Batzuetan eskailerak igo edo distantzia luzeak ibili ezin dituzula sentitzen al duzu lehen bezala? Arnasa hartzea kostatzen al zaizu zeregin txikiak egiten dituzunean ere? Edo oinak puztu egiten zaizkizu eta oinetakoak ere ezin dituzu jantzi? Jende askok nekea normaltzat hartzen duen arren, batzuetan arrazoi larriago bat egon daiteke horren atzean. Gaur egoera horri buruz hitz egingo dugu, hain zuzen ere, 'Kardiomiopatia iskemikoa', bihotzera doan odol-fluxua murriztu delako bihotzeko muskulua ahultzen den gaixotasun bati buruz.
Laburbilduz, zer da kardiomiopatia iskemikoa?
Imajinatu gure gorputza hiri handi bat dela. Orduan, bihotza da hiri horri ura hornitzen dion ponpaketa-estazio nagusia. Ponpaketa-estazio honek (bihotzak) funtzionatzen jarraitzeko, energia-iturri bereizi bat ere behar du, hau da, odol-hornidura bat. Bihotzera odola hornitzen duten odol-hodi hauei arteria koronarioak deitzen diegu.
Orain imajinatu, zer gertatzen da arteria koronario hauek buxatzen hasten badira? Ur-hodiak zikinkeriaz buxatzen diren bezala eta ur-fluxua gutxitzen den bezala, kolesterola eta gantza bezalako gauzak arteria hauen barruan metatzen dira eta odol-fluxua estutzen da. Honi deitzen diogu arteria koronarioen gaixotasuna .
Odol-fluxu hori murrizten denean, bihotzeko muskuluak ez ditu behar dituen oxigenoa eta mantenugaiak jasotzen. Zuhaitz bat pixkanaka hiltzen den bezala ura falta zaionean, bihotzeko muskulua ere ahultzen eta kaltetzen hasten da. Denborarekin, ahuldutako bihotz honek ez du gorputzak behar duen odol kopurua ponpatzen. Ezkerreko bentrikulua, bihotzaren ponpaketa-ganbera nagusia, ahuldu eta handitu egiten da. Hau da "Kardiomiopatia Iskemikoa" deitzen dugun egoera osoa.
Laburbilduz, gaixotasun hau bihotzeko muskulua ahultzen den egoera bat da, bihotza hornitzen duten odol-hodien blokeoaren ondorioz, bihotzaren ponpatzeko gaitasuna murriztuz . Hau da munduan bihotz-gutxiegitasunaren kausa nagusia.
Zeintzuk dira gaixotasun honen sintomak? Nola antzeman dezakegu?
Gehienetan, sintoma hauek ez dira guztiak batera agertzen. Pixkanaka garatzen dira. Baliteke pertsona batzuek egoera hau inolako sintomarik gabe izatea. Hala ere, badira sintoma komun batzuk.
| Sintoma | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Arnasketa zailtasuna (disnea) | Txistu-hotsa batez ere ariketa fisikoa egiten duzunean gertatzen da (oinez ibiltzean, eskailerak igotzean). Gaixotasuna aurrera doan heinean, arnasa hartzeko zailtasunak izan ditzakezu zutik edo etzanda zaudenean ere. Hau bihotza ahula delako eta ezin duelako odola biriketara behar bezala ponpatu, eta horrek likidoa biriketan pilatzea eragiten du. |
| Hanken eta oinen hantura (edema) | Bihotzak ezin duenez odola behar bezala ponpatu, likidoa gorputzaren beheko ataletan pilatzen hasten da, batez ere hanketan eta orkatiletan. Eremu horiek hatzarekin sakatzean taupada-sentsazioa sentitzen baduzu, sintoma bat izan liteke. |
| Nekea eta ahultasuna jasanezinak `(Nekea)` | Gorputzeko organoek behar dituzten oxigenoa eta mantenugaiak jasotzen ez dituztenez, hain nekatuta senti zaitezke, ezen eguneroko ohiko zereginak ere ezin izango dituzu egin. |
| Bularreko mina edo estutasuna (Angina) | Hau ez zaio edonori gertatzen. Baina bihotzak ez duenean nahikoa odol jasotzen, batez ere nekatuta zaudenean, estutasuna edo pisua senti dezakezu bularrean. |
| Bihotz-taupadako anomaliak (Arritmiak) | Bihotza azkar taupadaka edo taupadaka ari balitz bezala senti daitezke palpitazioak. Hau bihotzaren sistema elektrikoa ere kaltetuta dagoelako da. |
| Zorabioak eta buru-arintasuna | Garunak behar adina odol jasotzen ez duenean, zorabioak sentitu ditzakezu eta batzuetan zorabioak. |
Garrantzitsuena, sintoma hauek badituzu, ahalik eta azkarren medikuarengana joatea da, "hau normala" denik pentsatu gabe.
Zergatik gertatzen da hau? Zeintzuk dira arrisku faktoreak?
Aurretik aipatu dugun bezala, kausa nagusia arteria koronarioen gaixotasuna da.Horrek esan nahi du bihotzera odola eramaten duten odol-hodiak blokeatuta daudela. Gainera, aurreko bihotzeko bat ere kausa nagusietako bat da. Bihotzekoa bihotzeko zati batera doan odol-hornidura guztiz blokeatzen denean eta zati horretako ehuna hiltzen denean gertatzen da.
Beraz, arteria koronarioen gaixotasuna garatzen laguntzen duten arrisku-faktoreek `Kardiomiopatia iskemikoaren` garapenean ere laguntzen dute.
Arrisku faktoreak:
- Hipertentsioa: Odol-presioa igotzen denean, odol-hodiak kaltetu egiten dira eta kolesterola barruan metatzeko aukera handitzen da.
- Diabetesa: Diabetesak odol-hodien paretak ere kaltetzen ditu.
- Kolesterol altua: Odoleko kolesterol txarraren (LDL) kopurua handitzen denean, odol-hodietan metatzen da eta odol-fluxua oztopatzen du.
- Tabakoaren kontsumoa (erretzea): Erretzea da odol-hodiak kaltetzeko arrazoirik handiena.
- Familia-historia: Zure familiako norbaitek (ama, aita, anai-arrebak) bihotzeko gaixotasuna izan badu gaztetan, zuk ere arrisku handiagoa duzu.
- Gehiegizko pisua eta obesitatea: Pisua irabazten duzunean, bihotzak gogorrago lan egiten du. Gainera, diabetesa, hipertentsioa eta kolesterola bezalako gaixotasunak garatzeko arriskua handitzen du.
- Ariketa falta: bizimodu sedentarioa ere arrazoi nagusietako bat da.
Nola diagnostikatzen du medikuak zehazki gaixotasun hau?
Medikuarengana joaten zarenean, lehenik eta behin zure sintomak eta zure familiaren historia klinikoa arretaz entzungo ditu. Ondoren, zure gorputza aztertuko du. Horrez gain, hainbat proba eskatuko ditu diagnostikoa berresteko.
- Odol analisiak: kolesterol maila, azukre maila eta giltzurrunen funtzioa bezalako gauzak egiaztatzen dituzte.
- Elektrokardiograma (ECG): Proba honek bihotzaren jarduera elektrikoa erregistratzen du eta aurretik bihotzeko bat izan den edo bihotz-erritmoan anomaliarik dagoen zehazten lagun dezake.
- Toraxeko erradiografia: bihotza handituta dagoen eta biriketan likido metaketa dagoen egiaztatu.
- Ekokardiograma (O): Bihotzaren eskaneatzea bezalakoa da. Soinu-uhinak erabiltzen ditu bihotzaren ganberak, balbulak eta bihotzeko muskuluak ponpatzeko modua (eiekzio-frakzioa) argi ikusteko. Oso proba garrantzitsua da gaixotasun hau diagnostikatzeko .
- Ariketa fisikoaren estres proba: EKG bat egiten da zinta gainean ibiltzen zaren bitartean, ariketa fisikoa egiten duzunean bihotzak nahikoa odol jasotzen duen ikusteko.
- Bihotzeko kateterismoa / angiograma: Hau da bihotzeko odol-hodiak blokeatuta dauden zehazki ikusteko modurik onena. Hodi mehe bat sartzen da beso edo hankako zain batetik, bihotzeko arteria koronarioetara pasatzen da, koloratzaile berezi bat injektatzen da eta erradiografia bat egiten da. Horrek odol-hodiak zenbateraino blokeatuta dauden erakusten du zehazki.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Tratamenduaren hiru helburu nagusi daude:
1. Tratatu kausa (hau da, arteria koronarioen gaixotasuna).
2. Bihotzaren funtzioa hobetzea.
3. Sintomak murriztu eta bizi-kalitatea hobetu.
Horretarako, hainbat tratamendu metodo erabiltzen dira elkarrekin.
1. Medikamentuak (medikamentuen motak)
Helburu horretarako ematen diren botikek bihotzaren zama murrizten dute, bihotzaren funtzioa hobetzen dute eta konplikazio gehigarriak saihesten dituzte.
| Droga kategoria | Funtzionaltasuna (sinplea) |
|---|---|
| Beta-blokeatzaileak | Bihotzaren taupada pixka bat kontrolatzen du eta bihotzaren zama arintzen du. |
| ACE inhibitzaileak / ARBak | Odol-hodiak zabaltzen ditu, presioa murrizten du eta bihotzak odola ponpatzea errazten du. |
| Diuretikoak | Gernuaren bidez gorputzean pilatutako gehiegizko ura kanporatzen laguntzen dute. Oso lagungarriak dira hanketako eta oinetako hantura arintzeko. |
| Antikoagulatzaileak | Odolaren koagulazioa eragozten dute. Pertsona hauei ematen zaizkie odol-koaguluak eta iktusak izateko arriskua dutelako. |
| Estatinak | Kolesterol mailak murrizten ditu eta odol-hodien buxadura gehiago saihesten ditu. |
Garrantzitsua:Ezinbestekoa da medikuak agindutako botika agindu bezala, une egokian eta dosi egokian hartzea. Ez utzi inoiz botika hartzeari eta ez aldatu dosia zeuk bakarrik.
2. Bizimodu aldaketak
Gauza hauek egitea botikak hartzea bezain garrantzitsua da.
- Gatzaren kontrola: Murriztu egunean jaten duzun gatz kopurua. Gatza ez da janariari gehitzen diozun gatza bakarrik. Gatz ezkutua ere badago prestatutako janarietan, saltsetan, ketchup-ean, gailetetan eta ogian.
- Ariketa: Medikuaren aholkuen arabera, egin ariketa fisikoa ahal duzun mailan. Egunean 30 minutuz ibiltzea ere ona da.
- Saihestu erretzea: Erretzen baduzu, utzi erabat erretzeari.
- Dieta osasungarria: Jan barazki, fruta, lekale eta zereal integral gehiago. Murriztu olio, azukre eta irina asko duten elikagaiak.
- Pisua kontrolatzea: Zure altuerarentzat egokia den pisua mantendu.
3. Kirurgia eta beste tratamendu batzuk
Egoera ezin bada kontrolatu botikekin eta bizimodu aldaketekin bakarrik, medikuak beste tratamendu aukera batzuetara bideratu zaitzake.
- Angioplastia eta stent-ak: Angiografia batean, blokeatutako odol-hodia puztu egiten da puxika itxurako gailu batekin, eta stent izeneko sare txiki itxurako gailu bat jartzen da barruan, berriro blokeatzea saihesteko.
- Arteria koronarioen bypass kirurgia: odol-hodi bat hainbat lekutan blokeatuta badago, bide berri bat sortzen da gorputzeko beste atal batetik (hanka edo bularrean) hartutako odol-hodi bat erabiliz blokeatutako eremua saihesteko. Honi 'bypass' kirurgia deritzo.
- Gailu inplantagarriak: Bihotz-maiztasuna oso irregularra bada edo bihotzaren ponpaketa-gaitasuna oso ahula bada, gailu elektroniko txiki bat, hala nola `ICD (Inplantable Cardioverter Defibrillator)` edo `CRT (Cardiac Resynchronization Therapy)` txerta daiteke bularreko azalaren azpian. Hauek bihotzaren erritmoa kontrolatzen dute.
- Bihotz-transplantea: Bihotz-transplante osasuntsua azken aukera gisa hartzen da gaixotasunaren fase larrienetan dauden eta beste tratamendu bati erantzun ez dioten pazienteentzat.
Gaixotasuna prebenitu al daiteke?
Bai, noski. 'Kardiomiopatia iskemikoa' prebenitzeko modurik onena hura eragiten duen arteria koronarioen gaixotasuna garatzea saihestea da. Horrek esan nahi du lehenago aipatu ditugun arrisku-faktoreak kontrolatzea.
- Jan dieta osasuntsua.
- Ariketa egin aldizka.
- Saihestu erabat erretzea.
- Kontrolatu zure gorputzaren pisua.
- Diabetesa, hipertentsioa edo kolesterola bezalako gaixotasunak badituzu, kontrolatu itzazu ondo zure medikuaren argibideen arabera.
- Kontrolatu estresa.
Noiz joan behar duzu berehala ospitalera (ETU)?
Gaixotasun hau baduzu edo bihotzeko gaixotasunak izateko arriskua baduzu, joan berehala Larrialdi Zerbitzura (LZS) honako sintomak badituzu:
- Bularreko min larria edo bularrean estutasun sentsazioa baduzu.
- Arnasketa zailtasun handia sentitzen baduzu.
- Logura edo zorabioak badituzu.
Bihotzeko baten sintomak izan daitezkeenez, denbora galdu gabe tratamendua bilatzea bizitzak ere salba ditzake.
Etxerako mezua
- Kardiomiopatia iskemikoa bihotzerako odol-fluxua gutxitzeagatik bihotzeko muskulua ahultzen den egoera da, eta horrek ponpatzeko gaitasuna murrizten du.
- Sintoma nagusien artean nekea, hanketako hantura eta neke handia daude . Ez egin kasurik ohikotzat.
- Kausa nagusia arteria koronarioen gaixotasuna da. Diabetesa, odol-presioa, kolesterola eta erretzea dira arrisku-faktore nagusiak.
- Gaixotasun hau ondo kontrola daiteke. Tratamenduak badaude, besteak beste, botikak, bizimodu aldaketak eta, beharrezkoa bada, kirurgia.
- Oso garrantzitsua da medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea eta klinikara aurreikusitako datetan joatea.
- Gaixotasun hau bizimodu osasuntsua jarraituz prebenitu daiteke.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina