriaren atzealdea
Garrantzitsuena da SIL ez dela minbizia . Baina aurre-minbizia deitzen diogu. Horrek esan nahi du zelula-aldaketa hauek denbora luzez tratatzen eta erreparatzen ez badiegu, etorkizunean minbizi bihurtzeko aukera dagoela. Horregatik da hain garrantzitsua goiz detektatzea.
Bi SIL mota nagusi daude:
Medikuek zelula aldatu hauek mikroskopiopean aztertzen dituzte eta SIL bi mota nagusitan banatzen dituzte, zelulak zelula normaletatik zenbateraino diren desberdinak arabera.
| SIL mota | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| SIL maila baxukoa (LSIL) (Displasia arina) | Zeluletan aldaketa txiki bat da hau. Lorategi batean belar txarrak ernetzea bezalakoa da. Gehienak gure sistema immunologikoak kontrola ditzake. Horrek esan nahi du tratamendurik gabe bere kabuz sendatzeko aukera gehiago dutela. Minbizi bihurtzeko arriskua oso txikia da. |
| Goi-mailako SIL (HSIL) (Displasia moderatua/larria) | Zeluletan aldaketa nabarmen eta argi bat dago hemen. Lorategiko adibide berean, hauek zertxobait handiagoak dira, sustraiak bota eta ernetu diren belar txarrak bezala. Beren kabuz sendatzeko aukera gutxiago dute. Beraz, etorkizunean minbizi bihurtzea saihesteko, normalean tratamendu motaren bat egin behar izaten da . |
Zein da SILen garapenaren arrazoi nagusia?
SILaren kausa nagusia eta ohikoena Giza Papilomaren Birusa edo HPV da, sexu bidez transmititzen den infekzioa (STI). HPV SIL kasuen % 90 ingururen erantzule da.
HPV birusa gure gorputzean sartzen denean, zelula batzuei eragiten die, azkarrago eta ohi baino modu ezberdinean zatitzea eraginez. Hori da SILaren kausa.
Baina kontua da: 100 HPV mota baino gehiago daude.
- Mota batzuk (adibidez, HPV 6 eta 11) arrisku txikikoak dira. Hauek litekeena da genitalen garatxoak eta LSIL baldintzak bezalako gauzak eragitea.
- Beste mota batzuk (adibidez, HPV 16, 18) "arrisku handiko" motatzat hartzen dira. Arrisku handiko mota hauek HSIL eta minbizia eragiteko aukera gehiago dute.
Gehienetan, gure gorputzeko sistema immunologikoak HPV infekzioari aurre egin eta gorputzetik garbitu dezake hilabete gutxiren buruan, urtebete edo biren buruan. Baina batzuetan, batez ere arrisku handiko motak, gorputzean iraun dezakete eta poliki-poliki zelulen aldaketak eragin ditzakete urte askotan zehar, SILra eramanez.
Zeintzuk dira egoera honen sintomak?
Hemen erronka handienetako bat da ia ez dagoela SILaren sintoma espezifikorik . Jende askok jakiten du gaixotasuna dutela Papanicolaou azterketa edo azterketa ginekologiko baten bidez, beste arrazoi batengatik.
Hala ere, batzuetan sintoma hauek ager daitezke. Sintoma hauek nabaritzen badituzu, medikuarengana joan beharko zenuke.
Genitalei dagokienez:
- Baginako jario edo odoljario ezohikoa (batez ere hilekoaren kanpo edo sexu harremanen ondoren)
- Pikorren edo genitalen garatxoen agerpena
- Erredura sentsazioa edo azkura
- Mina bat.
- Eremuaren gorritasuna.
SIL eztarriaren atzealdean gertatzen bada:
- Belarriko mina
- Ahotsaren urradura
- Mina zerbait irenstean
- Eztarriko mina iraunkorra
- Lepoko guruin puztuak
Horregatik da hain garrantzitsua emakume batek Papanicolaou proba egitea aldizka , sintomarik izan ez arren.
Nork du SIL garatzeko arrisku handiagoa?
HPVz infektatutako edonork SIL garatu dezakeen arren, pertsona batzuek arrisku apur bat handiagoa dute.
- Immunitate-sistema ahula duten pertsonak: GIBa duten pertsonek, organo-transplanteen hartzaileek edo beste gaixotasun batzuek sistema immunologikoa ahulduta dutenek zailtasun gehiago dituzte HPV birusaren aurka borrokatzeko.
- Erretzaileak: Zigarroetako produktu kimikoek gure zelulak kaltetzen dituzte eta gure sistema immunologikoa ahultzen dute, eta horrek zaildu egiten du erretzaileentzat HPV infekzioa kontrolatzea.
- Sexu-jokabide arriskutsua: Bikotekide sexual bat baino gehiago izateak eta preserbatiboak bezalako babes-metodoak ez erabiltzeak HPV infekzioaren arriskua handitzen du.
Nola diagnostikatzen du mediku batek SIL?
Hainbat proba daude SIL diagnostikatzeko.
1. Papanicolaou frotisa: Hau da probarik garrantzitsuena eta erabiliena. Proba honetan, zelula lagin txiki bat hartu eta mikroskopiopean aztertzen da anomaliarik dagoen ikusteko. Uzkiko Papanicolaou frotisa ere erabil daiteke uzkian SIL detektatzeko.
2. Kolposkopia: Zure Papanicolaou frotisaren txostenak SIL erakusten badu, zure medikuak proba hau eskatuko dizu ziurrenik. Horrek kolposkopio izeneko lente berezi bat erabiltzea dakar zerbixa eta bagina aztertzeko. Zerbait ezohikoa badago, argi ikus daiteke.
3. Biopsia: Medikuak kolposkopian zehar susmagarri den eremuren bat ikusten badu, ehun zati oso txiki bat kendu eta laborategira bidaltzen da aztertzeko. Honi biopsia deitzen zaio. Horrek zehazten du SIL, LSIL, HSIL edo zerbait larriagoa den.
Zer esan nahi du 'Lesio intraepitelial ezkatatsurako negatiboa'-k?
Zure Papanicolaou frotisaren txostenak "(NILM - Negatiboa lesio intraepitelial edo gaiztotasunerako)" esaten badu, berri bikaina da. Horrek esan nahi du ez dela anomaliarik edo aurre-minbiziaren zantzurik aurkitu zure zerbikaleko zeluletan. Baina emaitza hau ona bada ere, garrantzitsua da zure medikuarekin jarraipena egitea gomendatutako tarteetan.Ezinbestekoa da Papanicolaou probak egiten jarraitzea.
Zeintzuk dira SILerako tratamenduak?
Tratamendu metodoa LSIL edo HSIL duzun, non dagoen kokatuta, eta zure adinaren eta osasunaren araberakoa da.
- LSIL kasu gehienak, batez ere emakume gazteen kasuan, bere kabuz konpontzen dira inolako tratamendurik gabe. Beraz, zure medikuak askotan "zaintza zaintzeko" metodoa jarraituko du. Horrek esan nahi du Papanicolaou frotisa egitea 6 hilabetetik urtean behin, zelulen aldaketak okerrera edo hobera egiten diren ikusteko.
- HSILerako: HSILek normalean tratamendua behar du, LSILek baino minbizi bihurtzeko arrisku handiagoa duelako. Hainbat tratamendu aukera daude:
| Tratamendu metodoa | Nola egin behar da |
|---|---|
| Tratamendu topikoak | Kasu batzuetan, krema bat aplikatzen da zelula anormalak dauden eremuan. Hauek zelula anormalak hiltzen dituzte edo gorputzaren sistema immunologikoa estimulatzen dute. |
| Krioterapia | Substantzia oso hotz bat, nitrogeno likidoa adibidez, erabiltzen da zelula anormalak dituen ehuna izoztu eta suntsitzeko. |
| Laser tratamendua | Laser izpi indartsu bat zuzentzen da ehun anormala erre eta kentzeko. |
| Kirurgia exzisionala | Hau da metodorik erabiliena. LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) edo Kono Biopsia zerbikaleko HSILerakoMetodo hauekin, zelula anormalak dituen zatia bakarrik mozten da kono forman eta kentzen da. |
Zein da minbizia garatzeko aukera HSIL baduzu?
Jende askorentzat beldur handia da hau. Txostenak HSIL esateak ez du esan nahi minbizia duzunik. Minbizi bihur daitezkeen zelula batzuk daudela esan nahi du, besterik gabe.
Ikerketen arabera, tratatzen ez badira, HSIL kasuek % 2ko aukera txikia baino ez dute minbizi bihurtzeko. Baina inork ezin du esan zenbat denbora beharko den horretarako. 10 urte izan daitezke, 10 hilabete.
Horregatik ez dugu inolako arriskurik hartzen, eta HSIL dugula baieztatzen diguten bezain laster, zelula anormal horiek kentzen ditugu medikuak gomendatutako tratamendu egokiarekin. Horrela eginez, minbizia garatzeko arriskua ia erabat geldiarazi dezakegu.
SIL prebenitu al daiteke?
SIL prebenitzeko modurik onena eta eraginkorrena HPV birusaren infekzioa saihestea da, hau baita bere kausa nagusia.
1. Hartu HPV txertoa: Hau da gauzarik garrantzitsuena. HPV txertoak minbizia eta SIL eragiten duten HPV mota nagusien % 90aren aurka babesten du. Txerto hau adin egokian hartzeak (normalean 9-14 urte bitarteko neska-mutilentzat) etorkizuneko arriskuak asko murriztu ditzake. Adin horretatik gorakoa bazara, galdetu zure medikuari ea txerto hau egokia den zure adinerako.
2. Sexu segurua: Preserbatiboak behar bezala erabiltzeak sexu-harremanak dituzun bakoitzean sexu-transmisiozko gaixotasunetatik babestu zaitzake, HPV barne.
3. Bikotekide sexualak mugatzea: HPV infekzio arriskua handitzen da bikotekide kopuruarekin batera.
4. Egin Papanicolaou frotisak garaiz: Sintomarik ez baduzu ere, egin Papanicolaou frotis bat zure medikuak gomendatzen duen tarteetan , zure adinaren eta arriskuaren arabera. Aldaketarik badago, LSIL mailan detektatu daiteke, HSIL bezalako egoera larriago batera igaro aurretik.
Normala da beldurra izatea SIL diagnostikatzen dizutenean. Baina ez da munduaren amaiera. Zure gorputzaren abisua da, esaten duena: "Hemen gauza txiki bat, arreta jar diezaiogun honi". Hitz egin ireki zure medikuarekin eta entzun txostenaren esanahia. Argi izan zer egin ondoren. Goiz detektatzen bada eta behar bezala tratatzen bada, guztiz senda daitekeen egoera da hau.
Etxerako mezua
- SIL (Lesio Intraepitelial Ezkatatsua) ez da minbizia. Minbizi bihur daitekeen aurrekartzibero egoera bat da.
- Honen kausa nagusia sexu bidez transmititzen den HPV birusa da.
- Bi SIL mota daude: LSIL (aldaketa arina, askotan bere kabuz konpontzen dena) eta HSIL (aldaketa handia, tratamendua behar duena).
- SILek askotan ez du sintomarik izaten, beraz, oso garrantzitsua da Papanicolaou proba garaiz egitea.
- HSIL egon arren, detekzio goiztiarrak eta tratamendu egokiak (adibidez, LEEP) ia erabat saihestu dezakete minbiziaren garapena.
- HPV txertoa hartzea eta sexu segurua praktikatzea dira SIL prebenitzeko modurik onenak.
- Zure txostenari buruzko kezka edo zalantzaren bat baduzu, galdetu zure medikuari argibideak.











💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina