Ohartu al zara inoiz zure familiako norbait, agian zure ama, aita edo ezkontidea, bat-batean aldatu dela? Baliteke lehen baino tematiago jokatzea, hitzak arrastaka esatea edo gauzekiko interesa galtzea... Jende askok zahartzearen zati normala dela uste duen arren, batzuetan egoera larriago baten seinale izan daiteke. Gaur egoera horietako bati buruz hitz egingo dugu, hau da, Dementzia Frontotenporala.
Zer da Dementzia Frontotenporala (DFT)?
Laburbilduz, hau gure garunari eragiten dion gaixotasun bat da. Pentsa ezazu gure garuna kontrol-zentro handi bat dela. Bere atal desberdinak dira gure portaera, hizkera eta plangintza kontrolatzen dutenak.
FTD-n, garuneko bi lobulu frontal kaltetuta daude batez ere.
1. Lobulu frontalak: Kopetan atzean daude. Gure kontrol-gelako zuzendari nagusiaren antzekoak dira. Gure nortasuna, erabakiak hartzea, kontrol emozionala eta gizartean nola jokatzen dugun kontrolatzen dituzte.
2. Lobulu tenporalak: Belarrien ondoan daude. Gure hizkuntza eta memoria eremuen antzekoak dira. Zati honek hitzak ulertzen, hitz egiten eta gauzak gogoratzen laguntzen digu.
FTD-n, bi eremu horietako nerbio-zelulak (neuronak) kaltetu eta pixkanaka hiltzen dira. Nerbio-zelulak hiltzen diren heinean, garuneko eremu horiek txikitu egiten dira, puxika bat husten den bezala. Ondorioz, eremu horiek kontrolatzen dituzten funtzioak pixkanaka galtzen dira. Gaixotasun progresiboa da, denborarekin okerrera egiten duena.
Zeintzuk dira FTD mota nagusiak?
FTD-k ez die guztiei modu berean eragiten. Sintomak aldatu egiten dira garuneko zein atalek kaltetuta dagoen arabera. Horrenbestez, hainbat mota nagusi daude.
| Mota | Ezaugarri ikusgarri nagusiak |
|---|---|
| Jokabide-aldaera (bvFTD) | Hau da mota ohikoena. Nortasuna eta portaera erabat aldatzen dira. Gizartean onargarriak ez diren gauzak egiten eta esaten dituzte. Ez dute ulertzen egiten ari direna gaizki dagoela. Enpatia galtzen dute. |
| Hizketa-zailtasunak (Afasia Progresibo Primarioa - APM) | Hemen arazo nagusia hizkuntzarekin lotuta dago. Hitz egitean, zaila egiten da hitzak aurkitzea, hitzak nahasten dira eta ezinezkoa da esaten dena ulertzea. Denborarekin, irakurtzeko eta idazteko gaitasuna ere galtzen da. |
| Mugitzeko zailtasunak sortzen dituzten motak | Honen barruan sartzen dira kortikobasal endekapena eta paralisia supranuklear progresiboa bezalako baldintzak. Gorputzaren mugimenduarekin arazoak gertatzen dira. Adibidez, gorputzaren alde bat erabiltzeko zailtasuna, oreka galtzea ibiltzean eta begiak mugitzeko zailtasuna. |
| FTD eta beste gaixotasun batzuk elkarrekin (adibidez, FTD-ELA) | Batzuetan, FTD beste gaixotasun neurologiko batzuekin batera gerta daiteke, hala nola ELA, eta horrek muskuluak ahultzen ditu. Kasu honetan, portaeran eta hizkeran aldaketak, muskulu-ahultasun azkarrarekin batera, ere ikusten dira. |
Zeintzuk dira FTDren sintoma ohikoenak?
Sintomak paziente batetik bestera aldatzen diren arren, ikus daitezkeen gauza komun batzuk daude. Hauek egoeraren ideia bat eman diezazukete.
| Sintoma | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Interes galera (apatia) | Edozer egiteko interesa eta motibazioa galtzen dituzte. Gizartetik erretiratzen dira eta ez dute beren garbitasunaz pentsatzen ere egiten. |
| Gizarte-jokabide desegokia | Hitz egitean, ez dago 'iragazkirik'. Burura datorkien edozer esaten dute, besteen sentimenduak minduko dituen pentsatu gabe. Gauza arriskutsuak egiteko tentazioa izan dezakete. |
| Enpatia galtzea. | Beste pertsonen sentimenduak ulertzeko gai ez dira, hala nola tristura edo zoriona. Bihotzik ez balute bezala joka dezakete. |
| Elikadura ohituren aldaketak. | Janari asko aldi berean jatea, batez ere gozokiak. Batzuek tentazioa izaten dute jan behar ez dituzten gauzak jateko (adibidez, lurra, papera). Honi medikuntzan Pica deitzen zaio. |
| Gauza bera errepikatzea. | Hitz edo esaldi bera behin eta berriz errepikatzea. Edo ekintza bera egitea (adibidez, txalo jotzea). |
| Plangintza zailtasunak | Zaila egiten da lana planifikatzea, arazoak konpontzea eta erabakiak hartzea. |
Garrantzitsuena da sintoma hauek ez direla oso nabariak hasieran, baina pixkanaka okerrera egiten dutela denborarekin.
Zergatik garatzen da FTD? Nor dago arriskuan?
Ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten duen FTD, baina bi faktore nagusi ari dira kontuan hartzen.
- Proteina gordailuak: Uste da proteina anormalak garuneko nerbio-zelulen barruan pilatzen direla, zelulak kaltetuz eta hiltzea eraginez.
- Eragin genetikoa: FTD duten pertsonen heren batek gutxi gorabehera gaixotasunaren familia-aurrekariak ditu. Horrek esan nahi du zure familiako norbaitek gaixotasuna izan badu, zuk ere garatzeko arriskua duzula. Baliteke zure geneetan izandako aldaketa baten ondorioz izatea.
Gainera, zenbait ikerketek erakutsi dute aurreko buruko lesio larria (garuneko lesio traumatikoa) ere arrisku-faktore izan daitekeela.
Nola diagnostikatzen du mediku batek FTD?
FTD diagnostikatzea zaila izan daiteke, sintomak beste gaixotasun mental batzuen (depresioa adibidez) edo Alzheimerraren antzekoak izan daitezkeelako.
Beraz, medikuak zuri eta pazienteari galdera zehatza egingo dizue zuen sintomei buruz. Ondoren, proba batzuk egin ditzakete beste gaixotasunik ez dagoela ziurtatzeko.
- Odol analisiak: Bestelako osasun-egoerarik dagoen egiaztatu.
- Garuneko irudi-probak: Erresonantzia magnetikoa, CT eskaneatzea edo PET eskaneatzea bezalako probak egin daitezke garuneko lobulu frontalak txikitu diren ikusteko.
- Proba kognitiboak: hainbat galdera eta jarduera emango zaizkizu, memoria, arreta eta arazoak konpontzeko gaitasuna bezalako gauzak neurtzeko.
- Proba genetikoak: Beharrezkoa bada egin daitezke, familiako aurrekarien arabera.
Hori guztia aztertu ondoren, medikuak FTD dela ondorioztatu du.
Zeintzuk dira FTDrako tratamenduak?
Tristea da oraindik ez dagoela FTDrako sendabiderik. Hala ere, badira sintomak kudeatzen eta pazientearen bizi-kalitatea ahalik eta denbora gehien mantentzen lagun dezaketen tratamenduak.
- Medikazioa: Serotonina Berreskuratzeko Inhibitzaile Selektiboak (ISRS) bezalako botikak errezeta daitezke portaera arazoak (haserrea, inpultsibitatea) kontrolatzeko. Beste botika batzuk ere errezeta daitezke buruko nahasmenduetarako.
- Tratamendu terapeutikoa:
- Hizketa-terapia: Hitz egiteko zailtasunak badituzu, honek komunikatzeko beste modu batzuk praktikatzen lagun zaitzake.
- Fisioterapia: Mugikortasun arazoak badaude, ariketa egitea gomendatzen da gorputzeko oreka eta indarra mantentzeko.
- Laguntza-gailuak: Ibiltzeko zailtasunak badituzu, ibiltari bat edo gurpil-aulki bat erabil ditzakezu.
Tratamendu horiek guztiak pazientearen egoeraren eta sintomen arabera zehazten dira. Beraz, oso garrantzitsua da zure medikuarekin hitz egitea eta haren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea .
Zer espero daiteke FTDrekin bizitzean?
Bidaia oso erronka handikoa da bai pazientearentzat bai hura zaintzen duen familiarentzat. Gaixotasuna aurrera doan heinean, pazientea gai izan daiteke eguneroko jarduerak bere kabuz egiteko. Beraz, denbora osoko zaintza beharrezkoa izan daiteke.
Gaixotasun hau hasierako faseetan diagnostikatzen bazaizu, oso gauza garrantzitsu bat egin dezakezu. Zure etorkizunari buruzko erabakiak hartzea, zure maiteei jakinaraztea eta dokumentu legalak prestatzea da.
Zaila da horrelako elkarrizketa bat izatea. Baina horrek familiak "zer nahi luke?" kezkatzea saihestu dezake gaixotasuna erabakiak hartu ezin dituen punturaino iritsi ondoren.
FTD diagnostikatu ondoren batez besteko bizi-itxaropena 7-13 urte ingurukoa den arren, estatistika hauek ez dira guztientzat aplikatzen. Hau asko alda daiteke pertsona batetik bestera. Zure maitearen egoera zein den zehatz-mehatz jakiteko pertsonarik onena bere medikua da.
FTDk eragindako heriotza zuzena arraroa da, baina irensteko zailtasunek eragindako pneumonia bezalako konplikazioak bizitza arriskuan jar dezakete.
Etxerako mezua
- Dementzia frontotenporala (FTD) memoria-galera baino gehiago , portaera, nortasuna eta hizkuntza eragiten dituen gaixotasuna da.
- Denborarekin pixkanaka okerrera egiten duen egoera bat da hau.
- Sendabide osorik ez dagoen arren, badira sintomak kontrolatu eta pazienteari arintzea eman diezaioketen tratamenduak.
- Zure familiako norbaiten portaeran edo hizkeran azalpenik gabeko eta iraunkorra den aldaketa bat nabaritzen baduzu, jo berehala medikuarengana aholku eske.
- Oso garrantzitsua da gaixotasuna hasierako fasean diagnostikatzea, etorkizunerako planifikatzea eta pazientearentzat eta familiarentzat beharrezko laguntza jasotzea.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina