Ez al da zure urdaileko mina urdaileko arazo bat bakarrik? Hitz egin dezagun GISTez (Gastrohesteetako tumore estromala)!

Zuk ere batzuetan urdaileko mina, urdaileko mina edo pisutasun sentsazioa izaten al duzu? Batzuetan janari bat txarra dela, "urdaileko mina" edo "flatulentzia" besterik ez dela pentsatzen dugu. Baina, pentsa ezazu, batzuetan istorio larriago bat egon daiteke sintoma txiki horien atzean. Minbizi-egoera bati buruz jakitea oso garrantzitsua ez den horietako bat GIST da, hau da, digestio-hesteetako tumore estromala . Hitz egin dezagun honi buruz xehetasun gehiagorekin, baina oso modu sinplean, ados?

Zer da digestio-aparatuko tumore estromal hau (GIST)?

Laburbilduz, GISTak digestio-aparatuaren paretetan sortzen diren tumore minbizidunak dira; hau da, janaria eta edaria ahotik urdailera eta gero hesteetatik digeritzeko igarotzen diren gorputzeko ataletan. Zehazki, tumore hauek medikuek "ehun bigunen sarkoma" deitzen dutenaren barruan sartzen dira.

Orain pentsatu, GIST tumore batzuk oso txikiak dira, arkatz borragoma edo ilar bat bezala. Tumore oso txikia bada, baliteke ez ohartzea ere edo minik ez sentitzea. Hala ere, tumore batzuk denborarekin hazten hasten dira. Orduan hasten dira GIST hauek hainbat sintoma eta bestelako osasun arazo batzuk eragiten. Gehienetan, medikuek GIST egoera hau tratatzen dute tumorea edo tumoreak guztiz kentzeko kirurgia eginez.

Zein ohikoa da GIST izeneko egoera hau?

Izan ere, GIST minbizi mota oso arraroa da. Munduko beste herrialde batzuekin alderatuta ere, berdin gertatzen da. Adibidez, Estatu Batuak bezalako herrialde batean, urtero 4.000 eta 6.000 artean diagnostikatzen dira GIST kasu berri. Beraz, imajina dezakezu zein arraroa den egoera hau. Horregatik da garrantzitsua horren jakitun izatea, sintomak izanez gero, medikuarengana azkar jo ahal izateko.

Zeintzuk dira GIST baten sintomak?

Aurretik aipatu dugun bezala, GIST tumoreak oso txikiak badira, baliteke sintomarik ez izatea. Gehienetan, GIST tumore bat ustekabean aurkitzen da proba batean, hala nola sabeleko eskaneo batean, edo beste ebakuntza batean.

Hala ere, pikor handiagoa hartzen doan heinean, edo kokapenaren arabera, sintoma batzuk ager daitezke. Hauek dira sintoma ohikoenak:

• Urdaileko mina edo ondoeza sentitzea. Sabelaldean betetasun sentsazioa edo zerbait trabatuta egotea izan daiteke, besterik gabe.
• Gorotzetan odola edo odolez zikindutako gorotzak. Batzuetan gorotzak beltz ilunak izan daitezke, eta hori ere barneko odoljarioaren seinale da.
• Idorreriak hainbat egunez hesteetako mugimendurik ez izatea esan nahi du.
• BetiOso nekatuta eta agortuta sentitzea. Gorputzean bizitzarik ez balego bezala.
• Saiatu gabe pisua galtzea .
• Anorexiak jan nahi ez izatea esan nahi du.
• Odola botatzea. Seinale larri samarra da.

Sintoma hauetakoren bat edo gehiago denbora batez jasaten ari bazara, komenigarria da medikuarengana joatea eta azterketa bat egitea, "Zer da hori?" galdetzea baino.

Zeintzuk dira GISTen arrazoiak?

Gehienetan, GIST garatzen da gure gorputzeko KIT izeneko gene batean aldaketa edo mutazio bat gertatzen denean. Pentsa ezazu KIT gene hau gure digestio-aparatuko zelula batzuei "zatitu eta ugaldu" daitezen esaten dien mezulari txiki bat bezalakoa dela. Beraz, gene horretan akats bat dagoenean, zelula horiek azkarregi eta kontrolik gabe zatitzen eta ugaltzen hasten dira. Kopuru hori, edo GIST, zelula horiek kontrolik gabe hazten direnean sortzen da. Gene-mutazio hau normalean jaio ondoren gertatzen da, gure bizitzan zehar. Ez da gurasoengandik seme-alabengana heredatzen den zerbait.

KIT gene honek zelulei KIT CD117 izeneko proteina bat sortzeko esaten die. Proteina honek digestio-aparatuko zelulen zatiketa estimulatzen du. GIST-en, prozesu hori gaizki ateratzen da, tumoreak sortzea eraginez.

Hala ere, oso arraroak diren arren, zenbait baldintza hereditariok GIST garatzeko arriskua handitu dezakete apur bat. Baldintza horietako batzuk hauek dira:

• GIST sindrome familiarra: Oso arraroa da. Hemen gertatzen dena da KIT genean akats bat gurasoengandik seme-alabengana heredatzen dela. Hori gertatzen bada, GIST garatzeko arriskua handitzen da. Gainera, GIST ohi baino adin gazteagoan garatu daiteke eta tumore bat baino gehiago garatu daitezke.
• 1 motako neurofibromatosia: Hau ere gaixotasun genetikoa da. Zelula mota batzuk kontrolik gabe haztea eta gorputzeko hainbat ataletan tumoreak sortzea eragiten du. GIST modu honetan garatu daitekeen tumore mota bat da.
• Carney-Stratakis sindromea: Hau ere oso egoera arraroa eta hereditarioa da. Egoera hau duten pertsonek GIST garatzeko arrisku handiagoa dute beste batzuek baino.

Nola diagnostikatzen da GIST?

Goian aipatutako sintomak dituzula medikuarengana joaten zarenean, lehenik zure sintomei buruz galdetuko dizu, zenbat denbora daramaten, eta gero azterketa fisikoa egingo dizu. Horrek esan nahi du sabela ukitzea bezalako gauzak.

Horrez gain, zure medikuak beste hainbat proba eska ditzake GIST bat duzun, haren tamaina eta hedatu den baieztatzeko. Nagusiak hauek dira:

• Goiko endoskopia:Honek ahotik kamera txiki bat duen hodi bat sartzea dakar eta eztarriaren, hestegorriaren (elikadura-hodia) eta urdailaren barrualdea aztertzea. Horri esker, zuzenean ikusi ahal izango duzu ea zerbait dagoen, hala nola, pikor bat.
• CT eskaneatzea: Sabelaren barnealdeko argazki zehatzak ateratzeko erradiografiak erabiltzen ditu. Horrek pikorren tamaina eta kokapena zehazten lagun dezake.
• Positroi emisio tomografia (PET) eskaneatzea: Hau ere eskaneatzeko modu berezi bat da. Minbizi-zelulen aktibotasuna eta gorputzeko beste atal batzuetara hedatu diren jakiten laguntzen du.
• Biopsia: GIST duzun ala ez baieztatzeko erabiltzen den proba da hau. Horrek koska batetik ehun zati oso txiki bat hartzea eta patologo batek mikroskopiopean aztertzea dakar. Horrek GIST den ala beste zerbait den zehazten lagunduko du. Batzuetan biopsia endoskopia aldi berean egin daiteke.

Nola tratatzen da GIST?

GIST tratatzen duen pertsona nagusia onkologoa da. GIST normalean tumorea kentzeko kirurgia bidez tratatzen da. Hala ere, zuretzat egokia den tratamendu mota probek aurkitzen dutenaren araberakoa izango da. Horrek esan nahi du medikuek tumorearen tamaina, non dagoen eta hasieratik hedatu den (metastasia egin duen) bezalako gauzak aztertuko dituztela.

Adibidez:

• Koska oso txikia bada, zure onkologiako zirujauak kirurgia bidez erabat kendu ahal izango du. Orduan, baliteke beste tratamendurik behar ez izatea.
• Baina tumorea oso handia bada edo ebakuntza egiteko zaila den kokapen batean badago, zure onkologoak terapia zuzendu izeneko botika mota bat ematea erabaki dezake tumorea txikitzeko ebakuntza aurretik. Botika hauek GIST zelulen hazten laguntzen duten gauza espezifikoei erasotzen diete. Horrek tumorea txikitzen du eta ebakuntza errazten du. Batzuetan, terapia zuzendu hauekin ebakuntzaren ondoren jarraitu daiteke GIST berriro agertzea saihesteko.

Gogoratu, GIST gaixo guztiek ez dutela tratamendu bera jasotzen. Zure mediku taldeak zure egoerarako tratamendu planik onena eztabaidatuko du zurekin.

Zeintzuk dira tratamenduaren albo-ondorioak?

Edozein tratamendu medikorekin gertatzen den bezala, GIST tratamenduak albo-ondorio batzuk sor ditzake.

Terapia zuzenduaren albo-ondorio posible batzuk:

• Oztopoa
• Beherakoa (urdaileko mina)
• Nekea eta ahultasuna
• Giharretako kalanbreak
• Goragalea (oka egiteko sentsazioa)

Kirurgian zehar gerta daitezkeen albo-ondorio ohikoenak:

• Anestesiarekiko erreakzioak (adibidez, zorabioak, oka egitea)
• Ebakuntza-gunean mina
• Odoljarioa

Bigarren mailako efektu hauek ez zaizkie guztiei modu berean gertatzen. Batzuek hainbat jasan ditzakete, eta beste batzuek, berriz, bat ere ez. Ondoeza sentitzen baduzu, ziurtatu zure medikuari edo erizainari esaten diozula. Bigarren mailako efektu gehienak kudea daitezke.

Zer espero dezaket ondoren GIST bat badut?

Tratamendua amaitu ondoren ere, zure onkologoak zure jarraipena egiten jarraituko du. Horrek esan nahi du aldizka jarraipen-hitzorduetara joateko eskatuko dizutela zure susperraldia eta osasun orokorra egiaztatzeko. Hitzordu hauek normalean hiru edo sei hilabetetik behin izaten dira.

Bisita hauetan, zure medikuak zure sintomei buruz galdetuko dizu, aztertuko zaitu eta baliteke beste proba batzuk ere egitea, hala nola ekografiak, GIST berriro agertu den edo tratamenduari nola erantzuten dion ikusteko. Ohiko proben artean daude:

• Gibelaren eta pelbisaren CT eskanerrak .
• Erresonantzia magnetiko bidezko irudiak (MRI) eskaneatzeak .
• PET eskanerrak terapia zuzenduen erantzuna ikusteko.

Zure medikuak erabakiko du zein maiztasunez egin behar dituzun probak, zure egoeraren arabera.

Zein da GISTekin biziraupen-tasa?

Gai sentikorra da hau. GIST duen norbaiten biziraupen-tasa pertsona batetik bestera aldatzen da. Hainbat faktorek eragiten dute hori zehazteko. Adibidez, tumorearen tamaina GIST diagnostikatzen denean, zein aktiboa den, zure osasun orokorra eta tumoreak nola erantzuten dion tratamenduari.

AEBetako Minbiziaren Institutu Nazionalak (NCI) bezalako erakundeek bildutako datuen arabera, GIST duten pertsonen % 85 inguru bizirik daude gaixotasuna diagnostikatu eta bost urtera.

Hala ere, estatistikak bezalakoak ikusten dituzunean, gauza batzuk kontuan izan behar dituzu:

• Hauek estimazioak besterik ez dira: GIST izan duten pertsona askoren esperientzietan oinarritzen dira. Zure egoera oso desberdina izan daiteke. Adibidez, zure adinak eta beste gaixotasun batzuk dituzun ala ez, zenbaki hauetan eragina izan dezakete.
• Zenbaki hauek historikoak dira: datuak bost urtean behin biltzen dira gutxi gorabehera. Beraz, azken tratamenduen eragina ez da zenbaki hauetan sartzen. Tratamendu berriekin, zenbaki hauek are hobeak izan litezke.
• Biziraupen-tasak eta bizi-itxaropena bi gauza desberdin dira: Biziraupen-tasak ez dizu esaten zenbat denbora biziko zaren. Bizi-itxaropenaren datuak lortzea bereziki zaila da GIST duten pertsonentzat.

Beraz, ez zaitez zenbaki hauek izutu. Galderarik baduzu, galdetu zure onkologoari. Hark azalduko dizu nola aplikatzen zaizkion estatistika hauek zure egoerari.

Nola zaintzen duzu zeure burua?

Zure osasun orokorra zaintzea da zeuretzat egin dezakezun gauzarik onena, bai GISTren tratamenduan zehar, bai ondoren.

• Jan ondo: Saiatu dieta askotarikoa egiten, proteina askokoa eta gantz gutxikoa, eta ahalik eta gehien jaten. Sartu barazkiak, barazkiak eta frutak zure eguneroko dietan. Dieta orekatu batek zure gorputzari energia emango dio azkar berreskuratzeko.
• Egin ariketa pixka bat: Gaixo egotea estresagarria izan daiteke. Tratamendutik sendatzen ari zaren bitartean, ariketa arinak (adibidez, oinez ibiltzeak) estresa murrizten lagun zaitzake. Hala ere, beti hitz egin beharko zenuke zure medikuarekin ariketa errutina berri bat hasi aurretik edo egiten ari zaren ariketa errutina bati berriro ekin aurretik.
• Saihestu erabat erretzea: Edozein tabako produktu mota erabiltzeak (zigarro elektronikoak barne) minbizi berri bat garatzeko arriskua handitzen du, baita GIST bat berriro agertzeko arriskua ere.

GIST bezalako egoera batek ez du hasieran sintoma handirik eragingo. Hala izan arren, indigestioa edo urdaileko gripea dela pentsa dezakezu. Beraz, horrelako minbizi-tumore arraro bat duzula jakitea kolpe handia izan daiteke. Egoera hau baduzu, hartu denbora gaixotasun arraro honi eta zure tratamendu-aukerei buruz informatzeko. Kasu askotan, tratamenduak zure sintomak arindu eta GIST sendatu ere egin dezake. Galdera asko izango dituzu. Zure mediku-taldea han egongo da guztiei erantzuteko eta zuri laguntzeko.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak

GIST beldur izan beharreko zerbait den arren, emaitza onak izan ditzakeen baldintza bat da, jakitun bazara eta tratamendua garaiz jasotzen baduzu.

• Ez egin kasurik: urdaileko min ezohiko eta iraunkorra baduzu, odoljarioaren zantzuak badituzu edo pisu galera azaldu gabea baduzu, jo medikuarengana.
• Diagnostiko zehatza garrantzitsua da: GIST diagnostikatzeko proba bereziak behar dira. Beraz, eskatu espezialista baten iritzia.
• Tratamenduak badaude: GISTerako tratamendu eraginkorrak badaude, hala nola kirurgia eta terapia zuzendua.
• Ez zaude bakarrik: zure mediku taldeak, familiak eta lagunek lagunduko dizute bidaia honetan.

Garrantzitsuena sendo mantentzea eta medikuaren aholkuak jarraitzea da.

` Digestio-aparatuko tumore estromala, GIST, minbizia, digestio-aparatua, KIT genea, kirurgia, terapia zuzendua