Inoiz pentsatu al duzu gure bihotza erritmo batean funtzionatzen duen makina txiki bat bezalakoa dela? Baina batzuetan erritmo hori gaizki atera daiteke. Horrek esan nahi du bihotzak arriskutsuki azkar taupaka egiten duela, eta hori bizitza arriskuan jar dezake. Kasu horietan, gaur zure bihotzaren babesle gisa jokatzen duen gailu txiki bati buruz hitz egingo dugu.
Zer da ICD hau?
Laburbilduz, ICD (Inplantable Cardioverter Defibrillator) bateriaz funtzionatzen duen gailu txiki bat da, eguneko 24 orduetan bihotz-erritmoa kontrolatzen duena. Bihotzaren barruan jartzen den sorosle baten antzekoa da. Bihotzaren erritmoa arriskutsuki irregular bihurtzen denean detektatzen du (arritmiak deitzen dugun egoera) eta deskarga elektriko txiki bat ematen du bihotzaren erritmoa berreskuratzeko.
ICD hau normalean kirurgikoki ezartzen da bularreko azalaren azpian. Kronometro txiki baten tamainakoa da gutxi gorabehera. Bihotzaren jarduera elektrikoa kontrolatzen duten bateria eta zirkuitu bat ditu. Gailu honetara konektatutako hari mehe bat edo gehiago ("(elektrodoak)") bihotzeko ganberetara sartzen dira kontrolatzeko eta, beharrezkoa bada, deskarga elektrikoa emateko.
ICD askok taupada-markagailu bat ere badute, bihotz-maiztasuna kontrolatzen duena. Horrek esan nahi du bi gauza egiten dituela.
Nork behar du ICD bat?
Bat-bateko bihotz-biriketako geldialdi baten ondorioz hiltzeko arrisku handia duten pertsonentzat gomendatzen da normalean DAI bat. Hainbat gaixotasunek areagotu dezakete arrisku hori.
| Osasun-egoera | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Aurretik bihotzekoak edo bihotz-geldialdiak izan badituzu | Historia mota hau duten pertsonek berriro gertatzeko arrisku handiagoa dute. |
| Bentrikuluko takikardia | Bihotzaren beheko ganberek (bentrikuluak) oso azkar taupadatzen duten erritmo arriskutsua. |
| Fibrilazio bentrikularra | Bihotzaren beheko ganberak kontrolik gabe dardarka dauden egoera hilgarria izan daiteke. |
| Bihotz-gutxiegitasuna eiekzio-frakzio murriztuarekin | Arriskua handitzen da bihotzak ezin duelako nahikoa odol ponpatu gorputzera. |
| Kardiomiopatia hipertrofikoa | Bihotzeko muskuluaren loditzeak eragindako gaixotasuna. |
| Beste baldintza genetiko batzuk | Adibidez, Brugada sindromea eta QT luzeko sindromea bezalako baldintzak. |
Nola prestatzen zara ebakuntza honen aurretik?
ICD bat ezartzeko ebakuntza egin aurretik, zure medikuak gauza batzuk egiteko eskatuko dizu. Gauza hauek ebakuntzarako egoera onean zaudela ziurtatzeko egiten dira.
- Hainbat proba: Baliteke odol eta gernu analisiak, bihotzaren jarduera elektrikoa aztertzen duen elektrokardiograma (ECG) proba eta bihotzaren funtzioa eta egitura aztertzen duen ekokardiograma bezalako gauzak egiteko eskatzea.
- Abisuak: Odol-koagulazio arazoak badituzu edo odola mehetzeko botikak hartzen ari bazara, zure medikuari jakinarazi beharko zenioke. Beste edozein osasun-egoera ere jakinarazi beharko zenioke (diabetesa, asma, giltzurrunetako gaixotasuna).
- Alergiak: Proba batzuetan erabiltzen diren substantziei (kontraste-koloratzailea edo iodoa) alergia bazara, mesedez, jakinarazi iezaguzu horren berri ere.
- Baraua: Ebakuntza baino ordu batzuk lehenago jateari edo edateari uzteko (baraua egitea) eskatuko zaizu.
Oso garrantzitsua da zure medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea.
Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?
Ebakuntza honek normalean ordu batzuk irauten du. Gehienetan, ebaki txiki bat egiten da lepauztaiaren ondoan eta ICD elektrodoak odol-hodi batetik bihotzera pasatzen dira. Honi zainen arteko hurbilketa deritzo.
Hona hemen ebakuntza nola egiten den azalpen sinple bat, pausoz pauso:
1. Lehenik eta behin, erabat anestesiatuko zaituzte (`anestesia orokorra`) edo ebakuntza egingo den eremua bakarrik lokartuko da (`anestesia lokala`).
2. Ondoren, medikuak ebaki txiki bat egiten du azalean, gerrikoaren ondoan.
3. Hortik, odol-hodi nagusi batera sartzen da, hala nola zain subklabiora, eta hariak arretaz gidatzen dira bihotzeko ganber egokietara.
4. Orain, ICD gailua (kaxa itxurako zati txikia) larruazaleko ebakiaren azpian sortutako espazio txiki batean jartzen da.
5. Ondoren, bihotzera bidalitako kableak ICDra konektatzen dira.
6. Hori guztia eginda, egiaztatu gailua eta kableak behar bezala dabiltzan.
7. Dena ondo badago, azaleko ebakia josi egiten da.
Zeintzuk dira honen onurak eta arriskuak?
Abantaila nagusia.
Abantaila handiena eta bakarra bizitzak salbatzeko gaitasuna da.
Laburbilduz, gailu txiki honek bihotz-erritmo arriskutsu batek eragindako bat-bateko heriotza prebenitu dezake. Bihotzaren funtzioari buruzko informazioa ere grabatu dezake eta zure medikuari tratamendu-erabakiak hartzen lagun diezaioke.
Arriskuak eta konplikazioak
Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, arrisku batzuk daude, baina normalean ez dira ohikoak.
| Arriskua/Konplikazioa | Deskribapena |
|---|---|
| Odoljarioa edo ubeldurak | Kirurgia gunean gerta daiteke. |
| Infekzioak | Ebakiaren edo gailuaren infekzioa. |
| Biriketako arazoak (Pneumotoraxa) | Kirurgian zehar biriketako kalteak izateko arrisku oso txikia dago. |
| Gailuaren edo hariaren mugimendua | Instalatutako gailua edo kablea bere kokapenetik mugitzeko aukera. |
| Deskarga elektriko desegokiak | Bizitza arriskuan jartzen ez duen beste bihotz-erritmo bati erantzunez ematen da deskarga bat. |
ICD batekin bizitzean kontuan hartu beharreko gauzak
ICD bat txertatu ondoren, zure bizitza normaltasunez egin dezakezu. Baina kontuan izan beharreko gauza batzuk daude.
Nola sentitzen da ICDaren shocka?
Deskarga elektrikoaren indarra alda daiteke. Energia baxuko deskarga batek bularrean astinaldi leun bat bezala senti daiteke. Energia handiko deskarga batek bularrean kolpe labur bat bezala senti daiteke.
Gehienetan, deskarga bakar batek bihotzaren erritmoa berreskuratuko du. Baina deskarga bat jasotzen baduzu, medikuari esan behar diozu.
Egon zaitez gauza hauetatik urrun.
Eremu magnetiko indartsuek eta gailu teknologiko batzuek ICDaren funtzionamenduan eragin dezakete, beraz, kontuz ibili gauza hauekin.
| Saihestu edo kontuz ibili beharreko gauzak | Azalpena |
|---|---|
| Eremu magnetiko sendoak | MRI makinak, ibilgailuak altxatzen dituzten iman handiak, bozgorailu estereo indartsuak, etab. Ziurtatu ICD bat duzula esaten diezula MRI eskaneatzea egin aurretik. |
| Telefono mugikorrak | Mantendu telefonoa gutxienez 15 cm-ra ICD inplantearen gunetik. Ez sartu alkandoraren poltsikoan alde horretan. |
| Segurtasun sistemak | Ez egon denbora gehiegi dendetako lapurretaren aurkako sistemen edo aireportuetako metal detektagailuen ondoan. Begiratu azkar. |
| Beste ekipamendu batzuk | Saihestu arkuzko soldadura ekipoetara, hesi elektrikoetara eta ibilgailuen bateriaren kableetara hurbiltzea. |
Garrantzitsuena: eraman beti poltsan ICD bat duzula adierazten duen txartel bat. Oso garrantzitsua izango da larrialdi batean.
Noiz behar duzu medikuarekin hitz egin?
Kasu batzuetan, berehala medikuaren aholkua bilatu behar duzu.
- Infekzio baten zantzuak: Ebakuntza-gunetik odola edo zornea isurtzen bada, eremua gorrituta eta puztuta badago, sukarra edo hotzikarak badituzu edo mina okerrera egiten badu, ziurtatu zure medikuari esango diozula.
- Shock-a: Denbora gutxian hainbat shock jasaten badituzu, larrialdi bat izan daiteke. Joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).
Zenbat irauten du ICD bateriak?
ICD baten bateriak normalean 7 urte inguru irauten du. Hala ere, hau alda daiteke jasotzen dituzun deskarga kopuruaren arabera. Zure medikuak zure ICDa 3-6 hilabetero egiaztatuko du bateriaren egoera egiaztatzeko. Hori dela eta, oso garrantzitsua da klinikara garaiz joatea.
Etxerako mezua
- ICD bat bihotz-erritmo arriskutsuak kontrolatzen dituen eta bat-bateko heriotza saihesten duen gailu txiki eta bizitza salbatzeko bat da.
- Kirurgia hau normalean segurua den arren, gogoratu, beste edozein kirurgia bezala, arrisku batzuk dituela.
- ICD batekin bizi zarenean, oso garrantzitsua da eremu magnetiko indartsuetatik eta gailu elektroniko batzuetatik urrun egotea.
- Beti eraman ICD bat duzula erakusten duen identifikazioa.
- ICDak deskarga bat jasotzen baduzu edo ebakuntza-gunean infekzio zantzuak agertzen badituzu, jakinarazi berehala zure medikuari.
- Derrigorrezkoa da mediku kliniketara joatea programatutako ordutegian eta ICD egiaztatzea.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina