Bihotz-gutxiegitasun kongestiboari buruz jakin behar duzuna

Ohi baino nekatuago eta arnasa hartzeko zailtasun gehiago dituzu oinez edo lanean ari zarenean? Edo gauez arnasa hartzeko zailtasunekin esnatzen zara? Hankak eta orkatilak puztuta sentitzen dituzu? Jende askok uste du nekearen eta zahartzearen sintoma normalak direla, baina batzuetan gure bihotzak ematen dizkigun seinale garrantzitsuak izan daitezke. Gaur, 'bihotz-gutxiegitasuna' edo medikoki '(Bihotz-gutxiegitasun kongestiboa)' izeneko egoera arrunt baina gaizki ulertzen bati buruz hitz egingo dugu.

Laburbilduz, zer da bihotz-gutxiegitasuna?

Pentsa ezazu zure etxeko ur-ponpan. Etxe osoari ura ematen dio. Zer gertatzen da motor hau zahartzen eta ahultzen bada? Ezin izango du ura behar bezala ponpatu. Ura deposituan sartzen da. Baliteke hodietako ur-presioa handitzea eta leku batzuetan ihesak izatea.

Gure bihotza horrelakoa da. Gure gorputzaren motorra da. Bihotzaren funtzio nagusia odola gorputzeko txoko guztietara ponpatzea da. `(Bihotz-gutxiegitasuna)` ez du esan nahi bihotza erabat gelditzen denik. Kasu honetan gertatzen dena da, arrazoiren batengatik, bihotzak odola ponpatzeko duen gaitasuna ahuldu egiten dela. Motor hori bezala, bihotzak ere ez du gorputzak behar duen odol kopurua ponpatzeko gaitasunik.

Zer gertatzen da orduan? Ponpatu ezin den odola bizkarrean pilatzen hasten da. Horrela, odola biriketan, hanketan, orkatiletan eta urdailean pilatzen da. Horregatik erabiltzen da `(Kongestiboa)` hitza. Denborarekin pixkanaka okerrera egiten duen egoera bat da.

Zuk ere badituzu sintoma hauek?

Bihotz-gutxiegitasunaren sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke. Pertsona batzuek sintoma arinak izan ditzakete, eta beste batzuek, berriz, larriak. Sintomak bat-batean ager daitezke edo pixkanaka garatu.

Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu, ez izan beldurrik "bihotz-gutxiegitasuna" delako. Baina ez egin kasurik ere. Hobe da zure medikuarengana ahalik eta azkarren joatea eta horri buruz hitz egitea.

Zergatik ahultzen da bihotza hain? Zeintzuk dira arrazoi nagusiak?

Ez dago bihotz-gutxiegitasunaren kausa bakarra, baizik eta hainbat faktorek lagundu dezakete. Zenbait gaixotasunek bihotza kaltetu eta ponpaketa-gaitasuna murriztu dezakete denborarekin.

Hona hemen arrazoi nagusietako batzuk:

• Bihotzeko arterien gaixotasuna eta bihotzekoak: Hau da kausa ohikoena. Bihotzera odola eramaten duten arteriak gantz-gordailuengatik estutzen direnean, bihotzeko muskuluak ez du behar duen oxigenoa jasotzen. Bihotzeko bat gertatzen bada, bihotzaren zati bat betirako kaltetuta geratzen da eta ahuldu egiten da.
• Kontrolatu gabeko hipertentsioa (hipertentsioa): Urteetan hipertentsioa duzunean, bihotzak gogorrago lan egin behar du odola ponpatzeko. Pisu astun bat altxatzea bezala da. Denborarekin, bihotzeko muskulua loditu eta ahuldu egin daiteke.
• Diabetesa: Kontrolatu gabeko diabetesak zuzenean kaltetu ditzake odol-hodiak eta bihotza.
• Kardiomiopatia: Infekzio batzuek, alkoholaren gehiegizko kontsumoak edo kausa hereditarioek bihotzeko muskulua ahultzea eragin dezakete.
• Bihotzeko balbulen arazoak: Bihotzeko balbulak behar bezala ireki eta ixten ez direnean, bihotzak gehiago lan egin behar du odola ponpatzeko.
• Bihotzeko sortzetiko akatsak: Pertsona batzuk bihotzeko akats batzuekin jaiotzen dira.
• Beste baldintza batzuk: giltzurrunetako gaixotasunak, tiroideko arazoek eta minbiziaren aurkako sendagai batzuek (kimioterapia) ere eragin dezakete hau.

Bihotz-gutxiegitasunaren lau fase daude.

Medikuek egoera lau fasetan banatzen dute (A, B, C, D). Horri esker, errazagoa da gaixotasunaren larritasuna zehaztea eta tratamendua planifikatzea.

1. A fasea: Pertsona hauek ez dute oraindik bihotz ahulik. Baina badituzte arrisku-faktoreak , hala nola hipertentsioa, diabetesa eta bihotzeko gaixotasunen familia-aurrekariak. Fase honetan, helburua arrisku-faktore horiek kontrolatzea eta gaixotasuna garatzea saihestea da.

2. B fasea: Pertsona hauek egitura-aldaketa batzuk izan ditzakete bihotzean (adibidez, bihotzeko baten ondoren), baina oraindik ez dute sintomarik. Pertsona hauek sintomak kontrola ditzakete botiken eta bizimoduaren aldaketen bidez ere.

3. C estadioa: Pertsona hauek bihotz-gutxiegitasuna dute eta sintomak ere izaten dituzte (arnasestua eta hanketako hantura, adibidez). Tratamenduaren helburu nagusia sintomak kontrolatzea, bizitza erraztea eta gaixotasuna okerrera ez egitea da.

4. D estadioa: Hau da gaixotasunaren azken estadioa. Pertsona hauek zailtasunak dituzte sintomak tratamendu estandarrekin kontrolatzeko. Bakarrik daudenean ere sintomak izaten jarraitzen dute. Pertsona hauek tratamendu espezializatua behar izan dezakete, agian bihotz-transplantea.

Nola egiten da diagnostikoa eta tratamendua?

Medikuarengana joaten zarenean, zure sintomei, zure familia-historiari eta hartzen dituzun botikei buruz galdetuko dizu. Ondoren, aztertuko zaitu. Horrez gain, hainbat proba egin ditzakete diagnostikoa berresteko eta kausa aurkitzeko.

• Odol analisiak: Giltzurrunetako eta tiroide guruineko funtzioa eta anemia bezalako gauzak egiaztatu.
• Toraxeko erradiografia: bihotzaren tamaina eta biriketan likido pilaketa dagoen egiaztatzeko.
• EKG (Elektrokardiograma): Proba honek bihotzaren jarduera elektrikoa egiaztatzen du eta bihotz-erritmoaren arazoak eta aurretik dauden bihotzeko gaixotasunak detektatu ditzake.
• Ekokardiograma (Eko): Oso proba garrantzitsua da. Bihotzaren eskanerraren antzekoa da. Bihotzaren tamaina, bihotzeko muskuluaren lodiera, balbulen funtzioa eta bihotzak odola nola ponpatzen duen (Eiekzio Frakzioa - EF) neur ditzake.
• Beste probak: Batzuetan, hala nola `(Estres proba)` eta `(Bihotzeko MRI)` probak ere beharrezkoak izan daitezke.

Tratamendu metodoak

Bihotz-gutxiegitasunerako sendabide osorik ez dagoen arren, tratamendu egokiaren eta bizimoduaren aldaketen bidez, sintomak kontrolatu, gaixotasuna moteldu eta jendeak bizitza eroso eta aktiboa izan dezake.

Tratamendu planak bi atal nagusi ditu:

1. Medikazioak

Medikuak hainbat botika mota errezetatuko dizkizu zure egoeraren arabera. Hauek bihotzeko lan-karga murrizteko, odol-presioa kontrolatzeko, gorputzeko gehiegizko likidoa kentzeko eta bihotza babesteko balio dute. Adibidez, ACE inhibitzaileak, beta-blokeatzaileak eta diuretikoak (ur-pilulak) erabili ohi dira. Oso garrantzitsua da medikuak errezetatutako botikak agindu bezala hartzea, egun bakar bat ere galdu gabe.

2. Bizimodu aldaketak

Gauza hauek sendagaiak bezain garrantzitsuak dira.

• Gatzaren kontrola: Zure dietan gehitzen duzun gatz kopurua murriztu beharko zenuke. Gatzak gorputzean fluidoen atxikipena handitzen du, eta horrek bihotzean zama areagotzen du. Kontserbak, saltsak eta janari azkarrak gatz asko dute.
• Fluidoen kontrola: Medikuak batzuei egunean edaten duten ur kopurua mugatzeko gomenda diezaieke.
• Eguneroko Pisatzea: Pisatu zeure burua goizero ordu berean eta erregistratu zure pisua. Bat-batean 1-2 kilo irabazten badituzu bi edo hiru egunetan, gorputzean likidoak atxikitzen ari zarela esan nahi du. Hori gertatzen bada, jakinarazi berehala zure medikuari.
• Dieta osasungarria: Jan barazki, fruta eta zuntz ugariko elikagai gehiago. Murriztu olioa, azukrea eta prozesatutako elikagaiak.
• Ariketa egokia: Galdetu zure medikuari zuretzako egokiak diren eta nekagarriak ez diren ariketei buruz. Oinez ibiltzea bezain erraza den zerbait ere bikaina da.
• Utzi erretzeari eta alkohola edateari: biak oso txarrak dira bihotzerako.
• Beste gaixotasunen kontrola:Beste gaixotasun batzuk badituzu, hala nola diabetesa edo hipertentsioa, ezinbestekoa da ondo kontrolatzea.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Goian zerrendatutako sintomak badituzu edo sintomak okerrera egiten badute, ziurtatu medikuarengana joatea. Bereziki, kontuan izan honako hau:

• Geldirik egon arren arnasa hartzea kosta egiten bazaizu.
• Hanketan edo sabelean hantura bat-batean handitzen bada.
• Bat-batean pisua irabazten baduzu (egun gutxitan 2 kg baino gehiago).
• Nekea jasanezina sentitzen baduzu etengabe.

Bihotz-gutxiegitasuna ez da beldur izan eta amore eman beharreko zerbait. Kudeatu daitekeen egoera bat da, diabetesa eta hipertentsioa bezala. Garrantzitsuena medikuaren aholku egokiak jarraitzea, botika egokiak hartzea eta bizimodu osasuntsua hartzea da. Zure medikuaren eta familiaren laguntzarekin, egoera hau ondo kudea dezakezu.