Entzun al diozu inoiz norbaiti 'gangrena' duela esaten? Ziurrenik hitz hau entzun duzu oso infektatu den zauri batekin edo belztu den hanka edo beso batekin lotuta. Larrialdi mediko oso arriskutsua da, berehalako tratamendua behar duena. Laburbilduz, gangrena gorputzeko atal batera odol-fluxua gelditzen denean gertatzen da, eremu horretako ehuna hiltzea eraginez. Edozein lekutan gerta daitekeen arren, gehienetan hatz edo behatzetan hasten da. Gaur, modu sinple eta erraz ulertzeko moduan hitz egingo dugu honi buruz.
Zer da zehazki gangrena?
Imajinatu gure gorputzeko zelula eta ehun guztiek oxigenoa eta mantenugaiak behar dituztela bizirauteko. Gauza hauek odolak eramaten ditu. Zer gertatzen da gorputzeko atal batera odol-hornidura arrazoiren batengatik gelditzen bada? Zuhaitz bat urik gabe hiltzen den bezala, atal horretako ehuna ere hiltzen hasten da. Horri gangrena deitzen diogu.
Garrantzitsuena da gangrena beti ehunen heriotza dela. Hala ere, ez da gangrena guztia infekzio batek eragiten. Batzuetan, odol-hornidura gelditu egin daiteke eta ehuna hil daiteke, bakterioen infekziorik gabe. Hala ere, bakterioen infekzio bat ehun hilarekin bat egiten badu, egoera are okerragoa da. Berehala tratatzen ez bada, egoera honek konplikazio oso larriak sor ditzake, baita heriotza ere.
Zeintzuk dira gangrena mota nagusiak?
Gangrena hainbat mota nagusitan bana daiteke. Bakoitza besteengandik apur bat desberdina da. Ikus dezagun zer diren.
| Gangrena mota. | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| Gangrena lehorra | Hau odol-koaguluen kasua besterik ez da. Ez dago bakterioen infekziorik. Kaltetutako azala lehorra, ezkatatsua eta beltza bihurtzen da. Ez da zornez betetako babarik ikusten. Hau ohikoagoa da diabetesa eta aterosklerosia bezalako gaixotasunak dituzten pertsonengan, eta horrek kolesterol altuaren ondorioz odol-hodien blokeoa eragin dezake. |
| Gangrena hezea | Bakterioen infekzio larria da hau, odol-jarioa gelditzen denean gertatzen dena. Izenari leial, azala puztu egiten da, babak sortzen dira eta zorne itxurako likido bat jariatzen da. Horregatik deitzen zaio 'bustia'. Usain oso txarra du. Infekzio mota hau oso azkar hedatzen da beste ehun osasuntsu batzuetara. |
| Gangrena gaseosoa | Mota oso arriskutsua eta azkar hedatzen dena da hau. Zauri sakonen bidez gorputzean sartzen diren bakterio mota batzuek gasa sortzen dute giharren barruan. Horrek ehuna suntsitzen du. Kaltetutako azalaren gainean sakatzen baduzu, 'txiri txiri' soinua entzungo duzu, azpian aire burbuilak lehertzen ari balira bezala. Ordu gutxiren buruan bizitza arriskuan jar dezake. |
| Fournierren gangrena | Bakterioen infekzio oso arraroa eta larria da hau. Genitaletan eta inguruko eremuetan gertatzen da. Gizonezkoengan ohikoagoa da. |
| Barne gangrena | Gorputzeko organo batera doan odol-fluxua eteten denean gertatzen da hau. Adibidez, egoera hau behazun-xixkuan, hesteetan edo apendizean gerta daiteke. |
Zeintzuk dira gangrenaren sintomak?
Gangrenaren sintomak apur bat alda daitezke motaren arabera. Baina ikus ditzakezun seinale ohiko batzuk daude. Hauetakoren bat baduzu, berehala medikuarengana joan beharko zenuke.
- Azalaren kolore aldaketa: Kaltetutako eremuko azala lehenik zurbildu daiteke, gero gorri, more, berde eta azkenik beltz.
- Min larria: Hasieran, mina jasanezina egon daiteke eremuan, eta gero, ehuna hiltzen den heinean sentsazio osoa gal daiteke.
- Hantura eta sorgortasuna: Kaltetutako eremua puztuta eta sorgortuta senti daiteke.
- Azal hotza: Beste eremu osasuntsu batzuekin alderatuta, gangrena oso hotza da ukimenean.
- Usain txarra duen zornea: Gangrena hezean, babak sor daitezke eta usain txarra duen zornea edo odolez tindatutako likidoa isuri.
- 'Gerezi-gerezi' soinua: Gangrena gaseosoan, azala gainean sakatzean, azpian aire burbuilak lehertzen ari balira bezala soinua entzuten da.
- Sintoma ohikoenak:Sukarra, letargia, bihotz-taupada azkarra, arnasketa-maiztasunaren igoera eta nahasmen mentala bezalako sintomak ere ager daitezke, batez ere infekzioa gorputz osoan zehar hedatzen denean (sepsia).
Garrantzitsuena azalaren kolorearen aldaketa da. Hasieran, odol-jarioa gutxitu delako zurbiltzen da, gero gorri bihurtzen da, pixkanaka marroi bihurtzen da eta azkenik more edo berde-beltz bihurtzen da. Azal iluna duen norbaitentzat zaila izan daiteke kolore-aldaketa hauek hasieran antzematea.
Zeintzuk dira gangrena agertzeko arrazoiak eta arrisku faktoreak?
Gangrena eragiten duen kausa nagusia gorputzeko atal batera odol-fluxua blokeatzea da. Hainbat kausa eta arrisku-faktore nagusi daude horretan laguntzen dutenak.
Odol-fluxuaren oztopoen arrazoiak:
- Odol-hodien gaixotasunak: Kolesterola odol-hodietan metatzea eta horien estutzea (arteria periferikoen gaixotasuna) da gangrena lehorraren kausa nagusia.
- Lesio larriak: Lesio larri bat gertatzen bada, hala nola auto istripu bat edo makina batean harrapatuta geratzea, eta odol-hodiak kaltetuta badaude.
- Kirurgiaren ondoriozko konplikazioak: Oso arraroak diren arren, odol-fluxua eten egin daiteke ebakuntza batzuen ondoren.
- Infekzioak: Tratatu gabeko bakterioen infekzio batek ehunen hantura eta odoljarioa eragin ditzake.
Gangrena garatzeko arriskua handitzen duten pertsonak:
- Diabetesa duten pazienteak: Diabetesa oso ohikoa da gure herrialdean. Diabetesak odol-hodiak eta nerbioak kaltetzen ditu. Ondorioz, hanketako sentsazioa gutxitu egiten da, zauri txiki bat ere oharkabean pasatzen da, eta aukera handia dago azkar ez sendatzeko eta infektatzeko eta gangrena garatzeko. Diabetesa duten pertsonek arreta handiz zaindu behar dituzte oinak.
- Erretzaileak: Erretzeak odol-hodiak kaltetzen ditu eta estutzen ditu.
- Obesitatea: Obesitateak gangrena izateko arriskua areagotzen du, diabetesa eta hipertentsioa bezalako gaixotasunak sor ditzakeelako.
- Immunitate-sistema ahuldua duten pertsonak: GIBa/HIESa duten pertsonek , minbizia duten gaixoek eta kimioterapia jasotzen dutenek infekzioei aurre egiteko gaitasun murriztua dute.
- Raynaud-en sindromea: Hotzaren eraginpean dagoenean, hatz eta oinetara odol-fluxua aldi baterako gelditzen den egoera.
Nola diagnostikatzen eta tratatzen da gangrena?
Gangrena sintomak dituzula uste baduzu, medikuarengana joan edo ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU) joan beharko zenuke berehala.
Medikuak aztertuko zaitu, zure historia klinikoari buruz galdetuko dizu eta beharrezkoa bada probak eskatuko dizkizu.
- Odol analisiak: Infekziorik dagoen eta globulu zurien kopurua egiaztatu.
- Bakterioen kultura: infekzioa eragiten duten bakterioak identifikatu eta antibiotiko egokiena agindu.
- Irudi-probak: X izpien, CT eskanerraren edo MRI eskaneatzearen bidez ehunen kalteak eta gasa bilatu daitezke.
- Odol-fluxuaren probak: odol-hodietan buxadurak dauden egiaztatzeko proba bereziak.
Tratamendu metodoak
Gangrena tratatzeko hiru helburu nagusi daude: ehun hila kentzea, infekzioa kontrolatzea eta odol-fluxua berreskuratzea.
1. Antibiotikoak: Bakterioen infekzio bat badago, antibiotiko indartsuak ematen dira zain barnetik kontrolatzeko.
2. Desbridamendua: Prozedura kirurgikoa da. Gangrenoa duen ehuna ez da sendatzen. Beraz, kirurgikoki kendu behar da. Bestela, infekzioa ehun osasuntsura hedatuko da.
3. Odol-fluxua berreskuratzeko ebakuntza: Ebakuntza egin daiteke odol-hodi blokeatu bat zabaltzeko (Angioplastia) edo hura saihesteko bide berri bat sortzeko (Bypass ebakuntza).
4. Oxigeno Terapia Hiperbariko (OHI): Terapia honetan, pazientea ganbera hiperbariko batean jartzen da eta %100eko oxigeno purua arnastea eskatzen zaio. Horrek odoleko oxigeno maila asko handitzen du, ehunak sendatzen lagunduz.
5. Anputazioa: Kasu larrietan, beste tratamenduek huts egiten dutenean, pazientearen bizitza salbatzeko modu bakarra kaltetutako gorputz-adar kirurgikoki kentzea da, hala nola hatz bat, behatz bat edo esku bat. Medikuek azken aukeratzat hartzen dute hau.
Noiz bilatu behar duzu larrialdietako arreta medikoa?
Gangrena larrialdi medikoa da. Sintoma hauek badituzu, joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).
- Zure azala beltzez jarri bada, sentsazioa galdu badu, hotz egin bada edo gorputzeko nonbait puztu bada.
- Sendatzen ez den zauri batek usain txarra badu edo zorna dariola.
- Bat-bateko min larriarekin batera sukarra baduzu.
Sintoma hauek arnasa hartzeko zailtasunarekin, bihotz-taupada oso azkar batekin, nahasmen mentalarekin eta izerdi hotzekin batera badituzu, infekzioa gorputzean zehar hedatu dela eta shock septikoa izeneko bizitza arriskuan jartzen duen egoera bihurtzen ari dela esan nahi du. Beraz, berehalako tratamendua beharrezkoa da.
Etxerako mezua
- Gangrena ehunen heriotza da, gorputzeko atal batera odol-fluxu faltagatik. Oso egoera mediko arriskutsua eta premiazkoa da.
- Sintoma nagusiak azalaren kolore aldaketa (batez ere iluntzea), min handia, hantura eta usain txarra duen zornea dira. Hauek nabaritzen badituzu, ez atzeratu.
- Diabetesa duten pertsonek gangrena garatzeko arrisku handiagoa dute, beraz, garrantzitsua da medikuaren argibideak jarraitzea eta oinak bereziki zaintzea.
- Gangrena tratatzerakoan denbora funtsezkoa da. Zenbat eta lehenago hasi tratamendua, orduan eta emaitza hobeak.
- Gangrena baten susmoa baduzu, ez egin espekulaziorik eta joan berehala medikuarengana.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina