Ba al dakizu bihotzean duzun "poltsiko" txiki honen berri? – Ezkerreko aurikula-apendizea

Badakigu denok gure bihotza organo harrigarria dela. Baina ez dugu askorik hitz egiten bihotz honen atal txiki batzuei buruz, ezta? Beno, gaur agian askorik entzun ez duzun baina oso garrantzitsua izan daitekeen atal txiki bati buruz hitz egingo dugu. "Ezkerreko aurikula-apendizea" edo ingelesez `(Left Atrial Appendage)`, edo laburbilduz `(LAA)` deituko diogu. Ez kezkatu, hau oso erraza da ulertzeko.

Zer da ezkerreko aurikula-apendize hau?

Laburbilduz, LAA bihotzaren goiko ezkerreko ganbera, ezkerreko aurikula, lotzen duen zakutxo muskular txiki bat da. Pentsa ezazu zure alkandoraren poltsiko txiki bat bezala.

LAAz askotan hitz egiten da, batez ere bihotzeko zenbait gaixotasun dituzten pertsonengan, hala nola fibrilazio aurikularra (bihotz-taupada irregularra, FibA bezala ere ezagutzen dena), medikuek LAA ixtea, kentzea edo blokeatzea gomendatzen dutenean iktusa izateko arriskua murrizteko. Hau horrela da, FibA duten pertsonen bihotzean sortzen diren odol-koagulu gehienak LAA izeneko zaku txiki honetan sortzen direlako.

Baina hemen garrantzitsuena da ez duzula beldur izateko arrazoirik . Izan ere, `(LAA)` hau ez da ezinbestekoa zure bihotzak eguneroko funtzioak behar bezala betetzeko. Bihotzak ondo funtziona dezake hori gabe.

Zer gertatzen zaio ezkerreko aurikula-apendizeari (LAA)? Zein da bere funtzioa?

LAA txiki honek bere funtzio berezia ere badu. Bere funtzio nagusia bihotzeko odol kopurua edo odol-bolumena kudeatzen laguntzea da. Nola dakizu?

Bihotzera iristen den odol kopurua handitzen denean, eta `(LAA)` honen paretak luzatzen direnean, `(Natriuretic Peptides)` izeneko proteina mota berezi bat askatzen du odolera. Gure gorputzeko seinaleztapen sistema txiki bat bezala pentsa dezagun. `(Natriuretic Peptides)` izeneko mezulari kimiko hauek, odol kopurua handitzen denean, giltzurrunetara joaten dira eta esaten dute: "Ongi da, orain gorputzak gatz eta ur gehiegi ditu, atera ditzagun gernuarekin". Gainera, hauek odol-hodiak pixka bat erlaxatzen dituzte, hodi estu bat pixka bat askatzea bezala. Orduan, odola errazago isuri daiteke, eta odol-presioa ere jaisten da.

Orain galdetuko diozu zeure buruari, zer gertatuko litzateke `(LAA)` hauen mailekin kirurgikoki kendu edo blokeatuko bagenitu? Normalean, horrelako zerbait egin ondoren, `(Peptido)` maila hauek apur bat anormalak izan daitezke hiru hilabetez. Baina gero normaltasunera itzultzen dira.

Beste gauza bat da odoleko `(Peptido Natriuretikoen)` maila gehiegi igotzen denean, batzuetan `(Bihotz-gutxiegitasuna)` bezalako egoera baten sintoma izan daitekeela (ez da bihotzeko gaixotasun bat, baizik eta bihotzaren funtzioaren ahultzea). Izan ere, orduan gorputzak soberako fluidoa kentzen saiatzen da, bihotzak zailtasunak baititu soberako odola kudeatzeko.

Non dago `(LAA)` hau? Zer itxura du?

Ongi da, orain ikus dezagun non dagoen zehazki bihotzean `(LAA)` hau. Bihotzeko ezkerreko aurikula (goiko ezkerreko ganbera) eta ezkerreko bentrikuluaren (beheko ezkerreko ganbera) arteko kanal txiki batean dago. Gehienetan, ezkerreko bentrikuluaren gainean edo `(Biriketako Arteria Nagusia)`-ren gainean dago, hau da, bihotzetik biriketara odola eramaten duen kanal nagusia. Gainera, bihotzaren gainerako atalak bezala, `(LAA)` hau ere `(Perikardioa)`-ren barruan dago, bihotza inguratzen duen zaku itxurako estalki babesle bat.

Atalen aldetik, LAAk odola isurtzen den irekidura bat eta uzkurtu daitekeen giharrez osatutako zaku bat ditu. Odola irekidura honetatik sartu eta irteten da.

Tamainari dagokionez, LAA normalean 46 milimetro inguruko luzera izaten du (2 hazbete baino pixka bat gutxiago). Baina pertsona batzuek 27 eta 60 milimetro arteko luzera izan dezakete. Pentsa ezazu zure kreditu txartelaren alde txikia bezala. Poltsa txiki honek 9 mililitro odol inguru (bi koilaratxo inguru) eduki ditzake. LAAren ahoa edo irekidura normalean obalatua da. Baina pertsona batzuk biribilak izan daitezke edo beste forma batzuk izan ditzakete.

Ba al daude `(LAA)`-ren forma desberdinak? Ba al dute eraginik?

Bai, harrigarria bada ere, ez da denaren `(LAA)` forma bera. Gure hatz-marken antzera, forma desberdinak ditu. Normalean, `(LAA)` batek bi edo hiru zati txiki ditu, `(lobulu)` izenekoak. Baina pertsona batzuek lobulu bakarra izan dezakete, eta beste batzuek, berriz, lau edo gehiago. Forma nagusi batzuk ezagutzen dira:

• Oilasko-hegalaren forma: Hau da formarik ohikoena. Lobulu nagusiaren erdian kurbadura txiki bat dago. Forma hau duten pertsonek iktusa izateko arrisku txikiagoa dutela esaten da .
• Kaktus forma: Erdiko petalo nagusi bat du, eta beste petaloak bertatik ateratzen direla dirudi.
• Haize-manka forma: Lobulu nagusi luze bakarra du.
• Azalorearen forma: Hau zertxobait konplexuagoa da. Tamaina bereko hainbat petalo elkartuta daudela dirudi. Hau da formarik arraroena, eta iktusa izateko arrisku handiena duen formatzat hartzen da .

Orain ulertzen duzu, ezta? `(LAA)` txiki honen formak gure osasunean ere eragin dezake neurri batean.

Zeintzuk dira (LAA) eragiten duten gaixotasun eta nahasmendu ohikoenak?

`(LAA)` honek batzuetan arazo ugari sor ditzake. Adibidez:

• Istripuek eragindako lesioak:Auto istripu bat edo bestelako traumatismo larri bat izanez gero, LAA hau kaltetu edo urratu daiteke.
• Mitral Balbularen Estenosia: Bihotzeko mitral balbula estutzen bada, ezkerreko aurikulatik ateratzen den odol-fluxua moteldu egiten da. Ondorioz, ezkerreko aurikulatik igarotzen den odol-fluxua ere moteldu egin daiteke.
• Fibrilazio aurikularra (FAB): Aurretik aipatu bezala, egoera honek LAA-n odol-koaguluak sortzeko arriskua handitzen du . Koagulu hauek askatzen badira, odolean zehar bidaiatzen badute eta garuneko arteria batean kokatzen badira, iktusa eragin dezakete. Hau da LAA-rekin lotutako arrisku nagusia.

Nola egiaztatu `(LAA)`-ren osasun egoera?

Medikuek hainbat proba-metodo dituzte LAAren egoera egiaztatzeko. Nagusienak irudi-teknikak dira.

• Ekokardiograma transesofagikoa (ETE): Hau ere ekokardiograma bat da, baina kasu honetan, kamera txiki baten antzeko gailu bat sartzen da eztarrian behera eta bihotza atzetik ikusten da. Orduan, LAA oso argi ikus daiteke.
• Kateter baten bidezko ultrasoinua: Batzuetan, LAA aztertzen da gorputzean sartzen den hodi txiki baten (kateter) bidez ultrasoinu uhinak bidaliz.
• Bihotzeko MRI (erresonantzia magnetikoaren bidezko irudia): eremu magnetikoak eta irrati-uhinak erabiltzen ditu bihotzaren irudi zehatzak sortzeko.
• Bihotzeko CT eskaneatzea (Bihotzeko CT - Tomografia Konputatua): Honek X izpiak erabiltzen ditu bihotzaren zeharkako irudiak lortzeko.

Proba hauek gauza asko agerian utzi ditzakete, hala nola LAAren tamaina eta forma, eta barruan odol-koaguluak dauden ala ez.

Zeintzuk dira `(LAA)`-rekin lotutako arazoetarako tratamenduak?

LAArekin arazorik badago, hainbat tratamendu egin daitezke. Horien artean, kirurgia batzuk edo prozedura gutxien inbaditzaileak egon daitezke.

• `(LAA)` kaltetuta badago, konpondu daiteke .
• Mitral balbularen estenosia trata daiteke .
• LAA itxi, kendu edo blokeatu daiteke odol-koaguluak sortzea saihesteko . Hori bereziki egia da fibrilazio atriala duten eta iktusa izateko arrisku handia duten pertsonentzat. Hainbat gailu erabiltzen dira horretarako.

Nola mantendu dezaket nire `(LAA)` (hau da, bihotz osoa) osasuntsu?

Egia esan, ez dago ezer berezirik egin dezakezunik `(LAA)`-rentzat bakarrik. Hala ere, bihotz osoa osasuntsu mantentzen baduzu, `(LAA)` ere osasuntsu mantenduko da. Beraz, hona hemen bihotza osasuntsu mantentzeko egin ditzakezun gauza batzuk:

• Astean gutxienez 150 minutuz fisikoki aktibo egon.Horrek esan nahi du egunean 30 minutu inguru oinez, korrika edo bizikletan ibiltzea.
• Jan bihotzerako osasungarria den dieta bat. Sartu barazkiak, frutak, lekaleak, zuntz ugariko elikagaiak eta haragi giharrak eta arrainak zure dietan. Murriztu gozokien, gatzaren eta gantzdun elikagaien kontsumoa ahalik eta gehien.
• Utzi erabat tabako produktuak (zigarroak, beediak, etab.) erabiltzeari.
• Kudeatu estresa eguneroko bizitzan. Meditazioa, yoga eta zaletasunetan aritzea bezalako gauzek lagun dezakete.
• Hipertentsioa edo diabetesa bezalako osasun-arazoak badituzu, ondo kontrolatu itzazu. Jarraitu arretaz zure medikuaren argibideak.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuenak (etxerako mezua)

Baliteke jende askok ez izatea `(Ezkerreko aurikula-apendizea)` izena entzun ere egin. Baina orain badakizu bihotzean funtzio txiki bat ere baduela. Hala ere, `(LAA)` honengatik iktusa izateko arriskua baduzu, gogoratu bizitza osasuntsua izan dezakezula hori gabe ere .

Normala da pixka bat beldurtuta eta urduri sentitzea bihotzean zerbait egiten zaienean, hala nola ebakuntza. Hala ere, `(FibA)` duen norbaitentzat, `(LAA)` hau blokeatzeak bizitza osorako odol-mehetzaileak behar izatea saihesteko aukera eman diezaioke iktusa saihesteko.

Beraz, hitz egin irekiro zure medikuarekin zure egoerarako onena denaz eta tratamendurik egokienaz. Dena azalduko dizu. Ez izan beldurrik galderak egiteko. Zu zara zure osasunari buruzko erabakiak hartzen dituena, beraz, oso garrantzitsua da dena jakitea.

` Bihotza, Ezkerreko aurikula-apendizea, Ezkerreko aurikula-apendizea, LAA, Iktusa, Fibrilazio aurikularra, FibA, Odol-koaguluak, Bihotzeko osasuna, Bihotzeko gaixotasuna